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醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第1頁伴隨科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展和在醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域普遍推廣,極大地改進(jìn)了患者健康情況,為人類征服疾病、延長壽命、提升生活質(zhì)量做出了巨大貢獻(xiàn),穩(wěn)步推進(jìn)著醫(yī)療、社會總體前進(jìn)步伐。然而,伴隨醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)飛躍式發(fā)展和在臨床診療各步驟滲透,其“雙刀劍”效應(yīng)日益凸顯,逐步從醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)心理、醫(yī)學(xué)倫理與醫(yī)學(xué)法律等各方面對醫(yī)患之間帶來了直接或間接影響,給傳統(tǒng)醫(yī)患模式造成了前所未有沖擊和挑戰(zhàn),亟待深入客觀認(rèn)識其帶來很多不利影響,尋求建立信任友好醫(yī)患關(guān)系有效路徑。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第2頁
主動方面醫(yī)學(xué)科技發(fā)展提升了人類生存能力,改進(jìn)了大家健康情況,推進(jìn)了醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第3頁(一)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究方面:當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展,使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)發(fā)生根本性變革。人類基因組作圖與測序計劃完成,為深入了解人類全部基因組成提供了更為詳盡基因信息,其意義是不可估量。從分子水平說明人體結(jié)構(gòu)功效與疾病關(guān)系,為提升人類生存能力,改進(jìn)大家健康情況,提供了分子水平依據(jù)。(二)在預(yù)防方面:因為分子生物學(xué)與生物技術(shù)發(fā)展,預(yù)防醫(yī)學(xué)也生產(chǎn)出了人工合成多肽疫苗和基因重組疫苗等新型預(yù)防藥品;還依據(jù)對基因圖譜分析,來預(yù)測疾病并采取對應(yīng)對策,提升了人類生存能力,改進(jìn)了大家健康情況。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第4頁(三)在診療方面:超聲在醫(yī)學(xué)應(yīng)用產(chǎn)生了超聲診療儀,對人體軟組織有較高靈敏度和分辨率。電子計算機(jī)斷層掃描攝影,能分辨各種密度相近軟組織。核磁共振不但能取得人體器官和組織橫斷面、冠狀面和矢狀面解剖圖像,還可顯示組織器官化學(xué)結(jié)構(gòu)及其改變。醫(yī)學(xué)高科技應(yīng)用,使生物信息測量技術(shù)愈加準(zhǔn)確化、定量化及自動化,對疾病診療率顯著提升,并含有快速、無刨傷性等特點(diǎn)。(四)在治療方面:在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域出現(xiàn)了許多新型藥品和治療伎倆,因而心腦血管病和腫瘤治療中許多難題將會迎刃而解。血液透析、器官移植及人工臟器等高新醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)應(yīng)用使身患絕癥患者有了生機(jī)。凡此種種,不勝枚舉,當(dāng)代科技武裝醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,使醫(yī)療高新技術(shù)為人類防病治病和提升健康水平作出了重大貢獻(xiàn),推進(jìn)了醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第5頁
負(fù)面影響(一)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展,影響了醫(yī)患關(guān)系融洽,(二)高科技本身負(fù)面影響
醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第6頁(一)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展,影響了醫(yī)患關(guān)系融洽,限制了醫(yī)療工作者主觀能動行發(fā)揮人文溝通受限醫(yī)療費(fèi)用上漲醫(yī)務(wù)工作者主觀能動性受限醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第7頁信息化醫(yī)療技術(shù)信息化醫(yī)療是醫(yī)療發(fā)展方向,因為它能最大程度地把醫(yī)護(hù)人員從繁瑣沉重工作中解脫出來。但其也帶來了一些負(fù)面影響。第一,過分地依賴信息化便利,可能會在一定程度上弱化醫(yī)護(hù)人員責(zé)任感,久而久之,可能醫(yī)生會更多地關(guān)注信息技術(shù)而不是患者。第二,即使信息技術(shù)為醫(yī)生帶來便利,但也存在不足,如電子病歷,有統(tǒng)一模板、千篇一律書寫格式,很有可能磨滅醫(yī)生個性。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第8頁抗生素濫用當(dāng)您使用抗生素類藥品來解除您病痛,還您健康時候,您是否想到超級細(xì)菌問世?醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第9頁1929年,弗萊明發(fā)覺青霉素以來,當(dāng)初,人類束手無策梅毒、淋病很快被有效地控制;1944年鏈霉素問世,使當(dāng)初嚴(yán)重威脅人類結(jié)核病快速得以控制;1947年出現(xiàn)另一個抗生素氯霉素,又使痢疾、炭疽病菌治療成為極為簡單醫(yī)療行為。一句話,抗生素是人類戰(zhàn)勝疾病一個里程碑式勝利。抗生素不但在它問世80余年里,曾經(jīng)挽救了難以計數(shù)病人生命;今天甚至在以后能夠預(yù)見時期,人類在其與疾病斗爭過程中依然離不開抗生素。顯然,抗生素是人類生存與繁衍不可或缺有效藥品。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第10頁今年世界衛(wèi)生日主題:“抵抗耐藥性:今天不采取行動,明天就無藥可用”。20世紀(jì)60年代,全世界每年約有700萬人死于感染性疾病,本世紀(jì)初這一數(shù)字上升到萬。年,超級細(xì)菌誕生,再次警告人類在享受抗生素不停發(fā)展帶來益處同時,也要警覺微生物本身進(jìn)化。實(shí)際上,微生物進(jìn)化速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于抗生素研發(fā)速度,假如咱們不加制約繼續(xù)濫用抗生素,終究人類終將走到:有病無藥治一天。這將是人類災(zāi)難。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第11頁衛(wèi)生部[]48號文件
(年四月份衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于深入加強(qiáng)抗菌藥品臨床應(yīng)用管理通知)
醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第12頁
嚴(yán)格按照抗菌藥品分級管理制度要求
加強(qiáng)抗菌藥品臨床應(yīng)用管理
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際,依據(jù)抗菌藥品特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)以及當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟(jì)情況、藥品價格等原因,將抗菌藥品分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級、管理。分級標(biāo)準(zhǔn)
1.非限制使用:經(jīng)臨床長久應(yīng)用證實(shí)安全、有效,對細(xì)菌耐藥性影響較小,價格相對較低抗菌藥品。2.限制使用:與非限制使用抗菌藥品相比較,這類藥品在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在不足,不宜作為非限制藥品使用。3.特殊使用:不良反應(yīng)顯著,不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而造成嚴(yán)重后果抗菌藥品;新上市抗菌藥品;其療效或安全性任何首先臨床資料尚較少,或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥品者;藥品價格昂貴。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第13頁P(yáng)ET-CTPET-CT將PET與CT完美融為一體,由PET提供病灶詳盡功效與代謝等分子信息,而CT提供病灶準(zhǔn)確解剖定位,一次顯像可取得全身各方位斷層圖像,含有靈敏、準(zhǔn)確、特異及定位準(zhǔn)確等特點(diǎn),可一目了然了解全身整體情況,到達(dá)早期發(fā)覺病灶和診療疾病目標(biāo)。PET-CT出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)又一次革命,受到了醫(yī)學(xué)界公認(rèn)和廣泛關(guān)注,堪稱“當(dāng)代醫(yī)學(xué)高科技之冠”醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第14頁P(yáng)ET-CT風(fēng)險PET-CT絕非萬能但其絕對是影像技術(shù)一次革命性突破其在腫瘤臨床診治中將發(fā)揮愈來愈大作用!英國杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心輻射安全部RobertE.Reiman教授在接收南方周末記者采訪時表示,“科學(xué)界公認(rèn),輻射對身體損害,會伴隨其暴露在輻射下次數(shù)增加而積累。所以,每一次PET-CT檢驗都會增加風(fēng)險,這將在一段時間后最終帶來顯著輻射劑量”。RobertE.Reiman強(qiáng)調(diào),兒童所遭受風(fēng)險將更大。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第15頁(一)基因技術(shù):基因組計劃在醫(yī)學(xué)上作用和影響是巨大,甚至能夠說是革命性,尤其是基因研究已經(jīng)產(chǎn)生和將要產(chǎn)生巨大經(jīng)濟(jì)價值,但也有少數(shù)大家將其用于非正當(dāng)領(lǐng)域以獲取巨額利潤,在咱們并不知道它們?nèi)抗π熬屠没蚣夹g(shù)消除這些看似“有害”基因,在未來可能引發(fā)新極可怕疾病。而且轉(zhuǎn)基因食品安全性,也已經(jīng)受到了各國教授高度關(guān)注。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第16頁(二)克隆技術(shù)1997年世界十大科技突破之首是克隆羊誕生。這只叫“多利”母綿羊是第一只經(jīng)過無性繁殖產(chǎn)生哺乳動物,它完全秉承了給予它細(xì)胞核那只母羊遺傳基因。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第17頁大家在感嘆克隆技術(shù)將使醫(yī)學(xué)研究出現(xiàn)突破性進(jìn)展同時也陷入了這么一個憂慮:人類既然今天能夠經(jīng)過無性繁殖生成克隆羊,那么,很快也一定能利用相同技術(shù)克隆人類本身,由此,會改變?nèi)祟惿匀灰?guī)律和傳統(tǒng)生育模式,進(jìn)而使人倫關(guān)系發(fā)生混亂,人權(quán)力、義務(wù)和家庭觀受到?jīng)_擊。克隆人出現(xiàn)有可能改變?nèi)祟惾藗愱P(guān)系,甚至?xí)斐扇祟悓Ρ旧砥鹪匆恍﹩栴}上偏差性想法,后果嚴(yán)重。另外,它可能帶來法律上麻煩更令人擔(dān)憂。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍第18頁
小結(jié)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)上普遍推廣,極大地改進(jìn)了患者健康情況,為人類征服疾病、延長壽命、提升生活質(zhì)量做出了巨大貢獻(xiàn)。但也逐步從醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)心理、醫(yī)學(xué)倫理等各方面對醫(yī)患之間帶來了直接或間接影響,給傳統(tǒng)醫(yī)患模式造成了前所未有沖擊和挑戰(zhàn),亟待深入客觀認(rèn)識其帶來很多不利影響,尋求建立信任友好醫(yī)患關(guān)系有效路徑。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)造成負(fù)面影響有其本身原因,更有著深
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