2022年吉林省遼源市初級護師專業知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.在化學療法治療腫瘤時，當白細胞降至多少時，表示出現骨髓的重度抑制，應予以保護性隔離，幫助渡過危險期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

2.急腹癥診斷不明時，應慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮靜劑E.索米痛片

3.細菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動脈B.膽道C.門靜脈D.開放性肝損傷E.肝靜脈

4.胎膜自然破裂大部分發生在（）A.A.臨產后宮口開大6～7cm

B.臨產后宮口開大4～5cm

C.臨產后宮口開大2～3cm

D.臨產后宮口近開全

E.臨產后宮口開全

5.維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變正確的是A.A.1歲出現方顱

B.1歲半時前囟閉合

C.顱骨軟化多見于6個月以上小兒

D.下肢畸形見于8個月小兒

E.出牙延遲至l歲或更晚

6.患者女性，宮內妊娠39周．產程進展順利，現宮口開全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產程的首要護理目標的是A.A.每5～6分鐘聽胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準備

D.指導產婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復蘇的準備工作

7.關于急性腹膜炎的護理措施描述錯誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮痛劑

8.支氣管哮喘發作時，最適宜的體位是（）A.A.仰臥位B.側臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位

9.軟組織閉合性損傷局部冷敷的時間應在（）A.A.12小時之內B.24小時之內C.48小時之內D.6小時之內E.36小時之內

10.在使用人工呼吸機時，若通氣過度可出現（）A.A.皮膚潮紅、出汗B.表淺靜脈充盈消失C.呼吸淺快D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒

11.下列描述不是肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現的是A.A.肝掌B.側支循環的建立C.側支循環的開放D.脾大E.腹水

12.燒傷后形成的焦痂進入組織溶解期的時間是傷后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

13.下列屬于暖休克表現的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

14.葡萄胎患者出院指導中最重要的是A.A.進高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

15.胎兒雙頂徑是（）A.A.由前囟門中央到枕骨隆突下方

B.由頦骨下方中央到后囟門頂部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.兩頂骨隆突之間

E.由前囟門前端到枕骨大孔

二、A1/A2(20題)16.患者女，50歲。混合痔環切術后，為防止出血，禁止灌腸的時間是術后

A.1天內B.2天內C.3天內D.5天內E.7天內

17.患者男，47歲，肝癌早期行肝動脈栓塞術，術后護理措施正確的是（）A.術后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋壓迫1小時

C.術后48小時內禁止給予鎮痛藥

D.發現病人術后低熱應立即報告醫生處理

E.鼓勵患者行穿刺側肢體屈伸運動

18.經產婦，擇期剖宮產，術前準備不正確的是（）

A.禁食B.留置導尿管C.記錄胎心變化D.備好新生兒用品E.術前用鹽酸嗎啡止痛

19.患兒，3歲，因腹瀉出現中度脫水，補液過程中見尿排出，醫囑補鉀，現剩余液體400ml，最多可加入10%氯化鉀

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

20.癲癇病人禁止從事的職業為

A.教師B.工人C.售票員D.秘書E.駕駛員

21.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹脹，體檢腹部有移動性濁音，提示（）A.腹水B.腸脹氣C.腹膜炎D.膽囊結石E.胰管梗塞

22.口對口人工呼吸的操作錯誤的是（）A.病人仰臥，頭部后仰

B.以左手將其下頜托起，防止舌根后墜

C.以右手捏住其鼻子，以免氣體從鼻孔漏出

D.將口唇張開

E.對準病人的口吹氣，每分鐘40次

23.關于宮頸細胞學診斷的臨床意義描述正確的是A.Ⅰ級正常的陰道涂片，細胞形態及細胞質比例不正常

B.Ⅱ級炎癥，細胞核普遍縮小

C.Ⅲ級可疑癌，細胞核縮小（核異質）

D.Ⅳ級高度可疑癌，細胞無明顯的惡性改變

E.Ⅴ級癌細胞

24.患者女，38歲。每次餐后30～60分鐘上腹部有燒灼感，持續1～2小時，此腹痛特點應考慮是（）A.慢性胃炎B.食管炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.胰腺炎

25.患兒女，6歲。因“無明顯誘因出現下肢、臀部對稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細血管脆性試驗陽性，外周白細胞數、血小板計數、出血和凝血時間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是（）A.過敏性紫癜B.血友病C.彌漫性血管內凝血（DIC）D.風濕性關節炎E.特發性血小板減少性紫癜

26.急腹癥患者，一般情況較好，應選臥位是

A.平臥位B.去枕平臥C.中凹臥位D.半臥位E.側臥位

27.患者，女性，48歲，因進行性吞咽困難，經檢查確診為食管癌，擬行根治術。下列準備不必要的是（）A.加強營養B.皮膚準備C.深呼吸、有效咳嗽練習D.練習床上排便E.術前3天每晚洗胃

28.顱腦損傷的護理措施，錯誤的是A.首先搶救窒息、大出血等危急傷情

B.傷后3天仍不能進食者給予鼻飼

C.及時處理高熱

D.疼痛明顯時可用嗎啡止痛

E.對躁動病人不可強加約束

29.患者男，38歲。因長時間在高溫環境中工作，出現胸悶、口渴、面色蒼白、出冷汗，體溫37.5℃，血壓11.4／6.6kPa（86／50mmHg），護理措施錯誤的是（）

A.患者移至陰涼處B.患者取平臥位C.建立靜脈通路D.頭及四肢冰敷E.口服清涼飲料

30.風心病孕婦，32歲，37周＋3，因有規律宮縮入院。檢查：心率130次／分，心功能Ⅱ級，骨盆、胎位正常，宮口開大4cm，先露坐骨棘下1cm，對該孕婦的處理正確的是（）

A.立即進行剖宮產盡快終止妊娠

B.在第二產程鼓勵產婦屏氣用力

C.胎兒娩出后用麥角新堿防出血

D.在宮口開全之前可靜推縮宮素

E.產褥期需使用抗生素預防感染

31.與營養不良無關的指標是（）A.肌酐升高指數B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

32.癲癇持續狀態是指()。

A.連續的失神發作B.連續大發作,意識持續喪失C.單側肢體頻繁抽搐D.單側肢體連續發生觸電感E.長期用藥但經常發作

33.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

34.患者女，65歲。晨練時跌倒，右手掌撐地后腕部劇烈疼痛，活動受限遂來院就診。查體：右腕部明顯腫脹畸形，活動受限。側面觀腕關節呈“銀叉樣”畸形，正面觀呈“槍刺樣”畸形。最可能的診斷是（）A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.蓋氏骨折

35.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現是A.趾端壞死B.間歇性跛行C.休息痛D.營養性改變E.足背動脈搏動消失

參考答案

1.E化學治療腫瘤最嚴重的不良反應是骨髓抑制，當白細胞降至1×10⁹/L時表示骨髓受到嚴重的抑制，需要進行保護性隔離。

2.C急腹癥患者應用嗎啡等強效鎮痛藥鎮痛可掩蓋病情，不利于診斷。

3.B細菌性肝膿腫常繼發于膽道感染，腹腔內或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

4.D隨著產程進展，子宮羊膜腔內壓力更高，當羊膜腔內壓力增加到一定程度時，胎膜自然破裂，破膜多發生于宮口近開全時。

5.E佝僂病的骨骼改變隨年齡不同臨床表現不同，3～6個月可見顱骨軟化，7～8個月出現方顱，1歲左右出現胸廓、下肢畸形。

6.D第二產程雖然時間短，但異常情況的可能性相對較多，應嚴密觀察，指導待產婦在宮縮時屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產程的首要護理目標。

7.E已確診、治療方案已定的和手術后的患者，可用止痛劑。

8.E本題考核了支氣管哮喘的護理措施，其最適宜的體位是端坐位。

9.B小范圍軟組織創傷后早期局部冷敷，以減少滲血和腫脹。24小時后熱敷和理療，促進吸收和炎癥消退。

10.E

11.A肝掌是由于內分泌紊亂所致，是肝功能減退的臨床表現。

12.C深度燒傷形成焦痂，至傷后2～3周進入組織溶解期，此為并發全身感染的第二個高峰。

13.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴張，阻力降低，心排出量正常，表現為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

14.E

15.D雙頂徑是胎頭最大橫徑，為兩側頂骨隆突間的距離。

16.C

17.A

18.E

19.D

20.E癲癇病人應避免參加有危險的工作如攀高、游泳、駕駛車輛、爐火旁或高壓電機房工作等。

21.A腹水是肝硬化最突出的臨床表現。該肝硬化患者有腹脹癥狀，且腹部體檢有移動性濁音，符合腹水的臨床表現。

22.E

23.E

24.C消化性潰瘍主要是指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，臨床表現包括胃脹、胃痛、噯氣、反酸、上腹部燒灼感等。其中餐后痛常見于胃潰瘍，饑餓痛常見于十二指腸潰瘍。

25.A過敏性紫癜多發生于兒童及青少年，臨床表現如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸側最多見，對稱分布，成批出現，容易復發；②約半數以上患兒可出現消化道癥狀；③可出現關節腫脹、疼痛，腎臟受累時可出現血尿、蛋白尿等。實驗室檢查結果：白細胞計數正常或輕度增高，血小板計數正常或升高，出血和凝血時間正常，血塊退縮試驗正常，部分患兒毛細血管脆性試驗陽性。該患兒臨床表現及實驗室檢查結果與之相符，因此最可能的診斷為過敏性紫癜。

26.D

27.E術前常規禁食禁水即可。

28.D嗎啡可抑制呼吸中樞，對顱腦損傷患者不宜使用。

29.D

30.E

31.E反映營養不良的指標有肌酐升高指數、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。

E項，肌酐清除率反映的是腎功能情況。

32.B癲癇持續狀態是指持續、頻繁的癲癇發作，發作時間持續30分鐘以上或連續多次發作，發作間期意識不恢復。

33.CAB兩項，關節脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關節整復和止痛不是此時的首要任務。C項，若患者