有機磷藥中毒性呼吸肌麻痹治療方案的正確理解切實措施北京11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值。——希臘12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護無辜而制定的。——愛略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克有機磷藥中毒性呼吸肌麻痹治療方案的正確理解切實措施北京有機磷藥中毒性呼吸肌麻痹治療方案的正確理解切實措施北京11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值。——希臘12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護無辜而制定的。——愛略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克有機磷農藥中毒性呼吸肌麻痹治療方案的正確理解和實施北京軍事醫學科學院毒物藥物研究所趙德祿對AOPP“第二死亡高峰”中病人的觀察和思考二模擬實驗,外用呼吸肌麻痹的證實和治療研究臨床試用和納入國家衛生部第二輪“十年百項”推廣計劃四執行尚值得注意的問題體育課程是一門與其他課程不同的學科，它主要以鍛煉學生的身體為主，是整個初中課程中體現“體”的學科。將德育教育與體育學科結合起來教學，是當前初中教學的重要教育手段，兩者結合能夠在提高學生的思想品質的同時促進學生身體健康發展。實際教學過程中，需要根據學生的真實情況，利用體育與德育結合的教學方式，讓學生在受到德育熏陶的同時鍛煉身體。一、德育教育的教學目的與任務在體育教學中德育教學的主要目的就是為了培養社會需要的德、智等全面性的人才，這也是貫徹落實黨的教育指導方針。對初中生進行體育教育的任務就是為了能讓學生接受嚴格的德育教育，從而樹立一個正確的學習思維觀點，能動性的開展學習活動;致使學生在學習的過程中擁有持久、長遠的學習動力;促使學生全面發展，將學習的積極性提高起來。體育教學能夠直接的體現出學生的身體素質與德育思想素質，這為開展德育教育提供了極為有用的條件。現在的大部分學生都是獨生子女，在體育教育時往往會展現出多種缺點，體育教師通過這些問題，采取合理的教育方式，能夠及時的糾正學生思想上的錯誤以及改善身體健康情況。二、初中體育教學與德育教學相融合的有利條件將初中體育教學與德育教育融合起來的有利條件頗多。在開展體育課程時，能夠讓學生在參與課程，并在各種活動中掌握不同的知識與技能;開展體育活動時，還能考驗學生之間的感情，培養學生的團隊合作意識，正確的處理與同學之間的關系;體育教育是一個直觀、具有強烈的表達感情的教學方式，在這樣的環境下對學生進行德育教育，其效果必然是十分顯著的。比如，體育課開展接力、拔河等團體比賽，能讓學生進行交流、合作、相互配合，學生在潛移默化中提高了自身的集體榮譽感與責任心。學生在體育課程中，其思想情感得到了培養，并且還形成了團結友愛、互相幫助的體育精神。三、初中體育教學與德育教學融合方式（一）利用課堂規則對學生進行德育教育在體育的課堂中，其教學內容的練習內容十分廣泛。任意一項練習都具有嚴格的要求，通過這些要求規范讓體育課堂的更加順利的進行，同時也讓學生的自覺性與紀律性有了一定程度的提高。體育的課堂規則約束了學生的不規范行為，讓學生在能主動的接受德育教育，將一些課堂之外的習慣放在課外，積極的配合教師進行體育鍛煉。比如學生在練習集體隊形時，根據課堂規則準時到達操場，在集合后按照教師的指示完成所有練習。學生在這一系列的課堂活動中，就形成了一個良好的學習習慣，達到了德育教育的目的。（二）利用體育課本中的德教因素在初中的體育教材中，涉及了大量的德育方面的知識。比如教材中關于跑步的例子，這就培養了學生需要具備堅持不放棄的精神;關于各種球類的例子，就提醒學生一定要有自信與勇氣;關于集體類的例子，就是為了培養學生的團隊合作精神等。所以，體育教師可以根據教材中的各種知識點對學生進行德育教育，并將思想層次上的物質與實際練習結合起來，讓學生具備各種優秀的體育精神。在各項體育練習過程中，學生接受技能必然有一個過渡階段，此時學生可能會因為無法達到標準而喪失信心，這就需要教師對學生進行開導，只有在不斷的戰勝自己之后，才能完全的突破，讓學生直面困難，具有挑戰的精神。（三）在各種體育比賽中滲透德教在初中的運動會上，具有形式多樣的體育競技比賽，通過這些比賽，拉近學生之間的距離，促使其更多的交流。在落實了德育教育后，具有高品質的學生與教師之間也能夠建立良好的關系，促進學生身心的健康成長。比如在比賽后，學生沒有拿到獎，心情低落時，教師應當及時的安慰、勸解學生，讓學生重新燃燒斗志，跌倒了爬起來繼續前進;一些在享受到成功果實卻有些驕傲自滿的學生，教師也要正確的指導學生，讓學生了解勝負含義，明白驕傲會讓人落后的道理。再如，在進行一些集體比賽時，部分學生為了彰顯自己的實習，不配合團隊的整體性，這時教師要開導學生，讓學生知道在自身利益與集體利益沖突時如何取舍。（四）在實際集體活動中進行德育教育一般來說，初中學校都會開展集體活動，類似于跑早操、做廣播體操、運動會等活動，在其中對學生進行德育教育，是一個十分有效的方法。集體性的活動能夠讓學生的積極性得到提高，讓學生在參加活動的時候感受校園文化的美好、陶冶自己的情操、豐富自身的校園生活。通過這一系列的優勢，就能讓學生養成自覺性的維護學校的校風、與同學之間團結友愛、在學習上積極上進的良好習慣。初中學校需要根據學習進度情況合理的開展校園集體活動，讓德育教育全面的滲透到其中去，從而培養學生的優良品質。比如，學校開展了運動會后，校方對表現出色的班級要進行獎勵，頒發“最佳班級獎”，增強學生的班級榮譽感。通過獎勵的方式，將體育與德育教育結合在了一起。總之，將體育課堂與德育教育兩者結合起來教學，必須發揮教師作為一個組織者與引導者的積極作用，并且根據實際的教學情況，讓學生接受知識與技能。把體育教學中的問題一一解決，再引入德育教育的理念，在提高學生思想品質的同時，促進學生身心健康的發展。一、引言為推動大學英語教學改革，同時，達到《大學英語課程教學要求》：“充分體現個性化，考慮不同起點的學生，既要照顧起點較低的學生，又要給基礎較好的學生有發展的空間。”筆者認為，大學英語教學應探討實行分組互動式分層教學，希望通過分層教學提高學生的學習成績和學習興趣，找到適合學生自身發展的學習方法，縮小學生之間的差距，減少教師的無效的勞動。二、分組互動式分層教學的可行性及意義1.通過英語分層研究，尋找建立一種具有可操作性的教學模式自從上世紀90年代以來，分層教學活躍在國內外的教育教學研究的舞上。但是分層教學在我國的很多地區似乎是只開花，不結果。但是，我認為，分層教學在其理論上有著科學性，先進性，其分層的價值取向尊重人與人之間的差異性，給每位學生提供自由發展個性的空間，這就是實現對學生“人”的關懷，體現了現代教育的特征。仔細地對所存在的分層教學進行分析就會發現，這些所謂的分層教學就是生硬的分班制，是以成績為唯一的尺度來將學生劃分成幾個等級。這樣的分班制恰恰走到了分層教學所體現的內涵的對立面：真正的分層教學是用動態分層，因材施教為學生提供合適的發展環境，終極目標是實現全人的發展。2.改變英語教師教學觀念以及教學策略教師的教學過程就是教師對課程進行重新闡釋、構建的過程。因此，教師是整個流程中的關鍵因素，教師在重新建立課程結構時，教師自身的知識、教育理念就會滲透其中。因此，課程要從根本理念上發生變革，就必須使教育的實施者――教師在教育理念，教育方式上發生根本轉變。三、分組互動式分層教學”的意義及特征“分組互動式分層教學”是指在同一授課單位，教師按照學生英語學習基礎，行為習慣、興趣愛好的差異，把全班學生分成若干小組，組內外展開研究討論，調動每個層次的學生，積極參與發言。并且互相啟發激勵、共同合作完成教學任務，最終讓每個層次的學生均有收獲發展的一種教學方法。“分組互動式分層教學”包括的環節有目標分層、講授分層、練習分層、作業分層、測試分層。目標分層是指教師根據教學大綱對教材深難度進行備課分層，把教學內容分解成合理的層次，然后分層漸進，制定出適合不同層次學生起點的學習目標。講授分層是指教師按照備課中所設計的分層目標講課，講課過程按由淺入深，分層漸進的原則進行，讓不同層次的學生分層達標。練習分層是指教師要設計出有層次的活動任務來輔助講授環節知識的掌握，任務的完成可采用“分組互動”的形式，從而讓全班同學都能參與到教學活動中。作業分層是指根據每堂課的教學任務和學生的掌握情況，教師給學生布置一系列難易程度不同的統一題量不統一題目作業，學生自由選做，教師可進行推薦但不硬性規定。教師在統一批閱后，根據完成的情況給予評價；測試分層是對階段性學習效果的檢查，測試題的擬定要照顧到各層次學生的情況和實際能力，題目要適中，難易結合，學生通過測試既能了解到他們的學習情況，從而明確努力方向。四、研究內容1.分層教學實施對象從西華師大2006級公外學生中抽出兩個平行班，一個為實驗班，一個為控制班，并且在進校時，學校對其已經進行了最原始的分層（根據高考成績分為AB班）所以能更有效的進行班級內的分組互動式分層。2.實驗步驟從2007年9月開始到2008年7月結束對控制班的學生按照原教學方式進程教學，對實驗班進行問卷調查，自我評價，及量表測試等方式進行隱性分層，分層后，對學生實行具體的分層教學，最后對學生的成績進行統計分析，看分層學習后學生的英語水平是否有所提高。3.研究結果與分析經過近一學年（2007-2008學年度）的分層教學實驗,筆者所任教的兩個班級學生的成績都較前有很大提高，下面，以列表對比的形式加以闡述。從表1、表2中可以看出，實施“分組互動式分層教學”學生的英語總體水平明顯提高，而且在教學實踐中也觀察到學生的表達能力、解決問題的能力也有了好的發展，學生思維更富有了創造性，回答問題不再只局限于課本中的答案和教師提供的答案，有了自己對問題的看法，從而有效地提高了學生的英語成績。5.結果分析通過近一學年的分層教學實踐,筆者發現師生雙方都取得很大進步。英語分層教學有以下幾個優點:1.“分組互動式分層教學”提高了學生英語學習的興趣，使課堂氣氛較以前明顯活躍。學生參與意識增強,學習英語的積極性得到提高。2.互助合作,共同提高。差生得到較多同伴的幫助，優生鞏固基礎知識,提高能力,這有助于培養學生相互尊重、協作進取的精神。3.英語分層教學在培養學生聽、說、讀、寫能力的同時,也帶動了學生的注意力、以及興趣、動機、情感等多種心理素質的提高。4.分層次教學有利于塑造高素質的英語教師。教師要想上好課,就得在因材施教上下功夫,從備課、上課到輔導作業都要有針對性。五、總結“分組互動式分層教學”是培養學生創新和實踐能力的有效方法，是學生主動參與學習的重要學習方式，是提高學生在民主、和諧、的氛圍中獲取知識能力的途徑，是提高課堂教學效率，加大學習密度，拓展學生情感交流，培養學生綜合素質的必由之路。有機磷農藥中毒性呼吸肌麻痹治療方案的正確理解和實施北京軍事醫學科學院毒物藥物研究所趙德祿對AOPP“第二死亡高峰”中病人的觀察和思考二模擬實驗,外用呼吸肌麻痹的證實和治療研究臨床試用和納入國家衛生部第二輪“十年百項”推廣計劃四執行尚值得注意的問題AOPP所致外周呼吸肌麻痹(RMP)治療方案有效攜氧人工通氣二給予突擊量氯解磷定(第一個24小時總用量10g左右,按如下順序給予:19/次m或ⅳ,q1h×3→q2h×3→q4h直至24h后q4-6h×2-3d,為一療程,以后視病情而定。治療期間阿托品的應用停用阿托品的長期醫囑,改為必要時1-3mgim或iv,以對癥治療為主。四,肝太樂0.5g/次靜滴,2次/日五輔助治療注意事項:1.需在人工通氣下,使用突擊量方案。2.PAMC給予后不能立即阻止的形成和發展。3如無PAMC,可暫用替代,用量比為PAMC|:PAM=1:1.5在“方案”執行中值得注意的問題:對A用量、用法掌握不夠,始終將PAM·C采取靜滴,不能造成開始的突擊量形勢2執行“方案”時阿托品使用不當。3.忽略了保肝解毒藥的應用。肟類復能劑的藥理研究進展和臨床意義肟類復能劑的作用性質研究:1.目前國內外臨床常用復能劑有效基團均是肟基(CH=NoH),起復能中毒酶2直接對抗有機磷化合物中毒性外周RMP作用機制(1)與隔肌煙鹼膽堿能受體()結2)對有機磷農藥中毒所致隔肌纖維損傷有保護和治