CB18瀝青混凝土面板切/單元工程施工質量報驗單（承包［］質報號）合同名稱：水利一合同編號：致（監理機構）：瀝青混凝土面板口工序/包單元工程已按合同耍求完成施工，經自檢合格，報請貴方復核。□附：工序施工質量評定表□工序施工質量檢查、檢測記錄瀝青混凝土面板單元工程施工質量評定表E1瀝青混凝土面板單元工程施工質量檢查、檢測記錄承包人：（現場機構名稱及蓋章）質檢負責人：（簽名）日期：年月日監理機構意見復核結果：口同意進入下一工序匚不同意進入下一工序□同意進入下一單元工程□不同意進入下一單元工程附件：監理復核支持材料。監理機構：（名稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫。監理機構復核后，監理機構份，返承包人份。

水利一工程表2.6瀝青混凝土面板單元工程施工質量驗收評定表△瀝青混凝土面板整平膠結層（含排水層）△瀝青混凝土面板整平膠結層（含排水層）△瀝青混凝土面板整平膠結層（含排水層）優良△防滲層優良封閉層合格面板與剛性建筑物連接優良各工序施工質量全部合格，其中優良工序占75.0%,且主要工序達到一優良等級,單元工位評見

施單自意工程試塊質量檢驗合格，各項報驗資料一符合SL632-2012的要求。單元工程質量等級評定為:優良（簽字，加蓋公章）張xx（質檢員）2019△瀝青混凝土面板整平膠結層（含排水層）優良△防滲層優良封閉層合格面板與剛性建筑物連接優良各工序施工質量全部合格，其中優良工序占75.0%,且主要工序達到一優良等級,單元工位評見

施單自意工程試塊質量檢驗合格，各項報驗資料一符合SL632-2012的要求。單元工程質量等級評定為:優良（簽字，加蓋公章）張xx（質檢員）2019年x月x日經抽查并查驗相關檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質量全部合格，其中優良工序占75.0%,且主要工序達到一優良等級,單元工程試塊質量檢驗合格，各項報驗資料符合SL632-2012的理位核見

監單復意要求。單元工程質量等級評定為：優良單位工程名稱瀝青混凝土面板堆石壩單元工程量/分部工程名稱△瀝青混凝土面板施工單位XX水利水電工程局單元工程名稱、部位1#壩瀝青混凝土面板▽120.000m?155.570m施工日期2019年x月x日-2019年x月x日工序名稱（或編號）工序質量驗收評定等級（簽字，加蓋公章）劉x（監理工程師）2019年x月x日注：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。瀝青混凝土面板整平膠結層（含排水層）工序

施工質量驗收評定表單位工程名稱瀝青混凝土面板堆石壩工序編號/分部工程名稱△瀝青混凝土面板施工單位XX水利水電工程局單元工程名稱、部位1#壩瀝青混凝土面板▽120.000m~155.570m施工日期2019年x月x日-2019年x月x日項次檢驗項目質量要求檢查記錄合格數合格率主控項目1碾壓參數應符合碾壓試驗確定的參數值砂礫石柔性墊層，汽車牽引振動碾順坡碾壓，上行時振動碾3遍，下行時靜碾3遍，檢查結果完全符合質量要求。/100%2整平層、排水層的鋪筑應在墊層（含防滲底層）質量驗收后，并須待噴涂的乳化瀝青（或稀釋瀝青）干燥后進行圣?學二號3次.注二一至.士五堂?牙量賓京.導石關性至蕓呈15cm.更成磅筑.笈受1:2.5.拽二二；迷.卷收合格后.七瀝奇整平層.用L*50包動話在位子活量為1.5kg/待千埃鏈舜水屋（C25;L效泥裊±.4丫7d.W=W三.程葉三支為76%.78%.80%）.號套在工土縣二冬.看百支，/100%般項目1鋪筑厚度符合設計要求設計值：20cm,允許偏差10%,且不超厚實測值(cm)：18,17,20,18,18,20,21,18,20,19,17,18,19,19,18,19,20,21,19,201890.0%2層面平整度符合設計要求允許偏差不大于10mm實測值(mm)：7,8,7,6,9,8,5,7,811,8,7,6,4,5,11,8,9,8,81890.0%3攤鋪碾壓溫度初碾壓溫度110?140℃終碾壓溫度80?120℃120,122,122,124,125,126,121,123,126,142；101,100,102,122,101,104,103,101,111,1009990.0%90.0%主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于90.0%，且不合格點不集中分工位評見

施單自意理位核見

監單復意工序質量等級評定為:優良布，各項報驗資料符合SL632-2012的要求。工位評見

施單自意理位核見

監單復意工序質量等級評定為:優良（簽字，加蓋公章）張xx（質檢員）2019年x月x日90.0%,且不合格點不90.0%,且不合格點不工序質量等級評定為:優良集中分布，各項報驗資料符合SL632-2012的要求。工序質量等級評定為:優良（簽字，加蓋公章）劉X（監理工程師）2019年X月X日

瀝青混凝土面板防滲層工序施工質量驗收評定表單位工程名稱瀝青混凝土面板堆石壩工序編號/分部工程名稱△瀝青混凝土面板施工單位XX水利水電工程局單元工程名稱、部位1#壩瀝青混凝土面板▽120.000m-155.570m施工日期2019年x月x日-2019年x月x日項次檢驗項目質量要求檢查記錄合格數合格率主控項目1碾壓參數符合碾壓試驗確定的參數值防滲層厚15cm,YZx-2斜坡振動碾順坡碾壓，上行時振動碾3遍，下行時平碾3遍，檢查結果完全符合質量要求。/100%2防滲層的鋪筑及層間處理應在整平層質量檢測合格后進行；上層防滲層的鋪筑應在下層防滲層檢測合格后進行。各鋪筑層間的坡向或水平接縫應相互錯開整平層質量已檢測合格，防滲層使用Tx-50攤鋪機一次鋪筑（不分層），施工接縫能有效處理，檢查結果完全符合質量要求。/100%-瑞目1攤鋪厚度符合設計要求設計值：18cm,允許偏差小于厚度的10%17.2,18.1,18.2,17.5,18.5,18.2,18.1,18.2,17.9,19.3990.0%2層面平整度符合設計要求允許偏差不大于10mm7,8,7,6,11,8,5,7,8,9990.0%3瀝青混凝土防滲層表面不應出現裂縫、流淌與鼓包表面未出現裂縫、未出現流淌及鼓包現象，檢查結果符合質量要求。/90.0%4鋪筑層的接縫錯距上下層水平接縫錯距L0m,允許偏差0~20cln；上下層條幅坡向接縫錯距（以1/n條幅寬計）允許偏差0~20cm（n為鋪筑層數）/條幅坡向接縫采用無縫施工法，每一條幅留10cm寬連接帶不碾壓，攤鋪下一條幅時，加熱后與薪鋪條幅一起碾壓，檢查結果符合質量要求。///90.0%5攤鋪碾壓溫度初碾壓溫度110?140℃終碾壓溫度80?120c120,142,122,124,125,126,121,123,126,122101,KX),102,112,101,104,103,101,121,1009990.0%90.0%工位評見施單自意主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于_90.0_的且不合格點不集中分布，各項報驗資料符合SL632-2012的要求。工序質量等級評定為：優良。（簽字，加蓋公章）張xx（質檢員）2019年x月x日監單復意理位核見經復核，主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于_90.0_%,且不合格點不集中分布，各項報驗資料符合SL632-2012的要求。工序質量等級評定為：優良。（簽字，加蓋公章）劉x（監理工程師）2019年x月x日水利一工程表2.6.3瀝青混凝土面板封閉層工序施工質量驗收評定表單位工程名稱瀝青混凝土面板堆石壩工序編號/分部工程名稱△瀝青混凝土面板施工單位XX水利水電工程局單元工程名稱、部位1#壩瀝青混凝圾%▽120.000m施工日期2019年x月x日-2019年x月x日?155.570m項次檢驗項目質量要求檢查記錄合格數合格率主控項目1封閉層涂抹應均勻一”，或滿足設涂可而青我.住至將李W太五灣多.不煩.三架油污染.恐灰塵.泥土.石子考雜物.港城度方三-'豈二二「二三一慕二一-聶.三三蕓叁波淌.涂層里受與2.0?2.3mm.渣扶貴莊2.5~3.0kg及查珞WW全乃合f至安京。/100%他明⑶可丁口二的4nt一要求涂末量合格KKO率不小于25?3：5kg/85%,之間般項目1瀝青膠最低軟化點瀝青膠最低軟化點不應低于85C,試樣合格率不小于85%衛主趁敬自M（8、88P.0壹球果巨合名貴賓京/90.0%2瀝青膠的鋪抹應均勻一雙，.鋪抹量r口里在2.5口|3.5kg/-■之間戈滿足設一要求鋪末量合格省不小于85%///3瀝青膠的施工溫度攪拌出料溫度190℃±10℃；鋪抹溫度不小于170C或滿足設計要求授拜出料溫度為185C,檢查結果二"三量要三-涂抹運受安次?妄（D：177.174.171.175.165/490.0%80.0%主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于70.0%,且不合格點不集中分布，各項報驗資料符合SL632-2012的要求。工序質量等級評定為：迨贅o（簽字，加蓋公章）張xx（質檢員）2019年x月x日經復核，主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于70.0%,且不合格點不集中分布，各項報驗資料符合SL632-2012的要求。工序質量等級評定為：合格o（簽字，加蓋公章）劉x（監理工程師）2019年x月x日

瀝青混凝土面板與剛性建筑物連接工序施工質量驗收評定表單位工程名稱瀝青混凝土面板堆石壩工序編號/分部工程名稱△瀝青混凝土面板施工單位XX水利水電工程局單元工程名稱、部位1#壩瀝青混凝土面板▽120.000m-155.570m施工日期2019年x月x日-2019年x月x日項次檢驗項目質量要求檢查記錄合格數合格率主控項目1楔形體的澆筑施工前應進行現場鋪筑試驗以確定合理施工工藝，滿足設計要求；保持接頭部位先熔化、流淌及滑移現象經鋪筑試驗楔形體分層澆筑，每層50cm,安裝模板施工，模板密縫拼接，邊裝邊澆筑，每次假設長度1m,溫度降至氣溫后方可拆模，但不小于24小時，接頭部位無熔化、流淌及滑移現象，檢查結果完全符合質量要求。/100%2防滑層與加強層的敷設滿足設計要求，接頭部位無熔化、流淌及滑移觀象連接部位使用玻璃絲布油氈加強層，先清理瀝青混凝土表面，再噴涂乳化瀝青，待干燥后再涂瀝青膠，將加強層鋪上、壓平，與瀝青混凝土粘牢,檢查結果完全符合質量要求。/100%3鋪筑瀝青混凝土防滲層青層動冷格足瀝滲滑存合滿鋪土陞楔質希費在凝，與且速計混時層凝后設鋪筑瀝青混凝土防滲層，在瀝青膠和楔形體冷凝后進行，厚度5cm用小型振動碾等機具壓實，接縫按施工接縫處理，無集中卸料，楔形體無局部融化滑移，檢查結果完全符合質量要求。/100%一般項目1橡膠瀝青膠防滑層的敷設應待噴涂乳化瀝青完全干燥后進行，滿足設計要求混凝土結構的表面敷設橡膠瀝青膠，是在噴涂乳化瀝青完全干燥后進行，檢查結果符合質量要求O/90.0%2瀝青砂漿楔形體澆筑溫度150℃±10℃143,145,144,146,149,152,153,154,161,155990.0%3橡膠瀝青膠滑動層拌制溫度190℃±5℃187,185,194,186,189,192,193,194,196,185990.0%4連接面的處理施工前應進行現場鋪筑試驗，確定施工工藝，滿足設計要求連接面的上層防滲體是待下層冷凝后鋪筑，間隔時間在12h以內，無流淌，檢查結果符合質量要乘O/90.0%5加強層上下層接縫的搭接寬度，符合設計要求先清理瀝青混凝土表面，仕噴涂乳化瀝青，待其干燥后，在涂刷瀝青膠，將加強層鋪上、壓平、粘牢，加強層搭接寬度設計不小于10cm,實測值（cm）：11,12,10.5,11,9,11.5,10.5