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文檔簡介

2024年研究生筆試《中醫綜合》真題模擬訓練(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.患者胃脘疼痛,痛處固定,按之痛甚,痛時持久,食后加劇,入夜尤甚,舌質紫暗,脈澀()。

A.益氣養陰,活血通脈B.化瘀通絡,理氣止痛C.溫中健脾,活血化瘀D.疏肝解郁,理氣止痛

2.膽郁痰擾和痰火擾神均可出現的癥狀()。

A.頭暈耳鳴B.狂躁妄動C.胸脅滿悶D.失眠多夢

3.發熱,微惡風,頭脹痛,咳嗽,咽痛,流黃濁涕,舌邊尖紅,脈浮數,應用什么治法?()。

A.清熱解毒B.辛涼解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳

4.嘔吐之痰飲內阻的治法是()。

A.溫中化飲,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滯,和胃降逆

5.新加黃龍湯含有而增液承氣湯不含有的藥物是()。

A.大黃B.芒硝C.生甘草D.生地黃

6.可用牡蠣不用龍骨的是()。

A.肝陽上亢,頭痛眩暈B.腎虛不固,遺精滑精C.瘰疬痰核,癥瘕積聚D.心神不寧,失眠多夢

7.下列選項中,不屬于風淫證表現的是()。

A.咽癢咳嗽B.皮膚瘙癢C.口眼歪斜D.頭暈欲仆

8.下列藥物中,性味苦澀寒,歸屬肝脾肺經的藥物是()。

A.槐花B.白茅根C.側柏葉D.小薊

9.液的分布特點()。

A.灌注于骨節,臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈

10.眩暈,面紅耳赤,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力者,證屬()。

A.肝陰虛證B.肝陽上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證

11.常用冰片而不用麝香治療的是()。

A.水火燙傷B.血滯經閉C.咽喉腫痛D.跌打損傷

12.在臨床試驗的知情通知書中,下列說法正確的是()。

A.這是一項觀察實驗,參加沒有任何風險

B.參加這項實驗一定會使您獲得健康益處

C.您一定會為了對社會做貢獻而參加這項實驗

D.參加這項試驗可能不會使您獲得健康方面的益處

13.下列根據五行相生規律確定的治法是()。

A.佐金平木B.瀉心清肝C.疏肝健脾D.培土制水

14.患者大便秘結,腹脹滿硬,神倦少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,脈沉細。應選()。

A.麻子仁丸B.增液承氣湯C.調胃承氣湯D.新加黃龍湯

15.下列選項屬于緊脈主病的是()。

A.氣滯B.疼痛C.瘀血D.驚恐

16.男性,45歲,慢性腎小球腎炎病史20年。刻下見雙下肢浮腫,脘腹脹滿,口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗苔白潤,脈沉澀。其辨證為()。

A.脾陽虛衰證B.瘀水互結證C.濕毒浸淫證D.水濕浸漬證

17.解表宜生用,止瀉宜煨用()

A.防風B.葛根C.升麻D.蒼術

18.《溫病條辨》中稱為“辛溫復辛涼”法的方劑是()。

A.桑菊飲B.銀翹散C.麻杏石甘湯D.新加香薷飲

19.患者心悸胸悶,下肢水腫,小便短少,胃寒肢冷,朦朧欲睡,口唇紫暗,舌淡紫苔白滑,脈沉細無力,其診斷是()。

A.心陽虛證B.腎虛水泛證C.心腎陽虛證D.脾腎陽虛證

20.下列關于道地藥材對應正確的是()。

A.福建赤芍B.江西蒼術C.江蘇白芍D.浙江白術

21.男,65歲,近1月出現左胸隱隱作痛,常于快步行走時出現,休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質淡紅少苔,脈細。治法是()。

A.辛溫散寒,宣通心陽B.溫補心陽,安神定悸C.益氣養陰,活血通脈D.活血化瘀,理氣通絡

22.金元時期,朱震亨“相火論”的基本觀點是()。

A.陽常有余,陰常不足B.陰常有余,陽常不足C.五志過極,皆能化火D.六氣郁久,皆能化火

23.男,65歲,近1月出現左胸隱隱作痛,常于快步行走時出現,休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質淡紅少苔,脈細。其診斷是()。

A.心悸之心陽不振B.心悸之心脈瘀阻C.胸痹之寒凝心脈D.胸痹之氣陰兩虛

24.雞血藤具有的功效()。

A.活血調經,利水消腫B.活血調經,清熱解毒C.活血補血,潤腸通便D.活血補血,舒筋活絡

25.因情志變化導致頭暈頭疼,甚則昏厥、嘔吐的理論根據()。

A.怒則氣上B.悲則氣緩C.喜則氣消D.思則氣結

26.患者男30歲,今晨,腸鳴腹痛,伴大便次數增多,多達十余次,大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡。診斷為()。

A.泄瀉之寒濕內盛B.泄瀉之脾胃虛弱C.腹痛之寒邪內阻D.腹痛之中臟虛寒

27.患者咳嗽喘促,胸悶氣短,動則加重,痰稀色白,下肢浮腫,舌淡苔白滑,脈弱,證屬()。

A.真實假虛B.真虛假實C.實中夾虛D.虛中夾實

28.左歸丸主治證的病機要點是()。

A.真陰不足,精髓虧損B.真陰不足,虛火上炎C.肝腎不足,精血虧損D.肝腎不足,虛熱內擾

29.虛寒性嘔吐的特點是()。

A.吐勢較猛,吐物酸苦B.吐勢徐緩,吐物清稀C.口干欲飲,飲入即吐D.吐物酸腐

30.一五歲女童因腮腺炎隨父親來院就診,父親要求開普通消炎藥就行,醫生檢查后診斷為流行性腮腺炎需要抗病毒治療,女童父親仍堅持開點普通藥就行,此時醫生不恰當的做法是()。

A.向患者講述該病B.向患者解釋用藥的意義C.詳細解釋后開藥D.按患者要求開藥

31.下列敘述中,體現人與自然的關系是()。

A.嘗貴后賤,可至脫營B.形與神俱,不可分離C.視其外應,以知其內臟D.四季變動,脈與之上下

32.為患者的信息保密是醫生的義務,一般認為遺傳信息也屬于保密范圍,一定程度的泄露保密信息可以得到倫理辯護,一女性在醫院基因檢測時發現BRCA1基因陽性,以下行為可以得到倫理辯護的是()。

A.建議患者將信息告知直系親屬

B.直接將患者信息透露給應聘單位

C.直接將患者信息透露給保險公司

D.直接將患者信息告知全部家屬

33.下列有關腧穴定位描述中,錯誤的是()。

A.期門位于胸部,第6肋間隙,前正中線旁開4寸

B.地機位于小腿內側,陰陵泉下5寸,脛骨內側緣后際

C.膀胱俞位于骶骨區,橫平第二骶后孔,骶正中脊旁開1.5寸

D.頭臨泣位于頭部,前發際上0.5寸,瞳孔直上

34.患者水腫10年,反復發作,時輕時重,刻下小便短少,嘔惡頻作,頭暈頭痛,面部烘熱,腰膝酸軟,手足抽搐,舌紅少苔,脈細數,其治法是()。

A.清熱利濕,平肝息風B.滋補肝腎,平肝息風C.平肝息風,利水消腫D.滋補肝腎,利水消腫

35.津的分布特點()。

A.灌注于骨節,臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈

二、多選題(15題)36.虛證的疼痛可表現為()。

A.空痛B.掣痛C.冷痛D.酸痛

37.寒戰高熱,隔日一發,頭痛,汗出不暢,骨節疼痛,口渴喜飲,舌紅苔黃,脈弦數,治療可選()。

A.白虎加桂枝湯B.柴胡截瘧飲C.截瘧七寶飲D.白虎加人參湯

38.下列藥物中,既治蟲積腹痛,又治便秘的藥物是()。

A.檳榔B.雷丸C.榧子D.使君子

39.下列五輸穴中屬金的是()。

A.陽溪B.關沖C.少沖D.商丘

40.具有透熱養陰功效的方劑有()。

A.清營湯B.清胃散C.青蒿鱉甲湯D.加減葳蕤湯

41.大黃,黃連,黃芩同用的方劑()。

A.涼膈散B.芍藥湯C.枳實導滯丸D.木香檳榔丸

42.與血液生成和運行皆有關的臟腑是()。

A.腎B.肺C.脾D.心

43.下列藥物能平抑肝陽,又能清肝明目的是()。

A.石決明B.珍珠母C.鉤藤D.羚羊角

44.痰熱壅肺證和痰濕阻肺證均可見()。

A.氣喘胸悶B.咳嗽痰鳴C.咳膿血痰D.脅肋脹痛

45.中風先兆的表現是()。

A.頭暈B.頭痛C.肢麻D.心悸

46.陰虛的舌象,脈象()。

A.舌紅少苔,脈細數B.舌紅苔黃,脈細數C.舌絳無苔,脈細數D.舌紫苔少,脈細數

47.下列選項中,體現針灸“因時制宜”治療原則的是()。

A.針灸治療膝關節骨性關節炎,春季宜毫針深刺

B.針灸治療頭痛,根據子午流注針法選取五輸穴

C.針灸治療不寐,宜在下午進行

D.針灸治療痛經,宜在行經前進行

48.各組腧穴中,均位于前臂內側的有()。

A.孔最、間使B.偏歷、內關C.通里、郄門D.尺澤、養老

49.渴不多飲,可見于()。

A.痰飲內停B.瘀血內阻C.熱入氣分D.熱入血分

50.按照藥性理論,苦味藥多用治()。

A.便秘B.陰虛火旺C.氣逆咳喘D.火熱證

參考答案

1.B根據患者胃脘疼痛,痛處固定,按之痛甚,痛時持久,食后加劇的癥狀辨病為胃痛,兼見入夜尤甚,舌質紫暗,脈澀,辨證為瘀血停胃證,治法:化瘀通絡,理氣和胃止痛。代表方:失笑散合丹參飲加減。

2.D膽郁痰擾證的表現:膽怯易驚;煩躁不安,驚悸失眠,多夢;胸脅脹悶,善太息;頭暈目眩;嘔惡;口苦;舌紅,苔黃膩,脈弦數。痰火擾神證的表現:發熱,面紅目赤,呼吸氣粗,神昏譫語,躁擾發狂,輕則心煩失眠;重則發狂,哭笑無常,譫妄打罵,便秘尿黃,吐痰黃稠,或喉間痰鳴,胸悶,舌紅,苔黃膩,脈滑數。二者共同的表現為:失眠多夢。因此答案選D。

3.B根據患者的癥狀“發熱、微惡風,咽痛,流黃濁涕,脈浮數”辨證為感冒外感風熱證,治應辛涼解表,方選銀翹散

4.A嘔吐之痰飲內阻證的治法是溫中化飲,和胃降逆,代表方:小半夏湯合苓桂術甘湯加減。

5.C新加黃龍湯的組成:細生地、生甘草、人參、生大黃、芒硝、玄參、左冬、當歸、海參、姜汁。增液承氣湯的組成:玄參、麥冬、生地、大黃、芒硝。ABD三項,為二者共有藥物,因此答案選C。

6.C牡蠣的功效是重鎮安種,潛陽補陰,軟堅散結,收斂固澀,制酸止痛。主治:①心神不安,驚悸失眠。②肝陽上亢,頭暈目眩。③痰核瘰疬,癭瘤,瘢瘕積聚。④自汗盜汗,滑精遺精,崩漏帶下。⑤胃痛泛酸。龍骨具有鎮驚安神,平肝潛陽,收斂固澀的功效。其中軟堅散結為牡蠣獨有的功效,而龍骨不具有,因此牡蠣可以治療瘰疬痰核,癥瘕積聚。

7.D風淫證的表現:惡風寒,微發熱,汗出,脈浮緩,苔薄白;鼻塞、流清涕、噴嚏,或伴咽喉癢痛、咳嗽;突發皮膚瘙癢、丘疹;突發肌膚麻木,口眼歪斜,四肢抽搐;肢體關節游走性作痛;新起面瞼肢體浮腫。因此答案選D。

8.C側柏葉性味苦、澀,寒。歸肺、肝、脾經,功效:涼血止血,化痰止咳,生發烏發。

9.A液:屬陰,質地較稠,流動性較小,灌注于骨節、臟腑、腦、髓等,起濡養作用。

10.B肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上,肝腎陰虧于下,以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅,煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現的證候。表現為:眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦或弦細數。

11.A麝香可治療咽喉腫痛、跌打損傷、血滯經閉;水火燙傷常用冰片。因此答案選A。

12.D臨床試驗是指在人(病人或健康人)身上進行的以取得實驗者所需資料的實驗。人體實驗使醫學知識建立在科學的基礎上,對醫學的發展有重要意義。A項,臨床試驗可能讓受試者承擔風險或者不便。B項,人體實驗為了病人受益者的醫療和健康,為了醫學的發展和人類的健康而進行,是符合道德的動機和目的的。但并不能保證一定能收獲健康益處;C項,臨床試驗中知情同意權是指實驗對象應在沒有被強迫和不正當影響的情況下,自由自愿地作出實驗與否的決定,并簽署書面知情同意書。因此答案選D。

13.B五行按照相生排列順序為木、火、土、金、水。以五行相生規律確定法則,即虛則補其母、實則瀉其子,代表治法為滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法等。B項,心為肝之子,若肝有病變,根據相生原則,則瀉其子,因此治法為瀉心清肝。因此答案選B。

14.D新加黃龍湯的功用是泄熱通便,滋陰益氣。主治:熱結里實,氣陰不足證。癥見大便秘結,神倦少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黃或焦黑燥裂。A項,麻子仁丸主治:脾約證。癥見大便干結,小便頻數,脘腹脹痛,舌紅苔黃,脈數。B項,增液承氣湯主治:陽明溫病,熱結陰虧證。癥見大便秘結,下之不通,脘腹脹滿,口干唇燥,舌紅苔黃,脈細數。C項,調胃承氣湯主治:陽明病,胃腸燥熱證。癥見大便不通,口渴心煩,蒸蒸發熱,或腹中脹滿,舌苔黃,脈滑數;以及胃腸熱盛而致發斑吐衄,口齒咽喉腫痛等。因此答案選D。

15.B緊脈主寒證,疼痛,宿食。因此答案選B。

16.B根據患者有慢性腎小球腎炎病史,伴見雙下肢浮腫,脘腹脹滿,口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗,脈沉澀,根據舌脈辨證為水腫之瘀水互結證。水腫瘀水互結證臨床表現:水腫延久不退,腫勢輕重不一,四肢或全身浮腫,以下肢為主,皮膚瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脈沉細澀。治法:活血祛瘀,化氣行水。代表方:桃紅四物湯合五苓散加減。

17.B葛根生用:解肌退熱、透疹、生津止渴、通經活絡、解酒毒;煨用:升陽止瀉。A項,防風功效:祛風解表,勝濕止痛,止痙;C項,升麻生用:發表透疹,清熱解毒;蜜炙:升陽舉陷;D項,蒼術功效:燥濕健脾,祛風散寒,明目。因此答案選B。

18.D《溫病條辨》上焦篇:“新加香薷飲方,此方香薷、厚樸用辛溫,而余則佐以辛涼云?!?/p>

19.C心腎陽虛證是指心與腎的陽氣虛衰,失于溫煦,以心悸、腰膝酸冷、浮腫及陽虛癥狀等為主要表現的虛寒證候。又名心腎虛寒證,水腫明顯者,可稱水氣凌心證。臨床表現為形寒肢冷,心悸怔忡,肢體浮腫,小便不利,神疲乏力,精神萎靡或嗜睡,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌胖淡暗或青紫,苔白滑,脈弱。因此答案選C。

20.D道地藥材包括甘肅:當歸;寧夏:枸杞;青海:大黃;內蒙:黃芪;東北:人參、細辛、五味子;山西:黨參;河南:地黃、牛膝、山藥、菊花;云南:三七、茯苓;四川:黃連、川芎、貝母、烏頭;山東:阿膠;浙江:貝母、白術、烏藥;江蘇:薄荷、蒼術;廣東:陳皮、砂仁。因此答案選D。

21.C根據患者近1月出現左胸隱隱作痛,可辨病為胸痹,兼見快步行走時出現,休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質淡紅少苔,脈細,可判斷為氣陰兩虛證。治法:益氣養陰,活血通脈。

22.A朱震亨:(朱彥修、朱丹溪),倡導“相火論”,《丹溪心法》主張滋陰降火之法。“陽常有余,陰常不足”:滋陰派。

23.D根據患者近1月出現左胸隱隱作痛,可辨病為胸痹,兼見快步行走時出現,休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質淡紅少苔,脈細,可判斷為氣陰兩虛證。胸痹氣陰兩虛證臨床表現:心胸隱痛,時作時止,心悸氣短,動則益甚,伴倦怠乏力,聲息低微,心煩口干,大便微結,面色?白,易汗出,舌質淡紅,舌體胖且邊有齒痕,苔薄白,脈虛細緩或結代。

24.D雞血藤具有活血補血,調經止痛,舒筋活絡之功效。用于月經不調,痛經,經閉,風濕痹痛,麻木癱瘓,血虛萎黃。

25.A怒則氣上,是指過怒導致肝氣疏泄太過,氣機上逆,甚則血隨氣逆,并走于上的病機變化;臨床主要表現:頭脹頭痛,面紅目赤,嘔血,甚則昏厥猝倒,兼見腹痛、腹瀉等。

26.A根據患者今晨大便次數增多,多達十余次,可判斷為泄瀉之暴瀉,兼見大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡,可判斷為寒濕內盛證。泄瀉寒濕證的臨床表現:泄瀉清稀,甚至如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少,或兼有惡寒發熱,鼻塞頭痛,肢體酸痛,苔薄白或白膩,脈濡緩。

27.D虛中夾實指病理變化以正虛為主,又兼夾實邪為患的病理狀態。胸悶氣短,動則加重,脈弱為腎虛,腎不納氣;伴有痰稀色白,下肢浮腫為腎虛兼有痰濕水腫,故為虛中夾實。

28.A左歸丸功效為滋陰補腎,填精益髓,主治真陰不足、精髓虧損證。證見頭暈目眩,腰酸腿軟,遺精滑泄,自汗盜汗,口燥舌干,舌紅少苔,脈細。

29.B嘔吐物清稀無酸臭味,或嘔吐清水痰涎,為寒嘔,因胃陽不足,或寒邪犯胃,導致水飲內停于胃,胃失和降所致。虛寒性嘔吐的特點為吐勢徐緩,吐物清稀。因此答案選B。

30.D醫生的權利與義務,醫生有向患者解釋說明的義務:醫生有義務向患者說明病情、診斷、治療、預后等有關醫療情況,這不僅是為了爭取患者的合作,使其接受醫生的治療,更為重要的是尊重患者的自主權利。

31.D《素問·脈要精微論》中論述:四變之動,脈與之上下。即人體生理隨季節氣候的規律變化而出現相應的適應性調節。人體脈象可隨四季氣候的變化,而有相應的春弦、夏洪、秋毛、冬石的規律性變化。A項,體現的是人與社會環境的關系。B項,是人自身生理功能整體性的體現。C項,體現了人自身的五臟一體觀。因此答案選D。

32.ABRCA1基因是一個直接與遺傳性乳腺癌有關的基因,如果該女性帶有這個基因,那么她的直系親屬就有很大概率也帶有這個基因??紤]到以人為本和生命價值的大前提,將這個檢查結果告訴她的直系親屬,目的是保證當事人親屬的生命安全,所以可以得到倫理辯護。

33.B地機的定位在內踝尖與陰陵泉穴的連線上,陰陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄瀉等脾胃??;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水腫等脾不運化水濕病證;月經不調,痛經,崩漏等婦科病。

34.B根據患者小便短少,嘔惡頻作,辨病為關格,兼見頭暈頭痛,面部烘熱,腰膝酸軟,手足抽搐,舌紅少苔,脈細數,辨證為肝腎陰虛,肝風內動證,治法為滋補肝腎,平肝息風。代表方:杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯加減。

35.B津:屬陽,質地較清稀,流動性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲入脈內,起滋潤的作用。

36.ABCD空痛、冷痛多屬虛證。掣痛可屬筋脈失養之虛證。酸痛屬腎虛證。因此答案選ABCD。

37.AD根據患者寒戰高熱反復發作的特點辨病為瘧疾,兼見頭痛,汗出不暢,骨節疼痛,口渴喜飲,舌紅苔黃,脈弦數,判斷為溫瘧,發作時,先有輕微惡寒,幾分鐘后即發高熱,汗出不暢,頭痛,骨節酸痛,口渴喜飲,時有嘔惡。代表方:白虎加桂枝湯或白虎加人參湯。因此答案選AD。

38.ACA項,檳榔的主治:①絳蟲病,蛔蟲病,姜片蟲病,蟲積腹痛;②食積氣滯,腹脹便秘,瀉痢后重;③水腫,腳氣腫痛;④瘧疾。B項,雷丸的主治:①絳蟲病,鉤蟲病,蛔蟲病,蟲積腹痛;②小兒疳積。C項,榧子的主治:用于鉤蟲、蛔蟲、絳蟲病,蟲積腹痛,小兒疳積,大便秘結。D項,使君子的主治:①蛔蟲病,蟯蟲病,蟲積腹痛;②小兒疳積。因此既治蟲積腹痛,又治便秘的藥物為檳榔、榧子,因此答案選AC。

39.BD根據陰井木,陽井金的原則,陰經經穴屬金,陽經井穴屬金。根據下表,可知答案選BD。

40.ACA項,清營湯清營解毒,透熱養陰,主治熱入營分證。B項,清胃散功用:清胃涼血,主治胃火牙痛。C項,青蒿鱉甲湯養陰透熱;主治溫病后期,邪伏陰分證。D項,加減葳蕤湯功用:滋陰解表。主治素體陰虛,外感風熱證。因此答案選AC。

41.BCA項,涼膈散的組成:川大黃、樸硝、炙甘草、山梔子仁、薄荷、黃芩、連翹、竹葉、白蜜;B項,芍藥湯的組成為芍藥、當歸、黃連、檳榔、木香、甘草、大黃、黃芩、官桂;C項,枳實導滯丸的組成大黃、枳實、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術、澤瀉;D項,木香檳榔丸的組成:明木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術、枳殼、黃連、黃柏、大黃、香附子、牽牛。因此答案選BC。

42.BCD血的生成涉及的臟腑:脾、胃、心、肺、腎。血液的正常運行,與心、肺、肝、脾等臟密切相關。心主血脈,心氣推動血液在脈中運行全身,起主導作用。肺朝百脈,主治節,肺氣宣發肅降,生成宗氣,調節氣機,助心行血。肝主疏泄,貯藏與調節血量,調節血液循環及血流量的平衡;藏血,防止血溢脈外。脾主統血,

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