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文檔簡介
面種廝的相類題船碧做Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神經acialnerve,是第七對腦神經。由感覺、運動和副交感神經纖維組成,分別管理舌的味覺面部表情肌運動及支配舌下腺、下頜下腺和汨腺的分泌。一般認為是舌號的背側支。介于相當于脊神經節的膝神經節的起始部附近。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL電函留月下下方Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神經是以運動神經為主的混合神經,主要支配面部表情肌和傳導舌前2/3的味覺及支配舌下腺、下頜下腺和淚腺的分泌。面神經核位于腦橋,分為上下兩部分,上部分受雙側大腦皮質運動區的支配,并發出運動纖維支配同側顏面上半部的肌肉,核的下半部分僅受對側大腦皮質的支配,并發出運動纖維支配同側顏面下半部的肉。纖維成分面神經為混合性腦神經,含有4種纖維成分:①特殊內臟運動纖維起于腦橋被蓋部的面神經核,主要支配面肌的運動;②一般內臟運動纖維起于腦橋的上泌涎核,屬副交感神經節前纖維,在有關副交感神經節換元后的節后纖維分布于淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻、腭的粘膜腺,控制上述腺體的分泌;③特殊內臟感覺纖維,即味覺纖維,其胞體位于顳骨巖部內,面神經管彎曲處的膝神經節,周圍突分布于舌前2/3粘膜的味蕾,中樞突終止于腦干內的孤束核:④般軀體感覺纖維,傳導耳部皮膚的軀體感覺和表情肌的本體感覺Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL在哺乳類則支配表惰肌。下腭支形成鼓索神經,由舌前部的味覺神經和唾液腺分泌神經組哺乳類的上腭支形成巖淺大神經,它和交感神經一道到達翼腭神經節。面神經的運動纖維始核位于菱腦前部,神經纖維從腦部出來之前,從外展神經核的內側到背側,再迂回到腹側,形成所謂膝嚴重中耳炎和面部腮腺手術容易傷害面神經。面神經損傷后,由于表情肌癱瘓,出現側眼不能閉合、流口水、口歪向健側等體征Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神經由兩個根組成,一是較大自腦角區,腦橋延髓溝外側部出是較小的混合跟,稱達面部面神經管內的分支①鼓索:傳導味覺沖動及支配下頜下腺和舌下腺的分泌;②巖大神經,也稱巖淺大神經,含副交感分泌纖維,支配淚腺、腭及鼻粘膜的腺體分泌③鐙骨肌神經:支配鼓室內的鐙骨肌干前建效鞋頭孫出龍象發分簽分布別科否梨支面神經主①支:支配額肌和眼輪匝肌②顴支:34支,支配眼輪匝肌及③頰支:3-4支,支配頰肌,口輪匝肌及其他口周圍肌④下頜緣支:分布于下唇諸⑤頸支:支配頸闊肌。面神經的全長可分為9段動神經核上段運動神經核上段(supranuclearsegment)起自額葉中央前回下端的面神經皮層中樞下達腦橋的面神經運動核至存下神核段運動神經核段(nuclearsegment)il神的經根在腦橋中離開面神經核后,過外展神經核聽2達內和段程可礎圖限P3mm面神經離開橋后,路過小驗4.內耳道段內耳道段(internalauditorycanalsegment)面神經由內耳門進入內耳道,偕同聽神經到達之到送科2Bm)段由(2m底的m上方進入面神經管,向外于前庭與耳蝸6:鼓室段鼓室段(tympanicsegment又名水平段,自膝神經節起向后并榛衡庭察此線券努簍或支(智臻神倍版需:造高木7錐段錐段(pyramidsegment)自外半規管下方到錐隆起平面,傳統上常將錐段劃入鼓段8.乳突段乳突mastoidse又稱垂直后鬟羋晉爆霜到匙化約計段篇位9.顓骨外段顓骨外段(extrattemporalsegment)面神經出莖即發出耳后神經、二腹肌支、莖突活體面變文的價交房指增分為上交與下文,Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL檢查法面肌檢查要先觀察兩側額紋有無消失,眼裂有無增寬,鼻唇溝有無變淺,然后諸患者做皺額、皺眉、閉眼、露齒、鼓腮、吹口哨等動作,觀察兩側運動是否對稱,口角是否下垂或歪向一側。檢查味覺時,囑患者伸舌,用棉簽蘸不同味覺的物質涂于一側2/3舌面,兩側對比檢查。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神經麻痹的治療注意事項心理因素易引發面癱調查顯示,心理因素發面神經麻痹的重要因素之一。面神經廢對徐朱惠有相當一部分病人存在身體疲勞不足、精神緊張應注意保持良好心情防止面癱最好的辦法是平時要注意保持良好的心情,保證充足的睡眠,并適當進行體育運動,增強杭體免疫面神經麻痹只是一種癥狀或體征,必須仔細尋找病因,如果能找以改變原發病及面癱的進程匝神經麻痹又可能是一些危及生命的的草期癥狀,如脊髓灰白質炎或Guillian-Barre綜合在,如能早期診斷,可以挽救生命。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神經為混合性神經。食有種纖準:軀體運動紅維、內臟運動纖維、腦面神經經內耳門入面神經管,由管內發出:內臟運動紅維:支配淚腺、下頜下腺和舌下腺等腺體的分泌活動內臟感覺纖維:布于苦前2/3的味蕾經莖孔入面神經管,由管內發出至顱外:軀體運動纖穿入腮腺后分為五支,呈扇形穿經腮腺的上緣前緣和下緣,走向顳部、顴部、頰部、下頜緣及頸部,支配面肌面神經損傷可影響人的味覺。如損傷部位在顱外,由于只傷及軀體運動紆維,所以表現為肌癱瘓。如損傷在面神經管段(內臟運動和感覺纖維分出之前),則除上述癥狀外,還伴有患側舌前2/3的味覺障礙。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL面神經是在骨管內走行最長的顱神經,主要走行在顳骨內,故面神經疾病和耳鼻喉科疾病密切相關。面神經疾病中一類是面神經炎性疾病損傷和腫瘤,主要表現為周圍性面癱,另一類是以面部抽搐為特征的面肌痙攣。·面神經核位于腦干內,發出面神經支配同側面肌的運動。面神經核受上位中樞的支配,面神經核團的上半部分發出神經支配眼裂以上的面肌運動的部分,受雙側中樞的支配。而面神經核團的下半部分,即支配眼裂以下運動的部分,受對側上位中樞的支配。面神經核上半部分及以上位中樞損傷導致的面癱稱為中樞性面癱(核上性面癱),其主要表現是雙側上部面肌運動存在,即蹙額、閉眼、抬眉功能良好,而對側下部面肌隨意運動消失,呈痙攣性麻痹和口角歪斜但是在感情激動時全部面肌仍有情感的自然表露面神經核及面神經的損害稱為外周性面癱或核性面癱,患側面部上下的表性肌(不包括由動眼神經支配
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