2022年山西省朔州市初級護師相關專業知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.確診甲狀腺功能亢進的化驗是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉氨酶減少

2.6個月小兒接觸水痘后，注射丙種球蛋白的主要作用是A.無預防作用B.防止繼發感染C.防止發病D.若發病可減輕癥狀E.以上都不是

3.女，30歲，因孕36周來院做常規的產科復查，必查的項目是A.A.骨盆外測量B.胸部X線檢查C.內診檢查D.測宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)

4.一6個月嬰兒，喂面條后發生腹瀉2d，稀水樣便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理

5.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區內能聽到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

6.患者，女，53歲，胸悶氣急3周，胸片示右側大量胸腔積液，胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進一步證實病因，最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規檢查D.胸腔積液脫落細胞檢查E.痰細胞學檢查

7.畢I式胃大部切除術與畢Ⅱ式胃大部切除術相比優點是A.A.術后不易發生胃腸道功能紊亂

B.術后潰瘍不易復發

C.吻合口張力小

D.多適用于十二指腸潰瘍

E.消除了神經性胃酸分泌

8.下列哪項體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難

A.發紺B.脈快C.縱隔擺動D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

9.對頑固性腹水的治療較好的方法是A.應用利尿藥B.腹腔穿刺放腹水C.腹水濃縮回輸D.甘露醇導瀉E.定期輸新鮮血

10.內囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

11.診斷腎損傷的重要依據是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

12.產后出血A.A.子宮出現病理縮復環，血尿

B.產后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產后突然發生寒戰，呼吸困難，發紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

13.輸尿管結石絞痛發作時最重要的處理是A.A.大量飲水B.應用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運動E.準備手術治療

14.下列哪項檢查結果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉氨酶升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.白蛋白與球蛋白比例倒置

D.血清直接膽紅素升高

E.凝血酶原時間延長

15.膽道感染性休克時應

A.抗休克，血壓回升后隨即手術B.抗休克同時，進行手術解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術D.緊急手術E.禁忌手術

16.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預防感染的合適時間是A.無論什么時候使用均可

B.產后立即給予抗生素

C.分娩期開始使用至產后1周

D.分娩期開始持續至整個產褥期

E.分娩期開始至產后3天使用

17.急性心肌梗死時，升高最早，恢復最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.堿性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脫氫酶(LDH)

D.谷丙轉氨酶(GPT)

E.谷草轉氨酶(GOT)

18.地高辛中毒，心率50/min，首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

19.關于卵巢黃素囊腫，下列哪項不正確（）A.多為雙側B.偶可發生急性扭轉C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無癥狀

20.某女青年自服敵敵畏50min后，被送到急診室。查體：血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脈搏106/min，肺部有濕啰音，呈深昏迷狀態，潮氏呼吸，面肌顫動，瞳孔如針尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。護士在搶救時最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復磷E.靜推大劑量阿托品

21.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫院門診，診斷為腎盂腎炎，門診給李女士做尿常規檢查，其結果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

22.關于宮內節育器并發癥的護理，下列哪項錯誤A.A.子宮穿孔應停止操作，做好腹部急診準備

B.感染者應抗感染治療

C.節育器脫落，查明原因重新放置

D.帶器受孕者可繼續妊娠

E.節育器異位，做手術前準備

23.關于閉式胸膜腔引流裝置，以下哪項不正確A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應低于胸腔導管出口30cm

C.水封瓶塞上長管須在水平面下3～4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端

24.泌尿系統監護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

25.患者發生室顫，應首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

26.麻疹最常見的并發癥是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營養不良

27.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良

28.黃體酮試驗，停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d

29.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫院門診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養的陽性標準是菌落計數大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

30.胎膜早破診斷下列哪項不支持

A.陰道持續性流液

B.宮縮時摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見毳毛

31.大面積燒傷急救，患者口渴應給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

32.目前我國圍生期的時間規定是A.A.孕滿28周至出生后7d

B.孕滿32周至出生后7d

C.孕滿36周至出生后7d

D.孕滿38周至出生后7d

E.孕滿40周至出生后7d

33.某消化性潰瘍病人經常胃出血，并發現黑便。出血量約為A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

34.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是（）。

A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內診E.聽診下腹部可聞及胎盤雜音

35.深部膿腫診斷的可靠方法是

A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動E.穿刺

36.與肝硬化的發病有關A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環障礙

37.外源性哮喘產生的特異性抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M

38.與急性胰腺炎的發病有關A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環障礙

39.青春期功能性子宮出血，止血首選藥物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素

40.如做心電圖，最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現U波

41.骨折的專有體征為A.異常活動、畸形、骨擦音

B.功能障礙、畸形、骨擦感

C.異常活動、疼痛、畸形

D.畸形、疼痛、異常活動

E.活動受限、畸形、骨擦感

42.診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，爭分奪秒進行搶救，描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復測血壓D.反復聽心音E.需心電圖檢查明確診斷

43.妊娠合并心臟病，產褥期的健康指導正確的是

A.產后24h內應絕對臥床休息

B.產后48h內仍可發生心衰，產婦應遵醫囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養

D.需絕育者，一般在產后42d左右施行輸卵管結扎術

E.母乳喂養的產婦，常規不服用抗生素

二、A1/A2題型(5題)44.休克病人微循環衰弱期的典型臨床表現是

A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血

45.中度營養不良患兒的治療措施不合適的是A.口服胃蛋白酶助消化B.補充維生素和微量元素C.做好皮膚的清潔D.預防低血糖E.盡快給予正常飲食

46.嬰幼兒最常見的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營養性混合性貧血D.營養性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

47.原發性肺結核最常見的癥狀是

A.咽痛、咳嗽B.畏寒、高熱C.干咳和輕度呼吸困難D.惡心、嘔吐E.咽部紅腫

48.慢性膿胸可出現的體征有

A.肋間隙飽滿B.開放性氣胸C.支氣管及縱隔偏向患側D.支氣管及縱隔偏向健側E.下胸部叩診過清音

三、A3/A4(2題)49.患兒，1歲，間斷發熱，伴痙攣性咳嗽半月余，夜間多汗，出生后未種卡介苗，體溫38.2℃，X線胸片：可見"啞鈴狀"雙極陰影。

何種檢查對診斷最有幫助

A.胸部CTB.血培養C.支原體抗體D.血沉E.結核菌素試驗

50.下列處理不必要的是

A.高壓氧治療B.手術C.隔離D.應用青霉素E.避光安靜

參考答案

1.B甲亢的輔助檢查包括：①總三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）：甲狀腺功能基本篩選試驗，甲亢時升高；②游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）：診斷甲亢的主要檢查，甲亢時升高；③促甲狀腺素（TSH）：反映甲狀腺功能最敏感指標，甲亢時降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進的化驗。

2.D若已接觸，72小時內肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預防或減輕癥狀。

3.D常規產檢內容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。

4.A水樣便，一般不用抗生素；黏液便、膿血便可選用抗生素。

5.B用多普勒最早7～8周可聽到胎心音。

6.D胸水脫落細胞中找到癌細胞即可確診。

7.A畢I式胃切除術多適用于胃潰瘍，是在胃大部切除術后，將殘胃直接與十二指腸吻合，吻合后的胃腸道接近正常生理解剖結構，因而術后由胃腸道功能紊亂引起的并發癥少。

8.C開放性氣胸吸氣時，健側胸膜腔負壓升高，與傷側壓力差增大，縱隔向健側進一步移位；呼氣時，兩側胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側，導致縱隔位置隨呼吸運動而左右擺動，稱為縱隔撲動。縱隔撲動影響靜脈回流，導致循環功能嚴重障礙。此外，吸氣時健側肺擴張，吸入的氣體不僅來自從氣管進入的空氣，也來自傷側肺排出的含氧量低的氣體；呼氣時健側的氣體不僅排出體外，亦排至傷側的支氣管及肺內，含氧低的氣體在兩側肺內重復交換而造成嚴重缺氧。

9.C腹水濃縮回輸是治療難治性腹水的較好辦法。

10.A偏癱患者為一側面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側肌張力增高、腱反射亢進和病理征陽性等。多見于一側大腦半球病變，如內囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

11.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據。根據病情輕重，可有選擇地應用B超、CT及排泄性尿路造影等。

12.E胎兒娩出后24h內陰道出血超過500ml為產后出血。

13.C由結石移動刺激肌肉痙攣引起，疼痛劇烈。

14.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見于嚴重肝功能損害及M蛋白血癥，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

15.B在抗休克的同時應積極治療原發病，立即手術解除膽道梗阻。

16.C按醫囑應用廣譜抗生素，產后1周左右無感染征象時停藥。

17.A血清肌酸激酶（CK）可在起病后6h以內升高，24h達高峰，3～4d恢復正常；天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）在起病6～12h內升高，24～48h達高峰，3～6d后恢復正常；乳酸脫氫酶（LDH）起病8～10h后升高，2～3d達到高峰，1～2周后恢復正常。

18.D洋地黃中毒患者如有傳導阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

19.D黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側卵巢都有。

20.E阿托品對緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效。

21.E急性腎盂腎炎的尿常規鏡檢尿白細胞明顯增多，≥8×106/L為膿尿。

22.D帶器受孕者應立即終止妊娠。

23.B引流瓶應低于胸腔60～100cm。

24.A

25.C室顫可致心搏驟停，一旦發生應立即做非同步直流電除顫，同時配合胸外心臟按壓及人工呼吸，保持呼吸通暢，迅速建立靜脈通路，并經靜脈注射復蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

26.B肺炎是麻疹最常見的并發癥，多見于5歲以下患兒，占麻疹患兒死因的90%以上。

27.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標。

28.E黃體酮試驗是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

29.D臨床常用清潔中段尿作細菌培養、菌落計數，尿細菌定量培養的臨床意義為：菌落計數≥105/ml為有意義，104～105/ml為可疑陽性，＜104/ml則可能是污染。

30.D羊水為堿性，陰道分泌物為酸性，故胎膜早破時陰道排液應為弱堿性。

31.C大面積燒傷病人口渴提示復蘇不力或水分不足，應適量給予淡鹽水，防止發生急性胃擴張和水中毒。

32.A胎齡滿28周（體重≥1000g）至出生后7足天，稱圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期。

33.C便隱血陽性示出血量約5ml，黑便時小血量50～