遠離三高講座第1頁/共82頁2導語各位領導，各位老師，下午好！首先感謝大家百忙之中的光臨本次健康講座。先做下自我介紹，mynameis……,我叫……,。來自于普惠健康體檢中心.講座做過不少，健康講座也不少，代表普惠搞講座第一次---處女座。以前也有安排但被推辭，本次沒推掉而接受說明大家有引力，有緣分，和大家相識很可能是個福音，因此本人交上好運---升官發財、飛黃騰達也不是沒有可能的，說笑了，馬上花甲之年還做夢！不過本人奔著尊師重教，上門學習的目的，堅信開卷有益、教學相長、三人行必有我師的就是今日之寫照，為了明日之進步，希望多提寶貴意見。講什么內容–

教師參加病咽喉病頸椎病腰椎病三高癥說到一個病，大概歸納為4個問題，1.這是個什么樣的病，2.這個病有什么危害，3.這個病的病因是什么，4.如何治療預防。用醫學術語簡單的概括是病名、病因、表現、防治。第2頁/共82頁遠離“三高”

健康生活

普惠健康體檢中心肖學周第3頁/共82頁4提綱什么是三高？三高危害？三高的預防三高的干預一切就在于觀念，健康自己掌握第4頁/共82頁5什么是“三高”高血脂高血壓心腦血管疾病高血糖第5頁/共82頁6高血壓理想血壓高壓<120 低壓<80高血壓高壓≥140 低壓≥90第6頁/共82頁7高血脂總膽固醇（TC，Ch）：＞5.2mmol/L總甘油三酯（TG）＞1.7mmol/L第7頁/共82頁8高血糖空腹＞6.1mmol/L餐后＞7.7mmol/L第8頁/共82頁9三高的危害健康三大殺手后果嚴重而廣泛發病率高三者密切相關，互相加重第9頁/共82頁10高血壓

1.6億（18.8%）血脂異常

1.6億（18.8%）糖尿病

2000萬

空腹血糖受損

2000萬肥胖 6000萬

超重 2億煙民 3.5億被動吸煙 9億2000年中國人健康調查第10頁/共82頁11與生活方式密切相關的慢性病患病率2007與1992/1991年比較2012超重17.5%上升39%23.9%肥胖

5.7%上升97%10.5%高血壓18.8%上升31%24.0%糖尿病

2.6%4.5%目前有血脂異常、高血壓患者各1.6億第11頁/共82頁12三高

—全身動脈粥樣硬化

—

心血管病

第12頁/共82頁13中國人群死亡疾病譜2008年危害人類健康的疾病死亡譜

1.惡性腫瘤（27%）

2.心血管疾病（20%）

3.腦血管疾病（19.6%）

4.呼吸系統疾病

5.損傷、中毒

6.內分泌疾病

7.消化系統疾病第13頁/共82頁14造成心腦血管疾病的原因遺傳因素美食過量運動較少煙酒攝入心態不平衡誘發疾病高血壓高血脂高血糖脂肪肝肥胖加重心絞痛心肌梗死腦出血腦梗死心臟驟停心衰腎衰肝硬化肝癌第14頁/共82頁15心腦血管病的危害腦腎臟血管心臟眼危害心絞痛心肌梗死腦出血腦梗死心臟驟停心衰腎衰眼部外周動脈第15頁/共82頁16心臟病曾奪走多位名人的性命2004年，54歲的愛立信(中國)有限公司總裁楊邁由于心臟驟停在北京突然辭世。

2005年8月18日，著名表演藝術家高秀敏（46歲），因急性心肌梗塞去世。2006年12月20日，著名相聲演員馬季因心臟病離世。2007年6月23日，著名相聲演員侯耀文（59歲）因突發心源性心臟病去世。2008年9月27日，香港“金王”林世榮（53歲）心臟病猝逝。2008年10月18日，凌晨著名導演謝晉突發心源性猝死辭世。……

第16頁/共82頁17心腦血管疾病的現狀中國每年有大約260萬人死于心血管疾病；每天大約7000人死于心血管疾病。大約每12秒鐘1個！第17頁/共82頁18近十幾年，35-55歲男性心肌梗死死亡增加速度最快。目前，高血壓患病率約10％。全球有高血壓患者6億人，中國有1.2億人，每年新增400萬個高血壓病人。三高三低三不第18頁/共82頁19高血壓三高發病率18.8%、致殘率、病死率極高三低知曉率城市36.3%，農村13.7%；

治療率城市17.4%，農村5.4%；

控制率2.9%（城市4.2%，農村0.9%）三不

不愿意服藥、不難受則不服藥、不按醫囑服藥第19頁/共82頁20社會原因人口老齡化、人群體力活動減少、平均體重持續上升、生活節奏的加快、吸煙的人數的擴大、社會和家庭的心理壓力的加重、就業工作狀況的相互競爭的激烈……這些都預示心腦血管疾病在當今社會人群中的發病率的升高。第20頁/共82頁21五高=五大殺手！

高血壓=“無聲的殺手”：是心腦血管疾病首要危險因素，又是決定性因素。高血脂=“隱形的殺手”：導致動脈硬化的獨立危險因素，又是心腦血管疾病發生發展的協同因素。高血糖=“甜蜜的殺手”：有人用“糖尿病是狼，高血脂是狽”來形容二者對人類健康產生的“互為幫兇”的危害。肥胖=“悄悄的殺手”：肥胖是一種代謝綜合征。吸煙=“微笑的殺手”：傷心勝于傷肺。第21頁/共82頁22三高危害概括當今危害最大病(發病率死亡率第一

)

心腦血管疾病“三高”始作俑者惡貫滿盈十惡不赦罪魁禍首第22頁/共82頁23三高可防可控!!!第23頁/共82頁24遺傳年齡種族三高的形成原因肥胖√吸煙√飲酒√嗜鹽√嗜糖√第24頁/共82頁25控防措施——五早早想到早發現早預防早干預早達標第25頁/共82頁26早想到這是防控措施里最最重要的下列人群尤應注意本身就是心腦血管病患者有三高家族史者，直系親屬中有早發病或早亡者肥胖、吸煙、大量飲酒者有皮膚黃色瘤者35歲以上男性工作壓力特別大尤其是白領第26頁/共82頁27早發現最好的方法就是定期健康體檢美國70%以上的人群每年都會進行至少一次健康體檢，而我國每年參加體檢的人數不到總人口的5%，主動體檢的人數不到0.3%。第27頁/共82頁28早預防提倡健康合理的生活方式四大基石，十六個字

合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡。

能使高血壓減少55%，腦瘁中、冠心病減少75%，糖尿病減少50%，腫瘤減少1/3，平均壽命延長10年以上

第28頁/共82頁29第一大基石

----合理膳食

合理的膳食是您保持健康的基礎那么合理膳食怎么辦呢？兩句話，十個字

第一句話：一、二、三、四、五第二句話：紅、黃、綠、白、黑第29頁/共82頁30

平衡膳食寶塔

油脂類25克

奶類及奶制品:100克（2兩）豆類及豆制品：50克（1兩）

畜禽肉類：50—100克

魚蝦類：50克

蛋類：25—50克

蔬菜類：400—500克水果類：100—200克谷類：300—500克第30頁/共82頁美國科學家近期對40歲以上中年人提出的

把握膳食結構與數量的

“十個網球”原則不超過一個網球大小的肉類相當于兩個網球大小的主食要保證三個網球大小的水果不少于四個網球大小的蔬菜每天第31頁/共82頁32“一”每天喝一袋牛奶

中國膳食習慣常缺乏鈣質的補充，中國人99%缺鈣

。缺鈣的后果：骨疼、龜背、骨折

正常每天每人需要800

毫克鈣，我們的伙食里僅有500毫克鈣，所以每天要補足一袋牛奶。牛奶應該從一歲開始堅持飲用直至終生！

“一袋牛奶可以振興一個民族”

如果喝牛奶出現腹瀉，可以改喝酸奶，或雙倍量的豆漿。第32頁/共82頁33“二”二百五十克至三百

五十克碳水化合物

相當于六至八兩主食控制主食就可以控制體重飯前喝湯，苗條健康

湯水果素菜主食肉菜第33頁/共82頁34“三”三份高蛋白

不能光吃素，也不能光吃肉動物蛋白質量好，如魚類植物蛋白以黃豆為最好第34頁/共82頁35食物種類多樣化－肉類的選擇吃4條腿的不如吃兩條腿的吃兩條腿的不如吃一條腿的吃一條腿的不如吃沒有腿的動物個頭越小越好

蝦魚雞鴨羊豬牛第35頁/共82頁36“四”有粗有細不甜不咸

三四五頓

七八分飽

真正公認最有效的能夠延年益壽的辦法只有一種，我們叫低熱量膳食，說白了就是七八分飽。

若要身體安、三分饑和寒

第36頁/共82頁37有趣的實驗：100只猴子隨它吃飽，100只猴子七八分飽，定量供應，結果呢？10年下來，100只隨便吃的猴子胖猴多，脂肪肝多，冠心病多，高血壓多，死得多，只剩下50只。另外100只苗條、健康，精神好得多，很少生病第37頁/共82頁38不吃早餐

原因：沒有食欲；沒有時間；控制體重影響：導致胃部不適；是大腦和神經系統工作能力下降；導致營養不良；肥胖建議早餐：五個手指頭，一杯牛奶或者豆漿，一個雞蛋，一個水果，一份蔬菜，一份糧食。第38頁/共82頁早餐像皇帝，中餐像平民，晚餐像乞丐★Bookofmonth學習港——品味生活

Bookofmonth★第39頁/共82頁40“五”

500克蔬菜和水果

500克蔬菜和水果就相當于八兩蔬菜二兩水果預防癌癥的最好辦法，就是常吃新鮮蔬菜和水果。第40頁/共82頁誤區之：

水果是零食，平時可吃可不吃第41頁/共82頁進食水果與肺癌死亡的危險度

死亡率比1.751.351.741.731.682.161.750-21.231.171.181.321.161.341.123或

41.001.001.001.001.001.001.005-7合計70-7465-6960-6455-5950-5445-49年齡組每周進食水果天數*美國癌癥協會100萬人前瞻觀察十年研究結果第42頁/共82頁43“紅”一天一個西紅柿

特別提醒男同志一天一個西紅柿，前列腺癌減少45%健康人喝點紅葡萄酒也可以，但是酒千萬不要喝太多紅辣椒是可以改善情緒減少焦慮

第43頁/共82頁44“黃”中國人的膳食缺鈣和缺少維生素A紅黃色的蔬菜維生素A含量高胡蘿卜、西瓜、紅薯、老玉米、番瓜、紅辣椒第44頁/共82頁45“綠”飲料中茶最好，茶葉中綠茶最好綠茶有抗氧自由基的功能，可以預防老齡化，越喝越年輕第45頁/共82頁46“白”

燕麥粉、燕麥片降膽固醇、甘油三脂、血糖潤腸通便有助于減肥第46頁/共82頁47“黑”黑木耳

降低血粘度

治療冠心病及老年癡呆第47頁/共82頁易缺乏的微量營養素及食物來源

維生素A：動物肝臟、奶類、魚肝油、魚卵、蛋黃等維生素B2：動物內臟鈣：奶和奶制品、蝦皮、海帶、豆類加工成豆制品、芝麻醬

鐵：動物肝、全血

鋅：動物性食物、花生、豆類和奶類碘：海產品第48頁/共82頁49強酸性食物：蛋黃、乳酪、白糖做的西點、柿子、烏魚子、柴魚等中酸性食物：火腿、雞肉、豬肉、鰻魚、牛肉、面包、小麥，奶油，馬肉等弱酸性食物：白米、花生、啤酒、油炸豆腐、章魚，泥鰍等弱鹼性食物：紅豆、羅卜、蘋果、甘藍菜、洋蔥、豆腐等。中堿性食物：大豆、胡蘿卜、番茄、香蕉、釉子、草莓、蛋白、梅干、檸檬、菠菜等。強堿性食物：葡萄、茶葉、葡萄酒、海帶、天然綠藻類。常見食物的酸鹼性第49頁/共82頁50適量運動的好處心血管功能改善10%-30%冠心病危險減少50%高血壓危險減少30%肥胖的危險性減少50%血壓下降6-7mmHg預防了46%的糖耐量減低健康第二大基石

----適量運動第50頁/共82頁51方式時間季節時刻量注意事項第51頁/共82頁52

走路是世界上最好的運動

使動脈硬化變軟化，對血壓、膽固醇、體重減輕都好處

步行要訣三、五、七

“三”

最好一次三公里三十分鐘以上

“五”一個禮拜最少運動5次

“七”是適量運動，過分運動是有害的心率=170-年齡

太極拳值得提倡

能夠改善神經系統，改善平衡功能方式量第52頁/共82頁誤區之：

爬山是中老年人最好的鍛煉“人老先老腿”中老年人大多都有關節軟骨軟化過度負重活動加速其退化和磨損第53頁/共82頁54鍛煉時間下午4～5時左右最佳其次為晚間（飯后2～3小時）早晨可做較輕量鍛煉，如廣播體操、太極拳、劍、散步等第54頁/共82頁誤區之：“聞雞起舞”原因：

1、外界因素：早晨空氣中氧含量相對較少夜間多出現逆溫層

寒冷刺激本身可誘發血管痙攣（元月發病比7月高見下表）第55頁/共82頁

北京地區人群腦卒中發生最多最少月份發病情況比較＊

元月（最高）7月（最低）例數比例（％）例數比例（％）

97910.07057.2元月比7月發病增加39.6％＊x2=5.38P=0.02有顯著性差異

寒冷發病高第56頁/共82頁572、人體內在因素清晨血粘度高交感神經興奮性增高，心率加快，血壓升高中風、梗塞的好發時間（魔鬼時間）第57頁/共82頁58美國佛明漢前瞻研究(1950-1990）日時間分組腦中風人數發病最低第58頁/共82頁59健康第三大基石

----戒煙限酒

低度白酒

每天不超過半兩-2兩（15-30-50克）

葡萄酒

每天100～150毫升

啤酒

每天不超過300毫升

禁煙少量吸煙對人體也有害中青年人最好不喝酒第59頁/共82頁吸煙新榮譽：世界上的最大兇手！人類健康的頭號敵人！

吸煙新定義花錢買死亡通行證。人類的恐懼核戰爭、饑荒、瘟疫和煙草★Bookofmonth學習港——品味生活

Bookofmonth★第60頁/共82頁61

全世界每年因吸煙死亡達250萬人之多，煙是人類第一殺手。有資料表明，長期吸煙者的肺癌發病率比不吸煙者高10-20倍，喉癌發病率高6-10倍，冠心病發病率高2-3倍。循環系統發病率高3倍，氣管炎發病率高2-8倍。吸煙是一種病！！第61頁/共82頁62交際場合非喝不可情況下的

自我保護不空腹喝1不可與可樂，汽水等碳酸飲料混喝3提倡多吃綠葉蔬菜和豆制品4吃海鮮大餐時盡量避免喝啤酒5提倡喝紅酒6喝酒前最好喝杯牛奶或者酸奶2第62頁/共82頁63健康第四大基石

----心理平衡

是保健最主要的措施其作用超過一切保障作用的總和

情緒高度波動可以造成很多意外心理暗示對身體健康的作用不容忽視良好的心態可以提高機體抗病能力人的幸福，沒有一個絕對的標準三大作風令你永葆快樂：

助人為樂知足常樂自得其樂第63頁/共82頁64心理平衡

問題本身不是問題，你怎么看問題才是問題。你并不是天底下最倒霉的—驅除“黑點思維”第64頁/共82頁65七十歲是小老弟

百歲老人笑嘻嘻，九十歲者不稀奇，八十歲的有的是，七十歲是小老弟，六十歲在搖籃里。第65頁/共82頁66健康生活四大基石合理膳食

一、二、三、四、五

紅、黃、綠、白、黑適量運動三五七戒煙限酒0280心理平衡第66頁/共82頁67管住你的嘴

邁開你的腿

少沾煙和酒

健康永相隨第67頁/共82頁68早干預治療意義上的生活方式轉變—預防措施發現三高找醫生相信醫生早用藥，早受益第68頁/共82頁69經驗醫學循證醫學循證醫學也就是多個國家多個醫學中心參加的有幾萬人到幾十萬人，3到5年的前瞻性雙盲臨床研究結論客觀和公正藥效高而又安全第69頁/共82頁70健康體檢是維護健康的重要手段上醫治未病之病中醫治欲病之病下醫治已病之病健康管理

兩個90%——有關健康管理和維護的共識

1.10%的預防投資，可以減少90%的醫療費用。

2.許多人一生醫療總消費的90%都于彌留之際。第70頁/共82頁71健康體檢的重要性健康體檢是一種新的自我保健方式，它可以變被動看病為主動檢查，可對原有的疾病定期復查、進行比較，確定有無發展、加重、減輕或痊愈，變消極治病為積極防病。醫療專家認為，看似健康的人也應該每年或至少兩年進行一次體檢，因為定期體檢能夠早期發現一些無痛或癥狀不明顯的疾病。健康檢查的真正意義是查出沒有感覺但已經發生的疾病，做到早期治療，將病害降低到最低程度。

第71頁/共82頁72“只要采取措施就可以減少一半的死亡”。

“許多人不是死于疾病，而是死于無知”。

“不要死于愚昧，不要死于無知”。

————WHO前總干事中島宏博士語每年至少一次健康生活方式指導健康教育的重要性第72頁/共82頁73常用治療三高藥物A:阿司匹林B:受體阻斷劑、B-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素II受體阻斷劑：科素亞，復方制劑：海捷亞C:調脂治療(如