2022-2023年河北省石家莊市初級護師專業知識預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.左半結腸癌的主要癥狀是（）A.A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習慣及糞便性狀改變

2.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是（）A.A.主要表現為咳嗽、氣急、發紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結和肝、脾腫大

3.為口炎的患兒局部涂藥時下列不正確的是A.A.涂藥前應在頰黏膜腮腺面口處墊棉球

B.干棉球蘸干潰瘍表面再涂藥

C.涂藥前應先清洗口腔

D.涂藥后即可進食

E.涂藥后囑患兒閉口l0分鐘

4.先天性心血管畸形發生在哪個胚胎發育時期A.2～8周B.2～3個月C.3～6個月D.6～9個月E.9個月以后

5.糖尿病最嚴重而突出的并發癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經病變D.眼部病變E.糖尿病足

6.中毒型菌痢的臨床特點不包括下列哪項A.A.起病急驟，高熱甚至超高熱B.反復驚厥C.2—7歲兒童多見D.患兒腸道癥狀嚴重E.迅速出現呼吸和循環衰竭

7.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

8.潰瘍性結腸炎的特點A.A.腹痛-便意-便后緩解B.腹痛-便意-便后加劇C.腹痛-便意-便后無變化D.腹痛波及全腹E.便后出現腹痛

9.絞窄性腸梗阻的腹痛特點（）A.A.持續性脹痛B.持續性劇烈腹痛伴陣發性加重C.陣發性劇烈腹痛D.陣發性絞痛E.陣發性脹痛

10.關于齒狀線的解剖意義中，下列哪項是錯誤的A.A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上直腸上動脈供應，齒狀線以下為直腸下動脈供應

C.齒狀線以上靜脈回流到門靜脈，齒狀線以下回流到體靜脈

D.齒狀線以上是自主神經支配，齒狀線以下為陰部內神經支配

E.齒狀線以下是軀體神經支配，痛覺敏感

11.患者，女性，不慎被開水燙傷左上肢和頭面頸部，創面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應估計為A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

12.患者，男性，45歲。2型糖尿病，身高165cm，體重75kg，測FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖陽性，尿酮陰性。應首選降糖藥是A.A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素

13.川崎病腫大的淋巴結多可表現為A.A.頸部單側化膿性腫大

B.頸部雙側化膿性腫大

C.頸部單側非化膿性腫大

D.頸部雙側非化膿性腫大

E.耳后淋巴結非化膿性腫大

14.患者，男性，38歲，門靜脈高壓癥分流術后，下列護理不正確的是A.A.48h內平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢

15.患者女性，急性腦出血經搶救后清醒，但一側上下肢不能運動，在進行康復護理時錯誤的是（）A.A.培養病人對病后生活的適應能力

B.教育家屬給予關心、支持

C.病情穩定后盡早抓緊鍛煉患肢

D.患肢先被動活動后進行主動運動

E.待語言功能恢復后進行肢體功能訓練

二、A1/A2(20題)16.重度妊娠期高血壓疾病24小時尿蛋白定量為（）A.超過3g／24hB.超過5g／24hC.超過6g／24hD.超過7g／24hE.超過8g／24h

17.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

18.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現神志不清、發紺、多汗和皮膚濕暖，做動脈血氣分析pH7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應給予（）A.高濃度、高流量持續吸氧B.低濃度、低流量持續吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

19.患兒，男，3個月。出生后3個月開始哭鬧時有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯癥D.肺動脈狹窄E.動脈導管未閉

20.血吸蟲肝硬化所致的門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在（）A.竇前B.竇后C.竇內D.肝前E.肝后

21.患者，女，35歲。產后5天，乳房出現紅、腫、熱、痛。該產婦所患

A.乳頭皴裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

22.糖尿病引起死亡的慢性并發癥主要是（）A.心腦血管病變B.泌尿系感染C.神經病變D.視網膜病變E.下肢壞疽

23.下列腦脊液輔助檢查結果，提示化膿性腦膜炎的是（）A.腦脊液中白細胞數降低B.腦脊液中氯化物升高C.腦脊液涂片檢菌陽性D.腦脊液中性粒細胞降低E.腦脊液中糖含量升高

24.小兒6個月，已添加蛋黃、米糊，母親打電話到兒科門診咨詢，此時應指導家長給小兒添加的輔食是

A.菜湯B.餅干C.肉末D.面包E.水果泥

25.肺心病患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現是（）A.呼吸困難B.咯血C.胸悶、胸痛D.休克E.呼吸衰竭與右心衰竭

26.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現是

A.患肢持續性疼痛B.趾端潰瘍C.休息痛D.間歇性跛行E.足背動脈搏動消失

27.縮唇呼吸的重要性是

A.加強呼吸運動B.減少呼吸困難C.避免小氣道塌陷D.減輕呼吸肌勞累E.減少胸痛

28.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.減輕體循環淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水發生E.避免血壓升高

29.產后會陰護理不正確的是（）A.0.1%溴己新擦洗會陰2/d

B.會陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷

C.會陰有側切者應取傷口同側臥位

D.會陰傷口紅腫可用紅外線照射

E.每次會陰護理時更換消毒會陰墊

30.患者，男，46歲。患急性重癥胰腺炎，體格檢查：心率106次／分，血壓96／60mmHg，呼吸22次／分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發癥是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內抗利尿激素分泌過多

31.嬰兒顱內壓增高時應采取的體位是（）A.側臥位B.頭肩抬高10°～20°C.頭肩抬高25°～30°D.頭低足高位20°～30°E.半坐臥位

32.嬰兒期預防接種疫苗正確的是

A.24小時內接種卡介苗

B.1個月首次接種乙肝疫苗

C.3個月首次口服脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸

D.2個月接種麻疹減毒活疫苗

E.3個月首次接種百白破混合制劑

33.患者大量腹水，有腹壁靜脈曲張，臍以上血管血流向上，臍以下血管血流向下應考慮

A.右心衰B.腹膜炎C.幽門梗阻D.肝硬化E.胰腺炎

34.急性膿胸行胸腔穿刺時，每次抽膿量不超過（）A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

35.系統性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷

參考答案

1.C左半結腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現。

2.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發結核性腦膜炎者居多。

3.D涂藥后囑患兒閉口十分鐘再去除棉球和紗布，并囑患兒勿立即漱口飲水和進食。

4.A原始心臟在胚胎發育第2周開始形成，約于第4周起有循環作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心臟。如果在這一時期心臟發育障礙，即可造成先心病。

5.A心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發癥。基本病理為動脈硬化及微血管病變。

6.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴重而腸道炎癥反應輕。

7.B在貧血狀態下，機體為保證重要的供血，通過神經、體液的調節，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

8.A潰瘍性結腸炎腸道炎性刺激可出現輕中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以減輕或緩解。

9.B絞窄性腸梗阻腹痛發作間隙時間縮短，呈持續性劇烈腹痛伴陣發性加重。

10.B是直腸與肛管的交界線，具有重要的解剖學意義。齒狀線以上是黏膜，齒狀線以下是皮膚；齒狀線以上由直腸上、下動脈供應，齒狀線以下屬肛門動脈供應；齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過直腸上靜脈回流至門靜脈，若曲張形成內痔；齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過肛門靜脈回流至體靜脈，此叢曲張則為外痔；齒狀線以上直腸黏膜受自主神經支配，無痛覺，齒狀線以下肛管皮膚受神經系統的陰部內神經支配，痛覺敏感。

11.C中國新九分法，頭面頸為3、3、3，雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7，因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。

12.B該患者屬肥胖人群，且血糖較高，雙胍類降糖藥最適合超重的2型糖尿病患者。

13.C川崎病一般在發熱的同時或發熱后3天出現頸部淋巴結非化膿性腫大，常位于單側頸部，少數為雙側，質硬，輕壓痛，局部皮膚不發紅不化膿。

14.B分流術后易誘發肝性腦病，應限制蛋白質的攝人。

15.E肢體功能鍛煉應在病情穩定后及早進行，利于患肢的康復。

16.B重度妊娠期高血壓疾病尿蛋白（＋＋）～（＋＋＋＋）為＞5g／24h。

17.CAB兩項，關節脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關節整復和止痛不是此時的首要任務。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發生窒息的危險，因此應首先進行氣管切開，恢復和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發生破傷風，說明破傷風毒素已與神經組織結合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

18.B根據患者的臨床表現及血氣分析，患者為呼吸衰竭伴肺性腦病。由于患者的呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至處于抑制狀態，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學感受器的刺激作用，當吸入高濃度的氧時，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，結果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續吸氧，既能提高氧分壓，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

19.C法洛四聯癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。屬于右向左分流型心臟病，其典型癥狀為持續青紫、缺氧是。故最可能的診斷是法洛四聯癥。

20.A

21.C

22.A

23.C

24.E

25.E

26.D

27.C縮唇呼氣的作用是提高支氣管內壓，防止呼氣時小氣道過早