影響血液凝固的因素【實驗目的】觀察某些因素對血液凝固的影響【實驗原理】血液凝固過程中必須較多因子的參與，因此血液凝固受許多因素的影響，除凝血因子可直接影響血凝過程外，血凝還受接觸面、溫度等影響。血液凝固(bloodcoagulation)

概念：血液從流動的溶膠狀態轉變成不能流動的凝膠狀態的過程本質：可溶的纖維蛋白原變為不溶的纖維蛋白并交織成網，網羅血細胞等成分形成凝血塊。凝血因子內源性激活途徑（Ⅻ）外源性激活途徑（Ⅲ）凝血酶原激活物凝血酶原凝血酶纖維蛋白原纖維蛋白血液凝固的過程表面激活+

外源性凝血途徑在凝血的啟動中起關鍵作用，組織因子是凝血反應過程的啟動物。

“截短的”內源性凝血途徑在放大階段對凝血反應開始后的維持和鞏固起重要作用。血液凝固的控制2.血液的稀釋、纖維蛋白吸附及單核巨嗜細胞的吞噬作用1.血管內皮抗凝作用3.生理性抗凝物質絲氨酸蛋白酶抑制物蛋白質C系統組織因子途徑抑制物（TFPI）肝素纖維蛋白的溶解纖溶系統：纖維蛋白(原)在纖維蛋白溶解酶的作用下降解為纖維蛋白降解物(FDP)而分解液化的過程。纖溶生理意義：①保持血流通暢，血液處于流動狀態

②維持血管正常通透性

③維持血液凝固與纖溶的動態平衡纖溶酶原激活物組織型纖溶酶原激活物(t-PA)：血管內皮合成，發揮局部溶栓作用，保持血流通暢。尿激酶型纖溶酶原激活物：腎小管、集合管產生，在組織修復、傷口愈合過程中，血管外促進纖溶。纖溶酶原的激活：注意：（1）凝血是一個正反饋機制，一旦啟動，必迅速完成全過程。（2）Ca2+在多個環節起作用，因此控制Ca2+就能控制血凝。（3）血凝過程是流水線，阻斷其中一步，則凝血過程必終止。【實驗對象】

家兔【實驗器材與藥品】

哺乳動物實驗手術器械一套、20ml注射器1副、小燒杯2個、竹簽、清潔小試管6支、水浴裝置一套、冰塊、棉花、石蠟油、滴管、肝素、草酸鉀、0.025mol/LCaCl2溶液、肺組織浸液、富血小板血漿、少血小板血漿、生理鹽水4.做好準備工作：按下2表做好各試管的準備、人員分工、計時等。

表一影響血凝的理化因素

實驗條件

凝血所需時間加棉花少許用石蠟油潤滑試管表面保溫于37℃水浴糟中

放置于冰浴糟中加肝素8單位(加血后搖勻)加草酸鉀1～2mg(加血后搖勻)

5.取血：打開動脈夾，經頸動脈插管放血入各試管，每支試管各采血約1.5ml(一定要一次性采血完畢，多次放血可能會出現血液凝固于插管內而不能再放血)，注意及時計時并將各試管盡快置于其實驗條件下，如搖勻、放入溫浴槽、冰浴槽內等。

6.實驗觀察

每隔30s將各試管輕輕傾斜一次，觀察其中的血液是否已凝固，發現其中的血液已呈凝膠狀而不再流動時記錄其時間，最后計算出各試管血液凝固所需的時間(在本實驗條件下，如超過30分鐘血液仍未凝則視為“不凝”)。【分析討論】1.表一：(1)比較第一管（放棉花管）與第二管（石蠟油潤滑管）內血液凝固的速度，并分析產生區別的原因。(2)比較第三管（37℃管）與第四管（冰浴管）內血液凝固的速度，并分析產生區別的原因。(3)分析第五管與第六管內血凝方面發生變化的原因。