2021年三基三嚴護理理論考試試題 姓名 得分一、填空題〔每空 1分，共50分〕1、王老師右側肢體癱瘓，來醫院就診，護士為其測量血壓為 180/100mmHg，護士在測量血壓時應選擇患者的〔 〕。請換算王老師的血壓相當于血壓，那么應比上肢高 mmHg

kPa。

；如測量王老師的下肢2、常見的輸液反響有：〔 〕、〔

〕、〔

〕和〔 〕。3、注射部位應當避開〔

〕、〔

〕、〔

〕等部位。4、使用枯燥無菌持物鉗時，白天應每〔 〕小時更換一次。5、護理操作前后洗手可防止病原菌經過操作者的手傳播，以到達保護〔

〕的目的。6、醫務人員的“四輕〞要求〔 〕

〕〔 〕和〔 〕。7、發熱病人常見的熱型包括〔

〕〔 〕

〕和〔 〕。8、進行藥物過敏試驗皮內注射時，針頭斜面應〔

〕并與皮膚呈〔

〕，注入藥9、人體散熱的方式有〔

液〔 〕ML成皮丘?！场?〕〔 〕和〔 〕。10、在護士站的病人一覽表上，應采用不同顏色的標志來表示病人的護理級別。特級和一級護理采用〔 〕色，二級護理采用〔 〕色標志，三級護理采用〔 〕色標志。11、患者仰臥的時間過久，最容易發生褥瘡的部位是〔 〕。12、靜脈輸液調節輸液速度時，一般成人〔1314、三查： 、

〕滴/分鐘，兒童〔〕滴/分鐘?！承r。、 七對：對 、 、 、 、 、 、 。15

上班，“三清〞是： 、 、 。16、需長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應由 端至 端選擇血管進行注射。二、選擇題〔每空130分〕1、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為、<5秒B 、<15 秒C、<1分鐘D、<30秒 E 、1-2分鐘2、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是 A、袖帶過寬 B 、袖帶過窄C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊E、水銀缺乏3BCA是指：頁腳內容A、胸外心臟按壓 B 、開放氣道C、人工呼吸D、止血 E 、轉運患者4、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發紺，其最大可能及首要處理是：A、肺水腫，停止輸液B、空氣栓賽，立即左側臥位 C 、過敏，皮下注射地塞米松D、心臟病發作，立即遵醫囑使用強心劑 E、低血容量休克，立即補充血容量5、以下那些不是使用輸液泵的目的： A、準確控制輸液速度

、使藥物速度均勻C、藥物用量準確D、使藥物平安地進入患者體內發生作用 E、補充電解質6、以下注射進針角度錯誤的選項是：A 、皮內注射針頭與皮膚呈5°角B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角C 、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角D 、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角E 、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角7、影響血壓的主要因素為 A、心輸出量和大動脈彈性 B、心輸出量和外周阻力C

D、外周阻力和心率

E 、大動脈彈性和心率8、插胃管時，患者出現嗆咳，發紺，護士應A、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑患者做吞咽動作D、讓患者休息一會再插 E 、讓患者堅持一下9、一般情況下計數脈搏的時間至少需要、15S B30S C 、50S D、1min E 、5min10、發生褥瘡的最主要原因是A、局部組織受壓過久

、機體營養C、病原菌侵入皮膚組織 D 、皮膚破損 E 、皮膚受潮濕、摩擦刺激11、首次導尿放出尿量不應超過A.B.集尿袋高于恥骨聯合C.D.E.保持導尿管持續開放不宜行保存灌腸的患者是A.腸炎患者B. 長期失眠患者C. 慢性痢疾患者D. 直腸手術后患者輸液速度的調節與以下哪項無關A.藥液的深度B. 藥液的刺激性C. 病人的年齡 D. 治療的要求 E. 輸液量的多少A.B.15C.0.9﹪氧化鈉溶液D.兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果 E.在血中參加異丙嗪25mg,以防過敏反響16、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用頁腳內容A2B4C、12D、24E3617、4L/min，其吸氧的濃度是A、40% B、37% C、33% D 、27% E 、25%18、靜脈輸液時，以下哪項不是液體檢查的內容 AB、濃度和劑量C、生產日期和有效期 D、開瓶時間

液體的名稱E 、液體的質量19、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性病癥是 A、呼吸困難、發紺B、胸悶氣促、煩躁不安 C 、心悸、惡心、嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰20

E、寒戰、高熱、呼吸困難A、絡合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴銨E 、2%過氧化氫21、口臭患者應選擇的漱口液是 、1-4％碳酸氫鈉溶液 B、1-3％過氧化氫溶液C、0.1％醋酸溶液D、2-3％硼酸溶液22

E0.02％呋喃西林溶液A、檢查瓶口有無裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀E、嗅察溶液有無異味23、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是 A、用藥史和過敏史BCD24A...B....評價C.評估.診斷.方案.實施.評價D. 評估.整理.診斷.方案.實施.評價25、急性尿潴留放尿為了防止膀恍出血，一次放尿量不可超過26、正常人少尿是指 A.24h 尿量少于400mlB.24h 尿量少于100mlC. 10mlD.1227、自然光線下，瞳孔正常直徑為D.8-10mm28、急性盆腔炎應采取何種體位A.平臥位 B.左側臥位C. 頭低足高位D. 半臥位

內無尿29、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是：

葡萄糖酸鈣

氯化鈣

多巴胺30、輸血時如發生溶血反響，護士應首先 A. 停止輸血，保存余血頁腳內容B.通知醫生及家屬，撫慰患者 C. 熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉D. 測量血壓及尿量 E. 控制感染，防止水、電解質紊亂三、是非題〔每題120分。在每題的前面，劃“√〞、劃“×〞〕1、留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能〔 〕2、采集血培養樣本的最正確時間為在患者出現寒戰或發熱的時候?！?〕3、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。〔 〕4、在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手以保證每次按壓的方向與胸骨垂直?！?〕5、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。〔 〕6、發熱時根底代謝降低，但心率增快。〔 〕7、胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應在飯前 1小時注射胰島素?！病?、皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液〔 〕9、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。〔 〕10、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃?！?〕11、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥?！?〕12、一般左上肢血壓高于右上肢?！?〕13、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散?！?〕14、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以防止浪費?！?〕15、青霉素在醫師開醫囑后即可進行注射?！?〕16、正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降。〔 〕17、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環血量急劇增加，心臟負擔過重所致?！病?8、要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射?！?〕19、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的 1/2,負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓以免損傷患者氣道。〔 〕20、已帶好手套的手不能接觸手套的內面〔 〕一、填空1、左側肢體 23.94/13.3 20 —40 2 、發熱反響 急性肺水腫 靜脈炎 空氣栓塞3、炎癥〕〔硬結〕〔瘢痕〕 4、45 、患者和護士自身 6、〔操作輕〕〔說話輕〕〔關門輕〕〔走路輕〕.7、〔稽留熱〕、〔弛張熱〕、〔間歇熱〕、〔不規那么熱〕。8、向