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文檔簡介

血液學檢驗技術

血象其他檢查骨髓活檢骨髓象實驗室檢查1以全血細胞減少,網織紅細胞絕對值降低為特征。2貧血多為正細胞性,少數為輕、中度大細胞性。3各類白細胞都減少,其中以中性粒細胞減少尤為明顯,而淋巴細胞比例相對增加。4血小板減少,體積小和顆粒減少。急性AA:網織紅細胞低于1%,絕對值低于15×109/L,中性粒細胞絕對值常低于0.5×109/L;血小板低于20×109/L。慢性AA:各項指標較急性再生障礙性貧血為高。再生障礙性貧血實驗室檢查血象淋巴細胞相對增加全血細胞減少血象血象網織紅細胞減少血象其他檢查骨髓活檢骨髓象實驗室檢查1三系增生不良或極度不良,有核細胞明顯減少。2粒系、紅系、巨核系細胞明顯減少,早期幼稚細胞減少或不見,特別是巨核細胞減少。3無明顯的病態造血。非造血細胞(包括淋巴細胞、漿細胞、肥大細胞等)比例增高,大于50%。慢性AA骨髓中仍有殘存散在的增生灶,故常因不同的穿刺部位,骨髓象表現也不一致,但巨核細胞均減少。骨髓象AAA有核細胞極度降低骨髓象AAA骨髓造血島成空網狀,僅見成纖維細胞、淋巴細胞、網狀細胞和大量網狀纖維,未見造血細胞AAA骨髓象AAAAAACAA有核細胞增生減低骨髓象可見較多成纖維細胞和網狀纖維,組織嗜堿細胞及漿細胞增多。但仍可見部分中晚幼紅(呈“炭核”)等造血細胞。骨髓象CAA非造血細胞增多,同時可見中幼紅等造血細胞血象其他檢查骨髓活檢骨髓象實驗室檢查骨髓活檢對再障的診斷比骨髓涂片更有價值。骨髓增生減退,造血組織與脂肪組織容積比降低(小于0.34)。造血細胞減少(特別是巨核細胞減少),非造血細胞比例增加,并可見間質水腫、出血甚至液性脂肪壞死。骨髓活檢血象其他檢查骨髓活檢骨髓象實驗室檢查1骨髓鐵染色顯示細胞內、外鐵均增加。2中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高。3造血祖細胞培養:細胞集落明顯減少/

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