2022-2023年住院醫師規范化培訓-住院醫師規范化培訓(外科)高頻考點題庫附加答案_第1頁
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(圖片大小可自由調整)2022-2023年住院醫師規范化培訓-住院醫師規范化培訓(外科)高頻考點題庫(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.有關肱骨外上髁炎,下列哪項不對A、好發于網球運動員B、一旦確診應手術松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止點處的慢性損傷性炎癥E、伸腕抗阻力試驗(+)2.早期滑膜結核與類風濕性關節炎鑒別的可靠依據是A、累及關節的數目B、血沉是否正常C、關節間隙是否狹窄D、結核菌素試驗E、滑膜組織病理學檢查3.男,35歲。刀刺傷臀部,出現運動與感覺異常最可能是損傷了A、坐骨神經損傷B、脛神經損傷C、腓總神經損傷D、脛前肌損傷E、腓骨長短肌撕裂傷4.青年運動員,髕下痛,右膝無力3個月,屈伸膝痛,上下樓梯困難。查體:髕骨邊緣壓痛,髕骨研磨試驗(+),股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常,核素掃描見髕骨局限性放射性濃聚。臨床診斷為A、半月板損傷B、交叉韌帶損傷C、副韌帶損傷D、髕骨軟骨軟化癥E、髕腱炎5.腕管綜合征是下列哪一項在腕管內受壓所致A、尺神經B、尺動脈C、橈神經D、正中神經E、橈動脈6.類風濕性關節炎患者手部最常見的異常體征是A、伸腕功能障礙B、伸拇功能障礙C、屈拇功能障礙D、屈腕功能障礙E、伸指功能障礙7.粗隆間骨折常見的并發癥是A、骨折延遲愈合B、不愈合C、髖內翻D、股骨頭缺血性壞死E、髖關節僵硬8.50歲男性跌傷后就診,最基本的檢查應該是A、X線檢查B、物理學檢查C、化驗檢查D、肌電圖E、關節鏡檢查9.腹股溝處外傷并股神經及股血管暴露,受傷時間已達24小時,該病人清創后宜行A、一期縫合B、延期縫合C、不縫合D、傷口內放入磺胺藥或其他抗生素E、足量有效抗生素加早期功能鍛煉和理療10.男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動障礙,檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫師主要依據體格檢查中的哪一項初步確立診斷A、橈側腕部腫脹B、腕關節橈側偏受限C、腕屈伸受限D、縱向叩擊第三掌骨頭,腕部疼痛E、鼻煙窩部有明顯壓痛11.男,18歲,前一日不慎跌倒,右肩部腫脹疼痛,活動受限,鎖骨中段有畸形,可觸及骨折端。下列措施哪項合適A、手法復位橫"8"字石膏繃帶固定B、手法復位橫"8"字繃帶膠布固定C、密切觀察血管、神經癥狀D、維持挺胸垂肩位E、臥位應取仰臥位12.男性,33歲。長期從事文字工作,昨日彎腰取物時,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查體:腰左椎旁壓痛明顯,放射到臀部,腹部墊枕試驗(-),左直腿抬高試驗(+),加強(+)。首先應考慮的診斷是A、腰椎管狹窄癥B、急性腰椎間盤突出C、腰椎管內腫瘤D、腰椎滑脫E、急性腰扭傷13.Mills征可檢查()A、肩周炎B、腱鞘囊腫C、肱骨外上髁炎D、狹窄性腱鞘炎滑囊炎E、滑囊炎14.患者,男性,30歲?;甲篌y關節結核半年,未曾治療。X線檢查發現髖關節破壞明顯,全身中毒癥狀嚴重。治療宜()A、絕對臥床休息B、局部制動C、病灶清除加給予抗結核藥物D、功能鍛煉,防止關節強直加給予抗結核藥物E、給予抗結核藥物加局部制動15.患兒,8歲,據X線片診斷橈骨遠端青枝骨折,有背側成角,正確的處理是A、藥物治療B、手法復位,石膏托外固定C、手術復位內固定D、不予處理E、臥床2周16.髖關節正?;顒臃秶?,下列錯誤的是A、0°(伸),150°(屈)B、過伸25°C、30°(內收),45°(外展)D、40°(內旋),60°(外旋)E、過伸15°17.肩袖的構成A、岡上肌,岡下肌,小圓肌B、岡上肌,岡下肌,大圓肌C、岡上肌,岡下肌,肩胛下肌D、岡上肌,岡下肌,小圓肌,肩胛下肌E、岡上肌,岡下肌,小圓肌,大圓肌18.在正常情況,用單足站立時,臀中、小肌收縮,對側骨盆抬起,才能保持身體平衡。如果站立側患有先天性髖關節脫位時,因臀中、小肌松弛,對側骨盆不但不能抬起,反而下降。該體征稱作A、Galeazzi征B、Ortolani征C、Barlow征D、Trendelenburg征E、Cob角19.患者有膝關節扭傷及交鎖史,最可能出現的損傷是A、膝關節外側副韌帶損傷B、脛骨平臺骨折C、半月板損傷D、內側副韌帶撕裂E、前十字韌帶撕裂20.男性,40歲,1年前左股骨頸骨折,3枚加壓螺紋釘內固定后,近3個月左髖疼痛,拍片提示骨折已愈合,但股骨頭部分增白和囊性變,外形尚正常。以下治療方法中哪一項不合適A、人工全髖置換術B、拔出內固定后,經釘道鉆孔減壓C、拔出內固定,同時行帶血管髂骨移植D、拔出內固定,減少負重和疲勞,同時用藥物緩解癥狀E、高壓氧+活血化淤治療21.有關肩周炎,下列哪項不對A、好發于50歲左右的人B、好發于經常寫字的人C、主要表現為肩痛及活動障礙D、本病能自愈E、局封常有效22.女性,10歲。診斷為先天性肌性斜頸,不需要與下列哪項疾病鑒別A、鎖骨骨折B、先天性頸椎畸形C、頸椎半脫位D、頸鰓源性囊腫E、習慣性斜視23.女性工人,33歲,右手疼痛、腫脹、發紺、發冷,無力,環指尺側1/2及第5指全部感覺遲鈍,橈動脈搏動較左側明顯減弱,且與頭頸肩活動及姿勢有明顯關系,根據這些癥狀,首先考慮為A、頸椎病B、胸廓出口綜合征C、腕管綜合征D、脊髓空洞癥E、肌萎縮性脊髓側索硬化癥24.患者女性,35歲,外傷后患肢垂腕畸形,各指、掌指關節不能伸直,拇指不能伸直.手背橈側皮膚感覺麻木,考慮應是哪條神經損傷A、尺神經B、橈神經C、正中神經D、腋神經E、肌皮神經25.手外傷清創時處理方法不正確的是A、爭取在6~8小時內進行B、骨折與脫位均盡可能當時予以復位固定C、對未失活的皮膚盡量充分保留D、不用止血帶E、注意保護重要的神經和血管26.骨巨細胞瘤的X線表現特征是A、外生性,可見明顯破壞B、偏心性,位于骨端,溶骨性破壞C、位于干骺端,可見有分格D、骨破壞,可見Codman三角E、骨性破壞,可見片狀鈣化27.在尺神經損傷的臨床表現中,下列哪項是正確的A、手的第二蚓狀肌麻痹B、拇背伸功能障礙C、猿手畸形D、第三、四蚓狀肌及骨間掌、背側肌麻痹E、橈側皮膚感覺遲鈍28.男性,49歲,腰腿痛10年。查體:腰5~骶1間壓痛,并放射至小腿外側,左側直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性。最可能的診斷是A、棘上韌帶炎B、棘突炎C、棘間韌帶炎D、腰椎管狹窄癥E、椎間盤突出癥29.早期鑒別強直性脊柱炎與其他脊柱疾病的最重要檢查方法是A、類風濕因子B、HLAB27C、血沉D、腰椎正側位X線片E、骨盆正側位X線片30.女,26歲,20分鐘前右示指末節指腹部被機器切削傷,軟組織缺損,指骨外露,以下處理方法不恰當的是A、清創后凡士林紗布覆蓋包扎B、清創后環指島狀皮瓣移植覆蓋C、清創后行胸壁或上臂帶蒂皮瓣移植D、清創后鄰指皮瓣移植E、清創后短縮縫合創面第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.不是骨巨細胞瘤的腫瘤細胞為A、多核巨細胞B、基質細胞C、漿細胞D、骨母細胞E、網織內皮細胞2.下列哪項是臨床上最常用的關節鏡度數A、0°B、30°C、70°D、90°E、120°3.手法一次撕脫瘢痕組織應注意()A、充分做好術前準備B、操作時手法緩和C、術后不宜進行功能鍛煉D、嚴格掌握適應證E、短期內不可一再重復使用4.男性,28歲,腰背痛10年,開始時腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰骶部痛減輕,背痛加重,并逐漸出現駝背畸形,雙髖活動部分受限,上三樓后氣喘、呼吸困難。查體:脊柱活動明顯受限,肺活量明顯減少,Thomas征陽性,床邊試驗陽性,血液檢查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步診斷應首先考慮A、類風濕性關節炎B、DISH病C、強直性脊柱炎D、脊柱結核E、肥大性脊柱炎5.男性,60歲,雙下肢無力半年,右腿明顯,近2個月行走不穩,右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發熱。體格檢查:頸背部無明顯壓痛,兩上肢拇指、示指皮膚感覺均減退,右側尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷為A、缺血性腦卒中B、頸部軟組織損傷C、脊髓型頸椎病D、頸椎結核E、周圍神經炎6.某男,20歲,右上臂撞傷,中下段成角畸形,傷后腕關節不能主動背伸,各掌指關節不能主動伸直,除考慮肱骨干中下段骨折外,還應首先考慮何種合并傷A、臂叢神經損傷B、肌皮神經損傷C、正中神經損傷D、橈神經損傷E、尺神經損傷7.下列有關脊髓灰質炎后遺癥的敘述中,錯誤的是A、從起病后第2年起癱瘓的肌肉就不能再恢復B、手術的目的是恢復患肢功能,預防和矯正畸形C、軟組織畸形矯正術不受年齡限制,應爭取早期手術D、肌腱移位術于5~7歲施行E、骨關節畸形矯正和關節融合術需在患者12歲以前施行8.有關脊柱外傷與脊髓損傷的關系,下列錯誤的是A、脊髓損傷節段與椎骨受傷平面不一致B、胸椎較固定,所以胸椎的脫位多無脊髓損傷C、有的病例表現為明顯脊髓損傷,但X線檢查卻無骨折脫位D、屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見E、椎管狹窄患者,脊柱骨折創傷更易發生脊髓損傷9.堿性磷酸酶在骨腫瘤診斷中的意義A、成骨性骨腫瘤伴堿性磷酸酶增高,提示骨肉瘤可能性大B、溶骨性骨腫瘤伴堿性磷酸酶增高,提示預后不佳C、成骨性骨腫瘤伴輕度堿性磷酸酶增高,提示預后較好D、經治療后堿性磷酸酶下降,較正常值高,提示已發生轉移E、治療前高,治療后低,隨后再次增高,提示轉移病灶發生10.男性,20歲,騎車被撞倒,右肩著地,X線片提示右鎖骨中1/3骨折,斷端移位明顯?;颊呔驮\期間始終保持著頭向右側偏斜,左手掌支托著右肘部的位置。其主要原因為A、骨折合并右頸肩部軟組織扭傷,采取的強迫體位B、骨折合并右臂叢神經損傷,右上肢肌力減退C、骨折合并右鎖骨下血管損傷,該體位可減少上肢缺血情況D、該體位可暫時制動,減少骨折端出血E、該體位可放松肌肉和減輕上肢重力牽引,減少骨折端的疼痛11.女性50歲,開放性右脛骨中下1/3雙段骨折,傷后4h清創,超長鋼板螺釘固定。拆線時傷口皮緣部分壞死,無感染。術后一個月持雙拐下地患肢不負重而被動運動,術后半年照片,對位佳,近折線模糊,遠折線較清晰骨痂少。最主要原因A、年齡過大B、內固定物選擇不當C、功能鍛煉不夠D、血供不足E、小腿軟組織條件不佳12.關于強直性脊柱炎,下列哪項是錯誤的A、主要侵犯骶髂關節和脊柱B、以中年男性多見C、90%~95%患者HLA-B陽性D、類風濕因子陰性E、多有明顯腰背痛,多缺乏皮下結節13.運動系統最重要的體征是A、腫脹B、波動C、腫塊D、壓痛E、運動受限14.可供外翻選擇的手術方法有A、跖趾內側關節囊緊縮術B、McBride手術C、Keller手術D、跖骨基底截骨術E、跖骨頸部截骨術15.下列肢體測量方法中,哪項是錯誤的A、必須先將兩側肢體放置于對稱的位置上來測量長度B、必須在肢體的中部來測量圓徑C、上肢的長度為肩峰到橈骨莖突尖(或中指指尖)D、下肢的長度為髂前上棘至內踝尖E、下肢的軸線為膝伸直位時髂前上棘和第一趾蹼間的連線,通過髕骨中心16.伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為A、遠端肢體疼痛,皮膚溫度升高,腫脹B、遠端肢體蒼白,腫脹,淤血C、肢體疼痛,活動受限,麻木D、肢體疼痛、麻木、蒼白,脈搏減弱或消失E、肢體疼痛、皮膚溫度升高、活動受限,脈搏次數增加17.神經與所支配肌肉的關系中,下列錯誤的是A、橈神經深支--橈側腕短伸肌B、橈神經深支--尺側腕伸肌C、正中神經--拇對掌肌D、正中神經--指深屈肌E、尺神經--拇內收肌18.一67歲女性糖尿病患者因股骨頸頭下型骨折行人工股骨頭置換術治療,是因為A、對老年股骨頸頭下型骨折患者,人工股骨頭置換術是最好的選擇B、對老年股骨頸頭下型骨折患者,不能做全髖置換C、一般情況下,人工股骨頭置換手術時間比全髖置換短,對患者打擊輕,更安全D、人工股骨頭比全髖價格低E、錯誤選擇,應做全髖置換19.踇背伸肌由哪個神經根支配A、腰神經根B、腰神經根C、腰神經根D、骶神經根E、骶神經根20.內生性軟骨瘤的治療方案應選擇A、病灶刮除及自體骨植骨術B、腫瘤段切除C、必要時可行人工關節置換手術D、截肢術E、放療、化療、手術相結合21.女性,78歲,平地跌倒后右髖痛,攝片提示:右股骨頸骨折嵌插型。以下哪一個體征與診斷相符A、右下肢無短縮畸形B、右下肢無外旋畸形及縮短C、右下肢直腿抬高能抬離床面D、右下肢縱向叩擊痛(一)E、右股骨大粗隆叩擊痛(一)22.周圍神經損傷后,為觀察神經的修復情況,下列哪項檢查意義不大A、電刺激檢查B、神經干叩擊試驗C、肌電圖檢查D、CT檢查E、神經傳導速度檢查23.股骨頸骨折后發生股骨頭缺血壞死,最主要的原因是A、來自圓韌帶內小凹動脈供血中斷B、來自干骺端的滋養動脈供血中斷C、來自旋股內側動脈供血中斷D、來自旋股外側動脈供血中斷E、來自旋髂淺動脈供血中斷24.馬車從一中年男子的小腹壓過,腰與骨盆區疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱脹滿,直腸指診,指套上染有血跡。正確的診斷是A、骨盆骨折B、骨盆骨折并休克C、骨盆骨折并休克與尿道損傷D、骨盆骨折并休克、尿道與直腸損傷E、骨盆骨折并膀胱破裂25.一患者10天前抬重物扭傷腰部,腰痛伴右下肢后外側放射痛,無大小便功能障礙。經診斷為腰椎間盤突出癥,下列的治療措施目前哪項不宜采用()A、臥床休息B、骨盆牽引C、理療和按摩D、皮質類固醇硬膜外注射E、立即手術治療,行髓核摘除術26.12歲女孩,左膝關節彌漫性腫脹已10個月,自覺輕度疼痛,無外傷史,檢查見左膝關節腫脹,肌肉分層不清,骨質輕度疏松無破壞。可能的診斷是A、左膝關節結核性滑膜炎B、左膝關節風濕性關節炎C、左膝關節色素沉著絨毛結節性滑膜炎D、左膝關節滑膜瘤E、左膝關節類風濕性滑膜炎27.嵌插骨折最重要的體征是A、畸形B、骨擦音或骨擦感C、局部腫脹和淤斑D、間接叩擊痛E、嚴重功能障礙28.下列各項檢查中,哪項代表的意義錯誤的是A、Dugas征:肩關節有無脫位B、Thomas征:髖關節有無屈曲畸形C、Gaenslen征:肘關節有無脫位D、Froment征:尺神經損傷后拇內收肌癱瘓E、Shoemaker征:股骨大轉子有無上移29.8歲,女孩,右臂痛2個月,常發熱,38C左右,白細胞總數高,血沉32mm/h,X線片顯示右肱骨干皮質骨蟲蝕樣破壞,有蔥皮樣改變,最可能診斷為A、急性化膿性骨髓炎B、慢性化膿性骨髓炎C、骨干結核D、尤文肉瘤E、骨網狀細胞瘤30.托馬斯(Thomas)征陽性說明A、右下肢有放射性疼痛B、髖關節活動受限C、右側髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四頭肌受刺激第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.有關肘關節損傷后遺癥哪種說法不正確A、肘內翻畸形的發生率為9%~57%,內翻大于200時即應手術矯形B、肘關節骨化性肌炎的發生率兒童高于成、年人C、肘關節損傷后可繼發尺神經炎D、肘外翻達350以上者應考慮手術治療E、創傷性骨化性肌炎與進行性骨化性肌炎不是一種疾病,發病部位與表現亦不相同2.女性,50歲,主訴頸部不適,左肩及左前臂麻木、疼痛,行走不穩一年,加重月余。查體:頸椎活動可,左上肢大拇指皮膚感覺減退,左側霍夫曼征陽性。X線片示頸椎曲度減小,各間隙高度正常,雙下肢膝踝反射亢進,巴賓斯基征陽性。下列哪種診斷最準確A、肩周炎B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、頸椎間盤突出E、交感神經型頸椎病3.男,13歲。左脛骨結節處疼痛,隆起,壓痛(+),對抗伸膝阻力時疼痛加劇。X線檢查示脛骨結節骨骺增大,碎裂,周圍軟組織腫脹。臨床診斷應是A、脛骨結節骨骺骨折B、股四頭肌肌腱斷裂C、脛骨結節骨骺感染D、脛骨結節骨軟骨病E、尤文肉瘤4.脊髓灰質炎后遺癥外科手術治療的原則不包括下列哪項A、矯正畸形B、恢復生理負重力線C、肌腱替代D、穩定關節E、均衡肢體5.一患者頸部外傷后出現疼痛,四肢感覺運動正常,X線檢查頸椎無骨折及脫位,未做任何治療,于傷后1個月漸有右上肢麻木無力,考慮為遲發性脊髓損傷,最主要的原因是A、血管壓迫B、血管栓塞C、組織增生D、局部不穩E、韌帶鈣化6.股骨上1/3骨折,近端骨片因肌肉收縮,在X線片上的移位方向為()A、屈曲外展B、向外成角C、向后成角D、嵌插E、內收7.在類風濕性關節炎中,最先受累的關節組織是A、骨組織B、軟骨組織C、滑膜組織D、韌帶E、血管翳8.男性,56歲。被自行車撞傷右膝外側。檢查發現踝關節不能主動背伸,X線攝片檢查證實為腓骨小頭骨折。診斷首先考慮腓骨小頭骨折合并A、坐骨神經損傷B、脛神經損傷C、腓總神經損傷D、脛前肌撕裂傷E、腓骨長、短肌撕裂傷9.肱骨外上髁炎的治療措施中,不恰當的是A、理療B、壓痛點醋酸潑尼松龍注射C、加強腕關節背伸抗阻力運動練習D、伸肌總腱起點剝離松解術E、麻醉下手法松解肘外側粘連組織10.骨與關節結核的治療,下列不正確的是A、全身治療B、單聯抗結核C、局部制動D、加強支持治療E、必要時手術治療11.下面哪項不是股骨頸骨折的典型畸形表現A、大轉子上移征B、傷側足呈45°~60°外旋畸形C、患肢縮短D、傷側足呈90°外旋畸形E、股骨大轉子頂端在Nelaton線之上12.男性,35歲,因車禍致左側恥骨上、下支,右恥骨、坐骨及骶髂關節骨折移位,在檢查骨盆骨折的同時,下列并發癥中哪一項最常見A、關節僵硬B、缺血性骨壞死C、骶叢神經損傷D、骨折畸形愈合E、脂肪栓塞13.一礦工因礦山倒塌,右上肢被壓于礦石下2小時,出現右手垂腕垂指,虎口處感覺減退,電生理檢查正常,診斷為橈神經損傷,其損傷類型為A、神經斷裂B、神經失用C、神經刺激D、神經挫傷'E、軸突斷裂14.一病人為自行車撞傷右膝外側,拍片證實為腓骨小頭骨折,檢查發現踝關節不能主動背伸,可能并發A、坐骨神經損傷B、脛神經損傷C、腓總神經損傷D、脛前肌撕裂傷E、腓骨長,短肌撕裂傷15.原發性功能性脊柱側凸有A、無原發性曲度B、有明顯的結構改變C、有代償性次發曲度D、功能性脊柱側凸不能發展為結構性脊柱側凸E、以上都不對16.40歲男性,2周前扭腰后感腰部劇痛,咳嗽加劇,右下肢發麻。體查:L4~5椎間隙壓痛,直腿抬高試驗右側30°(+),加強試驗(+),右小腿外側感覺遲鈍,腱反射正常。首選治療為A、臥床休息,骨盆牽引+理療B、單純臥床休息C、單純口服止痛藥D、手術摘除椎間盤E、加強腰肌鍛煉17.患者,25歲,搬重物后腰痛,檢查發現腰部活動明顯受限,右側骶棘肌痙攣伴壓痛,右直腿抬高45°時,訴腰痛,加強試驗(-),感覺、肌力反射均正常,診斷應最先考慮A、腰椎間盤突出癥B、腰扭傷C、髖關節扭傷D、梨狀肌綜合征E、第三腰椎橫突綜合征18.某人在車禍中造成左小腿中下段外傷,疼痛、流血、異?;顒樱蝗撕唵伟罅⒓此偷礁浇t院,經檢查發現小腿中下段脛腓骨骨折,診斷小腿中下段開放性骨折。如果此人傷口1cm,為骨折斷端刺破皮膚短斜行骨折,正確的最簡單的處理方法是A、清創后按照閉合骨折處理,石膏固定B、清創鋼板固定C、清創交鎖髓內針固定D、清創后外固定架固定E、清創后小夾板固定19.關節成形術(包括人工關節置換術)治療類風濕性關節炎和強直性脊柱炎的適應證A、關節破壞嚴重,功能障礙,不宜做關節融合術B、關節已骨性或纖維性強直C、關節周圍皮膚條件及肌肉力量較好D、病變基本靜止,血沉接近正常E、病人一般情況好,無貧血,心、肺、腎等功能障礙20.大面積皮膚剝脫傷經清創后傷口可采用A、表層皮片植皮B、中厚皮片植皮C、全厚皮片植皮D、損傷輕微,與傷緣未斷離的皮瓣可以去脂肪后覆蓋創面E、肌腱外露可以用全厚皮片植皮21.右前臂尺橈骨開放性骨折,清創復位,石膏外固定后36小時,患者高熱,脈快,白細胞計數明顯增高,傷口有大量惡臭滲出液,X線片顯示皮下有氣體,觸診有握雪感,應首先考慮A、血腫吸收B、組織吸收C、傷口嚴重化膿感染D、氣性壞疽E、骨筋膜綜合征22.女,30歲,被確診為類風濕性關節炎,藥物治療7個月,效果不明顯,雙膝關節腫脹明顯。查體雙膝關節腫脹,觸之肥厚感,皮溫稍高,關節活動度0~120°,X線片可見關節輕度骨質破壞。正確的治療方法為A、關節穿刺抽液B、滑膜切除術C、人工膝關節置換D、繼續內科治療E、理療23.男,25歲右膝腫痛漸進行性加重半年,關節功能稍受限,局部觸痛,皮溫增高。血清堿性磷酸酶正常,X線片示右脛骨上端5cm×7cm偏旁膨脹骨性破壞,似皂泡狀,皮質薄,部分破壞,局部軟組織腫脹影,無骨膜反應。最可能診斷是A、良性骨腫瘤B、原發性惡性骨腫瘤C、潛在惡性骨腫瘤D、骨的瘤樣病損E、轉移性骨腫瘤24.女,51歲,半年多反復出現腰腿疼,行走時出現雙小腿間歇性跛行。雙小腿背外側及足部麻、痛,下蹲片刻緩解,臥床不痛。雙足及小腿外側馬鞍區痛覺稍減弱,雙跟腱反射正常,足背動脈搏動存在,近2~3年糖尿病史。根據病史、檢查所見最可能的診斷A、椎間盤突出癥B、神經根管狹窄癥C、中央型腰椎管狹窄癥D、末梢神經炎E、血栓閉塞性脈管炎25.下述骨折均是穩定性骨折,除外A、嵌插骨折B、青枝骨折C、橫骨折D、裂縫骨折E、斜骨折26.有關骨關節結核,下列哪種情況不適于手術治療A、有明顯死骨,較大膿腫B、經久不愈的竇道C、脊柱結核合并截癱D、全身中毒癥狀嚴重,衰弱,重度貧血E、早期全關節結核,為了搶救關節功能27.腰椎間盤突出癥,出現鞍區麻木及大小便功能障礙,是由于壓迫了A、脊髓腰膨大部B、脊髓圓錐C、馬尾神經D、骶神經根E、骶神經根28.兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關節腔的主要原因是A、兒童的關節對化膿性炎癥的抵抗力強B、關節囊對關節腔具有保護作用C、膿液容易局限和吸收D、膿腫容易由軟組織潰破E、骺板起屏障作用29.泌尿系感染是脊髓損傷的一個嚴重并發癥,有關脊髓損傷后并發泌尿系感染,以下敘述正確的是A、尿潴留是膀胱感染的重要原因B、導尿特別是留置導尿易招致膀胱感染C、反復的膀胱感染

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