河北省承德市成考專升本2022年醫學綜合自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(50題)1.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴重，這是因為【】

A.動脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

2.上腹部膨隆的原因中，下列錯誤的是()A.A.骨癌B.骨擴張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤

3.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

4.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現的（）

A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸——胃反射

5.有關急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續約7-14天

C.其早期水電解質紊亂和氮質血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

6.關于胸內心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

7.根據以下選項，回答下列各題：

A．近曲小管

B．髓袢降支細段

C．髓袢升支粗段

D．遠曲小管

E．集合管

腎小球濾液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

8.劍突下收縮期搏動提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液

9.急性腎衰無尿或少尿早期，發生水中毒的常見原因是（）。

A.低蛋白血癥B.內生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸入水分過多

10.補充營養的主要途徑是【】

A.胃腸外營養B.胃腸內營養C.口服D.靜脈注射E.肌注

11.肺膿腫（）。A.反復少量咯血伴嗆咳

B.痰中帶血伴發熱盜汗

C.膿血痰，量多

D.咯血，皮膚黏膜出血點

E.突然大咯血，驟然咯血停止

12.檢查腹肌緊張度，應采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

13.心電圖中反映竇房結興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

14.面部開放性損傷后12小時就診，應采取的措施是（）。A.換藥，小清創B.清創后不縫合C.清創后一期縫合D.清創后延期縫合E.清創后放引流條

15.心迷走神經末梢釋放的遞質是（）A.A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺

16.膿性指頭炎，切開引流應選用()

A.側面橫切口B.側面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

17.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動物將出現()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強E.動作不精確

18.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

19.血氧飽和度的大小主要決定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液溫度高低

20.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

21.右眼視神經損傷，光照左眼，可見兩眼的瞳孔變化為（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.兩眼瞳孔均散大D.兩眼瞳孔均縮小E.左眼瞳孔縮小，右眼瞳孔無變化

22.受傷達12h的嚴重沾染傷口，應采取()A.清創及一期縫合B.清創及延期縫合C.清創后不予縫合D.清創及植皮E.無須清創

23.肱二頭肌（）

A.起于肩胛骨的喙突和盂下結節B.受橈神經支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關節伸肘關節E.以上都不是

24.下列有關脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

25.高血壓病（）。A.A2增強

B.A2減弱

C.P2增強

D.P2減弱

E.S1減弱

26.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發紺外，呼吸頻率應為（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

27.男性，56歲，因胸痛3小時就診。心電圖檢查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段弓背向上抬高，V2～V5導聯ST段壓低。該患者最可能的診斷是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

28.有機磷中毒“中間型綜合征”的發病機制是()。

A.中樞神經系統受損B.神經一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經病變

29.下列關于腸鳴音的敘述，正確的是()

A.機械性腸梗阻時腸鳴音亢進

B.正常人的腸鳴音6～10/min

C.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍

D.電解質紊亂時不影響腸鳴音

E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱

30.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現病史B.個人史C.既往史D.系統回顧E.主訴

31.下列骨中，參與組成踝關節的是()

A.內側楔骨B.外側楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

32.引起咯血的最常見心血管疾病是

A.動脈導管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損

33.十二指腸縱襞的位置多在()

A.十二指腸上部內側B.十二指腸降部外側C.十二指腸降部后內側D.十二指腸水平部內側E.十二指腸升部內側

34.正常成年人的血液總量約相當于體重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

35.復蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復腦的血液循環B.恢復自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護腎功能E.使心臟迅速恢復跳動

36.下列屬于條件反射的是()

A.看到酸梅時引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎熱環境下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環境下皮膚血管收縮

37.對肺的非彈性阻力敘述，錯誤的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它與氣道半徑的2次方成反比

C.它增大時，可出現呼吸困難

D.它與氣體流速呈正相關

E.上呼吸道是產生呼吸道阻力的主要部位

38.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運動D.精神運動E.進食

39.下列哪種情況下基礎代謝率會降低（）。A.發熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細胞增多癥E.白血病

40.非溶血性發熱反應癥狀出現后，要立即()。A.減慢輸血速度B.給予阿司匹林C.給予苯海拉明D.給予異丙嗪E.給予廣譜抗生素

41.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

42.急性心肌梗塞病人多長時間內不施行擇期手術

A.2個月內B.3個月內C.4個月內D.5個月內E.6個月內

43.腎的被膜由內向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

44.上肢的淺靜脈是（）

A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈

45.神經一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

46.前庭蝸器包括（）

A.骨半規管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內耳

E.外耳、鼓室和內耳

47.最常引起完全無尿的是（）

A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷

48.關于直腸壺腹的正確敘述是（）

A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無腹膜覆蓋的部分D.以上都對E.以上都錯

49.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數據是【】

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內的耗氧量E.一定時間內需要二氧化碳的量

50.與嬰兒神經系統發育密切相關的激素是

A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

二、(0題)51.

第

120

題

分布到手的神經有（）。

三、(0題)52.肺炎球菌性肺炎常見

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.波狀熱四、(0題)53.正常人體檢時脾臟大小為（）

A.平臥時部分正常人可觸及

B.左側臥位剛觸及

C.叩診左腋前線第9～11肋

D.叩診左腋中線第9～11肋

E.叩診左腋后線第9～11肋

五、(0題)54.近球小管對小管液的重吸收為

A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.受抗利尿激素的調節E.受醛固酮的調節六、(0題)55.肺膿腫（）。A.反復少量咯血伴嗆咳

B.痰中帶血伴發熱盜汗

C.膿血痰，量多

D.咯血，皮膚黏膜出血點

E.突然大咯血，驟然咯血停止

參考答案

1.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結合，又妨礙O2的解離，其危害更大。

2.D

3.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內。竇口高于竇底，故竇內積液時直立位不易引流。

4.C

5.E

6.E

7.A

8.A

9.E此題暫無解析

10.B

11.C

12.A

13.BPR間期代表由竇房結產生的興奮經由心房、房室交界和房室束到達心室并引起心室肌開始興奮所需要的時間，故也稱為房室傳導時間。

14.C傷口污染較多或處理時間已超過傷后8～12小時，但尚未發生明顯的感染，或在頭面部、頸部雖有輕度感染，仍可一期縫合，傷口內留置鹽水紗條引流。

15.B

16.B

17.B

18.A

19.D

20.D

21.D

22.C

23.E

24.D

25.A

26.C

27.D

28.C

29.A

30.C

31.D

32.B

33.C

34.B

35.E

36.A

37.B

38.C

39