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文檔簡介

醫學心理學心理評估目前一頁\總數一百零五頁\編于十七點目前二頁\總數一百零五頁\編于十七點問題提出有患者找你,說心情不好,感到生活沒有意義,可能有心理問題,請你給他檢查。這時你怎樣檢查?有學生找你,說想知道自己的個性特征,請你給他檢查。這時你怎樣檢查?有家長帶孩子找你,說想知道孩子的智力是否有問題,請你給他檢查。這時你怎樣檢查?有人頭部受了傷,現傷口已愈合,但想了解大腦功能是否恢復,請你給他檢查。這時你怎樣檢查?進行心理評估目前三頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述第二節智力測驗第三節人格測量第四節神經心理測驗第五節評定量表目前四頁\總數一百零五頁\編于十七點一、心理評估的概念及作用二、心理評估的方法三、心理評估的一般過程及對評估者的要求四、心理測驗的作用及發展五、標準化心理測驗的基本條件六、應用心理測驗的基本原則七、心理學測驗的類型及應用第一節心理評估概述目前五頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述一、心理評估的概念及作用心理評估(psychologicalassessment):依據心理學的理論和方法對人的心理品質及水平所作出的鑒定。心理評估是通過觀察、晤談、心理測驗等手段對個體的心理現象作全面、系統、深入的客觀描述的過程和方法。

(一)概念目前六頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述一、心理評估的概念及作用心理診斷(psychologicaldiagnosis):對有心理問題或心理障礙的人作出心理方面的判斷和鑒別。(一)概念心理評估的范疇比心理診斷更廣泛目前七頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述一、心理評估的概念及作用(二)作用1.臨床心理學領域:

心理評估是心理干預的重要前提和依據,同時還可對心理干預的效果作出判定。

2.醫學心理學其它領域:

可了解病人的心理問題和心理障礙;維護和促進正常人群的心理健康。

目前八頁\總數一百零五頁\編于十七點對心理評估者的要求技術:對心理學、病理心理學及其與健康和疾病關系的知識有系統的了解,對心理評估理論和操作有較好的掌握,要有與各種年齡、教育水平、職業性質、社會地位及各種疾病的人交往的經驗;心理素質:具備健康的人格,樂于并善于與人交往,愿意助人,尊重人,有接納性和通情;職業道德:認真客觀的態度、保護被試者利益、管理好心理評估工具。目前九頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述二、心理評估的方法1.觀察法(observationmethod)2.會談法(interviewmethod)3.調查法4.心理測驗法(psychologicaltest)及臨床評定量表目前十頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述三、一般過程及對評估者的要求確定目的明確問題與方法了解特殊問題結果描述與報告一般過程:目前十一頁\總數一百零五頁\編于十七點觀察和晤談的內容與技術觀察什么?

談什么?

如何談?目前十二頁\總數一百零五頁\編于十七點衣著是否整潔,與身份相稱否?姿勢如何?有無奇異行為或動作?是否避免目光接觸?觀察內容儀表和行為言語和溝通過程思想內容感覺和認識功能情緒洞悉和判斷言語流暢否?有無言語過多或過少?有無句法或用詞不當?能否運用非言語的溝通方式(微笑、皺眉、手勢,姿勢等)來表達感情?與人溝通的興趣如何?有無問話回答不切題,內容散漫?有無反復的主訴,持續的問題?有無妄想?感覺(聽、視、觸等)有無損害?能否集中注意于當前的任務?對時間、空間的定向力如何?記憶力如何?能不能做簡單的心算、閱讀和書寫?心境如何,是否有情緒不穩、激動、焦急、憂愁,欣快、發怒、淡漠等?自我報告與觀察的表情是否一致?

對自己的行為和情感是否有所認識?對造成問題的原因有無了解?

對自己的病情有無自知力?對改善自己情境的迫切程度?目前十三頁\總數一百零五頁\編于十七點晤談內容-最初晤談問候和關心來訪者,建立良好人際關系;了解有關來訪者的基本情況;向來訪者介紹有關就診的知識,讓其了解以后所要進行的一些步驟和手續.目前十四頁\總數一百零五頁\編于十七點晤談內容-收集個案情況的晤談一般資料如職業和文化程度尋找幫助的問題和原因婚戀或家庭情況生長情況和健康情況個人嗜好工作情況和生活事件人際關系和社會支持目前十五頁\總數一百零五頁\編于十七點晤談內容-診斷性晤談重點是癥狀,按精神狀況檢查提綱進行:有無感知覺障礙如幻覺;有無智力和思維過程障礙如妄想;有無注意力和定向力障礙;有無情緒高漲或低落;有無異常行為表現;有無自知力.目前十六頁\總數一百零五頁\編于十七點晤談技術恰當的提問,通常采取開放性提問;注意傾聽,特別是用心聽;用詞通俗易懂,非必要時應少用專業詞匯;記錄,為避免遺忘,可記錄關鍵要點(要征得對方同意).目前十七頁\總數一百零五頁\編于十七點心理測驗定義:心理測驗是指在標準的情境下,對個人行為樣本進行客觀分析和描述的一類方法。用于判定個別差異。目前十八頁\總數一百零五頁\編于十七點心理測驗的含義行為樣本:能反映某項心理功能的具有代表性的行為,也就是測題(條目)的代表性;標準情境:測驗的實施條件、程序、記分方法和判斷結果標準均要統一;結果描述:通常分為數量化和劃分范疇兩類。例如,以智力商數(IQ)為單位對智力水平進行數量化描述等。也可以劃分范疇,如智力水平高低也可根據IQ值劃分為正常、超常和缺損以及個性的內外向等;測驗工具:包括測驗材料和使用手冊。目前十九頁\總數一百零五頁\編于十七點心理測驗的實施必須具備的條件必須有一套標準化的心理測驗工具;對測試環境的要求是不新異,無第三者;對主試的要求是熟悉測驗,操作熟練,不做暗示,保密結果;對被試的要求是合作,情緒穩定,態度認真目前二十頁\總數一百零五頁\編于十七點標準化的心理測驗工具有一套有效的項目和標準化的實施方法要有常模有較好的信度有較好的效度目前二十一頁\總數一百零五頁\編于十七點常模及其表示形式概念:指某種心理測驗在某個具有代表性的被試集團中所測得的結果,有多種表示方式。常見的常模表示方法:(1)均數:標準化樣本的平均值

(2)標準分:基于統計學的正態分布理論衍化而來

Z分=(X-X)/SD。(所測原始分-常模樣本的平均分/常模樣本的標準差)T分=50+10(Z)(廣泛使用,尤其在人格測驗中常用)離差智商IQ=100+15(Z)(韋氏智力量表)

“標準20”

、“標準10”

等(3)百分位

(4)劃界分目前二十二頁\總數一百零五頁\編于十七點信度及其檢驗方法概念:信度指測驗結果的可靠性,也就是重復測驗的一致性(測驗的穩定度),用信度系數表示。信度的檢驗方式:(1)重測信度:同一組受試在兩次不同時間作同一套測驗所得結果的相關性檢驗,評價時間抽樣誤差;(2)分半相關:將一套測驗的各項目按奇偶數號分成兩半,對兩半所測結果進行相關性檢驗,評價內容抽樣誤差;(3)等價法(復本法或正副本法):評價內容抽樣誤差;(4)評分者一致性檢驗:評價不同評分者之間的評分誤差;(5)α系數:評價測驗內容抽樣誤差和項目內容的異質性(因子分和總分的相關性),看內容的一致性。目前二十三頁\總數一百零五頁\編于十七點效度及其檢驗方法概念:效度指測驗結果的有效性,是指測驗實際上測量些什么,是否符合測驗的目的。效度的檢驗方式:(1)校標效度:即將測驗結果與某一標準行為進行相關檢查。例如一個智力測驗或量表,與另一權威的智力量表或老師對學生智力水平評定的結果等的相關度,可稱校標效度。(2)內容效度:指測驗項目反映所測量內容的程度。如情緒狀態測定項目中應包括情緒體驗、行為表現和生理反應幾方面內容等。內容效度一般由專家來判斷。(3)結構效度:反映編制此測驗所依據理論的程度。通過統計學方法得出。目前二十四頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述四、心理測驗的發展

心理測驗是一種心理測量最主要的工具之一就是依據一定法則,用數量化手段對心理現象或行為加以確定和測定。目前二十五頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述四、心理測驗的發展

《孟子》:“權然后知輕重,度然后知長短。物皆然,心為甚”。指出了人的心理特征的可知性。孟子目前二十六頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述四、心理測驗的發展我國民間的“周歲試兒”(又稱“抓周”),觀察兒童興趣所在目前二十七頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述四、心理測驗的發展

在測驗領域中,“19世紀80年代是高爾頓的十年,90年代是卡特爾的十年。20世紀頭10年則是比納的十年。”

——美國心理史學家波林離不開心理測量先驅們的努力目前二十八頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述四、心理測驗的發展1884年高爾頓在英國國際博覽會上建立了一個人類學測量實驗室,為人的個別差異研究積累了大量資料。

將統計學方法用于心理測量。Calton目前二十九頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述四、心理測驗的發展

卡特爾首先使用了“心理測驗”這個概念(1890);指出心理測驗應當建立在統計學與實驗室的基礎上。Cattell目前三十頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述四、心理測驗的發展

比內和助手西蒙編制了世界上第一個智力測驗量表:比奈—西蒙量表“Binet-Simonscale”。標志著人們對智力的鑒別進入了數量化階段。

Binet目前三十一頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述四、心理測驗的發展Binet-Simonscale智力測驗文字測驗個別測驗能傾、人格、非文字、團體等測驗方式目前三十二頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述四、心理測驗的發展

美國斯坦弗大學推孟(Terman)在其1916年修訂的“斯坦弗-比奈量表”中提出了智商的概念,使不同年齡的受試者智力衡量有了統一的尺度。

Terman

1877-1956目前三十三頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述四、心理測驗的發展

美國心理學家韋克斯勒(Wechsler)進一步提出了離差智商的概念。離差智商不是以一個人的年齡為標準,而是以其所在團體平均水平為標準來衡量他的智商高低。目前,國際上大約有上千種心理測驗在應用。DavidWechsler

1896-1981目前三十四頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述五、標準化心理測驗的基本條件

為了減少誤差,就要控制無關因素對測驗目的的影響,控制的過程,稱做標準化。指與測驗目的無關的因素所引起的測驗結果不穩定或不準確的效應。標準化:目前三十五頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述五、標準化心理測驗的基本條件(一)施測條件(二)主試者因素(三)受試者因素(四)信度、效度及常模1.應試動機2.測驗焦慮3.生理狀態誤差來源一測驗工具對同一對象的幾次測量中所得結果的一致程度一個測量工具能測量出所要測東西的真實程度指某種測驗在某種人群中測查結果的標準量數,即可比較的標準目前三十六頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述六、應用心理測驗的基本原則標準化:工具標準,方法標準保密性:是心理測驗的一條倫理道德標準。

客觀性:對結果解釋要符合受試者實際情況。目前三十七頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述七、心理學測驗的類型及應用(一)根據功用分:智力測驗人格測驗神經心理學測驗評定量表目前三十八頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述七、心理學測驗的類型及應用(二)根據方法分:問卷法作業法投射法目前三十九頁\總數一百零五頁\編于十七點第一節心理評估概述七、心理學測驗的類型及應用(三)根據方法分:根據一次測驗的人數根據溝通方式個別測驗團體測驗言語測驗非言語測驗目前四十頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗一·智力、智商和智力水平分級二·常用智力測驗和發展量表目前四十一頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗一、智力、智商和智力水平分級(一)智力

智力是人們在獲得知識和掌握技能以及解決實際問題時所必備的心理條件或特征。觀察力記憶力注意力思維力想象力一般能力智力目前四十二頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗一、智力、智商和智力水平分級(二)智商1.比率智商:IQ=(MA/CA)×1002.離差智商:IQ=100+15(X-M)/SD

智力的量化單位目前四十三頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗一、智力、智商和智力水平分級智力水平IQ值標準差范圍天才145~160+3~4SD極超常130~144+2~3SD超常115~129+1~2SD平常85~114±1SD邊界70~84-1~2SD輕度智力低下55~69-2~3SD中度智力低下40~54-3~4SD重度智力低下25~39-4~5SD極重度智力低下<25-5SD以下國際常用的智力水平分級方法(三)智力水平分級目前四十四頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗一、智力、智商和智力水平分級(三)智力水平分級智力等級智商范圍理論百分數非常優秀≥1401.6優秀120~13911.3中上110~11918.1中等90~10946.5中下80~8914.5邊緣狀態70~795.6智力缺陷≤692.9

愚魯(IQ為50~69)癡愚(IQ為25~49)白癡(IQ為25以下)中國比內測驗的智商分布表目前四十五頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗二、常用智力測驗國際上通用的智力測驗:比奈量表(BinetScale,B-S)韋氏量表(WechslerScale,W-SKaufman兒童能力成套測驗(K-ABC)成人量表(16歲以上)兒童量表(6~16歲)學齡前量表(4~6歲)目前四十六頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗二、常用智力測驗中國修訂韋氏成人智力量表(WAIS-RS)全量表(FS)言語量表(VS)操作量表(PS)適用范圍16歲以上成人修訂者龔耀先知識數字符號領悟填圖算術木塊圖相似性圖片排列數字廣度圖形拼湊詞匯FIQVIQPIQ目前四十七頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗二、常用智力測驗韋氏兒童智力量表工具目前四十八頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗二、常用智力測驗圖片排列分測驗目前四十九頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗二、常用智力測驗填圖分測驗目前五十頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗二、常用智力測驗積木圖案分測驗目前五十一頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗三、發展量表貝利(Bayley)嬰幼兒發展量表(2~30月)丹佛(Denver)發展篩查測驗蓋塞爾(Gessell)發展診斷量表(2.5歲~6歲)目前五十二頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗三、發展量表貝利嬰幼兒發展量表的工具目前五十三頁\總數一百零五頁\編于十七點第二節智力測驗四、適應行為量表

適應行為(adaptivebehavior)也稱社會適應能力(socialcompetence),是指個人獨立處理日常生活與承擔社會責任能力達到他的年齡和所處社會文化條件所期望的程度。

Vineland社會成就量表美國適應行為量表兒童適應行為評定量表(中國)感覺運動生活自理語言發展個人取向社會責任時空定向勞動技能經濟活動適應能力商數(adaptivequotient,ADQ)

目前五十四頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量問卷法(自陳量表)

投射測驗

最常用的方法:動機系統

---意識的---潛意識的目前五十五頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量一、明尼蘇達多項人格調查表

(Minnesotamultiphasicpersonalityinventory,MMPI)

為了判別精神病患者和正常者,明尼蘇達大學Hathaway和Mckingley(1940)編制。我國宋維真(1980)修訂。適用于16歲以上成人。1989年Butcher等完成了MMPI的修訂工作,稱MMPI-2。MMPI-2提供了成人和青少年常模,可用于13歲以上青少年和成人,最近也已引入我國。目前五十六頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量一、明尼蘇達多項人格調查表

(Minnesotamultiphasicpersonalityinventory,MMPI)

566個項目構成,其中臨床量表集中在前399題。包括10臨床量表和4個效度量表。量表構成目前五十七頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量一、明尼蘇達多項人格調查表(Minnesotamultiphasicpersonalityinventory,MMPI)

Q疑病量表(Hs)妄想量表(Pa)掩飾(L)抑郁量表(D)精神衰弱量表(Pt)效度(F)癔病量表(Hy)精神分裂癥量表(Sc)校正分(K)精神病態量表(Pd)躁狂癥量表(Ma)

男子氣或女子氣(Mf)社會內向量表(Si)目前五十八頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量一、明尼蘇達多項人格調查表(Minnesotamultiphasicpersonalityinventory,MMPI)

1.Q量表2.L量表3.F量表4.K量表效果量表:被試者不能回答的題目數,如超過30個題目以上,測驗結果不可靠。說謊量表。高分反映防御、掩飾、天真、思想單純等。詐病量表。高分表示任意回答、病或確系偏執。修正量表。高分表示被試者對測驗持防衛效度。目前五十九頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量一、明尼蘇達多項人格調查表(Minnesotamultiphasicpersonalityinventory,MMPI)

1.疑病量表(Hs)2.抑郁量表(D)3.癔癥量表(Hy)4.精神病態性偏倚量表(Pd)5.男子氣或女子氣量表(Mf)臨床量表:測量被試者疑病傾向及對身體健康的不正常關心。測量情緒低落、焦慮問題。測量被試者對心身癥狀的關注和敏感,自我中心等特點。測量被試者的社會行為偏離特點。測量男子女性化、女子男性化傾向。目前六十頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量一、明尼蘇達多項人格調查表(Minnesotamultiphasicpersonalityinventory,MMPI)

臨床量表:測量被試者是否具有病理性思維。測量精神衰弱、強迫、恐怖或焦慮等神經癥特點。測量思維異常和行為古怪等精神分裂癥的一些臨床特點。測量情緒緊張、過度興奮、夸大、易激惹等輕躁狂癥的特點。測量社會化傾向。6.妄想量表(Pa)7.精神衰弱量表(Pt)8.精神分裂癥量表(Sc)9.躁狂癥量表(Ma)10.社會內向量表(Si)目前六十一頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量一、明尼蘇達多項人格調查表(Minnesotamultiphasicpersonalityinventory,MMPI)

目前六十二頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量一、明尼蘇達多項人格調查表(Minnesotamultiphasicpersonalityinventory,MMPI)

美國常模T≥70,可能人格異常或偏離;中國常模T≥60,可能人格異常或偏離。目前六十三頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量二、艾森克人格問卷

(Eysenckpersonalityquestionnaire,EPQ)艾森克人格問卷(EPQ)是由英國心理學家Eysenck根據其人格三個維度的理論編制而成。我國經典修訂:龔耀先的修訂本成人和兒童均為88項;陳仲庚修訂本成人有85項。兒童75項。EysenckHJ目前六十四頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量二、艾森克人格問卷

(Eysenckpersonalityquestionnaire,EPQ)成人問卷:適用于測查16歲以上的成人兒童問卷:適用于7~15歲兒童EPQ目前六十五頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量二、艾森克人格問卷

(Eysenckpersonalityquestionnaire,EPQ)EPQ由三個人格維度量表和一個效度量表組成。N:神經質維度E:內-外向維度P:精神質維度L:掩飾量表測查情緒穩定性。測查內向和外向人格特征。測查與精神病理有關的人格特征。測查掩飾性特征。目前六十六頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量二、艾森克人格問卷

(Eysenckpersonalityquestionnaire,EPQ)T為標準分:T:40~60----中間型T:30~40或60~70----傾向型T:30以下或70以上-----典型型目前六十七頁\總數一百零五頁\編于十七點目前六十八頁\總數一百零五頁\編于十七點1201205000EN抑郁質(內向,情緒不穩)膽汁質(外向,情緒不穩)粘液質(內向,情緒穩定)多血質(外向,情緒穩定)目前六十九頁\總數一百零五頁\編于十七點目前七十頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量三、卡特爾16項人格因素問卷(16personalityfactorquestionnaire,16PF)

16PF是卡特爾(CattellRB)采用主成分分析方法編制而成。他認為16個根源特質是構成人格的內在基礎因素,測量這些特質即可知道個體的人格特征。我國經典修訂:戴忠恒和祝蓓里。適用于初中文化以上成人。目前七十一頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量三、卡特爾16項人格因素問卷(16PF)16種根源特質A樂群性B聰慧性C穩定性E恃強性F興奮性G有恒性H敢為性I敏感性L懷疑性M幻想性N世故性O憂慮性Q1激進性Q2獨立性Q3自律性Q4緊張性16種人格因素中,1~3為低分,8~10為高分目前七十二頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量三、卡特爾16項人格因素問卷(16PF)因素低分者特征高分者特征樂群(A)緘默孤獨樂群外向聰慧(B)遲鈍、學識淺薄聰慧、富有才識穩定(C)情緒激動情緒穩定恃強(E)謙遜順從好強固執興奮(F)嚴肅審慎輕松興奮有恒(G)權宜敷衍有恒負責敢為(H)畏怯退縮冒險敢為敏感(I)理智、注重實際敏感、感情用事目前七十三頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量三、卡特爾16項人格因素問卷(16PF)因素低分者特征高分者特征懷疑(L)依賴隨和懷疑、剛愎幻想(M)現實、合乎成規幻想、狂妄不羈世故(N)坦白直率、天真精明能干、世故憂慮(O)安詳沉著、有自信心憂慮抑郁、煩惱多端實驗(Q1)保守、服從傳統自由、批評激進獨立(Q2)依賴、隨群附眾自立、當機立斷自律(Q3)矛盾沖突、不明大體知己知彼、自律謹嚴緊張(Q4)心平氣和緊張困擾目前七十四頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量三、卡特爾16項人格因素問卷(16PF)目前七十五頁\總數一百零五頁\編于十七點第三節人格測量三、卡特爾16項人格因素問卷(16PF)目前七十六頁\總數一百零五頁\編于十七點測評因子疑病抑郁癔病精神病態男子女子氣妄想狂精神衰弱精神分裂癥輕躁狂社會內向樂群性聰慧性穩定性恃強性興奮性有恒性敢為性敏感性懷疑性幻想性世故性憂慮性實驗性獨立性自律性緊張性內外向神經質精神質名稱MMPI16PFEPQ項目56618785或88經典人格問卷測評因子一覽表目前七十七頁\總數一百零五頁\編于十七點單項測驗成套測驗按照測驗的形式分:神經心理篩選全面地測量神經心理功能第四節神經心理測驗目前七十八頁\總數一百零五頁\編于十七點1.Bender-Gestalt測驗

------測查空間能力;2.Wisconsion卡片分類測驗

(WCST)------測查的是抽象思維能力3.Benton視覺保持測驗

(BVRT)------主要用于腦損傷后視知覺、視覺記憶、視覺空間結構能力的評估。4.快速神經學甄別實驗(QNST)------主要用于測量與學習有關的綜合神經功能。

第四節神經心理測驗一、神經心理篩選測驗目前七十九頁\總數一百零五頁\編于十七點5.皮膚電反應(GSR)

------測量的是全身最大的器官——皮膚的電阻。6.Stroop試驗

------該測驗常用于注意缺陷多動綜合征等的粗略篩選。7.線段中分試驗

------區分大腦左右側病變、雙側彌漫性病變患者及健康對照,還可作為對疾病預后的評估手段。第四節神經心理測驗一、神經心理篩選測驗目前八十頁\總數一百零五頁\編于十七點第四節神經心理測驗二、成套神經心理測驗編制者:Halsted編制,Reitan加以發展而成。在我國由龔耀先修訂。目的:用于測查多方面的心理功能或能力狀況。包括感知覺、運動、注意力、記憶力、抽象思維能力和言語功能等H-R成套神經心理測驗

(Halsted-Reitanneuropsychologicalbattery,HRB)

目前八十一頁\總數一百零五頁\編于十七點第四節神經心理測驗二、成套神經心理測驗H-R成套神經心理測驗

(HRB)1.范疇測驗6.語聲知覺測驗2.觸摸操作測驗7.側性優勢檢查3.節律測驗8.握力測驗4.手指敲擊測驗9.連線測驗5.Halsted-Wepman失語甄別測驗10.感知覺障礙測驗HRB成人式構成目前八十二頁\總數一百零五頁\編于十七點第四節神經心理測驗二、成套神經心理測驗HR神經心理成套測驗中的觸摸操作測驗目前八十三頁\總數一百零五頁\編于十七點第四節神經心理測驗二、成套神經心理測驗H-R成套神經心理測驗

(HRB)—成人式左半球功能障礙彌漫性障礙右半球功能障礙(1)智力:VIQ<PIQ普遍降低PIQ<VIQ(2)記憶:言語記憶成績特別低普遍降低TPT記位,WMS記位特別低(3)思維:A、S成績下降明顯范疇,C、S成績低BD、PA成績特別低(4)運動:敲擊、TPT時間、握力,右手力量低于左手連線B低前述測驗成績左手明顯低于右手,定型性運動能力低(5)感知覺:右手,右側有陽性體征發現左手,左側有陽性體征發現,節奏性感知覺能力低(6)失語檢查:言語困難,語言知覺能力低有結構性失用依據損傷指數的大小來協助判斷腦損傷的嚴重程度目前八十四頁\總數一百零五頁\編于十七點一、概述第五節評定量表

評定量表與心理測驗的不同:

1.評定量表多是以實用為目的,強調實用性,理論背景不一定嚴格,多是在一些問卷的基本上進行結構化、數量化而發展起來。

2.簡便易操作,如對病人的檢查常用作篩查工具(而不作診斷用),評價也多采用原始分直接評定。

3.不象心理測驗那樣控制嚴格,有些可公開發表,許多評定量表非專業工作者稍加訓練就可掌握。目前八十五頁\總數一百零五頁\編于十七點自評量表他評量表按照評定方式第五節評定量表(ratingscale)

受試者根據量表的題目和內容自行選擇答案做出判斷的評定量表。是由評估者根據對被評估者的行為觀察或訪談所進行的量化評估。目前八十六頁\總數一百零五頁\編于十七點二、自評量表第五節評定量表

(一)90項癥狀自評量表(二)抑郁自評量表(三)焦慮自評量表(四)生活事件量表(五)特質應對方式問卷目前八十七頁\總數一百零五頁\編于十七點二、自評量表第五節評定量表

(一)90項癥狀自評量表(symptomchecklist90,SCL-90)1.應用于精神科或心理咨詢門診—診斷心理衛生問題;2.評定咨詢或治療前后病情演變的療效。由Derogatis(1973)編制。由90項組成,采用五級記分制。用途:目前八十八頁\總數一百零五頁\編于十七點二、自評量表第五節評定量表

(一)90項癥狀自評量表(SCL-90)構成:10個因子軀體化強迫癥狀人際關系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執精神病性其他因子分越高,反映癥狀越多,障礙越嚴重目前八十九頁\總數一百零五頁\編于十七點第五節評定量表焦慮癥狀評估

2神經過敏,心中不踏實01234

17發抖 01234

23無緣無故地突然感到害怕 01234

33感到害怕 01234

39心跳得很厲害 01234

57感到緊張或容易緊張 01234

72一陣陣恐懼或驚恐 01234

78感到坐立不安心神不定 01234

80感到熟悉的東西變成陌生或不象是真的01234

86感到要趕快把事情做完 01234SCL-90實例目前九十頁\總數一百零五頁\編于十七點二、自評量表第五節評定量表

(一)90項癥狀自評量表(SCL-90)篩選陽性總分:90分~450分大于160總均分:在1~5級之間,大于2陽性項目數:單項分大于等于2的項目數大于43項陰性項目數:單項分等于1的項目數,低于47項陽性項目均分:總分-陰性項目數/陰性項目數超過2因子分:得分/項目數。大于2目前九十一頁\總數一百零五頁\編于十七點二、自評量表第五節評定量表

(二)抑郁自評量表(self-ratingdepressionscale,SDS)編制者:(1965)項目及記分:20項,四級記分制用途:1.用于門診病人的粗篩

2.情緒狀態評定

3.調查、科研等。目前九十二頁\總數一百零五頁\編于十七點二、自評量表第五節評定量表

(二)抑郁自評量表(self-ratingdepressionscale,SDS)測量維度:四組特異性癥狀精神性-情感癥狀軀體性障礙精神運動障礙抑郁的心理障礙目前九十三頁\總數一百零五頁\編于十七點二、自評量表第五節評定量表

(二)抑郁自評量表(self-ratingdepressionscale,SDS)1.我覺得悶悶不樂,情緒低沉2.我覺得一天之中早晨最好3.我一陣陣哭出來或覺得想哭4.我晚上睡眠不好5.我吃得跟平常一樣多6.我與異性密切接觸時和以往一樣感到愉快7.我發覺我的體重在下降8.我有便秘的苦惱9.我心跳比平時快10.我無緣無故地感到疲乏11.我的頭腦跟平常一樣清楚12.我覺得經常做的事情并沒有困難13.我覺得不安而平靜不下來14.我對將來抱有希望15.我比平常容易生氣激動16.我覺得作出決定是容易的17.我覺得自己是個有用的人,有人需要我18.我的生活過得很有意思19.我認為我死了別人會生活得好些20.平常感興趣的事我仍然照樣感興趣Zung自評抑郁量表(SDS)目前九十四頁\總數一百零五頁\編于十七點二.自評量表第五節評定量表

(二)抑郁自評量表(self-ratingdepressionscale,SDS)分界值為53分53~62----輕度抑郁63~72----中度抑郁72以上---重度抑郁結果解釋目前九十五頁\總數一百零五頁\編于十七點二、自評量表第五節評定量表

(三)焦慮自評量表(self-ratinganxietyscale,SAS)編制者:(1971)項目及記分:20項,四級記分制用途:評定焦慮病人的主觀感受及治療前后的變化。目前九十六頁\總數一百零五頁\編于十七點二、自評量表第五節評定量表

(三)焦慮自評量表(SAS)Zung自評焦

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