病區管理腎內風濕免疫科何光蓮廖曉慧病區管理查房第1頁病區管理特點及意義病區護理工作含有連續性、銜接性、集體性特點，其管理工作直接影響患者治療效果及醫院經濟效益和社會效益。良好病區環境是確保醫療、護理工作順利運行，促進康復主要條件，創造優美、舒適休養環境是護士工作責任，是醫院管理組成部分。病區管理查房第2頁病區環境護士行為規范護理分級管理

陪探視人員管理毒麻藥管理病區管理查房第3頁

病區秩序

不準在上班時間聊天，會客不準在病區抽煙不準在上班時間做私事，看小說不準在上班時間吃零食不準在工作場所及冰箱內存放私人物品做到五不準：病區管理查房第4頁

“5S”管理內容

“5S”整理（Seiri）整理（Seiton）清掃（Seiso）清潔（Seiketsu）素養（Shitsuke）這5個詞縮寫。因為這5個詞日語中羅馬拼音第一個字母都是“S”，所以簡稱為“5S”，開展以整理、整理、清掃、清潔和修身為內容活動，稱為“5S”活動。病區管理查房第5頁病區管理查房第6頁病區環境衛生設置和布局每個病區均設病室、危重病室及搶救室、治療室、醫生及護士辦公室、配餐室、庫房、醫護休息室等每個病區設病床50~60張，每間病室設1~3張床，兩床之間距離不少于1m.環境管理適宜溫度為18~22度適宜濕度為50%~60%適宜聲音強度應維持在35~40分貝病區定時通風換氣，每次30分鐘左右病區管理查房第7頁病房環境衛生AddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourText病區管理查房第8頁護士站環境衛生病區管理查房第9頁治療室1、整齊、有序，有流動水洗手設施。2、各柜、抽屜物品名稱標示醒目。3、有菌與無菌物品分別放置，清潔與污染分層放置。4、口服藥、肌注藥、靜脈藥分別放置，無過期失效藥品，盒裝保留。毒麻藥及二類精神藥專柜存放。5、各抽屜內物品、藥品排列整齊，用后及時整理補充。6、治療后用物及時處理。7、空氣每日消毒。病區管理查房第10頁第一治療室環境病區管理查房第11頁第二治療室環境醫療廢物歸類處理病區管理查房第12頁搶救室

1、基本搶救設施齊備，放置合理，便于操作。2、有一套備用氧氣裝置、吸痰設備及監護設備，并處于功效狀態。3、搶救物品完好率100%。4、搶救床單元整齊，用物齊備。病區管理查房第13頁病區陳設辦公用具、儀器做到四固定：固定房間固定位置固定數量專員管理病區管理查房第14頁病區陳設床頭標志清楚，床頭卡正確級別護理標識清楚床旁桌，床旁椅，病床各成一條線床頭，床下，窗臺不放雜物窗簾懸掛整齊，無破損病區管理查房第15頁病區安全安全物品、儀器標示顯著，水、火、電專員管理，定時統計。毒麻，限、劇藥品、珍貴藥品專員管理，專柜保留并加鎖。各類藥品擺放整齊、標簽清楚。對入院病人進行安全知識宣傳教育，危重病人及小兒等特殊病人有安全防護辦法。輸液病人液體及時更換，統計時間，滴數正確并署名。有突發應急預案。護士知曉危重患者搶救處理預案。病區管理查房第16頁病區衛生病區衛生做到四無，三分開，二定時地面無痰跡、果皮、紙屑無吸煙墻壁無灰塵衛生間無異味，并保持整齊治療室，換藥室，病房，衛生間拖把、抹布分開使用病區走廊、病房、非一次使用物品定時消毒AddYourTitle四無三分開AddYourTitle二定時病區管理查房第17頁護士行為規范為降低病區噪聲，護士要做到“四輕”。走路輕四輕說話輕開窗門窗輕操作輕病區管理查房第18頁護士言行、禮儀病區管理查房第19頁整齊清潔安靜安全舒適十字病區管理查房第20頁

三、物資管理1、庫房物資。2、慣用器械、物資、設備班班交接。3、藥品盒裝存放，各種藥品分開放置。4、基數定位、定數無過期，用后補充。5、毒麻、珍貴藥品管理。6、儀器、設備定時檢驗維修。病區管理查房第21頁資料擺放整齊病區管理查房第22頁四、質量管理1、搶救物資專員負責，班班交接，完好率100%。2、差錯、事故、壓瘡如實、及時上報，有統計。年褥瘡發生率為0。3、夜查房發覺問題有落實及整改辦法。4、靜脈藥品現配現用，注射藥品空瓶無殘余藥液。病區管理查房第23頁5、輸液執行單有署名及時間。6、各種標本采集、送檢及時，有署名，無遺失。7、工休會按時召開，有統計。8、陪同、探視人員恪守院規，陪同率不超標（8%）。質量管理病區管理查房第24頁護士站管理

護士站管理護士站物品護士站衛生工作流程病區管理查房第25頁護士站物品

桌面玻璃板下放置工作流程，排班表配置：辦公桌、電腦、打印機、電話、座椅室內陳設按要求擺放，物品放置要整齊、定位、有序辦公桌抽屜保持整齊、有序，物品擺放歸位護士站不允許有私人物品護士站病區管理查房第26頁護士站衛生空調、墻壁潔凈無灰塵及蜘蛛網洗手池、水池下清潔無雜物地面無煙頭、垃圾桶外無垃圾病區管理查房第27頁

工作流程接電話時使用文明用語不準病人、病例陪護及探視人員翻看病例聽到病人呼叫信號，隨叫隨到主動服務，來有迎聲，去有送聲住院一欄表中病人卡片人數、姓名及護理級別和日志及病例相符白板潔凈，信息內容要填寫清楚病區管理查房第28頁

陪探視人員管理病區管理查房第29頁陪探視人員管理標準1.探視者應按要求時間探視；2.每次不得超出要求人數和時間；3.探視者不得影響病人休息和醫療護理；4.由醫生或責任護士依據病情決定是否需要陪護；5.在班護理人員應經常與陪護人員取得聯絡，督促陪護人員恪守病區管理要求，維持病房秩序6.在查房和治療時間里，應囑其家眷離開病室；7.搶救室要求每位患者只留一名陪同24小時陪護。病區管理查房第30頁毒麻藥管理毒麻藥務必班班交接，并填寫麻醉藥品交接本；嚴格審核醫生麻醉處方權,按要求控制用量,取藥時認真回收空安瓿（嗎啡、芬太尼、舒芬太尼等）,逐一查對登記；要做到日清日結,帳物相符；同時禁止非法使用,儲存,轉讓或借用麻醉藥品,對違反要求,濫用麻醉藥品者,管理人員有權拒絕發藥,并及時向當地衛生行政部門匯報；病區管理查房第31頁專柜加鎖專冊登記毒麻藥“五專”專員負責專用帳冊專用處方管理人員還要做到“五專”：病區管理查房第32頁存在不足床單元床頭柜、窗臺上物品擺放雜亂；在設備帶上充電；塑料盆、便器沒有放在床架上；晨間護理不到位，患者配套或床單有血跡；病人出院后未及時對床單元進行行終末處理；

病區管理查房第33頁存在不足第一治療室配液過后未及時整理治療室；個別打開后胰島素、碘伏、酒精沒有標識開瓶日期；輸液后，治療盤未及時處理，清污不分；使用后空針未及時處理，易造成針刺傷；廢棄玻璃安瓿沒有放銳器盒；配好液體、抽好液體未標識名稱及時間；進治療室未帶口罩；病區管理查房第34頁存在不足第二治療室：銳器盒滿了沒有及時更換，針頭掉在銳器盒外；布類物資擺放雜亂；水池周圍地面積水過多；配藥間：相同藥名不一樣劑量藥品混裝；不用藥品沒放進對應藥盒內（裸裝藥）；

病區管理查房第35頁存在不足護士站使用后病歷未及時放回病歷架上；抽屜里雜物太多，未及時收拾整理；垃圾桶內垃圾過滿，未及時傾倒；未及時接聽紅燈；護理人員上班時間玩手機，大聲喧嘩，做與工作無關事情；護理人員未佩戴掛表；未做到“四輕”；實習生著裝不規范，胸牌佩戴不規范，工作服、護士鞋不清潔；工作態度不主動，對待病人態度生硬，不夠耐心；病區管理查房第36頁整改辦法1、在行入院宣傳教育時，通知病人不要在設備帶上充電，怎樣擺放床頭柜上物品。2、認真落實晨間護理，及時更換床單被套，天天早上及下午上班時先整理病房。3、病人出院后及時行終末處理，鋪備用床。4、早晨配完液體后及時整理治療室。5、及時更換銳器盒，切勿將針頭仍在地上。（專員負責）6、拿取布類物資時不要隨時亂翻，盡可能整齊放置。病區管理查房第37頁整改辦法7、輸液時盡可能推