醫院整體運營方案醫院整體運營方案范文〔精選10篇〕為了確保事情或工作扎實開展，通常需要提前預備好一份方案，方案是說明行動的時間，地點，目的，預期效果，預算及方法等的書面打算。那么問題來了，方案應當怎么寫？以下是我為大家整理的醫院整體運營方案范文〔精選10篇〕，僅供參考，大家一起來看看吧。醫院整體運營方案1后勤工作在院內涉及面廣且多而雜，為了有效地開展工作并將相關工作落實到人，在執行好員工手冊的同時，有針對性地制定本方案，以提高工作的實質性。一、駕駛員治理1、駕駛員是醫院車輛、人員外出上路行駛的安全保障，是執行醫院外出人員及物品的具體落實者。2、全部駕駛員必需具有相應的車輛駕駛證件，且駕駛車輛與準駕車輛型號一樣，工作期間不的違規駕駛與自身不符的車輛。3、駕駛員身體要求必需安康，工作期間不得隱瞞自身病癥，制止酒后駕車、危急駕駛。4、駕駛員要疼惜車輛，懂得簡潔的車輛修理及故障排解，不開故障上路，嚴格遵守交通法，不違章行車。如因個人緣由所造成的違章罰款等均由個人擔當。5、全部駕駛員除固定班車及接送專家外，全部科室臨時動用院內機動車均要持“醫星醫院公務車使用申請單”經主管領導簽字前方可出車，駕駛員要認真填寫“車輛使用行駛記錄單”，不得漏填、瞞填，以備隨時進展核查。6、醫院公務車加油無特別狀況需要到指定加油站加油，加油后要認真在“醫星醫院公務車加油卡加油明細”及“醫星醫院車輛使用記錄表”上填寫日期、車號、加油數量及剩余量。7、醫院日前公務用車為四臺，駕駛員兩名，具休劃分為鄧海中負責奔騰、江淮兩輛車的日常維護、保養、清潔、加油等事務；梁建軍負責搶救、班車兩輛車的維護、保養、清潔、加油等事務。全部車輛需準時修理并檢查存在的問題，不得帶故障上路。如需進廠修理時需各車負責人填寫“醫星醫院公務車修理及保養審批單”，經主管領導和總經理批準前方可進廠修理。8、全部內部駕駛員均要定期，按時參與后勤組織的駕駛員及車輛培訓，以便提高自身在駕駛、道路安全、車輛維護等方面的學問。無特別狀況不得無故不參與，如因連續兩次以上不參與部門或院里組織的培訓，將記錄到“后勤人員每月工作考核表”，試狀況進展懲罰或通報批判。9、依據季節變化，駕駛員駕駛車輛外出時要加強車輛損耗、油料損耗等方面的節約意識，不得隨便變更行駛路線，不得在無人乘車屬于停滯狀態下開著空調或暖風，不得急加速、急剎車。10、駕駛員在不出車的狀況下，需要樂觀投入到后勤部門其它力所能及的工作中去，幫助做好后勤的其它工作。二、修理電工治理1、作為修理電工，在履行好員工手冊的狀況下，需認真圍繞醫院的電線、線、日常水暖、辦公設施的等進展維護、修理，并就醫院現有局部設施陳舊的特點，多想方法，在少支出多解決問題的原則下將工作保障好。2、全部后勤設施的修理選購都要提前申報，并填寫“選購申請單”待院領導審批后可購置。日常各科室所提出的修理工程，修理完成后需認真填寫“后勤修理工程記錄表”，凡在修理過程中有更換物品或配件的，均要在記錄表認真登記名稱、型號、數量、使用科室等，以便與庫房出入數量相符。3、不定時檢查院內各種供用電線路，覺察問題準時整改。就院內局部供用電線路老舊的狀況，針對不同時期用電負荷的大小、線路的承載力量及完好率可提出合理的更換或調整方案，以供院領導參考，將擔憂全因素處理在萌芽狀態。4、院內各科室的空調、電暖氣、電視等公用電器雖有后勤部門統管，但落實治理且由修理電工具體負責，每年除冬、夏兩季，可依據狀況清收、發放各科室的空調掌握板及電暖氣，以便有效地節約用電。收發空調掌握板及電暖氣時需認真在“醫星醫院各科室供暖、制冷設備登記表”，上記錄清楚。特別診室與病房有特別需要時可依據狀況特別辦理。5、日常工作中，電工需每天進展樓層巡查工作，除處理各科報修故障外，更重要的一點是檢查水、電的不合理使用狀況，并在“醫星醫院后勤日常水、電巡查表”上具體記錄，以便準時更正存在的問題。為醫院后勤保障中不必要的支出把好關。6、加強電工室的治理，保障各種變電柜的正常運行，準時清理室內衛生和修理設備的歸類存放，合理使用各種修理設備，防止操作不當造成的過早損壞。消滅設備損壞，需準時上報主管部門并作出說明。如因人為損壞視狀況進展賠償。7、電工人員需要每月對醫院的電表、水表的運行及使用狀況進展查看并核對抄表數字，對院內設有分水、電表的部門或單位進展核查，定期將核查狀況及數字上報給部門領導和財務，以便進展費用結算。并認真填寫“醫星醫院每月用水、用電統計表”8、修理電工的日常工作將統一歸入后勤人員每月一次考核，依據當月的完成任務狀況及本職工作中消滅的問題進展統一的評比。三、保安治理1、保安員是全院在治安、消防、車輛指揮等便利的主要實施及保障者，維護著全院的安全。特別是晚間多數科室下班后，保安是夜間安全治理的具體執行者。2、全部保安員在遵守保安員職責的狀況下，還要加強自身建設，提高自身素養。始終將安全保障，維護醫院的穩定放在首位，時時不能放松警覺性。3、保安員每天需不定時進展安全巡查，著重檢查院內有無不良滋事人員、有無在院內吸煙人員、有無偷盜院物品及財物人員；檢查各樓層的消防設施是否在位、是否完好，有無衛生間消滅長流水現象，各科室有無晚間下班后未關燈未關門現象。每次巡查結果需認真登記在“醫星醫院保安日常巡查登記表上”，覺察問題準時上報解決。4、除住院患者自帶用品外，全部大件出入院門的物品必需進展查驗，如屬院內物品需有后勤主管部門的出門條或通知方可放行，并在物品出院兒登記表上做好登記，否則物品喪失誰當職誰賠償。5、全部人員值班期間均要依據保安員職責執行，制止在崗位上談天、脫崗、抽煙、責任心不強等問題消滅。保安員日常考核與后勤其崗位人員實施統一治理，對每次檢查中消滅兩次以上問題不改的，月底將進展懲罰，并下發懲罰通知單位，情節嚴峻的將通知保安公司進行替換。6、全院的治安、消防、院內車輛安全停放等安全效勞工作有保安班長具體負責，消滅問題其是第一責任人。7、加強院內各個大門的治理，按時開關，未經醫院領導批準嚴禁將大門鑰匙交與他人或是進展配制。如因此消滅問題，責任人及保安公司將擔當醫院全部造成的損失。8、保安班長負責全部保安人員的日常工作安排，并進展催促檢查。準時將不勝任本職工作的保安員信息反響給保安公司，并要求準時更換，以便保障安保工作的正常進展。9、每天保安員工作之余，在崗率不能少于三名，以便在消滅緊急狀況下進展處理。并依據后勤需要進展適當的工作幫助。醫院整體運營方案2為進一步提高醫療質量，保障醫療安全，推動醫院標準化治理，依據衛生法律、法規、方針、政策相關規定，結合工作實際，特制定本方案。一、指導思想以科學發展觀為指導，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位。樂觀創醫院標準治理模式，解決社會反響猛烈的突出問題，不斷滿足人民日益增長的醫療效勞需求，促進全縣衛生事業又好又快進展。二、成立縣衛生局醫院標準治理領導小組組長：〔縣衛生局局長〕副組長：〔縣衛生局副局長〕〔縣衛生局副局長、縣合管辦主任〕〔縣衛生局副局長〕成員：〔縣衛生局人教股股長〕〔縣衛生局醫政股股長〕〔縣衛生局財統股負責人〕紅〔縣衛生局衛生監視所所長〕〔縣衛生局衛生監視所副所長〕〔縣合管辦副主任〕〔縣衛生局醫政股工作人員〕〔縣衛生局醫政股工作人員〕〔縣衛生局衛生監視所醫療衛生科科長〕領導組下設辦公室在醫政股，由同志兼任辦公室主任，負責辦公室日常工作。三、目標任務〔一〕提高醫療質量，保障醫療安全，保證和穩固根底醫療和護理質量，提高醫療效勞的安全性和有效性。〔二〕改進效勞流程，改善就診環境，便利病人就醫。〔三〕提高效勞意識，改善效勞態度，增進醫患溝通，轉變效勞作風，留意誠信效勞，構建和諧的醫患關系。〔四〕加強財務治理、依法標準經濟活動，掌握醫療本錢，降低醫療費用。〔五〕嚴格醫藥費用治理，杜絕不合理收費〔六〕大力弘揚白求恩精神，樹立良好醫德醫風，發揚救死扶傷、治病救人的優良傳統。四、實施范圍醫院標準治理實施范圍為全縣各級各類醫療機構，重點是縣直醫院、鄉鎮衛生院、民營綜合醫院。村衛生室由衛生院參照本方案制定切實可行的治理制度。五、實施步驟〔一〕預備布署階段〔3〕縣、鄉各級各類醫療機構召開會議，對單位職工宣傳醫院標準治理年工作的重要性和必要性，培訓醫院標準治理內容。各單位依據本方案建立健全具體的實施細則，要做到分工明確、責任到人。〔二〕組織實施階段〔4-11〕各醫療機構依據本方案要求，針對醫院治理工作中存在的突出問題，認真自查整改。縣衛生局檢查與考核組比照相關檢查標準，對醫院標準治理年工作開展狀況進展屢次檢查或考核。〔三〕總結階段〔12〕認真總結醫院標準治理年的閱歷及成效，溝通提高醫療質量的有效措施，表彰、嘉獎和宣傳先進典型。同時，樂觀探究醫院標準治理長效機制，不斷提高醫療效勞質量。六、檢查與考核方法〔一〕制定醫療執業行為標準違約處理標準醫療機構應依據《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》、《醫療廢物治理條例》、《處方治理方法》、《病歷書寫根本標準》等衛生法律、法規、規章、技術標準，以及收費和藥品價格標準等，標準醫療執業行為。對違法違規到達懲罰標準的應依法處理，對違法違規尚未到達懲罰標準的結合實際制定“醫療執業行為標準違約處理標準”，縣衛生局衛生監視所依據此標準不定期進展檢查，并對相關違規行為收取違約金。違約金為縣衛生局對醫療機構收取，醫療機構繳納的違約金、罰沒款、醫療事故賠償金等原則上不得使用單位的資金，醫療機構應將違約金分攤到個人，分擔比例可參照以下執行：直接責任人擔當60%，科室負責人擔當15%，分管領導擔當15%，10%。限期未繳納違約金的，加收10%的滯納金，并依據以下規定依次執行：扣除單位經費；在農合回補資金中扣除；情節嚴峻的，依法停業整頓。收取的違約金專款專用，按規定上繳財政，并由政府全額返還，作為對縣鄉醫療機構標準治理的獎金。獎金缺乏局部由縣衛生局統籌解決〔二〕制定醫院標準治理年考核標準，明確嘉獎方法為明確醫療機構標準治理的具體工作任務，依據醫療機構標準治理的相關規定，結合縣鄉醫療機構工作實際及工作重點，制定了“醫院標準治理年考核標準”〔以下簡稱“考核標準”〕，由醫院標準治理年領導組組織進展量化考核評分。考核評分依據以下規定執行：作為縣鄉公立醫療機構績效工資治理依據。考評分70分為合格，每少1分扣單位總績效工資的5%〔其中：對院長、副院長黃牌警告或開除留用，全額扣除績效工資〕，以此類推，扣完為止。對私立醫院考核評分規定：考評分70分為合格，每少1分扣3000元，以此類推，65分以下停頓農合報賬，60分以下停業整頓。作為縣鄉公立醫療機構及民營綜合醫院評比嘉獎的依據。評比規章如下：一等獎一名，獎金2萬元，考核分至少90分有評比資格。二等獎二名，獎金1萬元，考核分至少85分有評比資格。三等獎三名，獎金0.6萬元，考核分至少80分有評比資格。獎項依據評分依次評比，獎金可分到人，院長占40%，其余由院長打算安排。對各級醫療機構的檢查與考核時間不再發文通知，請各醫療機構612七、附則本方案自印發之日起施行，可依據實際適時修訂完善。醫院整體運營方案3一、全面剝離公立醫院離退休人員，人員工資發放一律實行社會化治理對市第三人民醫院〔區人民醫院〕、市中醫醫院、市區婦孺醫院、區婦幼保健院的離退休人員未納入人社局治理的，在20xx年9月底前從醫院剝離，實行全員參保，養老金實行打卡直發。二、全面加強公立醫院在職人員養老金的統籌和治理〔一〕在職人員應繳納的養老保險金由統籌金、2%積存金〔其中1%劃入個人賬戶〕和個人費用〔4%〕三局部組成。繳費基數按區人社局核定的檔案工資標準計算〔績效工資不納入〕。〔二〕在職人員的養老保險金，單位負擔部份由參保單位按時足額繳納，個人費用由個人繳納。區機保局將與參保單位簽訂繳費責任書，對單位和個人不按時足額繳納保險金的，將依據相關規定執行滯納金政策。如個別單位因進展滯后，無力擔當和繳納單位局部養老保險費，經報請區政府同意，由區財政依據單位財務收支狀況代為繳納該局部費用，以確保退休人員養老金的按時足額發放。〔三〕今后參保單位的職工到了退休年齡，依據“即退即交”的原則，準時移交區機保局。〔四〕離退休人員死亡后的喪葬費、撫恤金、遺屬補助等政策性費用由區財政全額預算。醫院整體運營方案4一、目的通過科學的質量治理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫院醫療技術水平，治理水平，不斷進展。二、目標：逐步推行全面質量治理，建立任務明確職責權限相互制約，協調與促進的質量保證體系，使醫院的醫療質量治理工作到達法制化、標準化，設施標準化，努力提高工作質量及效率。通過全面質量治理，使我院醫療質量到達國家二級甲等中醫院水平。三、健全質量治理及考核組織1、成立院科兩級質量治理組織醫院設立醫療質量治理委員會，由分管院長負責，醫務科、護理部、醫療質控辦及主要臨床、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫療護理、醫技、藥劑質量治理目標及質量考核標準，制定適合我院的醫療工作制度，診療護理技術操作規程，對醫療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面治理。負責制定與修改醫療事故防范與處理預案，對醫療缺陷、過失與糾紛進展調查、處理。負責制定、修改醫技質量治理獎懲方法，落實獎懲制度。各臨床、醫技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術操作規章。對科室的醫療質量全面治理。定期逐一檢查登記和考核上報。2、健全三級質量監視考核體系成立醫院醫療質量檢查小組，由分管院長擔當組長，醫務科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監視考核工作。各科室成立醫療質控小組，對本科室的醫、護質量隨時指導、考核。形成醫療質量管理委員會、醫療質量檢查小組、科室醫療質量掌握小組三級質量監視、考核體系。3、建立病案治理委員會、藥事委員會、醫院感染治理委員會、輸血治理委員會、醫療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。四、健全規章制度：1、逗硬執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。2、重點對以下關鍵性制度的執行進展監視檢查：⑴病歷書寫制度及標準⑵危急重癥搶救制度及首診責任制⑶三級醫師負責制及查房制度⑷術前爭論及手術審批制度⑸醫囑制度⑹會診制度⑺值班及～制度⑻危重、疑難病例及死亡病例爭論制度⑼醫療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度⑽傳染病登記及報告制度⑾業務學習制度⑿查對制度等3、醫技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)爭論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯合爭論制度。4、健全醫院感染治理制度和傳染病治理，疫情登記報告制度，嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程。五、加強全面質量治理、教育，增加法律意識、質量意識。1、實行執業資格準入制度，嚴格依據(醫師法)規定的范圍執業。2、進人員崗前教育，必需進展醫療衛生法律法規、部門規章制度和診療護理標準、常規及醫療質量治理等內容的學習。3、不定期進展全員質量治理教育，并納入專業技術人員考試內容。4、對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術操作規程的人員進展個別強化教育。5、各科室醫療質控小組應定期組織本科的人員學習衛生法規，規章制度、操作規程及醫院有關規定。6、醫療質量治理委員會定期對各類醫務人員進展“三基”、“三嚴”強化培訓，到達人人參與，人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫療業務活動和質量治理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。7、建立醫務人員醫療技術缺陷檔案。六、建立完整的醫療質量治理監測體系。1、分級治理及考核：、各級醫療質量治理組織定期檢查考核，對醫療、護理、醫技、藥品、病案、醫院感染治理等的質量進展監視檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。、職能部門藥定期下科室進展質量檢查，重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行狀況，上級醫師查房指導力量，住院醫師“三基”力量和“三嚴”作風。、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進展節假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，催促檢查質量治理工作。、院醫療質量檢查小組要定期和不定期組織科室穿插檢查、考核。各科室醫療質控小組應每月對本科室醫療質量工作進展自查、總結、上報。2、職能部門及各臨床、醫技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量治理措施及評價方法。要建立健全各種醫療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統計，定期分析評價。3、建立質量治理效果評價及雙向反響機制。、科室醫療質控小組每月自查自評，認真分析爭論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫療質控辦上報業務工作月報表和科室當月的質控工作總結。、醫療質量治理委員會定期向臨床醫技等科室下發醫療質量治理評價表，進展穿插評價，經職能部門匯總分析，在臨床、醫技等科室主任聯系會上通報。、醫務科、護理部、質控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結果、醫療質量指標等，分析后提出整改意見，準時向臨床、醫技等科室質控小組反響科室質控小組應依據整改建議制定整改措施，并上報相關職能部門。、醫療質量治理委員會應定期召開全體會議，評價質量治理措施及效果分析，爭論存在的問題，溝通質量治理閱歷，爭論、制定整改打算及措施。七、建立醫療質量治理嘉獎基金。制訂醫療質量治理獎懲方法，獎優罰劣。醫療質量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結合，實行醫療質量單項拒絕。醫院整體運營方案5一、督導目的進一步落實《傳染病防治法》、《醫院感染治理方法》、《醫療廢物治理條例》等法律法規和《基層醫療機構醫院感染治理根本要求》等文件規定，加強和標準醫院感染治理，查找醫療機構醫院感染治理存在的問題，有針對性的實行措施，標本兼治，持續改進，不斷提高全縣醫療機構醫院感染治理力量和水平。二、督導范圍縣直醫療機構和70%以上基層醫療機構〔包括各鄉鎮衛生院、村衛生室、個體醫療機構〕。三、督導時間20xx年3月21日至4月1日，具體督導行程安排由督導組提前與各醫療機構聯系。四、督導方式本次督導檢查由縣衛生計生局負責制定實施方案，縣衛生計生綜合監視執法局協作實施。依據工作需要，縣衛生計生局成立本次督導檢查工作專班，負責本次督導工作，組成人員名單如下：組長：縣衛生計生局副局長副組長：縣衛生計生綜合監視執法局局長成員：縣衛生計生局醫政醫管股負責人縣衛生計生局醫政醫管股工作人員縣衛生計生綜合監視執法局副局長縣衛生計生綜合監視執法局醫療衛生監視股股長縣人民醫院院感辦主任縣婦幼保健院院感辦主任五、督導內容本次督導將嚴格依據《省縣級醫院和基層醫療機構醫院感染治理工作質量評價標準》進展督導檢查，具體督導內容詳見附件。六、有關要求〔一〕提高生疏，強化領導。各醫療機構要進一步提高對此次督導工作重要性的生疏，嚴格比照標準，制定自查自糾方案，并認真組織落實。縣衛生計生局督導完畢后，督查狀況將在全縣范圍內進展通報。〔二〕突出重點，務實實效。各醫療機構要認真剖析存在的突出問題，查找薄弱環節，要認真總結醫院感染治理工作中的閱歷和缺乏，通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓、加大治理力度等綜合手段，切實提升醫院感染治理力量與水平。醫院整體運營方案6為了滿足寬闊人民群眾日益提高的醫療需求，提高醫院的醫療治理水平，防止醫療事故的發生，特制定舊店中心衛生院醫療質量治理方案。一、醫療方面醫療文書書寫標準：格式及內容嚴格按省《醫療文書書寫標準》的要求書寫，實行院科兩級督導檢查的方法，每周至少抽查1次。1、門診病歷書寫要求：內容包括：一般工程、主訴、現病史、既往史；體格檢查局部要有四測，各種陽性體征及必要的陰性體征，診斷及治療，處理意見等。對符合住院指征，而病人或家屬拒絕住院治療者，應在門診病歷中注明拒絕住院。接診醫師應按要求準時完成，對急、危、重病人亦可先辦理住院手續，后完成門診病歷，時間不超過6小時。覺察不符合上述要求5/份。2、門診處方書寫要求(1)字跡清楚(2)地址具體到鎮(鄉)、村(3)涂改要簽名，涂改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準確無誤(5)須有sig并清楚無連筆(6)ivdrip2/份。3、入院記錄書寫要求內容包括：一般工程、主訴、現病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、專科檢查、試驗室及其它關心檢查、初步診斷等，修正診斷及補充診斷應在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角，寫明日期并簽字。格式依據《醫療文書書寫標準要求》。不合上述要求扣2元/份。入院記錄應在病人入院24小時內由住院醫師(實習醫師不得書寫)完成，危重病人及手術病人應即刻完成。不合上述要求扣5元/份。(3)病人出院后應在1周內將病歷完整上交科主任，逾期不交者扣2元/50元/份。4、病程記錄書寫要求首次病程記錄應按《醫療文書書寫標準》的要求及格式由住院醫師(實習醫師不得書寫)完成，不得缺項，漏項(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者，如遇手術、搶救病人等狀況，可允許推遲完成時間。否則應在病人入院6小時內完成。但危重病人不管任何狀況，均應即可完成，并隨時記錄病情變化。對于夜班收住的未完成的病歷，夜班醫生應向科主任或主管醫師交班，由有關醫師25病人入院24小時內須由主治醫師查房意見，并標明XXX主治醫師(或主任)查房記錄，內容包括病情分析，查體陽性體征，須完善的關心檢查及鑒別診斷等，主治醫師或主任應在審查后用紅筆簽字，不5一般病人病程記錄應1－2天記錄1次，危重病人應隨時記錄，2病人出院時的病程記錄，應以小結的形式寫出，不合要求扣 2元。5、試驗室及其它關心檢查，病人住院時間超過24小時者，要求三大常規及其它必要的關心檢查工程齊全，并與醫囑相符合。不合要26、危重及死亡病例要有病例爭論記錄，重大手術及開展手術要有術前爭論記錄，術前小結應在術前完成，術后記錄、手術記錄應在6小時內完成，拆線記錄應在拆線后即刻完成。不合上述要求每項扣5元。7、臨床各科室間應建立會診制度，會診醫師應具備主治以上職稱或高年資住院醫師，將會診意見記于病歷。8、急危重病人搶救：對急危重病人應簽訂搶救承諾書，將有可能發生的意外及并發癥與病人家屬講明，取得家屬的支持和理解，搶救病人時，全科醫生應通力協作，邊搶救邊向病人家屬交待病情，準時記錄病情變化。病人死亡后應盡快完善各種病歷文書的書寫，包括搶救記錄，死亡記錄及5值班醫師標準：實行定期不定期抽查的方法實行院、科兩極考核。1、值班醫師應穿工作服，衣帽干凈，不得穿拖鞋，違者扣5元。2、值班醫師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，除需在病房處理病人外，應在門診接診病人，中9點，違者扣10元。3、值班醫師應嚴格交接班制度，接班后應巡察病房并記錄，對病人的一切醫療措施要在診察病人的前提下進展，違者罰款54、值班醫師應在交班時具體交待病人的病情變化，不得找人代替交班而提前離崗，特別狀況須經科主任批準，違者罰款55、值班醫師對住院病人進展的處理必需準時做好記錄，說明緣由26、值班醫師對病人發生的病情變化要準時恰當處理，不得以任何57、收觀看要有觀看病歷，無或內容不全者扣2元，觀看病人不能358、各科搶救病人，組織急癥手術、抽調人員應無條件參與(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參與，違者罰款50－100成醫療事故按有關規定處理。二、藥房、藥庫1、藥品治理：妥當保管藥品，防止藥品受潮、發霉及過期、失效，如因藥品治理人員失職致大批藥品報廢，由藥品治理人員包賠損失。2、配方發藥：藥劑人員應細心、快速、準確，配方藥物嚴格執行核查制度，發藥與復核人員實行雙簽字，如檢查無雙簽字處方，每張罰款1元；如因發錯藥致醫療事故及不良影響者，依據賠償額的10％個人負擔。3、毒性藥品治理：嚴格實施五專治理，每天做日銷，保證帳物相204、藥房劃價力求準確，誤差不大于0.1元，劃價不準確，每份處0.15、藥庫：嚴格藥品進貨渠道，層層把關，嚴防偽劣藥品進入，如10％。三、護理方面護理文書書寫標準：格式及內容嚴格按省《醫療護理文書書寫規范》的要求書寫，實行院科兩級督導檢查的方法，每周至少抽查1次。1、表格書寫包括：體溫單、醫囑單、特護記錄、交班報告。2、醫德醫風：按護士素養要求、病人的滿足度檢查。3、病房治理：看是否符合達標要求，如急救物品治理、消毒隔離等。4、根底護理：特護、一級護理、晨晚間護理及分級護理標準。5、查治療室工作：無菌操作、醫囑查對、三查七對及一人一針一管執行率。以上覺察不符合規定者罰款5－10元。值班護士標準：實行定期不定期抽查的方法實行院、科兩極考核。1、值班護士應穿工作服，衣帽干凈，不得穿拖鞋，違者扣5元。2、值班護士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，中午不得到值班室睡覺，晚上睡覺時間不得早于9103、值班護士應嚴格交接班制度，危重病人應床頭交接班，對分級護理病人按規定時間巡察病房，并做好記錄，當班完成，違者罰款5元。4、值班護士不得找人代替交班而提前離崗，特別狀況須經科主任555元。6、各科搶救病人，組織急癥手術、抽調人員應無條件參與(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參與，違者罰款50－100成醫療事故按有關規定處理。四、醫技科室1、對醫療設備專人負責，定期保養，準時維護，保證機器正常工作。對于有意損害機器或責任心不到位致機器損害的，依據損害價值賠償。2、嚴格執行操作規程，保證檢驗檢查結果正確。對玩忽職守致報20認真填寫報告單及登記，對原始材料妥當保管，對出示虛假報告20醫院整體運營方案7一、督導目的進一步落實《傳染病防治法》、《醫院感染治理方法》、《醫療廢物治理條例》等法律法規和《基層醫療機構醫院感染治理根本要求》等文件規定，加強和標準醫院感染治理，查找醫療機構醫院感染治理存在的問題，有針對性的實行措施，標本兼治，持續改進，不斷提高全縣醫療機構醫院感染治理力量和水平。二、督導范圍縣直醫療機構和70%以上基層醫療機構〔包括各鄉鎮衛生院、村衛生室、個體醫療機構〕。三、督導時間20xx年3月21日至4月1日，具體督導行程安排由督導組提前與各醫療機構聯系。四、督導方式本次督導檢查由縣衛生計生局負責制定實施方案，縣衛生計生綜合監視執法局協作實施。依據工作需要，縣衛生計生局成立本次督導檢查工作專班，負責本次督導工作，組成人員名單如下：組長：縣衛生計生局副局長副組長：縣衛生計生綜合監視執法局局長成員：縣衛生計生局醫政醫管股負責人縣衛生計生局醫政醫管股工作人員縣衛生計生綜合監視執法局副局長縣衛生計生綜合監視執法局醫療衛生監視股股長縣人民醫院院感辦主任縣婦幼保健院院感辦主任五、督導內容本次督導將嚴格依據《省縣級醫院和基層醫療機構醫院感染治理工作質量評價標準》進展督導檢查，具體督導內容詳見附件。六、有關要求〔一〕提高生疏，強化領導。各醫療機構要進一步提高對此次督導工作重要性的生疏，嚴格比照標準，制定自查自糾方案，并認真組織落實。縣衛生計生局督導完畢后，督查狀況將在全縣范圍內進展通報。〔二〕突出重點，務實實效。各醫療機構要認真剖析存在的突出問題，查找薄弱環節，要認真總結醫院感染治理工作中的閱歷和缺乏，通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓、加大治理力度等綜合手段，切實提升醫院感染治理力量與水平。醫院整體運營方案8為了便于安全治理工作，結合本工程崗位的實際狀況。做到層層把關，第一關的工作；在施工場地，裝修人員憑施工出入證進出施工場地。來訪人員通過院方人員同意，并做好相關的登記，方可進入。對出門的物品做好檢查工作、大件物品必需到治理處開據放行條，方可帶出。為進一步標準安全治理部工作，日漸走上標準化、制度化、正規化，提高部門的戰斗力，保障完成醫院物業安全治理工作，特制定本方案。具體事宜如下：現安全治理部存在以下問題：1、部門制度不健全，達不到用制度管人的作用；2、隊員的思想不穩定，人員缺乏，存在混日子的思想，對公司不了解，溝通上存在較多的問題，業余文化活動設備微少；3、治安治理混亂；4、車輛增加，汽車存在亂停亂放的現象嚴峻；5、消防系統還不能正常運行；6、部門人員素養參差不齊，效勞質量有待提升。一、百年制度、百年品牌；首先要健立完善部門規章制度，全面落實制度化治理，安全治理部是一支軍事化治理的隊伍，軍事化治理要有嚴明的紀律作保障。針對我部門的現狀結合公司實際狀況，依據物業安全治理工作規程Iso質量標準制定《保安內部獎懲制度》《消防安全根底學問》《各類突發性緊急大事的處理程序》《部門各崗位工作職責》《崗位工作流程》《崗位效勞文明用語》等制度。狠抓紀律作風，加強執行力度，提升隊員效勞意識。對于違反公司規定，不符合工作要求的隊員將按規定作出懲罰；對于表現樂觀上進、處處能為公司利益動身、工作認真負責，效勞態度端正隊員將依據規定標準作出嘉獎。做到獎罰清楚，提高隊員的工作樂觀性。二、思想政治工作隨著醫院開放的科室不斷的增加，部門的工作責任加大，再加上住宿生活不便，業余生活枯燥，隊員對工資低福利少等各方面的問題，產生個人心情、局部隊員責任心不強的。針對這些問題，我們要發動部門骨干力氣，以愛崗敬業、精益求精、樂于奉獻為主題開放各種思想工作，先實行說服教育，轉變隊員的思想態度，加強責任心，如有小局部的隊員沒有轉變我們要準時實行措施。向公司匯報，對不稱職的隊員實行辭退處理。由于安全治理部門人員較多，人員的流淌性較大，要準時組織召開部門例會等行式與各隊員溝通，傳達公司的各項政策，灌輸公司的企業文化，效勞理念引導隊員樹立良好的人生觀、價值觀、世界觀，正確對待工作態度。在條件允許下為宿舍配備電視機等文化消遣設備，增加隊員的歸屬感，保持現有人員穩定。三、治安治理堅決貫徹執行《預防為主、防治結合》的方針政策。為了便于安全治理工作，結合本工程崗位的實際狀況。做到層層把關，第一關的工作；在施工場地，裝修人員憑施工出入證進出施工場地。來訪人員通過院方人員同意，并做好相關的登記，方可進入。對出門的物品做好檢查工作、大件物品必需到治理處開據放行條，方可帶出。其次關的.工作，對開放的區域由監控中心做好監控工作。并要求隊員在崗位上“文明執勤、禮貌待人”樹立良好的崗位形象，做好禮節、禮貌，主動的為院方、病人及家屬供給優質的效勞。裝修治理：區域內裝修的單位增多，違規裝修的現象也隨著增加。依據實際狀況，派出部門人員協作工程部，加強裝修施工人員治理，準時覺察安全隱患，標準施工人員的行為，對違規行為準時制止，并做出相應的處理措施，保持施工秩序井然。另對區域內的閑雜人員準時賜予清理，做好了有效的防治效果。杜絕各類事故的發生。巡邏工作：每天安排專人對區域的`公共場所，各樓層等位置進展嚴密巡查，隊員依據部門規定巡邏方式，準時到各簽到點簽到。細致的檢查區域內的物業配套設施、設備和各類器材。準時覺察安全隱患，制止違規行為，保證了公共區域的正常秩序。確保了區域內院方、病人及家屬的人身、財產的安全。四、車輛治理隨著本工程開放的區域日漸增多，給我們的車輛治理工作帶來嚴峻的考驗。依據實際狀況，首先要標準車輛進出治理操作程序，指引車輛進入車庫按規定停放到指定位置，避開了車輛在區域內亂停亂放現象。另外加強對車輛的巡察力度，準時覺察擔憂全因素，準時排解隱患。五、消防治理堅決貫徹《預防為主、防消結合》的方針政策、嚴格落實消防的法律、法規。針對區域內配備消防設施、設備、各類消防器材和監控系統，定期進展消防大檢查,并協作消防維護保養單位對消防系統進展全面調試,確保消防系統正常運行,隨時保持應急突發大事，另外部門要組建了一支過硬的義務消防隊伍，時刻做好戰斗的預備。六、培訓治理培訓工作是一項重要的工作，始終要堅持常抓不懈不斷的提高員工的業務素養，以理論聯系實際進展：《軍人的單兵隊列動作》《崗位操作規程》《應急突發大事的處理程序》《物業治理根底學問》《消防根底學問》，要求各隊員在處理各類大事時，要保持穩重心態，敏捷運用，妥當處理。提高隊員處理突發大事的力量。以急院方、病人之所急、想院方、病人之所想的工作態度對待院方、病人及家屬，做到外塑形象、內強素養，確實提高部門人員的效勞質量，到達良好的培訓效果。醫院整體運營方案9一、活動主題提高質量，優化流程二、組織治理為保證活動順當、有序、高效的開展，成立活動領導小組。領導小組全面負責活動的指導、協調工作，制訂實施方案，落實責任科室，負責組織召開相關會議及開展各階段性活動，認真督導檢查，催促整改，不斷改進。三、活動安排1、組織實施階段〔20xx320-20xx331〕制訂醫院實施方案，召開發動宣傳大會，讓每位醫務人員熟知該活動開展的意義，從自我抓起，標準醫療行為，提高醫療質量。辦公室依據醫師協會規定填寫上報《醫院參與第四周期考評申請書》。2、全面啟動階段〔20xx4-20xx10〕⑴、開展第一次自評階段〔20xx41-20xx415〕比照《第四周期考核標準》逐條分解，落實責任分工，查找薄弱環節、完善措施，開展自評活動，形成文字形式上交辦公室，并上報至醫師協會。⑵、自查自糾、整改提高階段〔20xx4月16-20xx年1226〕。針對第一次自評的結果，提出切實可行的整改措施并加以落實，嚴格督導檢查，持續改進。并依據規定定期上報各種數據，要求真實、牢靠。⑶、再自評、持續改進提高階段〔20xx1226-20xx1026〕結合自查自糾覺察的問題、整改的意見定期總結，認真總結工作中的閱歷和缺乏，抓好整改措施，不斷提高。3、總結驗收階段〔20xx1026-20x