（圖片大小可自由調整）2022-2023年臨床“三基”-醫學臨床三基(婦產科)高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.對孕期生殖道衣原體感染，以下哪項是首選治療方案A、因沙眼衣原體感染者在治療中藥物對胎兒造成不利影響，故不宜藥物治療B、因抄眼衣原體感染者在分娩時會導致新生幾感染，孕期應積極藥物治療C、因沙眼衣原體感染會引起胎兒發育異常，應立即終止妊娠D、因沙眼衣原體感染者對胎兒無致命威脅，不必治療，產后再行治療E、為防止藥物對下一代不良影響，故孕期不必治療，足月時常規采取剖宮產結束分娩2.胎兒在子宮內死亡后，多在2～3周自然娩出。若胎死宮內超過4周，發生DIC的機會明顯增多。3.尖銳濕疣的治療，以下哪項是錯誤的A、局部藥物治療應用于小的病灶B、常用藥物為50%的三氯醋酸C、激光、冷凍等物理療法療效不佳D、免疫調節劑既抗病毒又增強機體免疫功能E、5-FU適用于外陰、肛周疾病4.簡述妊娠合并糖尿病對母嬰的影響。5.臨床上常見的巨大良性卵巢瘤為A、顆粒細胞瘤B、漿液性囊腺瘤C、畸胎瘤D、黏液性囊腺瘤E、卵泡膜細胞瘤6.停經46天，少量陰道流血2天，陰道流血增多伴陣發性下腹痛半天就診，就診前腹痛加劇，隨后排出爛肉樣物一塊，繼之腹痛減輕，陰道流血減少。停經40天時曾查尿妊娠試驗(+)。婦科檢查：陰道內少許暗紅色血，宮頸口閉，子宮前位，稍大，雙附件區未觸及異常。其處理應首選A、注射抗生素B、觀察C、刮宮D、HCG測定E、注射催產素7.糞瘺的預防正確的是A、避免長期放置子宮托不取出B、會陰裂傷縫合后應常規肛門檢查，避免縫線穿透直腸黏膜C、避免第二產程延長D、注意保護會陰，避免會陰Ⅲ度裂傷E、生殖道癌放療時應掌握放射劑量和操作技術8.女性，42歲，停經3個月，不規則陰道流血，伴排出小水泡樣物10天，咳血5天。婦科檢查：子宮頸口容指松。子宮40天妊娠大。尿HCG(+)，胸片顯示雙肺外帶多個半透明圓形陰影，血β-HCG100000U／L。該病例的診斷是A、侵蝕性葡萄胎B、完全行葡萄胎C、子宮內膜癌D、絨毛膜癌E、部分性葡萄胎9.下述卵巢腫瘤較多見于青年婦女及兒童的是A、畸胎瘤B、無性細胞瘤C、胚胎瘤D、纖維瘤10.26歲，G1P0，41周妊娠，宮口開大4～5cm時，胎心聽診120次／分，胎心監測示晚期減速，胎兒頭皮血pH7．16。正確的處理是A、待宮口開全，陰道助產縮短第二產程B、靜推葡萄糖+維生素CC、面罩吸氧D、立即剖宮產E、產婦左側臥位，等待自然分娩11.關于絨癌陰道轉移瘤破潰大出血的急救，最恰當的是A、給靜脈輸注止血藥B、子宮動脈栓塞C、清潔陰道，紗布條填塞陰道壓迫止血D、局部敷以止血藥E、給靜脈5-FU化療12.妊娠合并心臟病的病人，發生心力衰竭的最危險時期是______、______、______，臨床上應予密切監護。13.正常妊娠16周時，子宮底高度為A、恥骨聯合上剛能觸及B、腹部不能觸及C、臍恥之間D、恥骨聯合上2～3橫指E、臍下2橫指14.初乳的特點，下列說法錯誤的為A、初乳含β-胡蘿卜素，呈淡黃色，質稠B、初乳中脂肪和乳糖含量較成熟乳多C、初乳中含蛋白質較成熟乳多D、含分泌型IgA較成熟乳多E、初乳是指產后7天內分泌的乳汁15.臨產后的子宮收縮力有使宮頸管短縮直至消失、宮口擴張、胎先露部下降和胎盤、胎膜娩出的作用。16.慢性盆腔炎的病理類型包括：____________、____________、____________及____________。17.月經周期中能夠對下丘腦一垂體的激素起正反饋作用的是A、雌激素B、促性腺激素C、雄激素D、孕激素E、甲狀腺素18.子宮動脈上支至宮角處分為A、宮底支、宮體支與宮頸支B、宮體支、卵巢支與輸卵管支C、宮體支、宮頸支與陰道支D、卵巢支與輸卵管支E、宮底支、卵巢支與輸卵管支19.孕婦，28歲，G1P0，36[~+4.gif]周妊娠，以往有2次人工流產史。突然陰道流血約200ml。查體：血壓14．0／8～kPa(105／60mmHg)，腹軟，無壓痛。子宮底高度31cm，胎先露浮動。胎心率136次／分。該病的治療是A、經陰試產B、NSTC、立即行剖宮產D、測定L／S比值E、人工破膜+催產素引產20.22歲女性，孕32周，1周前出現頭痛、四肢乏力。5天前發現下腹部散在多個大小不一的圓形紅斑，淡紅色，壓之褪色，界清。2夫前紅斑遍布全身，紅斑間不相互融合，無服藥史A、妊娠合并巨細胞病毒感染B、妊娠合并滴蟲陰道炎C、妊娠合并淋病D、妊娠合并玫瑰疹E、妊娠合并外陰化膿性感染21.妊娠14周后，胎兒血循環中出現粒細胞。妊娠18周起，胸腺、脾產生淋巴細胞。22.試闡述生育年齡婦女雌激素的周期性變化。23.軟產道損傷時，下述說法錯誤的為A、會陰1度裂傷是指會陰皮膚及陰道入口黏膜撕裂B、胎兒娩出后，子宮收縮好，仍有持續鮮血自陰道流出，應疑有宮頸裂傷C、發生會陰2度裂傷時，肛門括約肌也受到損傷D、分娩受阻時，容易破裂的部分是子宮下段E、為防止軟產道損傷，應避免胎兒娩出過快24.30歲女性，停經2+月，發現右側外陰有一個直徑約1cm大小的圓形淺表性潰瘍，界清，呈堤狀隆起，不痛，軟骨樣硬度，周圍繞有暗紅色浸潤，無膿液。本患者最可能的診斷是A、妊娠合并硬下疳B、妊娠合并外陰化膿性感染C、妊娠合并淋病D、妊娠合并巨細胞病毒感染E、妊娠合并滴蟲陰道炎25.主韌帶為固定宮頸位置保持子宮不致下垂的主要結構。26.診斷淋病的金標準是A、淋病奈瑟菌培養B、蛋白印跡試驗C、PCRD、酶聯免疫吸附試驗E、鏡下觀察27.宮頸癌灶已超出宮頸，累及陰道但未達下1／3，無明顯宮旁浸潤。臨床分期為A、Ⅲ期B、Ⅰa期C、Ⅱb期D、Ⅰb期E、Ⅱa期28.分娩時正常胎位(枕前位)約占80％。29.負壓吸宮術最嚴重的并發癥是A、出血B、漏吸C、子宮穿孔D、空氣栓塞E、吸宮不全30.為預防子宮內膜異位癥的發生，以下哪項是不正確的A、剖宮產術縫合腹壁時，最好沖洗干凈刀口B、輸卵管通暢試驗應于經后3—7天進行C、縫合子宮壁時，應避免縫針穿透子宮內膜層D、人工流產負壓吸宮術時，吸管應慢進快出E、經期盡量不做婦科檢查第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.妊娠合并急性腎盂腎炎病人，應選用對胎兒影響較小的廣譜抗生素抗感染，治療最少維持______周，且維持每日尿量在______ml以上。2.關于卵巢囊腫蒂扭轉，下列說法正確的是A、囊性畸胎瘤最易發生扭轉B、扭轉之腫物也可能自行復位C、扭轉后腫瘤可急劇增大、壞死D、瘤蒂由骨盆漏斗韌帶、輸卵管和卵巢韌帶組成3.子宮內膜癌的發病趨勢A、接近甚至超過子宮內膜異位癥B、接近甚至超過卵巢癌C、接近甚至超過子宮肉瘤D、接近甚至超過子宮頸癌E、接近甚至超過子宮肌瘤4.子癇發生抽搐后，應注意及早發現心衰、腦出血、肺水腫、HELLP綜合征、腎衰竭、彌散性血管內凝血等并發癥。5.生殖道瘺有尿瘺(最多見)、糞瘺和子宮腹壁瘺(少見)。6.為患者行術前準備陰道沖洗的溫度一般在（）為宜A、41~43B、38~41C、43~45D、45~557.雙胎分娩后確定為單卵雙胎的依據是A、兩個羊膜囊的中隔為4層B、性別相同C、兩個羊膜囊的中隔為3層D、兩個羊膜囊的中隔為2層E、一個胎盤8.功血時具有診斷和治療雙重作用的措施是A、雌激素B、診斷性刮宮術C、孕激素D、止血藥物E、雌-孕激素序貫療法9.創建愛嬰醫院的意義是什么?10.FIGO11.慢性腎炎病程較長，已有明顯高血壓，血壓＞______mmHg，及中、重度腎功能不全，血肌酐＞______μmol／L的婦女性，不宜妊娠。12.念珠菌性陰道炎常見于______、______、____________及____________。13.孕婦血清AFP隨孕周而上升，至36孕周又漸下降，AFP異常增高是胎兒患______的主要指標，但需排除______、______及______。14.卵巢的______瘤、______瘤常可分泌雌激素，有女性化作用。15.子宮脫垂應和______、______、______、______鑒別。16.25歲，孕1產1，由于滯產壓迫致尿瘺，漏尿開始出現時多是在A、產后3~7天B、分娩后立即出現C、產后2個月D、產后10～14天E、產后1個月17.經陰道分娩時，為預防產后出血，靜脈注射縮宮素應在A、胎頭撥露陰唇后聯合緊張時B、胎肩娩出時C、胎頭已著冠時D、胎頭娩出時E、胎盤娩H{后18.產后3天，下述哪項不屬于正常產褥現象A、褥汗多B、乳房脹痛，雙腋窩硬結C、腹部陣發性絞痛，伴嘔吐D、低熱E、少量陰道流血19.初產婦，足月臨產，宮口開全近2小時，胎頭下降停滯。查：骨盆正常，胎心率160~170次/分，胎頭小囟門在3點處，雙頂徑達坐骨棘水平，宮縮20秒，間隔5~6分鐘，最恰當的處理為A、靜滴催產素B、剖宮產C、徒手將胎頭順時針轉90°舌助產D、徒手將胎頭逆時針轉90°后助產E、等待自然分娩20.子宮內膜癌的發生與______及______增生過長關系不大，與______增生有關。21.前置胎盤手術不易發生的并發癥是A、植入性胎盤B、子宮卒中C、產后出血D、產褥感染E、羊水栓塞22.與胎心律一致的雜音有A、子宮血流音B、胎兒血流音C、腹主動脈音D、臍帶血流音E、胎盤血流音23.試闡述卵巢惡性腫瘤的診斷方法?24.抗生素治療后腫塊縮小，癥狀減輕：A、殘角子宮畸形B、子宮肌瘤C、卵巢畸胎瘤D、子宮腺肌病E、盆腔炎塊25.線索細胞26.分娩鎮痛需將神經阻滯的范圍控制在胸11至骶4之間。27.關于鱗狀上皮化，下列說法正確的是A、由移行帶柱狀上皮下未分化儲備細胞增生形成B、鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與基底膜之間并替代柱狀上皮C、同鱗狀上皮組織轉化D、癌前病變E、非典型增生28.絨毛膜癌轉移至陰道的常見部位是A、陰道上段后壁B、陰道上段側壁C、陰道下段側壁D、陰道上段前壁E、陰道下段前壁29.病毒性肝炎是孕婦肝病和黃疸最常見的原因。30.中期引產可能發生以下幾種嚴重并發癥：______，______，______，______。第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.在我國農村，尿瘺形成的主要病因是A、手術損傷B、晚期生殖道癌腫侵蝕C、長期安放子宮托嵌頓D、放療后E、產傷2.羊水的功能包括A、避免臍帶受壓B、保護母體C、避免羊膜腔感染D、保持羊膜腔內恒溫恒壓E、防止胎體畸形和胎肢粘連3.胎頭銜接受阻(如前置胎盤、狹窄骨盆等)容易發生臀先露。4.目前處理前置胎盤的主要手段是行剖宮產術。5.試闡述子宮內膜癌的治療原則。6.子宮內膜異位癥的臨床特點，說法正確的是A、卵巢囊腫合并有陳舊性出血內容物即可診斷B、月經正常C、雌激素治療有利于改善癥狀D、繼發性痛經，進行性加劇E、痛經程度與病變范圍成正比7.滋養層外層為基底膜，有胎盤屏障作用。8.急性膽囊炎和膽石病在妊娠早期更多見。9.對于葡萄胎的陰道出血，以下哪項說法恰當A、腫瘤組織可穿破子宮，形成腹腔內出血B、多在葡萄胎清宮后幾個月開始出現C、出血原因在于葡萄胎組織自蛻膜剝離，使母體血管破裂D、為子宮病灶侵蝕血管所致E、均為大量流血，可伴有水泡狀組織，可導致貧血及繼發感染10.以下哪項提示胎兒宮內窘迫A、胎兒頭皮血pH為7．28B、頭位，羊水Ⅲ度污染C、妊娠近足月時，胎動100次／24小時D、胎心率130次／分E、胎心監護有早發減速11.排卵前卵泡顆粒細胞在FSH作用下主要合成的激素是A、前列腺素B、雌激素C、雄激素D、孕激素E、促性腺激素12.持續性枕后位分娩時，下列說法正確的是A、可以使用中位產鉗助產B、必須剖宮產分娩C、只能用胎頭吸引器助產D、可以轉至正枕后位，以產鉗助產E、必須轉至枕前位分娩13.如何預防產后出血？14.羊水量雖相對恒定，但母體、羊水、胎兒間不斷地進行液體交換。15.枕先露時______位置最低。16.何謂高危妊娠?主要高危因素有哪些?17.腹腔鏡檢查對于不孕癥診斷的意義，正確的是A、腹腔鏡只能做檢查，不能做治療B、腹腔鏡檢查可以直觀地檢查盆腔的情況C、腹腔鏡檢查對于子宮的病變沒有診斷價值D、患者來就診時常規進行腹腔鏡檢查E、40％的患者通過腹腔鏡檢查可以查出術前未能診斷的病變18.某產婦宮口已開全2h，陰道檢查胎頭矢狀縫徑與中骨盆橫徑一致，大囟門在9點，先露降至+3°應選擇的分娩方式是A、胎頭吸引術B、徒手旋轉胎頭等待自然分娩C、催產素靜脈點滴等待自然分娩D、會陰切開加腹部按壓E、剖宮產19.妊娠11周行鉗刮術，術中見黃色脂肪狀組織。下列方法不合適的是A、住院觀察，如有內出血再行剖腹探查術B、抗感染C、肌注子宮收縮劑D、立即行剖腹探查術E、停止子宮內操作20.垂體功能檢查的指標為A、測雌三醇B、測胎盤生乳素C、測HCGD、測FSH及LHE、測孕酮21.宮內節育器有哪兩大類型？各有哪些優缺點？22.子宮內膜癌手術進入腹腔時應首先A、探查腹主動脈旁和盆腔淋巴結有無腫大B、探查前后反折腹膜處C、探查子宮的大小D、取腹水或腹腔沖洗液E、探查上腹部有無轉移結節23.關于宮頸水腫，下列說法錯誤的為A、宮口未開全過早使用腹壓B、與宮頸炎癥有關C、多見于持續性枕后位或滯產D、可給予地西泮靜推E、宮頸前唇長時間壓于胎頭與恥骨聯合之間24.女性，45歲，葡萄胎刮宮術后，預防性切除子宮。病理檢查子宮肌層內有水泡狀組織，鏡下見增生的滋養細胞及絨毛結構，哪項診斷合適A、侵蝕性葡萄胎B、子宮肌腺病C、葡萄胎D、絨癌E、子宮內膜炎25.下列符合不完全性子宮破裂臨床表現的是A、產婦血壓升高B、全腹反跳痛C、胎心率正常D、可有闊韌帶血腫E、子宮局部無壓痛26.下面哪項不屬于胎盤部位滋養細胞腫瘤的診斷方法A、B超B、血CA125C、血HPL測定D、診斷性刮宮E、血hCG測定27.關于高危妊娠的描述，正確的是A、以往有異常妊娠史或不良分娩史B、年齡＞16歲，＜35歲C、早孕期間用過對胎兒有影響的藥物或接觸過放射線D、各種妊娠并發癥，胎位異常及骨盆狹窄E、孕婦有嚴重并發癥，如心臟病、糖尿病28.枕左前位時，胎頭枕骨位于母體骨盆的______。29.治療尖銳濕疣最常用的外用藥為______。30.在胎兒缺氧的早期，下列說法是正確的是A、代謝性酸中毒B、胎心變慢C、羊水污染D、迷走神經興奮E、胎心加快第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:正確3.正確答案:C4.正確答案:妊娠合并糖尿病的影響有：(1)對孕婦：①孕早期自然流產增加。②妊高征發生率高。③易并發感染，以泌尿系統感染最常見。④羊水過多發病率高。⑤難產、產道損傷、手術產幾率增高。⑥產后出血增加與子宮收縮乏力有關。(2)對胎兒：①巨大兒發生率高。②胎兒宮內發育遲緩發生率增加。③早產機會增多。④胎兒畸形率高。(3)對新生兒：①新生兒呼吸窘迫綜合征發生率增加。②新生兒易發生低血糖。③新生兒高膽紅素血癥發生率高。④低血鈣、低血鎂、低血磷。⑤新生兒智力低下、精神異常率高。5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:A,B,C10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:妊娠32～34周以后、分娩期、產后3日內13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:正確16.正確答案:慢性輸卵管炎積水、輸卵管卵巢炎、輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結締組織炎17.正確答案:A18.正確答案:E19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:錯誤22.正確答案:雌激素于卵泡開始發育時分泌量很少，隨卵泡漸成熟分泌漸增多，于排卵前出現第一個高峰，排卵后分泌稍減少，在排卵后7～8日黃體成熟時出現第二個高峰，峰均值低于第一個高峰。黃體萎縮時分泌迅速減少，至月經來潮達最低水平。23.正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案:正確26.正確答案:A27.正確答案:E28.正確答案:錯誤29.正確答案:D30.正確答案:D第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:2～3、20002.正確答案:A,B,C,D3.正確答案:D4.正確答案:正確5.正確答案:正確6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:為保護婦女和嬰幼兒的健康，1991年世界衛生組織提出了創建愛嬰醫院的行動綱領。創建愛嬰醫院是產科史上的一場革命，它具有新的觀點和思想，其關鍵是要提高母乳喂養。母乳喂養本是一種自然生物學行為，但隨著婦女走向社會，以人工喂養代替母乳喂養逐漸增多，嚴重地造成兒童營養不良和因此而帶來的疾病。因此，世界衛生組織將母乳喂養列為挽救兒童生存的“．四大“戰略技術之一。為了推動我國的母乳喂養工作，實現2000年4個月純母乳喂養率達80％，創建愛嬰醫院成為婦幼衛生工作的中心任務之一。10.正確答案:FIGO：為國際婦產科協會。11.正確答案:160／110、265．212.正確答案:糖尿病病人、孕婦、長期應用抗生素的人、接受大量雌激素治療者13.正確答案:開放性神經管缺損、多胎妊娠、死胎、胎兒上消化道閉鎖14.正確答案:顆粒細胞、卵泡膜細胞15.正確答案:膀胱膨出、陰道壁囊腫、子宮內翻、子宮黏膜下肌瘤或宮頸肌瘤16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:囊腺型、腺瘤型、不典型21.正確答案:B22.正確答案:B,D23.正確答案:(1)臨床診斷：盆腔腫塊迅速長大，伴有腹脹腹痛，一般情況差，腹部叩診有腹水征。婦科檢查，卵巢腫瘤呈實質性，雙側，不活動，后穹窿可觸到無痛性結節或團塊。(2)超聲診斷：準確率紺80％。(3)腫瘤標志物診斷：血清CAl25測定診斷卵巢上皮性癌的敏感性達90％以上。此外尚有癌胚抗原(CEA)測定可輔助診斷卵巢粘液性囊腺癌，甲胎蛋白(AFP)測定輔助診斷卵巢內胚竇瘤，β-hCG測定可輔助診斷卵巢絨癌。(4)細胞學診斷：陰道涂片測雌激素水平，可輔助診斷卵巢性索間質瘤。腹水離心找癌細胞及微針吸引找癌細胞，后者準確率可達90％。(5)腹腔鏡診斷：可直視腫瘤并可進行活檢確診。(6)剖腹探查：凡靜止期卵巢腫大，生育年齡婦女卵巢腫塊大于5cm，或≤5cm觀察3～6個月無縮小，卵巢實質性腫塊及腹水原因不明者，均可剖腹探查。24.正確答案:E25.正確答案:線索細胞：細菌性陰道病患者的白帶于高倍顯微鏡下可見到線索細胞，即陰道脫落的表層細胞；于細胞邊緣貼附大量顆粒狀物即加德納爾菌，細胞邊緣不清。26.正確答案:正確27.正確答案:B28.正確答案:E29.正確答案:正確30.正確答案:羊水栓塞、大出血、感染、子宮破裂第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:A,B,D,E3.正確答案:正確4.正確答案:正確5.正確答案:子宮內膜癌的治療原則是：應根據子宮大小、肌層是否被癌浸潤、宮頸管是否累及、癌細胞分化程度及患者全身狀態決定治療方法。主要治療方法有手術治療、放射治療、孕激素治療及抗雌激素制劑治療和化學藥物治療。6.正確答案:D7.正確答案:錯誤8.正確答案:錯誤9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:預防產后出血應注意：①加強孕前咨詢：對孕前合并肝病、血小板減少性紫癜、脾功能亢進者，應在疾病治療好轉后再受孕。對急性再障、白血病者應動員患者避孕。②加強產前保健：對存在產后出血高危因素的孕婦，應加強產前檢查，積極糾正貧血，治療原發病，并應提前轉診到血源充足、搶救條件較好的醫院分娩。③加強產程管理：正確掌握引產催產的適應證，第一產程中合理使用促進子宮收縮的藥物；盡量避免使用對子宮平滑肌有松弛作用的鎮靜劑和麻醉劑；關心待產婦的飲食與睡眠，防止其過度疲勞；密