為指導各地做好新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱新冠肺炎，COVID-19）疫情的常態化防控工作，全面落實“外防輸入、內防反彈”的防控策略，根據新冠肺炎乙類傳染病甲類管理的要求，在前七版防控方案基礎上，制定本方案。一、總體要求二、病原學和流行病學特征三、公共措施四、疫情監測五、疫情處置六、實驗室檢測七、境外輸入疫情防控八、加強重點環節防控九、組織保障總體要求第一部分堅持“預防為主、防治結合、依法科學、分級分類”的原則。堅持常態化精準防控和局部應急處置有機結合。按照“及時發現、快速處置、精準管控、有效救治”的工作要求堅決防范境外疫情輸入和境內疫情反彈，全力做好常態化疫情防控工作。落實“早預防、早發現、早報告、早geli、早治療”措施，堅持“人物同防”，加強重點時段、重點地區、重點人群疫情防控。及時發現散發病例和聚集性疫情，做到早、小、嚴、實，科學精準，有力、有序、有效處置疫情。一、總體要求病原學和流行病學特征第二部分病原學特點：屬于β屬的冠狀病毒。潛伏期：為1-14天，多為3-7天；發病前1-2天和發病初期的傳染性相對較強。易感人群：人群普遍易感傳染源：主要是新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者。傳播途徑：經呼吸道飛沫和密接傳播，接觸病毒污染的物品也可造成感染，在相對封閉的環境中暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播可能；由于在糞便、尿液中可分離到新冠病毒，應當注意其對環境污染可能造成接觸傳播或氣溶膠傳播。病毒抵抗力：對紫外線和熱敏感，乙醚、氯仿、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸等多種消毒劑都能有效滅活病毒。

新冠病毒在流行過程中基因組不斷發生變異，目前研究提示部分變異病毒傳播力增高，但其潛在致病力和對疫苗效果的影響有待進一步研究。

二、病原學和流行病學特征公共措施(一）宣傳教育(二）疫苗接種(三）愛國衛生運動第三部分三、公共措施(一）宣傳教育充分發揮互聯網、微信等新媒體和廣播、電視等傳統媒體作用，全方位開展防控知識宣傳教育。強調每個人是自己健康的第一責任人，倡導良好衛生習慣和健康生活方式。倡導居民減少人員流動和聚集，提倡節慶文明新風。加強疫情防控工作人員培訓，消除恐慌心理，科學精準落實各項防控措施，引導公眾養成自覺的防疫行為。三、公共措施(二）疫苗接種做好職業暴露FX較高的人群、有在境外感染FX的人群、維持社會正常生產生活運行的人員以及維持社會基本運行的關鍵崗位職業等重點人群中18周歲及以上人群接種工作，為其提供健康保護。做好邊境口岸等重點地區、服務業、勞動密集型行業、高等院校在校學生和各類學校教職工等疾病傳播FX較高的18周歲及以上人群接種工作，為其他有接種意愿的18周歲及以上人群接種，降低人群感染和發病FX。三、公共措施三、公共措施（三）愛國衛生運動堅持預防為主，深入開展愛國衛生運動，突出農村、城鄉結合部、公共聚集場所等重點地區和薄弱環節，創新方式方法，持續推進城鄉環境整治，不斷完善公共衛生設施。倡導文明健康綠色環保的生活方式，開展健康知識普及，樹立良好飲食風尚，推廣文明健康生活習慣。推動愛國衛生運動進社區、進村鎮、進家庭、進學校、進企業、進機關，推動將健康融入所有政策，發動群眾廣泛參與愛國衛生運動。疫情監測(一）疫情發現報告1.病例發現報告2.無癥狀感染者發現報告3.聚集性疫情發現報告(二）多渠道監測預警1.醫療機構就診人員監測2.FX職業人群監測3.重點人群健康監測4.物品和環境監測5.重點機構監測6.集中geli場所監測7.病原監測8.分析預警第四部分四、疫情檢測（一）疫情發現報告1.病例發現報告報告與處理方法：各級各類醫療機構要加強發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀監測，一旦發現發熱等可疑患者及時開展實驗室檢測，對病例應在2小時內通過中國疾病預防控制信息系統進行網絡直報。社區衛生服務站、村衛生室和個體診所發現發熱等可疑患者后要在2小時內報告社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院，落實“村報告、鄉采樣、縣檢測”核酸檢測策略，盡早發現疫情。加強對密接者和密接的密接、入境人員、高FX職業人群、納入社區管理的重點人群的健康監測，一旦出現以上癥狀應及時送醫開展核酸檢測。四、疫情檢測（一）疫情發現報告2.無癥狀感染者發現報告定義：無癥狀感染者是指新冠病毒病原學檢測呈YangXing但無相關臨床表現者。發現途徑：主要通過密接者和密接的密接、入境人員、高FX職業人群等重點人群核酸檢測、傳染源追蹤、流行病學調查、人群篩查等途徑發現。報告與處理方法：對發現的無癥狀感染者應在2小時內通過中國疾病預防控制信息系統進行網絡直報，并在2小時內轉運至定點醫療機構進行集中geli醫學觀察。如后續出現相關癥狀或體征需在24小時內訂正為確診病例。四、疫情檢測（一）疫情發現報告3.聚集性疫情發現報告定義：聚集性疫情是指14天內在學校、居民小區、工廠、自然村、醫療機構等范圍內發現5例及以上病例和無癥狀感染者。發現途徑：主要通過常規診療活動、傳染病網絡直報數據審核分析、病例或無癥狀感染者流行病學調查、重點場所和重點機構人員以及重點人群的健康監測等途徑發現。報告方法：在2小時內在突發公共衛生事件報告管理信息系統網絡報告。四、疫情檢測（二）多渠道監測預警1醫療機構就診人員監測：對所有發熱患者和其他無發熱的可疑患者，不明原因肺炎和住院患者中嚴重急性呼吸道感染病例，所有新入院患者及其陪護人員開展新冠病毒核酸檢測。2.FX職業人群監測：對進口冷鏈食品監管和從業人員，集中geli場所管理和服務人員，口岸進口貨物直接接觸人員，新冠肺炎病例定點醫療機構的醫務人員，普通醫療機構發熱門診和急診等科室醫務人員，國際交通運輸工具從業人員，船舶引航員等登臨外籍船舶作業人員，移民、海關以及市場監管系統一線工作人員開展健康監測和每周全員核酸檢測。3.重點人群健康監測：對納入社區管理的來自中高FX地區人員、解除醫學觀察人員、出院新冠肺炎患者、入境人員等做好健康監測。4.物品和環境監測：對進口冷鏈食品及其加工、運輸、存儲、銷售等場所環境開展抽樣核酸檢測；對陸路、海路和航空口岸中來自高FX國家和低溫運輸環境的進口貨物及其貨艙、貨柜、車廂、集裝箱和貨物存放場所開展抽樣核酸檢測，冬季低溫條件下可增加檢測頻次和抽樣數量。對設有發熱門診的醫療機構的環境和城市具有冷鏈食品批發銷售的大型農批市場的環境定期開展核酸檢測。對大型海運進口冷凍物品加工處理場所定期開展污水監測。四、疫情檢測（二）多渠道監測預警5.重點機構監測：本縣（區）出現1例及以上本土確診病例或無癥狀感染者后，對轄區內的養老福利機構、精神專科醫院、監管場所、人員密集型場所（如生產車間、商場超市、培訓機構）、托幼機構和學校等重點機構人員，做好人員的每日健康監測。6.集中geli場所監測：啟用期間，定期開展環境核酸檢測。7.病原監測：對本土疫情中的首發或早期病例、與早期病例有流行病學關聯的關鍵病例、感染來源不明的本土病例、境外輸入病例、入境物品及相關環境YangXing標本開展病毒基因序列測定和比對分析，動態了解病毒基因變異情況，及時發現感染來源。8.分析預警：加強部門間信息共享，開展疫情監測綜合分析和FX研判，提出FX評估結果和預警響應建議，及時向社會發布疫情信息和健康FX提示。多渠道監測預警要求詳見附件2《新冠肺炎監測方案》。疫情處置（一）傳染源控制（二）流調與溯源（三）密接者判定與管理（四）重點人群核酸檢測（五）轉運（六）geli管理（七）社區（村）管控（八）消毒（九）心理健康服務（十）疫情信息發布第五部分五、疫情處置（一）傳染源控制

1.確診病例：發現后2小時內轉運至定點醫療機構進行治療和geli醫學觀察；治愈出院后，繼續geli醫學觀察14天。核酸復檢呈YangXing，并出現發熱、咳嗽等臨床表現，CT影像學顯示肺部病變加重，應當盡快轉至定點醫療機構，按照確診病例的要求進行geli收治。核酸檢測呈YangXing但無臨床表現和CT影像學進展者，按照無癥狀感染者進行集中geli管理。2.疑似病例：安置在定點醫療機構單人單間geli治療，連續2次新冠病毒核酸檢測陰性（采樣時間至少間隔24小時），且發病7天后新冠病毒特異性抗體IgM和IgG仍為陰性，可排除疑似病例診斷。有疫苗接種史者，血清學IgM和IgG不作為排除指標。3.無癥狀感染者：在定點醫療機構進行集中geli醫學觀察14天，原則上連續2次標本核酸檢測呈陰性者（采樣時間至少間隔24小時）可解除集中geli醫學觀察，核酸檢測仍為YangXing且無相關臨床表現者需繼續集中geli醫學觀察，在觀察期間連續2次核酸檢測陰性可解除集中geli醫學觀察。集中geli醫學觀察期間，開展血常規、CT影像學檢查和抗體檢測；符合診斷標準后，及時訂正為確診病例。解除集中geli醫學觀察的無癥狀感染者，繼續進行14天的居家醫學觀察并于第2周和第4周到定點醫療機構隨訪復診。五、疫情處置（二）流調與溯源根據流行病學調查結果，組織開展傳播FX評估，精準劃定管控區域范圍至最小單元（如樓棟、病區、居民小區、自然村組等）并實施封閉管控。按照屬地化管理原則，由報告病例和無癥狀感染者的醫療衛生機構所在縣（區）級聯防聯控機制組織開展流行病學調查。要加強與核酸檢測機構和定點醫院的工作銜接，發揮信息技術優勢，規范高效開展個案調查、密接者追蹤和聚集性疫情調查，提高流調質量和效率。盡可能在24小時內完成病例和無癥狀感染者的個案調查，及時開展聚集性疫情調查，并按照規定報告信息。具體內容詳見附件3《新冠肺炎疫情流行病學調查指南》。通過流行病學調查、病毒全基因測序比對、核酸篩查、血清抗體動態檢測和大數據等技術手段，從人、物品和環境等方面逐一分析論證，綜合研判病毒來源和傳播途徑，指導疫情防控工作。五、疫情處置（三）密接者判定與管理

根據流行病學調查結果，由公共衛生專業技術人員科學判定密接者和密接的密接，并將其于12小時內轉運至集中geli場所進行geli醫學觀察。對密接者采取14天的集中geli醫學觀察，在集中geli醫學觀察的第1、4、7和14天分別進行一次核酸檢測。解除geli后開展7天居家健康監測，期間做好體溫、癥狀等監測，減少流動，外出時做好個人防護，不參加聚集性活動，并在第2天和第7天各開展一次核酸檢測。

密接的密接集中geli醫學觀察期限根據密接者的核酸檢測結果確定，如密接者在geli醫學觀察期間前兩次核酸檢測均為陰性，且其密接的密接第1、4、7天核酸檢測陰性，可于第7天解除geli醫學觀察；如密接者前兩次核酸檢測有YangXing結果，其密接的密接按照密接者管理至期滿14天。

geli醫學觀察期間每日應做好體溫和癥狀監測。具體內容詳見附件4《密接者判定與管理指南》。五、疫情處置（四）重點人群核酸檢測

根據疫情形勢和流行病學調查結果，開展FX評估，確定核酸檢測人群的范圍和先后次序，制定可操作性檢測方案，迅速組織調度核酸檢測力量（包括第三方檢測機構），做好采樣檢測的組織和質量控制。按照涉疫地人員，14天內到過涉疫地人員，高FX地區人員，中低FX地區的重點人群等圈層逐步擴大核酸檢測范圍。分類采取1:1單樣檢測和5:1、10:1混樣檢測。核酸檢測機構應在12小時內向送樣單位反饋檢測結果。五、疫情處置（五）轉運

發現的病例和無癥狀感染者，密接者、密接的密接應安排專用車輛在規定時限內轉運至定點醫療機構或集中geli場所，轉運過程中應嚴格落實個人防護及車輛消毒措施。出院或解除geli后，要盡快返回家中，過程中做好個人防護，規范佩戴口罩。具體內容詳見附件5《新冠肺炎疫情相關人員轉運工作指南》。五、疫情處置（六）geli管理合理選擇集中geli場所，按照“三區兩通道”（生活區、醫學觀察區和物資保障供應區，工作人員通道和geli人員通道）標準設置并規范管理，嚴格做到單人單間。要配備配齊工作人員，落實對外封閉管理、內部規范管理、清潔消毒和垃圾處理、環境監測等措施，并做好服務保障和心理支持。geli場所工作人員嚴格做好個人防護、健康監測和定期核酸檢測。居家醫學觀察應在社區醫務人員指導下進行，單獨居住或單間居住，盡量使用單獨衛生間，做好個人防護，盡量減少與其他家庭成員接觸，醫學觀察期間不得外出。

具體內容詳見附件6《新冠肺炎疫情geli醫學觀察指南》。五、疫情處置（七）社區（村）管控健全社區（村）疫情防控工作體系，建立街道（鄉鎮）干部、網格員、基層醫務工作者、民警、志愿者“五包一”社區防控責任制，壓實“四方責任”。落實健康宣教、環境整治、人員排查、居家管理、關愛服務等網格化管理措施，重點加強對居家醫學觀察人員的管理和健康監測。發生疫情后，落實社區管控措施，配合專業部門做好人員轉運、流行病學調查、環境采樣檢測以及終末消毒等工作，做好居家觀察人員的管理服務、生活保障和心理疏導等工作。農村地區和城鄉結合部要健全縣鄉村三級包保機制，加強節假日返鄉人員的登記摸排和健康監測，落實各項管控措施。

社區（村）管控具體要求詳見附件7《社區（村）新冠肺炎疫情防控工作指南》。五、疫情處置（八）消毒

各級聯防聯控機制負責組織相關部門和專業機構開展消毒工作。疫情期間，應加強環境和物體表面的預防性消毒，同時做好垃圾、糞便和污水的收集和無害化處理。病例或無癥狀感染者住院、轉運期間，應對其可能污染的環境和物品進行隨時消毒。病例和無癥狀感染者轉移后，應立即在當地疾控機構指導下，對其居住或活動過的場所進行終末消毒。農村地區消毒前，應針對農村實際情況，制定消毒方案，并做好消毒宣教工作。在低溫下消毒時，應選擇合法有效的低溫消毒劑，與合適的消毒設備配套使用。

具體內容詳見附件8《新冠肺炎疫情消毒技術指南》。五、疫情處置（九）心里健康服務

各地要制定受疫情影響人群心理干預方案，梳理當地線上線下各類心理服務資源，建立健全疫情防控心理干預隊伍。建立完善由市級設立心理專班、縣級綜合醫院設立心理專員、社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）設立心理專干的心理干預“三專”服務網絡，建立健全心理熱線服務，加強對各類人群的心理健康知識科普宣教。出現聚集性疫情時，加大心理健康科普宣教力度，組織精神衛生和心理健康專業人員對確診患者及家屬、geli人員、疫情防控一線工作人員等開展針對性心理干預。

具體內容詳見附件9《新冠肺炎疫情心理健康服務技術指南》。五、疫情處置（十）疫情信息發布

發生疫情后，當地聯防聯控機制應及時發布權威信息，疫情信息應以網絡直報數據為準。不得晚于次日召開新聞發布會，并建立每日例行新聞發布會機制。組織相關領域專家，通過接受媒體采訪等形式解疑釋惑、普及防護知識，及時回應熱點問題。實驗室檢測第六部分六、實驗室檢測

醫療衛生機構要及時采集實驗室檢測標本。承擔標本檢測工作的醫療機構、疾控機構、其他部門專業機構或第三方檢測機構應當在12小時內反饋實驗室檢測結果。標本采集、運送、存儲和檢測應嚴格按照規定執行。無癥狀感染者、入境人員、密接者在geli觀察期間應采集鼻咽拭子進行核酸檢測，出院或解除geli時應同時采集2份鼻咽拭子樣本，分別使用不同核酸檢測試劑檢測，2次檢測原則上由不同檢測機構開展。各省份疫情防控指揮部協調省級疾控機構、入境海關、定點醫院等，對所有輸入病例、入境物品及相關環境YangXing樣本，及本土疫情中的首發或早期病例、與早期病例有流行病學關聯的關鍵病例、感染來源不明的本土病例采集標本、疫苗接種后核酸檢測YangXing者標本，由省級疾控機構開展病毒基因序列測定，及時將基因測序結果報送中國疾控中心，并將標本送至中國疾控中心進行復核。不具備基因測序能力的省份，直接將標本送至中國疾控中心。如測序結果顯示為新發現的變異株，省級疾控機構應第一時間將全基因組序列報送中國疾控中心并將標本送至中國疾控中心進行復核。中國疾控中心獲得序列結果后應在24小時內將序列比對分析結果反饋送檢單位。

具體要求詳見附件10《新冠病毒樣本采集和檢測技術指南》。境外輸入疫情防控第七部分七、境外輸入疫情防控

堅持人物同查、人物共防，有效防范境外疫情通過入境人員和進口貨物輸入傳播的FX。加強各方信息溝通與共享，落實入境人員閉環轉運、geli管理、核酸檢測等防控措施。解除geli前，第一入境地省級聯防聯控機制應及時將入境人員姓名、身份證號或護照號、手機號碼、來源國家和地區、入境時間、解除geli時間、擬去向地址等信息推送至目的地省級聯防聯控機制。對入境人員實施14天geli醫學觀察措施。對完成遠端核酸檢測（有疫苗接種史者僅需核酸檢測陰性）的入境人員，具備封閉轉運管理條件、居家geli條件（有獨立房間和獨立衛生間）并能進行社區精準管控的可在自愿基礎上實施“7+7”geli醫學觀察措施。解除geli后開展7天居家健康監測，期間做好體溫、癥狀等監測，減少流動，外出時做好個人防護，不參加聚集性活動，并在第2天和第7天各開展一次核酸檢測。加強對進口冷鏈食品及其加工、運輸、存儲、銷售場所環境，進口高FX非冷鏈集裝箱貨物的抽樣檢測和預防性消毒，推廣低溫消毒技術。嚴格進口冷鏈食品境內生產、流通、銷售全程防控和追溯管理。加強口岸進口貨物直接接觸人員管理，強化單位主體責任，完善相關人員管理制度，配備必要防護物資，落實員工健康教育、健康監測、核酸檢測等防控措施。

具體內容詳見附件11《新冠肺炎境外輸入疫情防控要點》。加強重點環節防控（一）重點人群（二）重點機構（三）重點場所（四）冷鏈食品生產經營場所第八部分八、加強重點環節防控

（一）重點人群：對于新冠病毒暴露FX高、傳播FX大、抵抗力較低的人群，要加強健康宣教，督促落實戴口罩、手衛生、咳嗽禮儀等日常防護措施，減少參加聚集性活動，加強健康監測，按要求接受核酸檢測和疫苗接種。（二）重點機構：對人員密集易發生聚集性疫情的機構，加強內部管控、清潔消毒、通風換氣和個人防護等防控措施。醫療機構應嚴格落實預檢分診、發熱門診和院感防控各項要求，基層醫療衛生機構和個體診所要建立發熱等患者接診指引。發生疫情后，重點機構要根據當地FX級別，進一步強化防控措施，養老院、護理院、兒童福利院和監管場所可采取封閉管理，不提供堂食，避免聚集互訪等措施，學校和托幼機構等可停止線下授課。（三）重點場所：對車站、機場、碼頭、農貿（集貿）市場、商場等人員密集且流動性大的場所和汽車、火車、飛機等密閉交通工具，要落實通風換氣、清潔消毒、體溫監測等防控措施。發生疫情后，重點場所要根據當地FX級別，進一步強化防控措施，必要時可調整營業時間，控制人員密度，避免聚集性活動，降低公共交通工具的滿載率。（四）冷鏈食品生產經營場所：對冷鏈食品生產經營場所新冠病毒傳播FX進行評估，提出有針對性的衛生學要求，改進生產、加工、裝卸、運輸、貯存及銷售等相關場所的環境衛生條件，切實落實場所清潔消毒和從業人員日常防護、健康監測、核酸檢測等防控措施，降低疫情發生和傳播FX。

具體內容詳見附件12《重點場所、重點機構、重點人群和特定人群新冠肺炎疫情防控技術指南》。組織保障（一）健全指揮體系（二）強化信息支撐（三）加強能力建設（四）加強物資保障（五）強化督導檢查第九部分九、組織保障

（一）健全指揮體系。地方各級黨委政府要落實屬地責任，健全疫情防控指揮體系，明確部門職責和分工。建立指揮系統啟動機制、信息報告制度、工作例會制度、工作臺賬制度、對外溝通聯絡機制、督導檢查制度、應急演練制度、城市支援制度等工作機制和制度。指揮體系要保持24小時持續運轉，發現疫情后立即激活，由當地黨政主要負責同志統一指揮、聯合指揮、靠前指揮，各工作組配合協作，快速有序處置疫情。加強對各級黨政領導干部疫情防控政策和策略措施等培訓、演練，提高科學指揮能力。要建立專家會商和決策咨詢制度，做到依法科學和精準有效應對。（二）強化信息支撐。依托現有信息平臺或單獨建設應急處置信息平臺，橫向整合各部門疫情相關數據，縱向貫通國家信息平臺，提升監測預警能力。融合實驗室檢測、大數據、流行病學調查、密接者管理、病例轉運和診療等信息，實現疫情防控工作和信息的雙閉環管理。要逐步完善平臺功能應用，為疫情FX研判、防控措施制定和資源統籌調配提供支撐。（三）加強能力建設。各級疫情防控指揮部要按照疫情不同情景能力儲備要求，結合當地實際，做好專業防控人員、核酸檢測能力、定點醫院、集中geli場所、防疫物資等儲備。要堅持平戰結合的原則，制定梯次調度方案和應急預案，高效應對不同規模疫情，并定期培訓演練，全面提升應急反應和精準防控能力。（四）加強物資保障。各級疫情防控指揮部要完善應急預案，做好物資儲備和調用機制。根據疫情防控形勢及實際需要，及時協調醫療物資、居民生產生活物資等的供應。要科學規范確定省內外交通管控措施，保障應急物資運輸、民生保障車輛及其他符合防疫安全要求車輛通行。（五）強化督導檢查。各級疫情防控指揮部要結合當地疫情形勢和防控工作需要，定期組織開展對重點地區、重點場所、重點人群防控以及應急處置演練、能力儲備等工作的督導檢查，及時發現問題和薄弱環節，并督促整改，避免過度防控與層層加碼，確保疫情防控各項政策措施規范落地落實。附件

1.公民防疫基本行為準則2.新冠肺炎監測方案3.新冠肺炎疫情流行病學調查指南4.密接者判定與管理指南5.新冠肺炎疫情相關人員轉運工作指南6.新冠肺炎疫情geli醫學觀察指南7.社區（村）新冠肺炎疫情防控工作指南8.新冠肺炎疫情消毒技術指南9.新冠肺炎疫情心理健康服務技術指南10.新冠病毒樣本采集和檢測技術指南11.新冠肺炎境外輸入疫情防控要點12.重點場所、重點機構、重點人群和特定人群新冠肺炎疫情防控技術指南公民防疫基本行為準則附件1公民防疫基本行為準則1.勤洗手。手臟后，要洗手；做飯前，餐飲前，便前，護理老人、兒童和病人前，觸摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，護理病人后，咳嗽或打噴嚏后，做清潔后，清理垃圾后，便后，接觸快遞后，接觸電梯按鈕、門把手等公共設施后，要洗手或手消毒。2.科學戴口罩。有發熱咳嗽等癥狀時，就醫時，擁擠時，乘電梯時，乘坐公共交通工具時，進入人員密集的公共場所時，要戴口罩。3.注意咳嗽禮儀。咳嗽打噴嚏時，用紙巾捂住口鼻，無紙巾時用手肘代替，注意紙巾不要亂丟。4.少聚集。疫情期間，少聚餐聚會，少走親訪友，少參加喜宴喪事，非必要不到人群密集的場所。5.文明用餐。不混用餐具，夾菜用公筷，敬酒不鬧酒，盡量分餐食；食堂就餐時，盡量自備餐具。6.遵守1米線。排隊、付款、交談、運動、參觀時，要保持1米以上社交距離。7.常通風。家庭人多時，房間有異味、油煙時，有病人時，訪客離開后，多開窗通風。8.做好清潔消毒。日常保持房間整潔。處理冷凍食品的炊具和臺面，病人及訪客使用的物品和餐飲具，要及時做好消毒。9.保持廁所衛生。勤清潔廁所，馬桶沖水前蓋蓋，經常開窗或開啟排氣扇，保持地漏水彎有水。10.養成健康生活方式。加強身體鍛煉，堅持作息規律，保證睡眠充足，保持心態健康；健康飲食，戒煙限酒；有癥狀時，及時就醫。11.疫苗接種。響應國家新冠病毒疫苗接種政策，積極配合疫苗接種，保護個人健康。附件1、公民防疫基本行為準則新冠肺炎監測方案附件2五、變異株影響監測六、監測信息報告測七、監測管理要求8.分析一、監測目的二、監測定義三、人、物和環境監測四、病原監測一、監測目的

（一）及時發現和報告新冠病毒感染者和聚集性疫情，及早采取防控措施，防止疫情擴散。（二）動態監測病毒變異情況，了解病毒變異對病原檢測和疫苗保護效果影響。二、監測定義（一）疑似病例定義。

有下述流行病學史中的任何1條,且符合臨床表現中任意2條；無明確流行病學史的,符合臨床表現中的3條；或符合臨床表現中任意2條,同時新冠病毒特異性IgM抗體YangXing(近期接種過新冠病毒疫苗者不作為參考指標)。1.流行病學史：①發病前14天內有病例報告社區的旅行史或居住史；②發病前14天內與新冠病毒感染的患者和無癥狀感染者有接觸史；③發病前14天內曾接觸過來自有病例報告社區的發熱或有呼吸道癥狀的患者;④聚集性發病(14天內在小范圍如家庭、辦公室、學校班級等場所,出現2例及以上發熱和/或呼吸道癥狀的病例)。2.臨床表現：①發熱和(或)呼吸道癥狀等新冠肺炎相關臨床表現；②具有新冠肺炎影像學特征;③發病早期白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數正常或減少。（二）確診病例定義。疑似病例具備以下病原學或血清學證據之一者:1.新冠病毒核酸檢測YangXing；2.未接種新冠病毒疫苗者新冠病毒特異性IgM抗體和IgG抗體均為YangXing。（三）無癥狀感染者定義。新冠病毒病原學檢測呈YangXing，無相關臨床表現，如發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，且CT影像學無新冠肺炎影像學特征者。三、人、物和環境監測

（一）醫療機構就診人員監測

1.加強對發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀病例的監測，對所有發熱患者開展新冠病毒核酸檢測。對無發熱但有干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀者，具有新冠肺炎流行病學史，或從事高FX職業人員（接診發熱或感染性疾病的醫務人員，口岸檢疫和邊防檢查人員，口岸進口貨物直接接觸人員，從事冷鏈食品監管和從業人員，geli場所管理和服務人員，農貿（集貿）市場從業人員等）的可疑患者應當及時檢測。2.對不明原因肺炎和住院患者中嚴重急性呼吸道感染病例開展新冠病毒核酸檢測。3.對所有新入院患者及其陪護人員開展新冠病毒核酸檢測。社區衛生服務站、村衛生室和個體診所發現的發熱等可疑患者后要在2小時內報告社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院，落實“村報告、鄉采樣、縣檢測”，盡早發現疫情。三、人、物和環境監測

（二）FX職業人群監測1.定期全員核酸檢測。相關部門或機構對進口冷鏈食品監管和從業人員，集中geli場所管理和服務人員，口岸進口貨物直接接觸人員，新冠肺炎病例定點醫療機構的醫務人員，普通醫療機構發熱門診和急診等科室醫務人員，國際交通運輸工具從業人員，船舶引航員等登臨外籍船舶作業人員，移民、海關以及市場監管系統一線工作人員開展健康監測和每周一次全員核酸檢測。發現發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀者及時到具有發熱門診（診室）的醫療機構就診并進行核酸檢測。2.定期抽樣核酸檢測。相關部門或機構對農貿（集貿）市場、普通醫療機構其他科室、快遞外賣、交通運輸等特定服務場所和行業人員每周開展一次抽樣核酸檢測。各地可根據實際情況將其他“愿檢盡檢”人群納入監測，適當擴展抽樣核酸檢測范圍。三、人、物和環境監測

（三）重點人群健康監測。

相關部門對納入社區管理的來自中高FX地區人員、解除醫學觀察人員、新冠肺炎出院患者、入境人員等做好7天或14天的健康監測，發現發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀者及時到具有發熱門診（診室）的醫療機構就診并進行核酸檢測。

（四）重點機構監測。

本縣（區）出現1例及以上本土確診病例或無癥狀感染者后，轄區內的養老福利機構、精神專科醫院、監管場所、人員密集型場所（如生產車間、商場超市、培訓機構）、托幼機構和學校等重點機構人員的每日健康監測，發現發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀者及時到具有發熱門診（診室）的醫療機構就診并進行核酸檢測。三、人、物和環境監測

（五）物品和環境監測進口物品及環境：對進口冷鏈食品及其加工、運輸、存儲、銷售等場所環境開展抽樣核酸檢測；對陸路、海路和航空口岸中來自高FX國家和低溫運輸環境的進口貨物及其貨艙、貨柜、車廂、集裝箱和貨物存放場所開展抽樣核酸檢測，冬季低溫條件下可增加檢測頻次和抽樣數量。重點對進口冷鏈食品或進口貨物的內外包裝表面，以及運輸工具、冰箱、冷庫、倉庫、貨艙、貨柜、車廂、集裝箱等接觸頻次較多部位進行采樣。醫療機構：對設有發熱門診的醫療機構的環境定期開展核酸檢測。重點對門急診等高FX環境的門把手、接診臺面、檢查設備等接觸較多的部位進行采樣檢測。集中geli場所：集中geli場所啟用期間，定期開展環境核酸檢測。重點對生活區、工作人員通道和geli人員通道門把手、垃圾、臺面、清潔工具等部位進行采樣檢測。農貿（集貿）市場：對城市具有冷鏈食品批發銷售的大型農貿（集貿）市場的環境定期開展核酸檢測。重點對冷鏈食品攤位、存儲場所及污水等進行采樣檢測。污水：對大型的進口冷凍物品加工處理場所定期開展污水監測，重點對場所的污水管道、排水渠、污水井等進行采樣檢測。四、病原監測（一）病毒全基因組測序1.測序對象和數量（1）所有境外輸入病例的標本、入境物品及相關環境YangXing標本。（2）本土疫情中的首發或早期病例、與早期病例有流行病學關聯的關鍵病例、感染來源不明的本土病例標本。（3）疫苗接種后核酸檢測YangXing者標本。2.測序要求（1）測序單位。以省份為單位確定開展新冠病毒全基因組測序的機構，包括省級疾控機構和科研機構；不具備測序能力的省份，可將標本送中國疾控中心完成測序。（2）測序方法。建議首選膜吸附法（人工）提取核酸，以二代測序技術進行新冠全基因組測序。具備測序條件的省份要在接收標本后24小時內開展測序工作。各省份要建立本省輸入、本土病例新冠病毒基因組數據庫，及時進行序列對比分析，不具備序列比對分析能力的省份將序列上傳至中國疾控中心，由中國疾控中心協助完成。（3）結果報告與反饋。關鍵樣本要求實驗室收到樣本后一周內提供測序結果報告，并在獲得測序結果后4小時內將基因序列原始數據(一般為fastq格式)和測序樣本相關信息（見附件10-2）通過信息報送網絡模塊上傳。不具備測序條件的省份要在病例報告后48小時內將病例標本送達中國疾控中心，中國疾控中心收到標本后應在48小時內啟動序列測定工作，獲得序列信息后24小時內向送樣單位反饋分析結果。四、病原監測（二）病毒分離培養。1.病毒分離培養對象

所有境外輸入病例的標本、本土疫情中的首發或早期病例、與早期病例有流行病學關聯的關鍵病例、感染來源不明的本土病例以及疫苗接種后核酸YangXing者標本，核酸檢測Ct值低于30開展病毒分離培養。2.標本要求

進行病毒分離的標本采集時應使用不含病毒滅活劑的采樣液。3.結果報告與反饋。

具有新冠病毒分離、培養資質的省級疾控機構應開展病毒分離培養工作，收到關鍵樣本后96小時內開展相關工作，在獲得分離毒株后96小時內將毒株送中國疾控中心保存備案，并將毒株序列等相關信息通過信息報送網絡模塊上傳。不具備病毒分離條件的省份，要在病例報告后48小時內將病例標本送達中國疾控中心，中國疾控中心收到標本后應在96小時內啟動病毒分離工作，獲得毒株后96小時內反饋分析結果。四、病原監測（三）上送樣本要求

所有輸入病例、入境物品及相關環境YangXing樣本，及本土疫情中的首發或早期病例、與早期病例有流行病學關聯的關鍵病例、感染來源不明的本土病例YangXing標本、疫苗接種后核酸檢測YangXing者標本及病毒基因測序結果和病毒分離毒株均應上送中國疾控中心。上送標本應同時平行采集2次，混入1管中，然后平均分裝成2份，一份由各省（市）疾控機構留存開展相關實驗室工作，另一份應在48小時內啟動送樣程序，上送中國疾控中心。（四）管理要求1.YangXing樣本保存要求。各省級疾控機構應保存本省所有新冠病毒核酸YangXing樣本，核酸檢測YangXing樣本應于-70℃專庫/專柜長期保存，陰性樣本待核實無誤后由各單位妥善處理。2.標本復核。省級疾控機構應及時將新發現的變異株基因組序列測定結果和標本報送中國疾控中心進行分析復核。3.定期通報。中國疾控中心負責每月對各省病原監測工作情況進行總結通報。五、變異株影響監測（一）監測對象。

我國新發現的所有新冠病毒變異株，以及所有世界衛生組織（WHO）定義為“關注變異株”（VariantofInterest，VOI）和“關切變異株”(VariantofConcern，VOC)。1.關注變異株：指可導致社區傳播或聚集性疫情，或在多個國家檢測發現的病毒變異株。2.關切變異株：指在監測發現的關注變異株中，可能會導致傳播力增強、毒力增加、改變疾病嚴重程度，或對現有的診斷、治療藥物與疫苗等防治手段帶來影響的病毒變異株。（二）監測要求。1.具備評估能力的省級疾控機構應對本省新發現的新冠病毒變異株及時開展新冠病毒核酸檢測試劑和疫苗保護效果影響的評估，同時將評估結果報送中國疾控中心進行復核；不具備評估能力的省份，可按要求將標本送中國疾控中心開展核酸檢測試劑和疫苗保護效果影響的評估。2.中國疾控中心發現變異株影響檢測試劑靈敏性和疫苗保護效果時，應及時將相關情況上報國務院聯防聯控機制綜合組。3.對發現影響檢測試劑靈敏性的變異株，中國疾控中心及具備條件的省級疾控機構實驗室應及時根據變異株核酸序列，建立特異核酸檢測方法。六、監測信息報告（一）病例信息報告與訂正。

各級各類醫療衛生機構發現疑似病例、確診病例時，應當于2小時內通過中國疾病預防控制信息系統進行網絡直報。所有報告病例應填報“病例分類”，選擇“疑似病例”或“確診病例”。疾控機構在接到報告后應當立即調查核實，于2小時內通過網絡直報系統完成報告信息的三級確認審核。不具備網絡直報條件的醫療機構，應當立即向當地縣級疾控機構報告，并于2小時內將填寫完成的傳染病報告卡寄出。縣級疾控機構接到報告后，應當立即進行網絡直報，并做好后續信息的訂正。

第三方檢測機構發現檢測樣本結果為YangXing的，應當立即上報所在地縣級衛生健康行政部門，并由醫療機構或屬地疾控機構在2小時內將相關信息進行傳染病網絡直報。定點醫療機構根據其后續臨床診斷與進展對已報告信息予以訂正，如出現臨床表現，應將其由無癥狀感染者訂正為確診病例。

疑似病例確診或排除后應當及時訂正。所有病例根據病情變化24小時內訂正臨床嚴重程度。病例出院后，在24小時內填報出院日期。病例死亡后，在24小時內填報死亡日期。出院后的確診病例出現“復陽”情況，可在該個案的傳染病報告卡中進行備注說明，無需進行重復報告。

各縣（區）出現首例新冠肺炎確診病例，轄區疾控機構應當通過突發公共衛生事件報告管理信息系統在2小時內進行網絡直報，事件級別選擇“未分級”。根據對事件的調查評估，及時進行調整并報告。六、監測信息報告（二）無癥狀感染者信息報告與訂正。

各級各類醫療衛生機構發現無癥狀感染者時，應當于2小時內進行網絡直報，在病例類型處選擇“YangXing檢測”，臨床嚴重程度中只能選擇“無癥狀感染者”。發病日期為YangXing標本采集時間，診斷日期為YangXing檢出時間。如后續出現相關癥狀或體征，需在24小時內訂正為確診病例，其發病日期訂正為臨床癥狀或體征出現的時間。解除集中geli醫學觀察后，醫療衛生機構需于24小時內在網絡直報系統傳染病報告卡中填報解除geli日期。解除geli后的無癥狀感染者出現“復陽”情況，可在該個案的傳染病報告卡中進行備注說明，無需進行重復報告。（三）核酸檢測數據報送。

各省聯防聯控機制每月收集轄區內人群、物品和環境核酸檢測數量和YangXing數，并將匯總數據（見附件）報送至國務院聯防聯控機制綜合組。七、監測管理要求

各省聯防聯控機制要按照本方案的要求，結合當地情況細化本省的新冠肺炎監測工作實施方案。指導各有關部門做好信息報告工作，提高信息報告的及時性、準確性和完整性。監測過程中，有關病毒毒株和標本的采集、運送、保藏和檢測等各項活動均應遵守國家相關生物安全管理規定。各地要建立督導和評估機制，督促監測工作任務落實，評估監測工作質量。附件：人群、物品和環境核酸檢測匯總表內容類別核酸檢測數量YangXing數

醫療機構就診人員監測發熱門診

不明原因肺炎

住院患者中嚴重急性呼吸道感染病例

新入院患者

入院患者陪護人員

FX職業人群監測進口冷鏈食品監管和從業人員

集中geli場所管理和服務人員

口岸進口貨物直接接觸人員

定點醫療機構的醫務人員

普通醫療機構發熱門診醫務人員

急診等科室醫務人員

國際交通運輸工具從業人員

船舶引航員等登臨外籍船舶作業人員

移民一線工作人員

海關一線工作人員

市場（集貿）監管系統一線工作人員

農貿（集貿）市場從業人員

普通醫療機構其他科室醫務人員

快遞外賣從業人員

交通運輸從業人員

其他“愿檢盡檢”人員

物品和環境監測進口冷鏈食品及相關場所

口岸非冷鏈物品及相關場所

醫療機構相關環境

大型農貿（集貿）市場相關環境

大型進口冷凍物品加工處理場所污水

集中geli場所環境

新冠肺炎疫情流行病學調查指南附件3一、調查目的二、調查對象三、調查方法四、調查內容五、信息的上報和分析

一、調查目的（一）調查病例的傳染源，追蹤和判定密接者；（二）調查病例發病和就診情況、臨床特征和危險因素等；（三）調查分析聚集性疫情的傳播特征和傳播鏈。

二、調查對象

新冠肺炎疑似病例、確診病例和無癥狀感染者，以及聚集性疫情。

三、調查方法

按照屬地化管理原則，病例就診和發現無癥狀感染者的醫療衛生機構所在縣（區）聯防聯控機制組織開展流行病學調查。調查單位應當迅速成立現場調查組，多部門密切協作，明確調查目的，制定調查計劃，確定調查組人員及職責分工。調查組接到病例和無癥狀感染者報告后，立即開展流行病學調查。

調查期間，充分利用信息化和大數據手段，通過病例和無癥狀感染者居住（工作）環境等現場調查和定點醫院駐點調查相結合，查明病例和無癥狀感染者活動軌跡，規范開展個案調查、密接者追蹤和聚集性疫情調查。調查過程中，調查人員要做好個人防護。市級、省級、國家級疾控機構可根據疫情處理需要趕赴現場，參與、指導開展流行病學調查。附件3、新冠肺炎疫情流行病學調查指南

四、調查內容（一）個案調查。

縣級疾控機構接到報告后，盡可能于24小時內完成病例和無癥狀感染者的基本信息、發病與就診、危險因素與暴露史、實驗室檢測及疫苗接種情況等信息調查，填寫個案調查表（附件3-1）。1.基本信息調查。可通過查閱資料、詢問病例和無癥狀感染者、知情人和接診醫生等方式開展。在出院病例完成14天geli管理和健康狀況監測后，收集填報病例樣本采集與檢測信息，定點醫療機構和geli場所工作人員應做好主動配合，提供詳細信息。2.感染來源調查。運用大數據收集病例和無癥狀感染者的活動軌跡，確定旅行史、接觸史、暴露史等相關信息，分析可能的感染來源。首先應當明確其是否為境外或境內其他地區輸入病例，如感染地為境內其他地區，應當與感染地疾控機構聯系并核實相關信息。如感染地為本地，應當明確其是否為輸入繼發病例或本地傳播引起。如現有流行病學調查資料不能明確其感染來源，應當對發病前14天內的密接人員進行新冠病毒核酸和血清學篩查，同時對可能被污染的物品和環境進行采樣檢測，必要時開展病毒基因測序，盡可能查明其感染來源。3.追蹤判定密接者。根據病例和無癥狀感染者活動軌跡，按照《密接者判定與管理指南》（附件4）的要求，由流行病學調查專業人員綜合判定密接者、密接的密接。4.污染范圍調查。調查病例發病前2天或無癥狀感染者采樣前2天至被geli前的活動軌跡，結合大數據，根據活動范圍判定可能的污染范圍。（二）聚集性疫情調查。

縣級疾控機構根據網絡直報信息和病例個案調查情況，對符合定義的聚集性疫情立即開展調查。調查內容包括病例的感染來源、密接者等信息，重點調查病例間的流行病學聯系，分析傳播鏈和傳播途徑，調查與分析方法見附件3-2。附件3、新冠肺炎疫情流行病學調查指南五、信息的上報與分析

縣級疾控機構接到病例、無癥狀感染者個案調查報告后，盡可能于24小時內完成基本信息、發病與就診、危險因素與暴露史、實驗室檢測等信息調查，填寫個案調查表。完成調查后，登錄中國疾病預防控制信息系統監測報告管理中“流病調查”模塊，于24小時內填報個案調查表，并以附件方式上傳該個案的word版流調報告。各地需注重對個案調查表中實驗室檢測結果的填報，要求對每一次采樣檢測信息均進行報告。

做好流行病學調查信息質量審核和個案調查表中信息訂正。出現聚集性疫情后，轄區疾控機構應當通過突發公共衛生事件報告管理信息系統在2小時內進行網絡直報，事件級別選擇“未分級”。根據對事件的調查評估，及時進行調整并報告。對5例以下病例和無癥狀感染者且有流行病學關聯的聚集性發病事件也應當通過突發公共衛生事件報告管理信息系統報告。聚集性疫情調查結果按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》的要求，填報事件的基本信息、初次、進展和結案報告，并將聚集性疫情病例關鍵信息登記表（參見附件3-2-1）附在結案報告中。附件3、新冠肺炎疫情流行病學調查指南附表3-1新冠肺炎病例個案調查表新冠肺炎病例個案調查表附件3-2新冠肺炎聚集性疫情調查與分析方法一、聚集性疫情定義

聚集性疫情是指14天內在學校、居民小區、工廠、自然村、醫療機構等小范圍內發現5例及以上病例和無癥狀感染者。二、聚集性疫情發現（一）通過病例的個案調查，查找有密接或共同暴露史的確診病例、疑似病例或無癥狀感染者。（二）通過中國疾病預防控制信息系統，查找同單位或同住址，且發病間隔在1至2個潛伏期內的確診病例、疑似病例或無癥狀感染者。（三）匯總分析個案流調報告，查找不同地區、在發病前14天內均有乘坐同一航班和火車車次，或參加相同旅行團或會議等具有共同暴露史的確診病例、疑似病例或無癥狀感染者。附件3-2新冠肺炎聚集性疫情調查與分析方法三、調查內容（一）病例和密接者調查。

聚集性疫情相關病例的調查應重點關注：①病例及密接人員有無境內有病例報告社區，或境外疫情嚴重國家或地區的旅行或居住史；②是否接觸過來自境內有病例報告的社區，或境外疫情嚴重國家或地區的發熱或有呼吸道癥狀的患者；③接觸類型、接觸距離、頻率及采取的個人防護措施情況等；④病例相關活動軌跡；⑤核實并登記病例姓名、身份證號碼及聯系電話（常用手機號）。

初始調查時，聚集性疫情相關病例的時間范圍可不限于14天，相關疑似病例和無癥狀感染者也需納入調查。結案時，應根據流行病學和實驗室調查做出是否為聚集疫情相關病例的最終判定。

密接者調查時應重點關注：①密接者發病、標本采集和檢測情況；②密接類型，如聚餐、家庭共同生活、同乘交通工具等③密接者轉歸情況。附件3-2新冠肺炎聚集性疫情調查與分析方法三、調查內容（二）病例暴露場所調查1.家庭暴露：調查病例共同居住的家庭成員人數、接觸及個人防護情況；家庭環境，包括房間數、面積和通風與空調使用情況，洗手設施情況；單元樓的電梯使用及消毒情況等。2.聚餐暴露：調查聚餐時間、地點和人員及座位分布，聚餐環境、通風與空調使用情況、洗手設施情況，可能導致傳播FX增加的行為等。3.集體單位：調查病例所在工作場所的人員數量、工位分布、車間分布、工作接觸方式及工作人員防護情況，工作場所、食堂、宿舍、衛生間等相關場所的環境衛生、中央空調、新風系統使用與通風情況、洗手設施情況，電梯使用及消毒情況。4.交通工具：調查乘坐的交通工具種類、座位分布、通風和空調使用及消毒情況、洗手設施情況，同乘人員數量、健康狀況和個人防護情況等。5.公共場所：病例暴露于商場、超市、公共浴池、酒店、養老院、醫院、婚禮/葬禮現場等公共場所停留時間，人員數量或密集程度及個人防護情況，公共場所布局與面積、通風和空調使用情況、電梯使用及消毒情況、洗手設施情況等。附件3-2新冠肺炎聚集性疫情調查與分析方法

三、調查內容（三）采樣與檢測所有病例應按照相關要求開展標本采集與檢測。對相關暴露場所可疑物品和環境開展采樣檢測，必要時對相關暴露場所的接觸人員進行人員篩查。聚集性疫情的首例病例懷疑為無癥狀感染者或潛伏期內傳播等特殊情形，在2次核酸檢測陰性的情況下，建議增加采樣和檢測頻次，并采集發病后7天內和3-4周后的雙份血清標本留存備查。

四、

資料分析

（一）

病例傳播鏈分析。

根據病例發病時間繪制流行曲線，結合與首例病例的關系、發病前14天暴露史及發病后的活動軌跡，繪制發病時序圖或病例關系圖，分析傳播鏈。（二）

病例代際分析。

根據流行曲線、時序圖或病例關系圖，結合潛伏期、暴露史，逐一判斷病例代際。每起聚集性疫情的代際判定可參照以下原則：第一代病例通常為發病時間最早的病例，即聚集性疫情的首例。如果懷疑存在無癥狀感染者或潛伏期傳染的情況，需結合流行病學調查和實驗室檢測結果進行綜合分析判定。第二代病例判定原則上符合以下三個條件：

①發病前14天內僅與第一代病例有過接觸史；

②未曾到過或居住在境內有病例報告的社區，或境外疫情嚴重的國家或地區；

③無醫院就診等其他可疑暴露史，或所在地區未發生明顯的社區傳播。第三代及以上病例判定可參照二代病例判定原則。

若病例在發病前14天內與前兩代病例均有接觸，則代際無法判斷。附件3-2新冠肺炎聚集性疫情調查與分析方法附件3-2新冠肺炎聚集性疫情調查與分析方法

四、

資料分析（三）潛伏期分析

對單個病例準確計算潛伏期應符合以下三個條件：①二代病例與首例病例有明確的接觸史；②二代病例與首例病例接觸時間較短；③二代病例除與首例病例接觸之外，在發病前無任何其他相關暴露史或接觸史。

在聚集性疫情中，若發現單個病例的潛伏期超過現有研究的最短和最長潛伏期范圍異常值，應核實是否符合上述條件，確認病例發病時間和與首例接觸時間的準確性。（四）潛伏期傳染性分析

在聚集性疫情中，若判定首例存在潛伏期傳播，需滿足以下三個條件：①首例與二代病例接觸時均無任何臨床癥狀或體征，且二者發病后無接觸史；②二代病例在末次接觸首例后14天內發病；③二代病例除與首例接觸外，無其他相關暴露史或接觸史。

首例應盡早采樣，若首例YangXing標本的采樣時間早于二代病例的發病時間，則證據更強。此外，采集首例發病后7天內和3-4周后的雙份血清標本留存備查。附件3-2新冠肺炎聚集性疫情調查與分析方法

四、

資料分析（五）無癥狀感染者傳染性分析

在聚集性疫情中，若判定無癥狀感染者為傳染源，需滿足以下三個條件：①無癥狀感染者與二代病例有明確的接觸史，且二代病例發病后與該無癥狀感染者無接觸史；②二代病例在末次接觸無癥狀感染者后14天內發病；③二代病例除與首例接觸外，無其他相關暴露史或接觸史。

應盡早采樣，若無癥狀感染者YangXing標本的采樣時間早于二代病例的發病時間，則證據更強。此外，建議采集調查當日及3至4周后的血清標本留存備查。（六）傳播途徑分析。

在現場調查中，應注意收集病例間的接觸方式、距離及時間，接觸時個人防護和手衛生等相關情況，調查暴露場所的面積、人員密度、通風及空調使用情況，綜合分析可能的傳播途徑。

發生在飛機、高鐵車廂、網吧、歌廳等密閉空間的聚集性疫情，分析發病與首例病例座位距離、近距離交談時間，廁所暴露、手衛生及個人防護等相關因素的關聯性。如飛沫傳播和接觸傳播無法解釋病例的時間和空間分布，懷疑氣溶膠傳播的可能時，建議盡可能采集機艙、高鐵車廂及廁所等相關場所的空氣樣品、空調通風系統環境涂抹拭子等，檢測病毒含量和活性。附件3-2新冠肺炎聚集性疫情調查與分析方法五、調查報告撰寫提綱（一）背景：介紹事件的發現和報告過程；當地疫情概況，包括發病數、死亡數和病死率等。（二）流行病學調查：1.描述事件病例總數和分類（包括確診病例、疑似病例和無癥狀感染者）、重癥及死亡情況。2.按發病日期逐一描述每例病例的基本情況（姓名、年齡、性別、職業、發病時居住地址、身份證號碼）和診療經過、臨床表現、標本采集和檢測情況、病情進展及轉歸情況、暴露史、密接者、發病后活動軌跡、個人防護措施情況等。3.根據病例調查結果，繪制流行曲線、時序圖、病例關系圖，梳理總結聚集性疫情調查的關鍵信息填寫附件3-2-1。（三）病例暴露場所調查：描述暴露場所的環境、共同暴露人數、人員接觸和防護情況。必要時，可繪制暴露場所平面圖。（四）密接者調查：描述病例與其密接者的關系、接觸方式和頻率、最早和最后接觸時間，確定密接者總數、轉歸情況及人數。（五）采取的措施：描述針對此次聚集性疫情采取防控措施的種類、時間及落實情況。（六）調查結論：判斷疫情傳播代際和傳播鏈，明確傳染來源和傳播途徑。（七）建議基于此次聚集性疫情調查結果和發現的問題，提出針對性防控建議。附件3-2新冠肺炎聚集性疫情調查與分析方法

六、信息報告各縣（區）出現聚集性疫情，轄區疾控機構應當通過突發公共衛生事件報告管理信息系統在2小時內進行網絡直報，事件級別選擇“未分級”。根據對事件的調查評估，及時進行調整并報告。對5例以下病例且有流行病學關聯的聚集性發病事件也應當通過突發公共衛生事件報告管理信息系統報告。附件：3-2-1聚集性疫情病例關鍵信息登記表聚集性疫情病例關鍵信息登記表

聚集性疫情信息

家庭聚集性

聚餐傳播

其他類型傳播（請注明）潛伏期傳播（1有2無）

無癥狀感染者傳播（1有2無）暴露的易感人數發病人數罹患率（%）暴露的易感人數發病人數罹患率（%）暴露的易感人數發病人數罹患率（%）

病例編號代際編號①

姓名

年齡（歲）

性別

身份證號

發病日期住院日期集中geli日期第一次YangXing標本采樣日期與上一代病例接觸史②

旅居史⑤

其他病例接觸史⑥接觸病例的代際編號首次接觸日期末次接觸日期接觸場所③接觸類型④

注：①代際編號：第一代病例填寫

1，第二代病例填寫

2，以此類推；若第二代有2例及以上根據發病順序排序，如

2-1、2-2

等，以此類推；代際無法判定的病例填寫“不明”。②上一代病例接觸史：填寫與上一代病例的接觸情況。第一代病例和代際不明的病例可不填寫。③接觸場所：請填寫編號，1-住所，2-餐廳，3-交通工具，4-集體單位，5-公共場所（如商場、超市、酒店等），6-醫院，7-其他（請詳細說明）。④接觸類型：請填寫編號，1-家人，2-鄰居，3-同事，4-朋友，5-其他（請詳細說明）。⑤旅居史：指發病前14天內有境內有確診病例或無癥狀感染者報告的社區，或境外有疫情國家或地區的旅居史，請填寫編號，1-有，2-無。⑥其他病例接觸史：指接觸除上一代病例的情況，請填寫編號，1-有，2-無。密接者判定與管理指南附件4一、判定原則二、接觸者管理附件4密接者判定與管理指南一、判定原則（一）密接者：

疑似病例和確診病例癥狀出現前2天開始，或無癥狀感染者標本采樣前2天開始，與其有近距離接觸但未采取有效防護的人員。依據以下原則判定密接者：1.同一房間共同生活的家庭成員；2.直接照顧者或提供診療、護理服務者;3.在同一空間內實施可能會產生氣溶膠診療活動的醫護人員；4.在辦公室、車間、班組、電梯、食堂、教室等同一場所有近距離接觸的人員；5.密閉環境下共餐、共同娛樂以及提供餐飲和娛樂服務的人員；6.探視病例的醫護人員、家屬或其他有近距離接觸的人員；7.乘坐同一交通工具并有近距離接觸（1米內）人員，包括交通工具上照料護理人員、同行人員等，8.暴露于被病例或無癥狀感染者污染的環境和物品的人員；9.現場調查人員評估認為其他符合密接者判定標準的人員。（二）密接的密接：密接者與病例或無癥狀感染者的首次接觸（病例發病前2天或無癥狀感染者標本采樣前2天至被geli管理前這段時間內，密接者與病例或無癥狀感染者的第一次接觸）至該密接者被geli管理前，與密接者有共同居住生活、同一密閉環境工作、聚餐和娛樂等近距離接觸但未采取有效防護的人員，調查中要以與密接者接觸頻繁的家屬和同事等人群為重點。（三）一般接觸者：與疑似病例、確診病例和無癥狀感染者在乘坐飛機、火車和輪船等同一交通工具、共同生活、學習、工作以及診療過程中有過接觸，以及共同暴露于商場、農貿（集貿）市場、公交車站、地鐵內等公共場所的人員，但不符合密接者判定原則的人員。附件4密接者判定與管理指南二、接觸者管理（一）管理方式與期限1.密接者管理。發現密接者應當于12小時內轉運至集中geli場所，進行集中geli醫學觀察。轉運過程中做好被轉運人和轉運工作人員的個人防護，做好轉運工具的消毒。密接者的集中geli觀察期限為自最后一次與病例、無癥狀感染者發生無有效防護接觸后14天；對于特殊人群可采取居家醫學觀察，應當加強指導和管理，嚴格落實居家醫學觀察措施。（1）14歲及以下兒童。若其父母或家人均為密接者，首選集中geli醫學觀察，兒童可與父母或家人同居一室。如僅兒童為密接者，可在社區醫務人員指導下，由家人陪同兒童居家醫學觀察；（2）半自理及無自理能力的密接者。原則上實施集中geli醫學觀察措施，由指定人員進行護理。如確實無法進行集中geli醫學觀察，可在社區醫務人員指導下，采取居家醫學觀察。2.密接的密接管理。發現密接的密接應當于12小時內轉運至集中geli場所，進行集中geli醫學觀察。轉運過程中做好被轉運人和轉運工作人員的個人防護，做好轉運工具的消毒。密接的密接集中geli醫學觀察期限根據密接者的核酸檢測結果確定，如密接者在geli醫學觀察期間前兩次核酸檢測均為陰性，其密接的密接第1、4、7天核酸檢測陰性可解除geli醫學觀察；如密接者前兩次核酸檢測有YangXing，其密接的密接按照密接者管理。3.一般接觸者管理。一般接觸者要做好登記，并進行健康FX告知，一旦出現癥狀時要及時就醫。

在農村地區發生聚集性疫情，集中geli場所短期內難以滿足集中geli需求時，對密接的密接、密接者可考慮采取居家醫學觀察措施，期間嚴格落實封村、封戶，并加大核酸檢測頻次。二、接觸者管理（二）管理流程1.知情告知。實施醫學觀察時，應當書面或口頭告知醫學觀察的緣由、期限、法律依據、注意事項和疾病相關知識，以及負責醫學觀察的醫療衛生機構及聯系人和聯系方式。2.核酸檢測。密接者在集中geli醫學觀察的第1、4、7和14天分別進行一次核酸檢測。解除geli后第2天、第7天各開展一次核酸檢測。密接的密接在集中geli醫學觀察第1、4、7天各開展一次核酸檢測。3.健康監測。每天早、晚對密接者和密接的密接各進行一次體溫測量，并詢問其健康狀況，給予必要的幫助和指導。4.異常癥狀處理。醫學觀察和健康監測期間，密接者和密接的密接一旦出現任何癥狀，需立即向當地疾控機構報告，并按規定送定點醫療機構診治，采集標本開展實驗室檢測與排查工作。如排查結果為疑似病例、確診病例，應當對其密接的人員進行調查和醫學觀察。5.醫學觀察geli解除。醫學觀察期滿時，如無異常情況，應當按時解除醫學觀察。疑似病例在排除后，其密接者和密接的密接即可解除醫學觀察。（三）管理要求。集中或居家醫學觀察對象應當獨立居住，盡可能減少與共同居住人員的接觸，觀察期間原則上不得外出。如果必須外出，須經醫學觀察管理人員批準，并佩戴一次性外科口罩，避免去人群密集場所。（四）信息報告。實施密接者醫學觀察的醫療衛生機構應當填寫《密接者醫學觀察健康狀況監測個案表》，做好登記和統計匯總（見附件4-2）。及時通過密接者醫學觀察健康狀況信息網絡報告模塊進行上報。各地需對每一例上報信息做好質量審核。附件4密接者判定與管理指南附件：4-1.交通工具密接者判定指引交通工具密接者判定指引1.飛機。一般情況下，與病例座位的同排和前后各三排座位的全部旅客以及在上述區域內提供客艙服務的乘務人員作為密接者。其他同航班人員作為一般接觸者。2.鐵路列車。全封閉空調列車，病例所在硬座、硬臥車廂或軟臥同包廂的全部乘客和乘務人員。非全封閉的普通列車，病例同間軟臥包廂內，或同節硬座（硬臥）車廂內同格及前后鄰格的旅客，以及為該區域服務的乘務人員。3.汽車。全密封空調客車，與病例同乘一輛汽車的所有人員。通風的普通客車，與病例同車前后三排座位的乘客和駕乘人員。4.輪船。與病例同一艙室內的全部人員和為該艙室提供服務的乘務人員。附件4-2.密接者醫學登記與匯總表表1省（自治區、直轄市）_____市（州）______縣（區）密接者醫學觀察健康狀況監測個案表

末次接觸病例姓名

性別

接觸的病例類型

病例感染來源是否明確

接觸的密接者的總數

姓名

身份證號

性別

年齡

聯系方式

基礎性疾病

接觸病例/無癥狀感染者情況末次接觸病例/無癥狀感染者

開始geli日期

是否出現臨床癥狀

首次出現癥狀日期

首發臨床表現

最終檢測結果是否YangXing

核酸檢測YangXing標本采樣日期

病例最重臨床結局

出院/解除geli日期首次接觸日期末次接觸日期接觸方式

注：1.每一病例或無癥狀感染者的密接者信息填寫一張表。#為疾病信息管理系統（大疫情網）病例報告卡片

ID；病例感染來源是否明確：①是

②否2.基礎性疾病類型（可多選）：①高血壓

②糖尿病

③腦血管病

④冠心病

⑤哮喘

⑥肺氣腫

⑦慢性支氣管炎

⑧肺癌

⑨慢性肝病

⑩肝癌

?慢性腎病

?免疫缺陷

?艾滋病

?肺結核

?妊娠

?其他（請在表格中注明）3.接觸的病例類型：①確診病例

②無癥狀感染者（僅指核酸檢測YangXing者）4.接觸病例/無癥狀感染者情況：①

僅接觸1個確診病例

②接觸2例及以上的確診病例

③僅接觸1個無癥狀感染者

④接觸2例及以上的無癥狀感染者⑤同時接觸了確診病例和無癥狀感染者

⑥其他（請在表格中注明）5.接觸方式：①共同居住生活②醫療護理③聚餐④日常交談⑤同乘交通工具⑥僅共處同一密閉空間，無直接接觸與交流

⑦其他（請在表格中注明）。6.是否出現臨床癥狀：①是

②否7.首發臨床表現（可多選）：①發熱

②寒戰

③咳痰

④咳嗽

⑤鼻塞

⑥流涕

⑦咽痛

⑧頭痛

⑨乏力

⑩肌肉酸痛

?關節酸痛

?氣促

?呼吸困難

?胸悶?結膜充血

?惡心

?嘔吐

?腹瀉

?腹痛

?其他（請在表格中注明）8.最終檢測結果是否YangXing：

①是，核酸檢測YangXing②是，特異性IgM抗體檢測YangXing

③□是,

核酸檢測和特異性IgM抗體檢測均YangXing

④否

⑤未采樣檢測9.病例（指密接者中產生的病例）最重臨床結局：①無癥狀感染者②輕型

③普通型

④重型

⑤危重型

⑥死亡附件4-2.密接者醫學登記與匯總表表2新冠肺炎病例密接者醫學觀察登記表

□疑似□確診□無癥狀感染者□密接的密接

病例姓名：

聯系電話：

發病日期：

編號

姓名

性別

年齡

現住址

開始觀察日期臨床表現體溫（℃）有無癥狀12345678910111213141234567891011121314

注：1.本表適用于新冠肺炎病例和無癥狀感染者密接者進行醫學觀察的醫療衛生人員使用。2.“是否出現以下臨床表現”

中，“體溫”填實測溫度，出現以下任何癥狀

打“√”，否則打“×”：寒戰、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、乏力、肌肉酸痛、關節酸痛、氣促呼吸困難、胸悶、結膜充血、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。

填表單位：

填表人：

填表日期：

年

月附件4-2.密接者醫學登記與匯總表表3新冠肺炎病例密接者醫學觀察統計日報表

街道/社區或家庭

首例開始觀察日期

累計觀察人數醫學觀察者出現異常臨床表現人數轉為病例和無癥狀感染者人數

最后一名密接者預計解除醫學觀察日期當日觀察人數解除觀察人數

人數

其中新增

當日

累計

當日新增

累計

病例無癥狀感染者

累計