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文檔簡介
2024全國碩士研究生入學考試《中醫綜合》練習題及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(35題)1.內服劫痰平喘,但不可做酒劑服的是()。
A.升藥B.輕粉C.砒石D.雄黃
2.男性,38周歲,左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。辨證選穴法選配()。
A.行間、丘墟B.合谷、外關C.豐隆、陽陵泉D.肝俞、腎俞
3.一五歲女童因腮腺炎隨父親來院就診,父親要求開普通消炎藥就行,醫生檢查后診斷為流行性腮腺炎需要抗病毒治療,女童父親仍堅持開點普通藥就行,此時醫生不恰當的做法是()。
A.向患者講述該病B.向患者解釋用藥的意義C.詳細解釋后開藥D.按患者要求開藥
4.具有行氣散結,化痰降逆的方劑()。
A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實薤白桂枝湯
5.衛氣的分布特點是()。
A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走氣街C.和調于五臟,灑陳于六腑D.以三焦為通道,流經五臟六腑
6.寒滯肝脈型腹痛的特點是()。
A.大腹隱痛,喜溫喜按B.少腹冷痛,牽引陰部C.小腹脹痛,小便不利D.小腹刺痛,隨月經周期變化
7.“地氣上而為云,天氣下而為雨”《素問·陰陽應象大論》體現的氣化形式是()。
A.氣與形之間的轉化B.形與形之間的轉化C.氣與氣之間的轉化D.形體自身的更新轉化
8.我國新千年憲章醫師責任側重于把下列哪項放在首位?()
A.患者利益B.自身利益C.醫院和患者的利益D.自己和患者的利益
9.下列選項中,不屬于風淫證表現的是()。
A.咽癢咳嗽B.皮膚瘙癢C.口眼歪斜D.頭暈欲仆
10.《紐倫堡法典》明確提出了關于人體試驗的十項原則,其中第一條原則是()。
A.人體試驗應為社會作出貢獻
B.試驗應該立足于動物實驗取得的結果
C.首先受試者具有知情同意的權利
D.事先就有理由相信會導致受試者死亡或殘廢的實驗一律不得進行
11.澤蘭的功用()。
A.活血調經,利水消腫B.活血調經,清熱解毒C.活血補血,潤腸通便D.活血補血,舒筋活絡
12.左歸丸主治證的病機要點是()。
A.真陰不足,精髓虧損B.真陰不足,虛火上炎C.肝腎不足,精血虧損D.肝腎不足,虛熱內擾
13.方劑配伍中主以健脾,輔以祛濕化濁,稍佐疏肝的方劑是()。
A.完帶湯B.四君子湯C.補中益氣湯D.痛瀉要方
14.杏蘇散組成藥物()。
A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術
15.患者喘促多年,心悸氣短,神疲乏力,動則加劇,咳痰清稀,舌淡苔白脈結,證屬()。
A.心肺氣虛B.肺脾氣虛C.肺腎氣虛D.心脾兩虛
16.眩暈,面紅耳赤,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力者,證屬()。
A.肝陰虛證B.肝陽上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證
17.患者心悸胸悶,下肢水腫,小便短少,胃寒肢冷,朦朧欲睡,口唇紫暗,舌淡紫苔白滑,脈沉細無力,其診斷是()。
A.心陽虛證B.腎虛水泛證C.心腎陽虛證D.脾腎陽虛證
18.男性,38周歲,左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。除近部選穴外,主穴還可選用哪條經脈()。
A.手太陽,足陽明B.手陽明,足陽明C.手少陽,足少陰D.手少陽,足少陽
19.功用為活血化瘀,緩消癥塊的方劑()。
A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.七厘散D.犀黃丸
20.患者淋證日久,反復發作,遇勞則發,腰膝酸軟,面紅煩熱,舌紅苔少,脈細,方宜選用()。
A.無比山藥丸B.知柏地黃丸C.補中益氣丸D.左歸丸
21.嘔吐之食滯胃脘的治法是()。
A.溫中化飲,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滯,和胃降逆
22.脾陽不振之水腫的病機是()。
A.真虛假實B.真實假虛C.實中夾虛D.虛中夾實
23.下列有關腧穴定位描述中,錯誤的是()。
A.期門位于胸部,第6肋間隙,前正中線旁開4寸
B.地機位于小腿內側,陰陵泉下5寸,脛骨內側緣后際
C.膀胱俞位于骶骨區,橫平第二骶后孔,骶正中脊旁開1.5寸
D.頭臨泣位于頭部,前發際上0.5寸,瞳孔直上
24.以上腧穴,皆屬于手少陽三焦經的是()。
A.養老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關
25.嘔吐之痰飲內阻的治法是()。
A.溫中化飲,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滯,和胃降逆
26.具有通陽散結,祛痰下氣的功效的是()。
A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實薤白桂枝湯
27.患者男30歲,今晨,腸鳴腹痛,伴大便次數增多,多達十余次,大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡。診斷為()。
A.泄瀉之寒濕內盛B.泄瀉之脾胃虛弱C.腹痛之寒邪內阻D.腹痛之中臟虛寒
28.女,35歲,此次來醫院檢查出患有雙角子宮,不能足月妊娠。患者要求保密,不要把這件事告訴她丈夫,因為會影響她的婚姻。下列哪項符合醫生行為的倫理……()。
A.尊重患者意愿,保護患者隱私,不把這件事告訴她丈夫
B.拒絕患者要求。因為她丈夫享有知情權
C.拒絕患者要求。因為醫生必須說實話
D.拒絕患者要求。因為懷孕事關夫妻雙方的權利
29.下列根據五行相生規律確定的治法是()。
A.佐金平木B.瀉心清肝C.疏肝健脾D.培土制水
30.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是()。
A.清心除煩B.健脾C.寧心安神D.解毒散結
31.液的分布特點()。
A.灌注于骨節,臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈
32.下列有關標本的表述,錯誤的是()。
A.正氣為本,邪氣為標B.癥狀為本,病因為標C.先病為本,后病為標D.里病為本,表病為標
33.下列敘述中,體現人與自然的關系是()。
A.嘗貴后賤,可至脫營B.形與神俱,不可分離C.視其外應,以知其內臟D.四季變動,脈與之上下
34.證見發熱重惡寒輕,鼻流黃涕,心悸失眠,舌紅少苔脈細數,可見于()。
A.表寒里熱B.表里倶熱C.表里倶實D.表里俱虛
35.男,65歲,近1月出現左胸隱隱作痛,常于快步行走時出現,休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質淡紅少苔,脈細。治法是()。
A.辛溫散寒,宣通心陽B.溫補心陽,安神定悸C.益氣養陰,活血通脈D.活血化瘀,理氣通絡
二、多選題(15題)36.體現“吐下之余,定無完氣”()。
A.氣能生津B.氣隨津脫C.津能載氣D.津能生氣
37.下列各組脈象中,均可見于熱證的是()。
A.短脈、洪脈B.滑脈、長脈C.促脈、疾脈D.遲脈、數脈
38.心悸實證的治法是()。
A.祛痰B.化飲C.清火D.化瘀
39.石斛的主治病證()。
A.腎陰虧虛,目暗不明B.腎陰虧虛,筋骨痿軟C.陰虛火旺,骨蒸勞熱D.熱病傷陰,心煩失眠
40.不是陰陽互根互用的是()。
A.陰盛則陽病,陽盛則陰病B.陽損及陰,陰損及陽C.陰消則陽長,陽消則陰長D.陰病治陽,陽病治陰
41.濕證可見的脈象是()。
A.結脈B.緩脈C.細脈D.濡脈
42.陰虛的舌象,脈象()。
A.舌紅少苔,脈細數B.舌紅苔黃,脈細數C.舌絳無苔,脈細數D.舌紫苔少,脈細數
43.下列屬于失神的表現內容有()。
A.精神萎靡,意識模糊B.狂妄躁動,打人毀物C.神昏譫語,舌蹇肢厥D.兩手緊握,牙關緊閉
44.十二別絡功能()。
A.主持全身關節活動B.濡養全身氣血C.加強人體前后的聯系D.加上十二經脈在表里兩經在體表的聯系
45.選用合谷、列缺、中府、肺俞治療哮喘,所體現的配穴方法有()。
A.本經配穴法B.上下配穴法C.表里配穴法D.前后配穴法
46.下列藥物中,宜睡前服用的是()。
A.安神藥B.澀精止遺藥C.緩腸通便藥D.對胃腸道有刺激性的藥
47.土荊皮的功效是()。
A.殺蟲B.療癬C.祛風D.止癢
48.下列關于異病同治的論述,不正確的是()。
A.發病的季節相同治療相同B.疾病的證候相同治療相同C.發病的地區相同治療相同D.感受的病邪相同治療相同
49.津液失常可導致()。
A.濕濁困阻B.水液貯留C.成痰成飲D.傷津耗液
50.下列關于腦的表述正確的是()。
A.為髓海B.為元神之府C.主感覺運動D.主宰精神活動
參考答案
1.CA項,升藥僅外用。B項,輕粉內服祛痰消積,無劫痰平喘之功。C項,砒石外用:攻毒殺蟲,蝕瘡去腐;內服:驅寒劫痰平喘,(截瘧),攻毒抑癌。D項,雄黃攻毒殺蟲,燥濕祛痰,截瘧。因此答案選C。
2.A根據患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證,兼見頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干,判斷證屬實證心肝火旺。治宜疏風瀉火,通絡耳竅。所取配穴為行間、丘墟。
3.D醫生的權利與義務,醫生有向患者解釋說明的義務:醫生有義務向患者說明病情、診斷、治療、預后等有關醫療情況,這不僅是為了爭取患者的合作,使其接受醫生的治療,更為重要的是尊重患者的自主權利。
4.CA項,小陷胸湯功用:清熱化痰,寬胸散結;B項,瓜蔞薤白白酒湯功用:通陽散結,行氣祛痰;C項,半夏厚樸湯功用:行氣散結,降逆化痰;D項,枳實薤白桂枝湯功用:通陽散結,行氣祛痰。因此答案選C。
5.A《素問·痹論》說:衛者,水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利,不能入于脈也。故循皮膚之中,分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案選A。
6.B寒滯肝脈證病機:肝經寒凝氣滯,氣血運行不暢,經脈攣急。表現:少腹冷痛,巔頂冷痛,牽引睪丸墜脹冷痛。因此答案選B。
7.C在精氣學說中,氣化是指氣的運動產生宇宙各種變化的過程。氣化的形式主要有以下幾種:①氣與形之間的轉化:無形之氣交感聚合成有形之物,是“氣生形”的氣化過程;有形之物死亡消散,化為無形之氣,乃是“形化氣”的氣化過程。②形與形之間的轉化:有形之物在氣的推動與激發下亦可相互轉化,如自然界的冰化為水、水化為霧霜雨雪等。③氣與氣之間的轉化:無形之氣之間也可發生轉化,天氣下降于地,可變為地氣;地氣上騰于天,又變為天氣。如《素問·陰陽應象大論》說:“地氣上為云,天氣下為雨。”④有形之體自身的不斷更新變化植物的生長化收藏,動物的生長壯老已等變化,皆屬有形之體自身不斷更新的氣化過程。因此答案選C。
8.A2005年我國簽署了《新世紀醫師職業精神-醫師宣言》(以下簡稱《醫師宣言》),加入推行《醫師宣言》的活動,踐行、倡導其精神實質。該宣言提出了3大原則、10項責任,明確“將患者利益放在首位的原則”。醫界十分重視患者利益,將其置于各種利益之上,并將其寫入《醫師宣言》更凸顯其核心地位。
9.D風淫證的表現:惡風寒,微發熱,汗出,脈浮緩,苔薄白;鼻塞、流清涕、噴嚏,或伴咽喉癢痛、咳嗽;突發皮膚瘙癢、丘疹;突發肌膚麻木,口眼歪斜,四肢抽搐;肢體關節游走性作痛;新起面瞼肢體浮腫。因此答案選D。
10.C《紐倫堡法典》關于人體試驗第一條的基本內容:受試者自愿同意絕對必要。意味著接受試驗的人有同意的合法權利。因此答案選C。
11.A澤蘭功效為活血通經,祛瘀止痛,消癰散結,利水消腫。
12.A左歸丸功效為滋陰補腎,填精益髓,主治真陰不足、精髓虧損證。證見頭暈目眩,腰酸腿軟,遺精滑泄,自汗盜汗,口燥舌干,舌紅少苔,脈細。
13.A完帶湯重用白術、山藥為君,意在補脾祛濕,使脾氣健運,濕濁得消;山藥并有固腎止帶之功。臣以人參補中益氣,以助君藥補脾之力;蒼術燥濕運脾,以增祛濕化濁之力;白芍柔肝理脾,使肝木條達而脾土自強;車前子利濕清熱,令濕濁從小便分利。佐以陳皮之理氣燥濕,既可使補藥補而不滯,又可行氣以化濕;柴胡、芥穗之辛散,得白術則升發脾胃清陽,配白芍則疏肝解郁。使以甘草調藥和中。諸藥相配,使脾氣健旺,肝氣條達,清陽得升,濕濁得化,則帶下自止。本方的配伍特點是扶土抑木,補中寓散,升清除濕,肝脾同治,重在治脾。B項,四君子湯配伍特點:甘溫和緩,適脾欲緩喜燥之性。C項,補中益氣湯配伍特點:主以甘溫,補中寓升,共成虛則補之、陷者升之、甘溫除熱之劑。D項,痛瀉要方配伍特點:補脾柔肝,寓疏于補,扶土抑木。因此答案選A。
14.A杏蘇散方劑組成為蘇葉、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳殼、大棗(2枚)。
15.A心肺氣虛證是指心肺兩臟氣虛,以咳喘氣喘、心悸及氣虛癥狀等為主要表現的虛弱證候。臨床表現為胸悶,咳嗽,氣短而喘,心悸,動則尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,聲低懶言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,甚唇青紫,脈弱或結或代。因此答案選A。
16.B肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上,肝腎陰虧于下,以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅,煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現的證候。表現為:眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦或弦細數。
17.C心腎陽虛證是指心與腎的陽氣虛衰,失于溫煦,以心悸、腰膝酸冷、浮腫及陽虛癥狀等為主要表現的虛寒證候。又名心腎虛寒證,水腫明顯者,可稱水氣凌心證。臨床表現為形寒肢冷,心悸怔忡,肢體浮腫,小便不利,神疲乏力,精神萎靡或嗜睡,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌胖淡暗或青紫,苔白滑,脈弱。因此答案選C。
18.D根據患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證,治宜疏風瀉火,通絡耳竅。手、足少陽為耳鳴耳聾實證主要取穴的經絡。
19.BA項,失笑散的功效:活血祛瘀,散結止痛;B項,桂枝茯苓丸的功效:活血化瘀,緩消癥塊;C項,七厘散的功效:活血定痛,散瘀止血;D項,犀黃丸的功效:解毒消癰,化痰散結,活血祛瘀。因此答案選B。
20.B根據患者“淋證反復發作,遇勞則發,腰膝酸軟”的臨床表現診斷患者為淋證之勞淋。治法:補脾益腎。代表方:無比山藥丸加減。后又見“面紅煩熱,舌紅苔少,脈細”,為陰虛火旺,應滋陰清熱,補虛止血,方選知柏地黃丸。
21.D嘔吐之食滯胃脘證的治法是消食化滯,和胃降逆。代表方:保和丸加減。
22.D脾陽不振屬于虛證,見水腫則為虛中夾實,因脾陽不足而生水腫。
23.B地機的定位在內踝尖與陰陵泉穴的連線上,陰陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄瀉等脾胃病;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水腫等脾不運化水濕病證;月經不調,痛經,崩漏等婦科病。
24.D手少陽三焦經所包含的腧穴:關沖、中渚、陽池、外關、支溝、肩髎、翳風、角孫、耳門、絲竹空等。
25.A嘔吐之痰飲內阻證的治法是溫中化飲,和胃降逆,代表方:小半夏湯合苓桂術甘湯加減。
26.DA項,小陷胸湯功用:清熱化痰,寬胸散結;B項,瓜蔞薤白白酒湯功用:通陽散結,行氣祛痰;C項,半夏厚樸湯功用:行氣散結,降逆化痰;D項,枳實薤白桂枝湯功用:通陽散結,祛痰下氣。因此答案選D。
27.A根據患者今晨大便次數增多,多達十余次,可判斷為泄瀉之暴瀉,兼見大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡,可判斷為寒濕內盛證。泄瀉寒濕證的臨床表現:泄瀉清稀,甚至如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少,或兼有惡寒發熱,鼻塞頭痛,肢體酸痛,苔薄白或白膩,脈濡緩。
28.A病人有個人隱私和個人尊嚴被保護的權利:病人有權要求有關其病情資料、治療內容和記錄應如同個人隱私,須保守秘密。病人有權要求對其醫療計劃,包括病例討論、會診、檢查和治療都應審慎處理,不允許未經同意而泄露,不允許任意將病人姓名、身體狀況、私人事務公開,更不能與其他不相關人員討論別人的病情和治療,否則就是侵害公民名譽權,應受到法律的制裁。
29.B五行按照相生排列順序為木、火、土、金、水。以五行相生規律確定法則,即虛則補其母、實則瀉其子,代表治法為滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法等。B項,心為肝之子,若肝有病變,根據相生原則,則瀉其子,因此治法為瀉心清肝。因此答案選B。
30.D薏苡仁功效:①利水滲濕;②健脾止瀉;③除痹;④排膿;⑤解毒散結。茯苓功效:①利水滲濕;②健脾止瀉;③寧心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散結,因此答案選D。
31.A液:屬陰,質地較稠,流動性較小,灌注于骨節、臟腑、腦、髓等,起濡養作用。
32.B標和本的概念是相對的,標本關系常用來概括說明事物的本質與現象、因果關系以及病變過程中矛盾的主次先后關系等。一般而言,從醫患關系來說,患者為本,醫生為標;從邪正關系來說,人體正氣為本,致病邪氣為標;從病因與癥狀關系來說,病因為本,癥狀為標;從疾病先后來說,舊病、原發病為本,新病、繼發病為標;從疾病病位來說,病在內在下為本,病在外在上為標,臟腑精氣病為本,肌表經絡病為標等。因此B項表述有誤,答案選B。
33.D《素問·脈要精微論》中論述:四變之動,脈與之上下。即人體生理隨季節氣候的規律變化而出現相應的適應性調節。人體脈象可隨四季氣候的變化,而有相應的春弦、夏洪、秋毛、冬石的規律性變化。A項,體現的是人與社會環境的關系。B項,是人自身生理功能整體性的體現。C項,體現了人自身的五臟一體觀。因此答案選D。
34.B發熱與惡寒并見則有表證,又見心悸失眠,則為表里同病,表證以發熱為主,又見鼻流黃涕,為表熱證,心悸失眠又有舌紅少苔,脈細為里虛之證,因此為表里俱熱。
35.C根據患者近1月出現左胸隱隱作痛,可辨病為胸痹,兼見快步行走時出現,休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質淡紅少苔,脈細,可判斷為氣陰兩虛證。治法:益氣養陰,活血通脈。
36.BC津能載氣是指血脈之外,氣必須依賴津液的載托。中暑大汗后乏力是因“氣隨津脫”。所以在多汗,多尿和嘔吐等大量津液流失的情況下,亦可以出現“氣隨津脫”的病癥。《金匱要略心典》說:“吐下之后,定無完氣”即是此意。
37.BCDA項,短脈的臨床意義:有力主氣郁,無力主氣損。洪脈多見于陽明氣分熱盛。B項,滑脈多見于痰濕、食積,實熱,青壯年和孕婦。長脈多見于陽氣有余,陽證,熱證,實證,平人。C項,促脈多見于陽熱亢盛,瘀滯,痰食停滯,臟氣衰敗。疾脈多見于陽極陰竭,元氣欲脫之病證。若疾而有力,按之愈堅,為陽亢無制,真陰垂絕之候,可見于外感熱病之熱邪亢極之時。若脈疾而虛弱或散亂,按之不鼓指,多為虛陽外越,元氣欲脫。勞瘵亦可見疾脈,多屬危候。D項,遲脈多見于寒證,亦可見于邪熱結聚證。數脈多見于熱證,亦見于里虛證。因此洪脈、滑脈、長脈、促脈、遲脈均可見于熱證。因此答案選BCD。
38.ABCD心悸實證的證型包括:①瘀阻心脈證,治宜活血化瘀,理氣通絡;②痰火擾心證,治宜清熱化痰,寧心安神;③邪毒犯心證,治宜清熱解毒,益氣養陰,④水飲凌心證,治宜振奮心陽,化氣行水,寧心安神。
39.ABC石斛的應用:熱病津傷,口干煩渴,胃陰不足,食少干嘔,病后虛熱不退;腎陰虧虛,目暗不明,筋骨痿軟,陰虛火旺,骨蒸勞熱。D項,石斛不治療心煩失眠的癥狀。因此答案選ABC。
40.ACDA項,陰勝則陽病,陽勝則陰病為“制約太過”,體現的是對立制約關系。B項,陽損及陰,陰損及陽,屬于陰陽互根互用。C項,陰消則陽長,陽消則陰長,體現了陰陽互為消長。D項,陰病治陽,陽病治陰屬于陰陽互制之調補陰陽。因此答案選ACD。
41.BCD主濕證的脈象包括緩脈、細脈、濡脈(滑脈:痰濕)。A項,結脈主陰盛氣結證、寒痰血瘀證以及氣血虛衰證。因此答案選BCD。
42.AC舌絳少苔或無苔,或有裂紋,多屬久病陰虛火旺,或熱病后期陰液耗損。細數脈多見于陰虛內熱或血虛。因此舌紅少苔
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