動(dòng)物源性細(xì)菌詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一優(yōu)選動(dòng)物源性細(xì)菌現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一第一節(jié)布魯菌屬

(Brucella)布魯斯菌屬共有6個(gè)生物種、19個(gè)生物型。

使人致病的有羊布魯菌,牛布魯菌，豬布魯菌，犬布魯菌。我國(guó)流行的主要是羊布魯菌病，其次為牛布魯菌病。現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一形態(tài)與染色

G－小球桿菌或短桿菌培養(yǎng)特性需氧菌，營(yíng)養(yǎng)要求較高

雙相肝浸液培養(yǎng)基：37℃，5-10%CO2,48h可長(zhǎng)出微小、透明、無(wú)色的光滑菌落。生物學(xué)性狀現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一生化反應(yīng)

主要布魯斯菌的特性與鑒別菌種CO2需要脲酶試驗(yàn)H2S產(chǎn)生含染料培養(yǎng)基中生長(zhǎng)凝集試驗(yàn)復(fù)紅（1：50000）硫堇（1：20000）抗A因子抗M因子牛布魯斯菌＋＋＋＋－＋－羊布魯斯菌－不定－＋＋－＋豬布魯斯菌－＋＋/－－＋＋＋生物學(xué)性狀現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一抗原結(jié)構(gòu)與物質(zhì)含有二種抗原物質(zhì)：在不同的布魯斯菌中含量不同。M(melitensis)抗原（羊布魯斯菌菌體抗原）；A(abortus)抗原（牛布魯斯菌菌體抗原）。羊布魯斯菌M：A是20：1；牛布魯斯菌M：A是1：20；豬布魯斯菌M：A是1：2。抵抗力

較強(qiáng)：在土壤、毛皮、病畜的臟器和分泌物、肉和乳制品中可生存數(shù)周至數(shù)月。生物學(xué)性狀現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一1.致病物質(zhì)

內(nèi)毒素莢膜與侵襲性酶

布魯斯菌引起的遲發(fā)型超敏反應(yīng)與致病性有關(guān)。2.感染途徑人主要通過(guò)接觸病畜及其分泌物或接觸被污染的畜產(chǎn)品經(jīng)皮膚、黏膜、呼吸道、消化道等途徑感染。致病性與免疫性現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一

人類——波浪熱1～6周的潛伏期胞內(nèi)寄生菌反復(fù)形成菌血癥及內(nèi)毒素血癥發(fā)熱呈波浪型慢性病變：肝脾腫大

家畜——母畜流產(chǎn)3.所致疾病致病性與免疫性現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一4.免疫性以細(xì)胞免疫為主有菌免疫無(wú)菌免疫

Ⅳ型超敏反應(yīng)（免疫保護(hù)及病理?yè)p害）致病性與免疫性現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一病原菌分離

標(biāo)本涂片鏡檢雙相肝浸液培養(yǎng)基4～7d長(zhǎng)出菌落涂片鏡檢CO2需要、H2S產(chǎn)生、染料抑菌試驗(yàn)、血清凝集等以確定型別。血清學(xué)診斷皮膚試驗(yàn)即布魯菌素皮膚超敏反應(yīng)試驗(yàn)（brucellinskintest）。

皮試陽(yáng)性可診斷慢性或曾患過(guò)布魯菌病。

微生物學(xué)檢查5％～10％CO237℃現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一血清學(xué)診斷

凝集反應(yīng)：急性期檢測(cè)。定量凝集反應(yīng)：一般血清效價(jià)1：160～1：320為陽(yáng)性診斷標(biāo)準(zhǔn)。抗人球蛋白試驗(yàn)（即Coomb’stest）:急性期和慢性期均可檢測(cè)。一般用于血清凝集試驗(yàn)陰性、卻有明顯布魯菌病癥狀的病例。比凝集反應(yīng)更靈敏，陽(yáng)性出現(xiàn)早，消失晚。CF：對(duì)診斷慢性布魯菌病意義較大。CF主要是測(cè)定IgG型抗體，出現(xiàn)較晚，一般以1：10為陽(yáng)性。微生物學(xué)檢查現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一控制和消滅家畜布魯菌病切斷傳播途徑免疫接種——減毒活疫苗抗生素治療急性期和亞急性期患者：利福平與強(qiáng)力霉素聯(lián)合（WHO）神經(jīng)系統(tǒng)受累者：四環(huán)素合用鏈霉素。慢性期患者：除上述病原治療外，尚需進(jìn)行脫敏和對(duì)癥治療。防治原則現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一一類G－小桿菌，有13個(gè)種和亞種，對(duì)人致病主要有：

鼠疫耶爾森菌(Y.pestis)——鼠疫

小腸結(jié)腸炎耶爾森菌小腸結(jié)腸炎亞種——小腸炎、結(jié)腸炎、敗血癥等

假結(jié)核耶爾森菌假結(jié)核亞種——胃腸炎、腸系膜淋巴肉芽腫第二節(jié)耶爾森菌屬

(Yersinia)現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一一、鼠疫耶爾森菌

現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一1.形態(tài)與染色G－短桿菌、兩端濃染、有莢膜，可呈多形性2.培養(yǎng)特性營(yíng)養(yǎng)要求不高：固體培養(yǎng)基：形成無(wú)色透明、中央厚而致密、周圍菲薄而不整齊邊緣的細(xì)小菌落。肉湯培養(yǎng)基：“鐘乳石”狀發(fā)育，此特征具有鑒別意義。

3.抵抗力較弱生物學(xué)性狀現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一4種主要抗原：F1抗原V/W抗原外膜抗原鼠毒素抗原4.抗原結(jié)構(gòu)生物學(xué)性狀現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一致病物質(zhì)

毒力強(qiáng)，幾個(gè)細(xì)菌即可使人致病，其致病作用與F1抗原、V抗原的抗吞噬作用以及鼠毒素和內(nèi)毒素的毒性作用有關(guān)。致病性與免疫性現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一FleaRespiratoryTractBite現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一臨床類型：腺鼠疫：劇烈的出血壞死性淋巴結(jié)炎，多在腹股溝。肺鼠疫：吸入染菌塵埃，易暴發(fā)流行，死亡率高。敗血癥型鼠疫：（原發(fā)性/繼發(fā)性）最嚴(yán)重，死亡率可高達(dá)100%。死者皮膚常呈黑紫色，故有“黑死病”之稱。致病性與免疫性現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一直接涂片鏡檢：革蘭染色、美藍(lán)染色，觀察形態(tài)和染色特性。

分離培養(yǎng)血瓊脂平板可疑菌落標(biāo)本作涂片染色、噬菌體裂解試驗(yàn)、血清凝集試驗(yàn)等進(jìn)一步鑒定。

免疫熒光試驗(yàn)用于快速診斷。

鼠疫是烈性傳染病，傳染性極強(qiáng)，因此須在指定的具有嚴(yán)密防護(hù)措施的實(shí)驗(yàn)室并嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。

微生物學(xué)檢查現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一在專用生物安全實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。不同癥狀或體征，可采取淋巴結(jié)穿刺液、痰、血液、咽喉分泌物等。標(biāo)本直接涂片鏡檢，免疫熒光試驗(yàn)可用于快速診斷。分離培養(yǎng)接種于血瓊脂平板等，涂片染色鏡檢、免疫熒光染色、生化試驗(yàn)方法等進(jìn)一步鑒定。ELISA等方法檢測(cè)抗體滴或抗原。核酸檢測(cè)。微生物學(xué)檢查現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一預(yù)防滅鼠、滅蚤；盡快隔離患者，阻斷人間鼠疫進(jìn)一步流行；與患者接觸者可口服磺胺嘧啶；對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種。治療

早期應(yīng)用抗生素是降低病死率的關(guān)鍵。腺鼠疫常用鏈霉素加磺胺類藥物；肺鼠疫和敗血癥鼠疫常用鏈霉素或阿米卡星加四環(huán)素治療。防治原則現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一二、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

小腸結(jié)腸炎亞種現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一所致疾病：小腸、結(jié)腸炎結(jié)節(jié)性紅斑與關(guān)節(jié)炎（自身免疫病）敗血癥現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一本菌引起的腸道感染常呈自限性，不需要做特殊治療。但對(duì)于腸道外感染包括敗血癥患者的治療，臨床上常采用廣譜的頭孢菌素與氨基甙類聯(lián)用，取得較好的療效。現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一三、假結(jié)核耶爾森菌

假結(jié)核亞種現(xiàn)在是28頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一患病動(dòng)物易形成多發(fā)性粟粒狀結(jié)核結(jié)節(jié)引起的疾病與小腸結(jié)腸炎耶爾森菌相似胃腸炎腸系膜淋巴結(jié)肉芽腫回腸末端炎也可發(fā)生結(jié)節(jié)性紅斑等自身免疫病現(xiàn)在是29頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一需氧，有芽胞，革蘭陽(yáng)性大桿菌多數(shù)為非致病菌（枯草桿菌等）少數(shù)為致病菌炭疽芽胞桿菌蠟樣芽胞桿菌第三節(jié)芽胞桿菌屬(Bacillus)現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一一、炭疽芽胞桿菌

(B.anthracis)現(xiàn)在是31頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一生物學(xué)性狀致病菌中最大的G＋粗大桿菌，兩端截平，無(wú)鞭毛；新鮮標(biāo)本培養(yǎng)后形成竹節(jié)樣排列的長(zhǎng)鏈。有氧條件和適宜溫度下易形成橢圓形芽胞，位于菌體中央，寬度小于菌體，有毒株可形成莢膜。現(xiàn)在是32頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一炭疽桿菌芽孢（復(fù)紅、美藍(lán)染色×400）炭疽芽孢桿菌×1000（莢膜串珠反應(yīng)生物學(xué)性狀現(xiàn)在是33頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一需氧或兼性厭氧，在普通瓊脂培養(yǎng)基培養(yǎng)形成灰白色大而扁平的R型菌落，低倍鏡觀察可見(jiàn)卷發(fā)狀邊緣。抗原有結(jié)構(gòu)抗原（莢膜、菌體和芽胞等）和炭疽毒素復(fù)合物。芽胞抵抗力很強(qiáng)。對(duì)青霉素、氯霉素、紅霉素等多種抗生素敏感。生物學(xué)性狀現(xiàn)在是34頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一人類歷史上第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的病原菌。致病物質(zhì)主要是莢膜和炭疽毒素。炭疽芽胞桿菌引起食草動(dòng)物炭疽病，人類可經(jīng)多種途徑感染該菌。致病性與免疫性現(xiàn)在是35頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一致病性人類炭疽病有3種臨床類型：

①皮膚炭疽：由直接接觸患病動(dòng)物或受染毛皮所致。

②肺炭疽：由吸入芽胞所致。

③腸炭疽：由食入未煮熟的病畜肉類、奶或被芽胞污染的食物所致。

3型均可并發(fā)敗血癥，偶可引起炭疽性腦膜炎，死亡率極高。免疫性

感染炭疽后獲得持久性免疫力。致病性與免疫性現(xiàn)在是36頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一皮膚炭疽現(xiàn)在是37頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一根據(jù)病型、病程采取不同標(biāo)本，直接涂片、革蘭染色或特異性熒光抗體染色鏡檢。接種血瓊脂平板和碳酸氫鈉瓊脂平板進(jìn)行分離培養(yǎng)。必要時(shí)將標(biāo)本或培養(yǎng)物接種小鼠或豚鼠。免疫熒光法檢測(cè)莢膜抗體，ELISA檢查炭疽毒素，PCR技術(shù)檢測(cè)核酸。微生物學(xué)檢查現(xiàn)在是38頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一病畜應(yīng)嚴(yán)格隔離，死畜焚毀或深埋，嚴(yán)禁食用；易感家畜接種疫苗；患者嚴(yán)密隔離至痊愈。易感人群皮上劃痕接種炭疽桿菌減毒活疫苗。病原治療首選青霉素G，青霉素過(guò)敏者可采用環(huán)丙沙星及紅霉素等。防治原則

現(xiàn)在是39頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一二、蠟樣芽胞桿菌現(xiàn)在是40頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一革蘭陽(yáng)性大桿菌，芽胞多位于菌體中央或次末端。在普通瓊脂平板上生長(zhǎng)良好，菌落較大，灰白色，表面粗糙似融蠟狀，故名。本菌廣泛分布于土壤、水、塵埃、淀粉制品、乳和乳制品等食品中，可引起食源性疾病和機(jī)會(huì)性感染。現(xiàn)在是41頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一食物中毒嘔吐型腹瀉型全眼球炎（外傷后）心內(nèi)膜炎、敗血癥和腦膜炎所致疾病本菌對(duì)紅霉素、氯霉素和慶大霉素敏感，對(duì)青霉素、磺胺類耐藥。治療現(xiàn)在是42頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一第四節(jié)柯克斯體屬柯克斯體屬（Coxiella）歸屬于柯克斯體科，其下只有一個(gè)種，即貝納柯克斯體，亦稱Q熱柯克斯體，是Q熱的病原體。

Q熱意為疑問(wèn)熱，原指原因不明的發(fā)熱，Burnet等1937年證明其病原體是一種立克次體，并命名為貝納柯克斯體，歸類于立克次體目立克次體科，目前將其暫歸類于軍團(tuán)菌目柯克斯體科（據(jù)2004年版伯杰氏細(xì)菌分類手冊(cè)）。現(xiàn)在是43頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一生物學(xué)性狀：貝納柯克斯體形態(tài)為短桿狀或球狀，革蘭染色陰性，在雞胚卵黃囊中生長(zhǎng)旺盛，能在多種原代及傳代細(xì)胞內(nèi)繁殖。貝納柯克斯體抗原相之間存在著的可逆性變異，發(fā)生變異的主要成分為脂多糖。貝納柯克斯體與變形桿菌無(wú)交叉抗原。抵抗力較強(qiáng)，耐熱，需100℃至少10min才能殺死。在干燥蜱糞中可保持活性一年半左右。現(xiàn)在是44頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期一致病性與免疫性：Q熱的傳播媒介是蜱，貝納柯克斯體在蜱體內(nèi)可長(zhǎng)期存活，并可經(jīng)卵傳代。蜱叮咬野生嚙齒動(dòng)物和家畜使其感染，多數(shù)無(wú)癥狀，但卻是主要的傳染源，可通過(guò)乳、尿和糞便長(zhǎng)期排泄病原體。人類主要經(jīng)消化道或偶爾呼吸道接觸而感染。致病物質(zhì)是脂多糖，引起Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)是Q熱發(fā)病的機(jī)制之一。現(xiàn)在是4