2023年浙江省臺州市統招專升本生理學病理解剖學第一次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.調節胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

2.炎癥反應最重要的特征是（）

A.清蛋白滲出B.血漿滲出C.纖維蛋白原滲出D.白細胞滲出

3.關于糖皮質激素的作用，下列哪一項是錯誤的（）

A.使淋巴細胞減少B.使紅細胞數目增加C.增加機體抗傷害刺激的能力D.對水鹽代謝無作用

4.網狀結構上行激動系統功能的發揮是通過（）

A.錐體系B.錐體外系C.特異投射系統D.非特異投射系統

5.左心衰竭時患者呼吸困難，其主要機制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

6.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠曲小管C.髓袢D.近曲小管

7.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質中結締組織增生B.腎小球系膜基質增生C.腎小球內皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

8.關于凝固性壞死，下列敘述正確的是（）

A.壞死組織細胞結構消失，但組織結構的輪廓仍可存在一段時間

B.好發于心、腎、脾、腦等器官

C.其發生可能是溶酶體酶起主要作用

D.壞死組織干燥、皺縮、顏色發黑、有明顯臭味

9.中心靜脈壓的高低可反映（）

A.血流量與血流阻力之間的關系

B.血管容積與循環血量之間的關系

C.靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關系

D.體循環血流量與肺循環血流量之間的關系

10.急性普通型肝炎最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變

11.潛水員上浮過快時可發生（）

A.血栓栓塞B.氮氣栓塞C.空氣栓塞D.脂肪栓塞

12.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細胞變性壞死、肝細胞再生、纖維組織增生

B.肝細胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細胞變性壞死、庫普弗細胞增生、纖維組織增生

D.肝細胞再生、纖維組織增生

13.心肌梗死最常好發的部位在（）

A.左室側壁B.左室前壁、心尖、室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室間隔后1/3

14.急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是（）

A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

15.以下哪一項不是結核轉向愈合時的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.溶解播散D.纖維化

16.視桿細胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質C.視蛋白D.視紫綠質

17.肺癌的淋巴道轉移最先發生于（）

A.縱隔淋巴結B.鎖骨上淋巴結C.頸淋巴結D.肺門淋巴結

18.構成細胞性硅結節的主要細胞是（）

A.成纖維細胞B.血管內皮細胞C.纖維細胞D.吞噬硅塵的巨噬細胞

19.患者出現發熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結核

20.大動脈管壁硬化時引起（）

A.收縮壓降低B.舒張壓升高C.脈搏壓增大D.脈搏壓減小

21.下列組織的再生能力最強的是（）

A.軟骨組織B.平滑肌組織C.淋巴細胞D.骨骼肌

22.中等失血量達全身血量多少，機體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

23.不符合肺肉質變的因素是（）

A.肺泡腔內纖維素多B.單核細胞滲出過多C.肺泡內纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒細胞滲出過少

24.下列哪一種疾病屬于癌前病變（）

A.慢性淺表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.十二指腸潰瘍

25.當風濕或活動性肺結核時紅細胞會出現（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長

26.乳腺癌最常見的病理組織學類型是（）

A.浸潤性導管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.黏液癌

27.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

28.正常機體維持動脈血壓相對穩定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射C.腦缺血反射D.頸動脈體、主動脈體化學感受性反射

29.膽汁促進脂肪消化和吸收的功能主要與以下哪種成分有關（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

30.肺泡表面活性物質的作用主要是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應性

二、填空題(20題)31.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

32.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

33.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

34.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

35.____相對穩定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

36.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

37.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

38.脂肪變性最常發生在____細胞

39.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

40.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

41.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

42.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

43.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

44.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

45.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

46.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

47.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

48.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

49.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

50.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

三、名詞解釋(5題)51.膽鹽的腸-肝循環

52.壞疽

53.肺原發性綜合征

54.應激反應

55.牽涉痛

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現心率加快？

57.腫瘤

五、問答題(2題)58.影響腎小球濾過率的因素

59.請敘述短時間內大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。

六、單選題(1題)60.下列有關動脈粥樣硬化的描述中，哪一項是不正確的（）

A.女性在絕經前發病率高于同齡組男性B.吸煙是危險因素之一C.主要累及大、中動脈D.中老年人多見

參考答案

1.B血糖濃度時調節胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調節，使血糖維持在正常水平

2.DD白細胞的滲出是炎癥反應的重要形態學特征

3.DD糖皮質激素主要生理作用：（1）對糖、蛋白質和脂肪代謝均有影響。促進糖異生，升高血糖；使外周組織對糖的利用減少，亦會使血糖升高。促進蛋白質分解，抑制蛋白質合成。促進脂肪分解。（2）可使紅細胞↑、血小板↑、中性粒細胞↑，可使淋巴細胞↓、嗜酸性粒細胞↓、嗜堿性粒細胞↓。（3）調節腎的水排泄，有排鈉保鉀作用

4.DD目前認為網狀結構上行激動系統主要是通過丘腦非特異投射系統來發揮作用的

5.BB左心衰竭時，因左心房和肺靜脈內壓升高，則出現肺淤血和肺水腫，進而引起患者呼吸困難

6.A

7.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細胞和內皮細胞增生腫脹

8.AA凝固性壞死壞死組織由于失水變干、蛋白質凝固而變成灰白色或灰黃色比較干燥的凝固體，肉眼觀壞死組織干燥，呈灰白或灰黃色，與健康組織分界清楚，壞死灶周圍出現一暗紅出血帶，鏡下壞死灶內細胞結構消失，但其輪廓仍可保留一段時間。凝固性壞死多見于心、肝、脾、腎等實質器官缺血性壞死

9.CC中心靜脈壓是判斷心血管功能的一個指標，反映心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關系

10.BB急性普通型肝炎時肝細胞廣泛變性，且以肝細胞水腫為主

11.BB潛水員上浮過快時可發生氮氣栓塞

12.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結構被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結節分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉。假小葉內肝細胞索排列紊亂，肝細胞可有不同程度的變性、壞死及再生現象。再生的肝細胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區也被包繞在假小葉內。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態學改變，也可同時存在

13.BB心肌梗死最好發于左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左心室側壁

14.DD急性彌漫性增生性腎小球腎炎引起急性腎炎綜合征，尿的改變為少尿、血尿、蛋白尿；大量蛋白尿主要見于腎病綜合征；慢性腎小球腎炎典型尿的改變是多尿、夜尿、低比重尿；膿尿、菌尿多見于腎盂腎炎

15.CC結核病的轉歸——轉向愈合：①吸收、消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、纖維包裹及鈣化。轉向惡化：①浸潤進展；②溶解播散

16.BB視桿細胞的感光色素是視紫紅質。視紫紅質是由視蛋白和視黃醛構成的一種色素蛋白

17.DD肺癌淋巴道轉移常發生較早，且擴散速度較快。癌組織首先轉移到支氣管旁、肺門淋巴結，再擴散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結

18.DD細胞性硅結節由吞噬硅塵顆粒的巨噬細胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍

19.B細菌性痢疾臨床表現為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側為主，大便量少，黏液膿血便。

20.CC大動脈有緩沖收縮壓和維持舒張壓的作用，若大動脈管壁硬化時收縮壓升高明顯，引起脈搏壓增大

21.CC不穩定細胞在生理狀態下就有很強的再生能力，淋巴細胞屬于不穩定細胞，有很強的再生能力

22.C一次失血量達全身血量的20%或1000ml時，機體難以代償，將出現脈搏細速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至暈倒

23.B肺肉質變主要見于肺內炎性病灶中性粒細胞滲出過少，其釋放出的蛋白酶量不足以及時溶解和消除肺泡腔內纖維素等滲出物，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化。肉眼觀，病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質變。

24.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

25.CC血沉加快表示紅細胞的懸浮穩定性降低，某些疾病如活動期肺結核和風濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快

26.AA乳腺癌最常見的病理組織學類型是浸潤性導管癌

27.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

28.BB正常機體維持動脈血壓相對穩定最重要的反射是頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射（又稱減壓反射）。機體血壓搏動性升高，減壓反射加強，反射性地使血壓回降到正常范圍，反之，機體血壓搏動性降低，減壓反射減弱，反射性地使血壓回升到正常范圍。頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射的生理意義是經常監控動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩定

29.CC促進脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

30.BB肺泡表面活性物質具有下列重要生理意義：①減小吸氣阻力，有利于肺的擴張，使吸氣更省力；②調節大小肺泡內壓，維持大小肺泡容積穩定；③防止肺水腫。表面活性物質可減小表面張力對肺泡間質液體的抽吸作用，減少肺部組織液的生成，防止肺泡內液體積聚，有利于肺泡處氣體交換

31.單純性甲狀腺腫

32.視紫紅質夜盲

33.減慢、收縮、增強

34.葉酸、維生素、B12

35.血漿晶體滲透壓

36.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

37.二棕櫚酰卵磷脂

38.肝

39.雌激素

40.中樞，化學，感受器

41.感受器

42.濾過膜、負電荷

43.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

44.促紅細胞生成素

45.腦脊液或腦組織液中H+

46.頸動脈體

47.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

48.空洞、潰瘍

49.傳入側支性抑制回返性抑制

50.胃

51.膽鹽的腸-肝循環：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環

52.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態改變時，稱為壞疽。

53.肺原發性綜合征：肺內原發病灶、結核性淋巴管炎、肺門淋巴結結核三者合稱肺原發性綜合征

54.應激反應：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸活動，血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高，產生一系列非特異性全身反應，稱為應激反應。

55.牽涉痛：由某些內臟疾病引起的遠隔體表部位產生疼痛或痛覺過敏的現象。

56.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經興奮，節后神經末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統活動加強：失血時，循環血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉變為血管緊張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質分泌E、NE，引起心率加快。

57.腫瘤：機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控導致克隆性異常增生而形成的新生物，常表現為局部腫塊

58.影響腎小球濾過的因素有：①有效濾過壓的改變：有效濾過壓升高時，腎小球濾過率增加，反之，則腎小球濾過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內壓。凡能影響這三者的因素，均能使有效濾過壓發生改變而影響腎小球濾過率。腎小球毛細血管血壓與濾過率呈正變，血漿膠體滲透壓和腎小囊內壓與濾過率成反變。②腎小球濾過膜通透性和面積的改變：正常情況下，這兩者變化不大。病理情況下，如急性腎小球腎炎時，使濾過膜上機械屏障和電學屏障作用破壞，導致濾過膜通透性加大，出現血尿、蛋白尿；腎小球濾過面積減少，腎小球濾過率降低而導致少尿。③腎血漿流量的改變：正常情況下，腎血管靠自身調節，腎小球血流量保持相對穩定，只有在劇烈運動及某些病理變化時，腎血流量可減少

59.（1）短時間內大量飲清水后可引起尿量增多，并呈低滲尿的現象稱為水利尿。臨床可用來檢測腎的稀釋能力。水利尿發生的機制主要是大量飲水后，血漿中的晶體物質被稀釋，使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內多余的水分。（2）20%甘露醇為高滲溶液，可以產生滲透性利尿作用。小管液中溶質所形成的滲透壓，是腎小管和集合管重吸收水分的對抗力量。如果小管液的溶質濃度升高，超過了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收，形成的滲透壓增大，就會妨礙腎小管特別是近端小管對水的重吸收，結果尿量增多，溶質排出增多。這種由于小管液的溶質濃度升高所產生的滲透作用對抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現象，稱為滲透性利尿。

60.AA女性絕經期前動脈粥樣硬化的發病率低于同齡組男性，絕經后兩性發病率差異消失2023年浙江省臺州市統招專升本生理學病理解剖學第一次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.維持甲狀腺激素分泌相對穩定的機制是（）

A.交感神經的作用B.甲狀腺的自身調節作用C.血液中甲狀腺激素的負反饋作用D.下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的作用

2.小腸黏膜對葡萄糖的吸收主要依賴于（）

A.血漿中K+濃度B.腔膜內Ca2+濃度C.腸腔內的Na+濃度D.腸腔內的K+濃度

3.肺通氣量和肺泡通氣量之差是（）

A.無效腔氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.功能余氣量×呼吸頻率D.余氣量×呼吸頻率

4.右側視束全部切斷時，將發生同側（）

A.鼻側視野缺損，對側顳側視野缺損

B.鼻側視野缺損，對側鼻側視野缺損

C.顳側和對側顳側視野缺損

D.顳側和對側鼻側視野缺損

5.傷寒細胞的特征是（）

A.吞噬細菌的白細胞

B.細胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.細胞核內染色質集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質內吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

6.機體機能調節中最重要的方式是（）

A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.適應性調節

7.炎癥時，下列哪項不具有防御作用（）

A.血漿滲出B.纖維蛋白原滲出C.白細胞游出D.紅細胞漏出

8.炎癥介質可以引起的變化是（）

A.全身血管擴張B.局部小血管擴張、通透性增加C.全身血管痙攣D.局部小血管痙攣

9.檸檬酸鈉抗凝的機制是（）

A.與血漿中的Ca2＋結合形成可溶性絡合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2＋結合而沉淀

10.下列哪項不屬于液化性壞死（）

A.腦梗死B.酶解性脂肪壞死C.干酪樣壞死D.膿腫

11.白細胞向著化學刺激物做定向移動的現象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞滲出C.趨化作用D.白細胞靠邊

12.肺肉質變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

13.肝硬化時蜘蛛狀血管痣發生的主要原因是（）

A.門脈壓增高，側支循環形成B.雌激素增多C.低蛋白血癥D.血管內壓增高

14.能比較迅速反映內環境變動狀況的體液是（）

A.腦脊液B.血漿C.尿液D.細胞內液

15.關于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質

C.血漿滲透壓決定了血管內、外水平衡

D.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯下降

16.心動周期中，左心室容積最大的時期是（）

A.房縮期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

17.嬰幼兒時期甲狀腺激素分泌不足可產生（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.糖尿病D.肢端肥大癥

18.肺癌中最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.細支氣管肺泡癌D.小細胞癌

19.某人安靜時每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分數約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

20.診斷肉瘤的主要依據是（）

A.惡性腫瘤細胞彌漫性分布，并與間質分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉移

21.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

22.尖銳濕疣是病毒引起的性傳播疾病，該病毒的感染還與生殖系統腫瘤有密切關系，這種病毒是（）

A.EB病毒B.腺病毒C.人乳頭瘤病毒D.埃可病毒

23.某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml，解剖無效腔為150ml，呼吸頻率每分鐘12次。現患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量（L/min）應是下列哪個數據（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

24.最常見的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.巨細胞型未分化癌

25.關于感受器一般生理特性描述，下列選項不正確的是（）

A.換能做用B.適應現象C.編碼作用D.放大作用

26.肝硬化門脈高壓時最危險的臨床表現是（）

A.脾功能亢進B.胃腸道淤血C.腹水D.食管下段靜脈曲張破裂

27.近髓腎單位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.排泄Na+和Cl-

28.內因子缺乏引起的貧血是（）

A.再生障礙性貧血B.小細胞性貧血C.巨幼紅細胞性貧血D.惡性貧血

29.在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細胞，說明該患者的腫瘤（）

A.肯定已發生血道轉移B.有可能發生轉移C.肯定已是惡性腫瘤晚期D.已并發白血病

30.關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

二、填空題(20題)31.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

32.脂肪變性最常發生在____細胞

33.血栓形成的條件主要有____、____、____

34.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

35.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

36.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

37.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

38.神經調節的基本方式是____，其結構基礎稱為____

39.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

40.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

41.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

42.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

43.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

44.生命的基本特征是____、____、____和____

45.發生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

46.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

47.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

48.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

49.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

50.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.冷膿腫

52.種植性轉移

53.慢波電位

54.夜盲癥

55.最適初長度

四、論述題(2題)56.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

57.試從遞質及受體的角度進行分析有機磷中毒發生的癥狀及主要治療藥物的作用機制

五、問答題(2題)58.簡述慢性肝淤血的病理表現

59.簡述血栓形成的條件

六、單選題(1題)60.白細胞在炎癥灶局部的作用沒有（）

A.機化作用B.吞噬作用C.組織損傷作用D.免疫作用

參考答案

1.CC血液中游離甲狀腺激素T3、T4濃度改變，對腺垂體TSH合成與分泌起著經常性反饋調節作用，是維持甲狀腺激素分泌相對穩定的機制

2.C葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮細胞的吸收和在腎小管上皮細胞的重吸收，均是通過Na+葡萄糖同向轉運體或Na+氨基酸同向轉運體的同向轉運實現的。

3.AA肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率。每次吸入的氣體，一部分將留在從上呼吸道至呼吸性細支氣管以前的呼吸道內，不能實現與血液間的氣體交換。從鼻到細支氣管這一段稱為解剖無效腔或死腔，其中所含氣體的量稱為無效腔氣量。從氣體交換的角度，真正有效的通氣量是肺泡通氣量（即有效通氣量）。肺泡通氣量和肺通氣量的差別就在于無效腔氣量

4.A

5.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細胞

6.AA神經調節是體內最重要、最普遍、占主導地位的調節方式

7.DD炎癥時紅細胞漏出常作為血管損傷嚴重及炎癥反應劇烈的標志

8.BB炎癥介質在炎癥的發生、發展過程中發揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

9.AA檸檬酸鈉抗凝的機制是與血漿中的Ca2+結合形成可溶性絡合物

10.CC干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結核病

11.CC滲出的白細胞以阿米巴運動的形式向著病灶部位定向游走集中的現象，稱為趨化作用

12.BB肺肉質變又稱機化性肺炎。由于肺內炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質變

13.BB門脈性肝硬化時，雌激素滅活障礙表現為蜘蛛狀血管痣、肝掌等

14.BB內環境是指細胞外液，血漿和腦脊液都是細胞外液，但變化快的是血漿

15.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來自溶解于其中的電解質

16.AA左心室容積最大也即是心室充盈血達最大量，是在房縮期末。房縮期末是心室充盈過程的最后階段，心房收縮，將心房內的血繼續充盈心室，其充盈量約占總充盈量的10％～30％，至此，心室充盈過程完成

17.BB甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素。特別對腦與骨的發育與生長尤為重要。甲狀腺激素是胎兒和新生兒腦的發育的關鍵激素。甲狀腺激素能促進神經細胞樹突和軸突的形成，也促進髓鞘與膠質細胞的生長，對神經系統結構和功能的發生與發展極為重要。胚胎期缺碘或嬰幼兒期甲狀腺功能低下，缺乏甲狀腺激素，腦的發育明顯障礙，智力低下，身材矮小，稱為呆小癥（克汀病）

18.BB鱗狀細胞癌：為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

19.CC射血分數=每搏輸出量/心舒末期容積×100％，故70／140×100％=50％

20.AA鏡下肉瘤細胞大多彌漫分布，不形成瘤實質細胞團塊，因此實質與間質分界不清，網狀纖維染色可見瘤細胞間存在網狀纖維

21.AA體溫的晝夜生理波動是清晨2~6時最低，午后1~6時最高，每晝夜的體溫波動范圍一般不超過1℃

22.CC尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的以肛門生殖器部位良性增生病變為主要表現的一種性傳播疾病

23.CC肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮氣體量。肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。按上述已知條件，若潮氣量減半（500－250＝250ml），呼吸頻率加倍（12×2＝24次/min），屬于淺快呼吸，其肺泡通氣量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

24.AA最常見的甲狀腺癌是乳頭狀癌

25.D感受器一般生理特性的概念和實例見下表。

26.DD曲張的食管下段靜脈在腹壓升高或粗糙食物磨損時，極易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常見死因之一

27.BB近髓腎單位：腎小體位于內皮質層靠近髓質的腎單位，其長的髓袢和直小血管在維持髓質高滲和尿的濃縮與稀釋機制中發揮重要作用

28.CC內因子幫助維生素B12在回腸吸收，維生素B12是紅細胞的成熟因子。內因子缺乏維生素B12吸收減少，引起巨幼紅細胞性貧血

29.BB瘤細胞侵入血管后，可隨血流到達遠處的器官，繼續生長，形成轉移瘤。血道轉移的確切依據是遠隔器官中形成同一類型的腫瘤，在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細胞，并不能說明該患者的腫瘤一定發生了血道轉移

30.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

31.組織換氣

32.肝

33.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

34.黏液樣、素樣

35.Na，+-，K+

36.壁細胞

37.心室舒張，末期容積

38.反射

39.雌激素

40.感受器

41.子宮平滑肌瘤

42.腫瘤演進

43.Ca2+

44.新陳代謝

45.肉瘤、浸潤性、血道轉移

46.纖維素樣

47.因子Ⅻ

48.濾過膜、負電荷

49.少于400超過150

50.滲出層

51.冷膿腫：骨結核時病變常累及周圍軟組織，引起干酪樣壞死和結核性肉芽組織形成，壞死物液化后在骨旁形成結核性膿腫，局部無紅、熱、痛，故稱為冷膿