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PAGEPAGE1醫務人員職業暴露與防護技術在醫療工作過程中,醫務人員與各類病原體不斷接觸,存在著職業暴露的風險。職業暴露是指醫務人員在工作中受到各種有害因素的接觸,可能導致工作相關疾病及職業病變。針對職業暴露的風險,醫務人員需要正確使用防護措施以規避各類職業暴露,保護自身健康。常見職業暴露的危害血液暴露醫務人員在接觸血液或者其它體液時,包括動脈血、靜脈血、血漿、血清、皮下組織和臟器、腰穿腦脊液、胸水、腹水、胎盤、羊水、唾液、泌尿液、糞尿,都可能發生血液暴露,導致職業感染。血液暴露的病原體主要有乙型、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等。醫療廢物暴露醫療廢物如打針頭、注射器、輸液瓶、化學藥品、放射性物質等,也存在職業暴露的風險。醫療廢物暴露的病原體主要有絲蟲、流感病毒、巨細胞病毒等。放射性暴露X射線、CT、核醫學檢查等都涉及放射性暴露。長期的放射性暴露可能導致放射性肺炎、骨髓病等嚴重后果。此外,應急時醫療人員可能接觸到高劑量放射性污染物,較大程度上增加了所受傷害的風險。化學品暴露化學藥品如麻醉劑、化療藥物、毒性藥物等,都可能導致化學暴露。常接觸到化學藥品的醫務人員可能面臨中毒風險,造成呼吸系統、神經系統等各部分損害,甚至可以導致癌癥。防護技術醫務人員需正確使用職業暴露防護措施,以規避各類職業暴露及保護自身健康。根據具體的職業暴露原因性質和危害程度,制定不同的職業暴露防護措施。如:血液暴露防護措施普遍性防護措施:勤洗手:醫務人員接觸患者、操作后應及時洗手;一次性使用的醫用手套:患者接觸及操作時應佩戴;隔離措施:對感染患者加強隔離;污染物處理:污染物體質分級、分類集中妥善處理。針對性措施:手術室中使用口罩;血液傳染病病人使用全身防護服;注射時使用安全裝置;若無法避免,對面臨血液暴露的醫務人員在24小時內進行肝炎疫苗接種。醫療廢物暴露防護措施采取分類收集、分類處置的方式處理醫療廢物;毒性、輻射性和感染性醫療廢物應區別對待;嚴格限制無關人員進入醫廢處理區;常規檢查垃圾桶、垃圾袋是否完好;放射性暴露防護措施明確員工的輻射工作證照和保證其知曉輻射的相關風險和防護要求;盡量減少X射線及其人體照射時間;操作放射性物質應佩戴防護服;遭受輻射后應盡快進行中性子劑量測量,作出相應處理。化學暴露防護措施制定防止化學品濺入或翻溢的操作規程;確定易感人群;確定操作者的職業健康監測計劃。結論醫務人員面對各種職業暴露風險,需要認識到防護技術的重要性,正確使用各種
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