獸醫臨床診斷學考試復習重點總結與習題集團檔案編碼：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]獸醫臨床診斷學考試復習重點總結與習題一、名詞解釋稽留熱:1℃。預后良好：是指估計不僅能被完全治愈，而且保持原有的生產能力和經濟價值。胸式呼吸：呼吸時胸壁的起伏動作特別明顯，而腹壁的運動極弱。干羅音：管痙攣及支氣管受壓迫(如腫瘤壓迫)，導致支氣管管腔狹窄，當氣流通過狹窄部時產生一種狹窄音強迫運動：而出現的強制發生的有規律的運動。共濟失調：為共濟失調心雜音：心臟雜音是與心臟活動相聯系，在心音以外的附加聲音陳—施二氏呼吸：呼吸開始逐漸加強、加深、加快直達高峰，然后又逐漸變弱、變節律，里急后重：出少量糞便或粘液，尿淋漓：二、填空1、臨床基本檢查方法有 問診 視診觸診叩診聽診嗅診2、對疾病預后判斷常有 預后良好預后不良預后慎重預后可疑3、發熱熱型可分為稽留熱弛張熱間歇熱4、牛瘤胃蠕動次數是 1～3次/分鐘 每次蠕動持續時間是 15～30s_。5、呼吸困難的類型有_吸氣性呼吸困難呼氣性呼吸困難混合性呼吸困難 6、眼結膜潮紅是由 充血 原因引起的，發紺是由 缺氧_原因引起的三、選擇題1．叩診肺邊緣發出的聲音是（C）A清音B鼓音C半濁音D濁音2.牛的心跳次數是（B）A.30 60B.40—70C.50—80D.40—80檢查小動物皮膚彈力的部位（C）ABCD叩診肺區有水平濁音，常見于（C）ABCD炎性腫脹與浮腫的不同在于（B）ABCD四、簡答題1、可視黏膜顏色常見的病理變化及診斷意義是什麼潮紅。彌慢性潮紅時，眼結膜呈均勻鮮紅，見于熱性病，呼吸困難，中毒。樹枝狀充血時，小血管高度擴張，血液充盈呈樹枝狀，見于高度血液循環障礙的心臟病、腦炎等。蒼白。或紅白色，灰白色，黃白色等。見于貧血、末梢血管痙攣(如驚恐，受寒冷刺激)，虛脫時。發紺。見于上呼吸道阻塞的疾病，肺呼吸面積明顯減少的疾病(如肺炎，肺水腫等)，因血液在肺部氧合作用不足，終導致血液中氧合血紅蛋白含量降低。缺血性缺氧。由于全身性瘀血時，因血流緩慢，血液流經組織中毛細血管時，脫氧過多，嚴重休克時，心輸出量大大減少，外周循環缺血缺氧，粘膜呈青灰色。血液中出現多量的異常血紅蛋白衍生物(如高鐵血紅蛋白)。黃染。結膜呈不同程度的黃色，在鞏膜及瞬膜處易于表現出來，是由于膽色素代謝障礙，使血液中膽紅素濃度增高所致。出血點，出血斑。見于敗血性傳染病，出血性素質的疾病。2、皮下浮腫及皮下氣腫的區別皮下水腫水腫部位的特征是皮膚表面光滑，緊張而有冷感，彈性減退，指壓留痕，呈捏粉樣，無痛感，腫脹界限多不明顯。從臨床角度，要多考慮營養性水腫，心臟性水腫，腎性水腫等。皮下氣腫腫脹界限不明顯，觸壓時柔軟而容易變形，并可感覺到由于氣泡破裂和移動所產生的捻發音。竄入性氣腫。體表皮膚移動性較大的部位(如腋窩，肘后及肩胛附近等)，發生創傷時，由于動物運動，創口一張一合，空氣被吸入皮下，然后擴散到周圍組織，肺間質性氣腫時，空氣沿氣管，食道周圍組織竄入皮下組織內，引起頸側皮下氣腫。腐敗性氣腫。由于厭氣性細菌感染，局部組織腐敗分解而產生的氣體積聚于皮下組織所致。3、解釋咳嗽的聲音特點及臨床意義性質。一般分為干咳和濕咳。干咳。咳嗽聲音清脆，干而短，典型干咳見于喉，氣管內存在異物和胸膜炎。急性喉炎初期、慢性支氣管炎等濕咳。咳嗽聲音鈍濁，濕而長，見于咽喉炎，支氣管炎，支氣管肺炎和肺壞疽等病的中期。頻度。一般分為稀咳、連咳和痙咳。稀咳,為單發性咳嗽，每次僅出現一兩聲咳嗽，常反復發作而帶有周期性，見于感冒、慢性支氣管炎、肺結核、肺絲。連咳：即連續咳嗽，咳嗽頻繁，嚴重時呈痙攣性咳嗽，見于急性喉炎，傳染性上呼吸道卡他、彌漫性支氣管炎，支氣管肺炎等。痙咳。即痙攣性咳嗽或發作性咳嗽，咳嗽具有突發性和暴發性，咳嗽劇烈而痛苦，具連續發作.見于呼吸道異物，慢性支氣管炎和肺壞疽等。強度。一般分為強咳和弱咳。強咳。當肺組織彈性正常，而喉，氣管患病時，則咳嗽強大有力，見于喉炎，氣管炎。弱咳。咳嗽弱而無力，見于細支氣管炎，支氣管肺炎，肺氣腫，胸膜炎等。4、口腔檢查內容有哪些？常見何種病變？見于何種疾病？口腔檢查項目主要有流涎，氣味，口唇，粘膜的溫度，濕度，顏色和完整性(有無損傷和發疹)，舌及牙齒的變化。一般用視診，觸診，嗅診等方法進行。流涎大量流涎，可見于各種類型口炎，包括伴發口炎的傳染病，如口蹄疫，患口蹄疫時，吞咽或咽下障礙(如咽炎或食管阻塞)，中毒(如豬的食鹽中毒和雞的有機磷中毒)及營養障礙(如犬的煙酰胺缺乏，壞血病)。口腔氣味。甘臭味，常見于口炎，腸炎和腸阻塞等。腐敗臭味常見于齒槽骨膜炎，壞死性口炎等。類似氯仿味常見于牛的酮病。口唇口唇下垂，可見于面神經麻痹，狂犬病，唇舌損傷和炎癥，下頜骨骨折等。雙唇緊閉，見于腦膜炎和破傷風等。唇部腫脹，見于口粘膜的深層炎癥，唇部疹皰，見于牛和豬的口蹄疫等。口腔粘膜顏色，口粘膜的顏色也有潮紅、蒼白，發紺，黃染以及呈現出血斑等變水，馬腸阻塞等。完整性。口粘膜出現紅腫，發疹，結節，水泡，膿皰，潰瘍，表面壞死，上皮脫落等，除見于一般性口炎外，也見于口蹄疫，痘疹，豬水皰性疹等過程中。5、說明動物排糞動作障礙的表現及臨床意義便秘，主要表現排糞次數減少，排糞費力，屢呈排糞姿勢而排出量少，糞便于固而色暗。見于熱性病，慢性胃腸卡他，腸阻塞，瘤胃積食，瓣胃阻塞等。腹瀉，表現頻繁排糞，糞成稀粥狀、液狀，甚至水樣，腹瀉主要是各種類型腸炎的特征，見于侵害胃腸道的傳染病(如豬傳染性胃腸炎，豬副傷寒和大腸桿菌病，牛副結核病)、腸道寄生蟲病及中毒(如有毒植物、汞制劑)等。排糞失禁。動物不采取固有的排糞動作而不自主地排出糞便，主要是由于肛門括約肌弛緩或麻痹所致。見于頑固性腹瀉、腰薦部脊髓損傷、排糞痛苦。動物排糞時，表現疼痛不安，呻吟，拱腰努責。見于直腸炎和直腸損傷，腹膜炎及牛創傷性網胃炎等。少量糞便或粘液，是直腸炎的特征，也見于肛門括約肌的痛苦性痙攣。6．牛的肺界如何確定近似三角形或橢圓形，上界與馬相同，前界為自肩甲骨后角沿肘肌向下所劃的類似“S”412118止于第4肋間——心臟相對濁音區。7．簡述牛瘤胃檢查常用的檢查方法、檢查內容、常見變化瘤胃檢查通常用視診，觸診、叩診及聽診等方法。視診。瘤胃臌氣和積食時，肷窩凸出與髖結節同高。尤其在急性臌氣時，凸出更為顯著，甚至和背線一樣平。肷窩凹陷加深，見于饑餓和長期腹瀉等。觸診。上腹壁緊張而有彈性，用力強壓亦不能感到胃中堅實的內容物，表示瘤胃臌氣，觸診內容物硬固或呈面團樣，壓痕久久不能消失，見于瘤胃積食，內容物稀軟，瘤胃上部氣體層可增厚至6cm左右，常見于前胃弛緩。聽診。凡影響瘤胃運動機能的局部性和全身性疾病，均可引起瘤胃蠕動音減弱，次數減少，音波縮短，乃至蠕動音消失。窩下部亦呈鼓音，是瘤胃臌氣的特征。8．鼻液檢查過程中，常見哪些病變？見于何種疾病？鼻液的量。鼻液量較少，常見于呼吸器官輕度炎癥或急性炎癥初期以及慢性呼吸道疾病過程中，鼻液量較多，常見于呼吸器官炎癥的中，后期。鼻液量不定，常隨病畜低頭，運動，采食，咳嗽等而流出多量鼻液，見于副鼻竇炎和喉囊炎等。鼻液的性狀。漿液性鼻炎，呈水樣，無色透明，常見于呼吸道卡他性炎癥的初期。粘液性鼻液，粘稠呈線狀，呈灰白色，常見于呼吸道卡他性炎癥的中期或恢復期。膿性鼻液，粘稠似凝乳狀，因化膿原因的不同而呈黃色，灰黃色或黃綠色，為化膿性炎癥的特征，常見于化膿性鼻炎，副鼻竇炎，肺膿腫等。腐敗性鼻液，污穢不潔，呈褐色或綠褐色，并帶有腐敗性臭味，是肺壞疽的重要特征。鼻液的一側性或兩側性。一側性鼻液，見于一側鼻腔、副鼻竇和喉囊的炎癥，兩側性鼻液，見于兩側性鼻腔，副鼻竇和喉囊的炎癥以及喉以下部位的炎癥過程中。鼻液中的混雜物。鼻液中混有飼料碎片和唾液，是來源于咽，食管以及反芻獸的前胃，見于吞咽和咽下障礙的疾病，如咽炎，咽麻痹，食管阻塞、食管炎、食管痙攣等，也見于阻礙食物進入反芻獸真胃的疾病，如嚴重瘤胃積食和真胃阻塞等。鼻液中混有酸臭的嘔吐物，常見于馬的食滯性胃擴張，幽門痙攣、十二指腸阻塞和小腸變位等，胃內容物經鼻道逆流而出，多提示疾病惡化。鐵銹色鼻液，為大葉性肺炎和傳染性胸膜肺炎一定階段的特征。鼻液帶血時，多表示鼻或肺出血，如血色鮮紅，混有較大氣泡，常為鼻出血，血色粉紅或鮮紅而混有小氣泡，應考慮肺水腫和肺出血。乳房檢查常用檢查方法及檢查內容乳房視診。注意乳房的大小，形狀，乳房和乳頭的皮膚顏色，有無發紅，橘皮樣變、外傷、隆起，結節及膿皰等。牛、綿羊和ft多為痘疹的特征。乳房觸診。注意乳房皮膚的溫度，厚度，硬度，有無腫脹、疼痛、硬結以及乳房淋巴結的狀態。檢查乳房各部位溫度時，應將手貼在相對稱的部位進行。檢查乳房皮膚厚薄和軟硬時，應將皮膚捏成皺襞或由輕到重施加壓力而判定。觸診乳房實質及硬結病灶時，須在擠奶后進行。當乳房腫脹，發硬，其范圍局限于乳腺的一葉或一個葉的某部分，也可侵害整個乳房，皮膚呈紅紫色，有熱痛反應，有時乳房淋巴結腫大，這是乳房炎的表現，如乳房表面出現丘狀突出，急性炎癥反應明顯，以后有波動感，則提示是乳房膿腫，如乳房淋巴結顯著大，硬結，觸診無熱無痛，常見于奶牛乳房結核。習題一、填空題臨床的基本檢查方法包括 視診 , 問診_,叩診 , 聽診 ,_觸診 和 嗅診 .吸氣時肺泡呼吸音組成只要有：_動、彈力纖維擴張。尿液物理學檢查主要包括尿液的透明度，尿量，尿色，尿比重，尿氣味，尿粘稠度。咳嗽的臨床分類干咳，濕咳，稀咳，連咳，痙攣咳，痛咳4（急性熱，亞急性熱，慢性熱，暫時熱）臨床診斷學包括三部分內容，分為（方法學）（癥狀學）（診斷的方法論）聽診的應用范圍（心臟系統）（呼吸系統）（消化系統）一般門診條件下，對個體病畜，一般的檢查程序如下（并處登記）（病史調查）（癥檢查）心搏動的強度決定于以下三個方面（心臟的收縮力量）（胸壁的厚度）（之間的介質狀態）動物呼吸類型有以下三種類型（胸式呼吸）（腹式呼吸）（胸腹是呼吸）心音的組成因素：瓣膜的振動，心肌的緊張，血液的流動與振動。發熱程度可分為（微熱）（中熱）（高熱）（過高熱）13.正常體溫值：豬（38~39.5℃）牛（37.5~39.5℃）犬（37.5~38.5℃）貓（38.5~39.5℃）馬（37.5℃~38.5℃）呼吸困難的根據病癥類型有（吸氣性呼吸困難）（呼氣性呼吸困難）（難）3紅細胞減少貧血依病因分類可分為（失血性貧血）（溶血性貧血）（血）（再生障礙性貧血）家畜整體狀況的檢查包括（體格）（營養）（姿勢）（運動）（精神）表被檢查包括：被毛，皮膚，皮下組織皮膚檢查包括：皮膚溫度、濕度、彈性、顏色、病損。排尿次數及排尿量的診斷意義（頻尿）（多尿）（無尿）（少尿）（閉尿）精神抑制包括：(沉郁)(昏迷)(昏睡)注射方法有：（SQ）（IQ）（IM）（IV）（腹腔注射）（瓣胃注射法）（乳房注射法）（氣管注射法）抗凝劑的種類：雙草酸混合劑，EDTA-2Na，枸櫞酸鈉，肝素尿液的化學檢查項目：Ph素，尿膽原，亞硝酸鹽，白細胞3（血液氧分壓）（二氧化碳分壓）（pH）水腫根據其病因分為（心性）（腎性）（營養性）間接叩診的方法（指指叩診）（錘板叩診發）觸診的方法：按壓觸診法，沖擊觸診法，切入觸診法口腔檢查包括：口唇，口腔，顏色，溫度，舌苔，濕度，口腔氣味，牙齒形態。真性腹痛分類：急性胃擴張，腸痙攣，腸臌氣，腸變位，腸便秘尿管型分類：透明管型，上皮細胞管型，顆粒管型，蠟樣管型，脂肪管型建立診斷的步驟：調查病史，收集癥狀，建立初步診斷，實施防治，經驗診斷考慮，綜合分析產生錯誤診斷的原因：病史不全，條件不完備，疾病復雜，業務不熟練填寫病歷的原則：全面而詳細，系統而科學，具體而肯定，通俗而易懂發熱的分期：生熱期，極熱期，退熱期名詞解釋1、 惡病質：體軀極度消瘦。全身營養及內臟器官出于衰竭狀態，預后大多不良。2、 共濟失調：各個肌肉收縮力正常，而在運動時肌群動作互不協調所導致動物體位和各種運動的異常表現。3、 皮下水腫：皮下水腫的部分，皮膚表面緊張，指壓留痕，呈現捏粉樣感覺。4、 皮下氣腫：氣體積存于結締組織內，觸壓患部產生捻發音。5、 發熱的綜合癥候：可見患畜精神沉郁、皮溫分布不均、末梢有冷感、呼吸脈搏增加，消化紊亂，食欲減損，尿量減少，尿中出現蛋白質，甚至可出現各種管型和白胞增多等。6、 過清音：叩診音的音調高于清音而低于鼓音7、 心音：指由收縮、心臟瓣膜關閉和血液撞擊心室壁、壁等引起的振動所產生的音。8、 心搏動：心室收縮，撞擊左側心區的胸壁而引起的震動。9、 支氣管呼吸音：支氣管呼吸音是類似于喉及氣管的呼吸音，較粗厲的“赫”，常動物肺區不應聽到。10、竇性心動過速：60120心跳快但節律整齊，興奮來自于竇房結。11、里急后重：動物頻頻擺出排糞姿勢，并且強力怒責，但每次只能排出少量的帶有粘液的糞便。見于直腸炎，陰道炎。12、體位平衡失調：衡，見于小腦或前庭疾患。13、運動失調：動物運動的步幅、強度及方向發生異常。臨床表現為提取搖擺、步態患，小腦疾病，前庭疾病。14、直接膽紅素：又稱肝性膽紅素、結合膽紅素，指經過肝臟處理后，并且與血液中葡萄糖醛酸結合，所生成的一種水溶性物質，遇偶氮試劑可產生紅色或紫紅色的偶氮膽紅素15、間接膽紅素：又稱血性膽紅素、游離膽紅素，指在血液中與血漿中白蛋白結合而被轉運，未經肝臟處理并且表面富有類脂質或球蛋白的非水溶性物質，它不與偶氮試劑發生反應，要先加入助溶劑處理后，才產生顏色反應16、輕度感染：“白總”輕度增多+嗜中性桿狀粒細胞增多+出現嗜酸性粒細胞17、尿管型：是一種炎性滲出物，有腎小球濾出的蛋白質在腎小管變性凝固或蛋白質與其它細胞成分相互而成的管狀物18、黃疸：是因膽色素代謝障礙，血漿中膽紅素含量增高而使血漿、皮膚、可視黏膜等出現黃染的一種病理現象。19、嚴重感染：“白總”高度增多+嗜中性桿狀粒細胞顯著增多+嗜酸性粒細胞絕跡20、人工誘咳：用手捏住動物氣管起始處的第一二軟骨環正常動物只表現吞咽唾沫的動作，而咳嗽患病動物會產生連續不斷的咳嗽。21、綜合癥候群：某些癥狀常依固定的關系而聯系在一起，并同時或在同一病程中先后顯現，稱為綜合癥候群。22、呼吸類型：動物呼吸時，胸壁和腹壁的運動，大多數動物正常狀況為胸腹式呼吸，胸壁和腹壁的欺負強度基本相等，但后者稍強于前者。23、發紺：即可視粘膜呈藍紫色，是血液中還原血紅蛋白增多或形成大量變性血紅蛋白的結果。24、呼吸運動：動物呼吸時，鼻翼、胸壁及腹壁同時有節奏的協調動作25、 腸痙攣：呈現間歇性腹痛，聽診時腸音增強，連綿不斷，排出稀軟便，口腔潤，耳鼻發涼，體溫、脈搏、呼吸變化不大。26、 腸臌氣：又分為原發性腸鼓氣和繼發性腸鼓氣。原發性腸鼓氣：腹疼劇烈，腹圍膨大，動物呼吸困難，結膜潮紅，腹圍膨大與腹痛時間基本一致。繼發性腸鼓氣：痛劇烈，腹圍膨大，動物呼吸困難，結膜潮紅，腹痛數小時后腹圍逐漸膨大。27、 反芻：反芻動物采食后，可出現周期性的將食物通過呃逆現象把食物重新排入腔，并且重新進行咀嚼、吞咽的現象。28、噯氣：是反芻獸的一種生理現象，由瘤胃內容物產生的氣體（H2，CO2,CH4壓迫瘤胃背囊使液面向下推移，反射性的使瘤胃胃壁發生收縮，與此同時網胃胃壁遲緩，瘤胃中的液面下降，而使氣體超過食管溝及賁門括約肌松弛，氣體即由食管溝排除。29、代償性堿/酸中毒：機體的緩沖體系、呼吸及腎臟在酸堿失衡不很嚴重的請款下通過調節作用，使[HCO-]與[HCOPH3 2 3著變化的情況。30、 滲出液：因局部組織受到損傷、發炎所造成的積液。31、 漏出液：因機械作用所引起的液體積聚。三、簡答題與論述題1、可視黏膜顏色的病理狀態和其診斷意義紅大多情況是因全身血液循環發生異常所致。潮紅又分為：彌漫性潮紅：見于各種急性熱性傳染病，急性胃腸炎等（能紊亂及外周血管擴張所致）。樹枝狀潮紅：在彌漫潮紅的基礎上并見有小血管高度擴張（病導致的全身血液循環障礙）。結膜蒼白：結膜色淡，甚至灰白色，是貧血的象征。急劇蒼白：見于突然一次大量失血，如肝、脾及大血管破裂。逐漸蒼白：見于各種原因所致的慢性貧血，如慢性營養缺乏、慢性傳染病（傳染性貧血、鼻疽、結核）、內外寄生蟲病。為：謝性疾病及中毒性疾病（性的和非結合性的膽紅素進入血液）。管阻塞性疾病，如膽管蛔蟲阻塞、膽道結石、膽管炎、膽管受到壓迫等（膽管阻塞，膽汁排出障礙，膽管擴張，單管破裂，結合性膽紅素進入血液）。因所致的溶血性疾病，如新生駒溶血性黃疸、血液寄生蟲、血孢子蟲病（量增多）。O2呼吸系統疾病：見于上呼吸道狹窄、毛細支氣管炎，各種肺炎、肺水腫等（因肺通氣或換氣功能障礙）。休克等（因血液循環急劇減慢，全身淤血，血樣供應不足，血氧飽和度下降，血中還原血紅蛋白增多）。中毒性疾病：見于某些中毒疾病，如亞硝酸中毒（蛋白，失去攜氧能力）。結膜出血點或出血斑：見于馬傳染性貧血、血斑病、焦蟲病等。馬屬動物肺區叩診界的判定馬：5122161410點：止于肘頭部位。在血液檢查中，試述白細胞檢查的臨床意義輕度感染：“白總”輕度增多+嗜中性桿狀粒細胞輕度增多+出現嗜酸性粒細胞。中度感染：“白總”中度增多+嗜中性桿狀粒細胞中度增多+嗜酸性粒細胞消跡。嚴重感染：“白總”高度增多+嗜中性桿狀粒細胞顯著增多+嗜酸性粒細胞消跡。預后不良（病畜的抗病能力已處于劣勢）：粒細胞+“白總”劇增或劇減+嗜酸性粒細胞消跡+嗜中性桿狀粒細胞顯著增多。病情好轉，預后良好：增多的“白總”逐漸下降+增多的嗜中性粒細胞逐漸下降+嗜中性粒細胞逐漸減少+重新出現嗜酸性粒細胞+淋巴細胞回增+中毒性嗜中性粒細發熱的類型及意義按發熱期長短：1-23-6染性貧血。一時性熱（暫時熱）：1-2苗、血清之后。按發熱程度（發熱程度可反映疾病的范圍、性質及疾病的輕重程度）0.5-1℃，見于局部炎癥。1-2℃，管炎、腸炎等，也可見于某些亞急性、慢性傳染病，如慢性馬鼻疽、嘔吐等。2-3℃，維素性肺炎，口蹄疫，豬瘟，彌漫性腹膜炎等。3℃貧血、馬傳染性胸膜炎、豬丹毒、膿毒敗血癥等，一般預后不良。按發熱曲線的波型：31℃炎，馬傳染性胸膜肺炎。急性馬傳染性貧血等1-2℃2℃小葉性肺炎，非典型馬腺疫等。等。型的疾病，經過使用退熱藥或抗菌素治療的疾病。在反芻動物的胃腸檢查中，瘤胃檢查的異常情況視診觸診叩診聽診瘤胃積食肷窩由扁變平堅實感濁音界上升蠕動音減弱瘤胃弛緩肷窩下陷柔軟感濁音界下降蠕動音減弱瘤胃鼓起肷窩隆起彈性感鼓音金屬音第一二心音的區別長短

第一心音音，又叫縮期音調低，尾音較長第一心音與第二心音間時間間隔短

第二心音心室在舒張過程中所產生的聲音，又稱舒張期動脈根部半月瓣關閉和振動所產生的聲音，聲音短促、清脆，尾音突然中止第二心音與下一次的第一心音間時間間隔較長與心臟搏動及動脈脈搏搏動的一致性

一致 不一致瓣膜的振動 由房室瓣產生 由動脈瓣產生解釋干濕啰音的發生機理、音響、診斷意義答：啰音是呼吸音以外附加的聲音由于氣管支氣管或管腔部分阻塞等病變所致；依聲音的性質不同，可分為干啰音和濕啰音。見于支氣管炎及支氣管肺炎初期，由其腫脹或分泌物造成支氣管狹窄。出現于吸氣時，或在吸氣終末時更清楚，有時也可出現于呼氣早期部位及性質較恒定。見于支氣管炎及細支氣管炎中后期。說明動物排糞動作障礙的表現及其意義熱性病，慢性胃腸卡他，腸阻塞，瘤胃積食，瓣胃阻塞等。痹所致。見于頑固性腹瀉、腰薦部脊髓損傷、牛創傷性網胃炎等。便或粘液，是直腸炎的特征，也見于肛門括約肌的痛苦性痙攣。投胃管的注意事項是什么？胃管應在使用前仔細洗凈，消毒潤滑。插入或抽動胃管時要小心、緩慢，不宜粗暴。當動物呼吸極度困難，或有鼻炎、咽炎、喉炎及高溫時，禁用胃管給藥。插入胃管后，遇有氣體排出，應鑒別是來自胃或是呼吸道，來自胃內氣體有酸臭味，與呼吸動作不一致。則應抽出胃管，等吐完后再投。在投藥過程中，應密切注意動物表現，一旦發現異常，應立即停止；使病牛低頭，促進咳嗽，嗆出藥物。嚴重者，可按異物性肺炎的療法進行搶救。如何判斷胃管插入食道？胃管送入時的感覺觀察咽、食道及動物的動作觸診頸溝部將胃管外端放耳邊聽診用鼻嗅診胃管外端接像皮球打氣或捏扁橡皮球后再接于胃管外端用嘴吹入氣體將胃管外端進入水盆內

插入食道內插入時稍感前送有阻力胃管前端通過咽部時可引起吞咽動作或伴有咀嚼，動物表現安靜可摸到在食道內有一堅硬探管可聞不規則的咕嚕聲，但無氣流沖耳有胃內酸臭味起；接上捏扁的橡皮球后不再鼓起隨氣流吹入，頸溝部可見明顯波動水內無氣泡發生

插入氣管內無阻力無吞咽動作，可引起劇烈咳嗽，動物表現不安無隨呼吸動物而有強力的氣流沖耳無迅速鼓起不見波動隨呼吸動作，水內有規則地出現氣泡地出現氣泡咳嗽的分型及其診斷學意義（一）干咳特征：咳嗽的聲音清脆、干而短；表明：呼吸道內無分泌物或僅有少量的分泌物；見于：喉炎，支氣管炎初期，胸膜炎（二）濕咳：咳嗽的聲音鈍濁、濕而長，呼吸道內有大量、稀溥的分泌物，往往隨咳嗽從鼻孔流出多量鼻液；喉炎，支氣管炎和肺炎后期。三）稀咳（單發性咳嗽）特征：頻率低，每次僅一兩聲；表明：呼吸道內有少量異物或分泌物；常見于：感冒、慢性支氣管炎、慢性支氣管肺炎。（四）連咳（連續性咳嗽）特征：咳嗽連續不斷，一次發咳達十幾聲甚至數十聲；常見于：急性喉炎、支氣管炎、豬氣喘病。（五）痙咳（痙攣性咳嗽）特征：咳嗽劇烈，連續發作；表明：呼吸道黏膜受強烈剌激或剌激因素不能排除；常見于：異物進入上呼吸道。（六）痛咳（六）痛咳咳嗽伴有痙痛或痛苦不安的癥狀；特征：咳嗽聲音短弱，且咳嗽時痛畜頭頸伸直，搖頭不安，前蹄刨地，且有呻吟和驚慌現象；常見于：胸膜炎、呼吸道異物等疼痛性疾病。牛羊腸管檢查的異常情況：腸痙攣：主要表現為腹痛不安，頻頻排出軟糞、稀糞，腸蠕動音加強。腸便秘：輕微腹痛、拱背、努責，有時喜伏臥，反芻無力，常不見排糞或只排出干小糞球。腸變位：突然發生腹痛、踢腹、搖尾，頻頻起臥，排粘液樣便，有時便中混有瀝青樣排泄物。13、γ-谷氨酰基轉移酶（γ-GT）測定的臨床意義：應用廣泛：尤其對人醫而言，肝臟疾病發病率高γ-GT在出現膽道疾患時，如膽石癥、膽道炎癥及肝外梗阻時，監測γ-GT5-30肝實質性病變時，如肝炎、脂肪肝，監測γ-GT，一般其活性僅呈中等程度升高（大約是正常上限的2-5倍），因此，γ-GT的測定有助于肝膽疾病的診斷。惡性腫瘤的判斷：γ-GTALPγ-GTALPALPALP肝外器官，如骨骼。臨床用藥：也可能影響γ-GT妥英鈉以及清熱、解痛藥常可引起γ-GTγ-GT13、肝功檢查的指標：蛋白質代謝的檢驗：血清總蛋白、白蛋白和球蛋白的測定。血清蛋白電泳。膽紅素代謝的檢驗：血清膽紅素定性試驗。血清總膽紅素測定。尿內膽紅素檢查。尿內尿膽原檢查。染料攝取和排泄功能檢驗與肝功能損害有關的血清酶學檢驗：血清轉氨酶測定：谷氨酸丙酮轉移酶和谷氨酸草酰乙酸轉移酶血清堿性磷酸酶的測定。血清γ-谷氨酰轉移酶的測定。14排尿次數及排尿量的診斷意義出，見于膀胱炎、膀胱結石、尿道結石、尿道炎等。多尿：臨床特征為排尿次數增多，尿液總量也增加，見于慢性腎炎（因腎小管重吸收功能下降）、偶見于犬、馬的糖尿病（的重吸收功能）及尿崩癥（因腦垂體的病變，抗利尿激素減少）。休克。或導尿管導尿，證明膀胱空虛，完全無尿，常見于休克的后期，幼駒的膀胱破裂，也可形成無尿。尿閉：臨床表現為無尿或尿淋漓，直腸檢查膀胱充滿尿液，見于膀胱壁麻痹，膀胱括約肌痙攣（過度收縮），尿道結石，尿道狹窄。15,心臟雜音的分類心臟雜音是正常心音之后的附加音，它可以和正常心音分開，也可以和正常心音相連續，甚至完全掩蓋正常心音。（1）.心內雜音①器質性雜音原因：慢性心內膜炎引起瓣膜及其周圍組織發生增生、變厚、粘連，從而使瓣膜或瓣膜口發生形狀或彈性改變a.瓣膜閉鎖不全b.瓣膜口狹窄②機能性雜音（非器質性雜音）與器質性雜音的區別在于瓣膜和瓣膜口未發生變化，多由機能變化而引起的，主要見于兩種情況：a.心機能不全b.貧血性雜音（2）.心外雜音由心包及靠近心壓的胸膜發生改變而引起①心包拍水音②心包摩擦音③心包胸膜摩擦音（2）.心外雜音由心包及靠近心壓的胸膜發生改變而引起①心包拍水音②心包摩擦音③心包胸膜摩擦音16，中心靜脈壓的診斷意義中心靜脈壓的高低受幾種因素影響血壓低，中心靜脈壓也不高，應該先輸液。血壓偏低，而中心靜脈壓高，則應該