1、整體辯證針灸配方：名稱構(gòu)成功能胃五穴上、中、下脘，梁門（雙）補(bǔ)胃氣足三里四穴足三里、陽陵泉、上巨虛、下巨虛腹四穴中脘、天樞（雙）、氣海補(bǔ)腹部氣陰陵三穴調(diào)理腎臍小四針臍旁0.5寸補(bǔ)陰臍四針臍旁1寸補(bǔ)陰，對太淵脈胸肋三穴章門（側(cè)腹部，11肋游離端下方）、京門（章門后1.8寸，12肋游離端下方）、帶脈（章門下1.8寸，11肋游離端下方垂線與臍水平線的交點(diǎn)上）卵巢功能調(diào)整要穴季肋四針調(diào)季肋氣血，補(bǔ)卵巢功能補(bǔ)腎四針照海、太溪、復(fù)溜、三陰交補(bǔ)腎奇經(jīng)八穴肝神三針氣門（左乳根穴、期門穴聯(lián)線中點(diǎn)）、血門（右側(cè)）？咽三針天突、扶突（雙）失眠四穴神門（耳穴）、神門、三陰交、失眠穴（翳風(fēng)與風(fēng)池連線的中點(diǎn)），可用撳針、皮內(nèi)針加強(qiáng)失眠七穴失眠四穴+照海、申脈、失眠二穴（三間與合谷連線的中點(diǎn)）心五穴乳根，膻中，天池，內(nèi)關(guān)，膺窗憂郁五穴印堂、內(nèi)關(guān)、神門、照海、三陰交百會、四神聰補(bǔ)陽2、經(jīng)驗(yàn)穴：止瀉穴切脈針灸講座俞云教授2014.10.29［主持人］今天這課堂主要講切脈針灸對吃、睡眠及二便問題的治療切脈針灸是對人迎、太淵、太溪、沖陽四個(gè)脈的比較。人迎、沖陽兩個(gè)陽，一上一下；太淵、太溪兩個(gè)陰，一上一下。哪個(gè)旺那就是陽旺或者陰旺，哪個(gè)弱那就是陽虛或者陰虛，這樣上下左右的陰陽虛實(shí)都知道了，大方向正確，扎針時(shí)你就知道我是瀉陽經(jīng)還是補(bǔ)陽經(jīng)，瀉陰經(jīng)還是補(bǔ)陰經(jīng)，再配上切脈針灸的全身調(diào)整的針灸處方，這套處方掌握得好，根據(jù)陰陽虛實(shí)再去應(yīng)用的話，你就可以治病了嘛。號脈也可以指揮中藥的運(yùn)用，不單單指揮針灸啊，我舉個(gè)例子，右脈是主氣，右脈弱的話就用四君子湯打底；左主血，左脈（指寸口脈）虛就血虛，用四物湯打底，怎么調(diào)整呢，那就是今天的內(nèi)容。切脈針灸加上中藥，療效則如虎添翼，以下將切脈針灸及中藥的治療方法分別進(jìn)行講解。注2：以下所講的穴位，都是指特效穴，可隨癥增加其他穴；對穴以分號隔開；補(bǔ)瀉手法分別以上標(biāo)“+”“一”表示。一、吃（一）切脈針灸脈不柔和（胃氣/）右關(guān)脈（管脾胃）（人迎、沖陽也差，胃納欠佳一開胃：調(diào)理脾胃肝腎。為何調(diào)理肝，因肝木克土，肝病引起脾胃不好，特別是肝癌的病人。還有大部分的慢性病人和腫瘤病人腎都是虧的，內(nèi)經(jīng)有句話：腎為胃之官，很多開胃的時(shí)候不是在脾胃，關(guān)鍵在腎。）若為全身調(diào)理：胃五穴、足三里四穴、腹四穴、陰陵三穴。對癥：食積f邪在胃：璇璣、建里；食不化：胃五穴、腹四穴、足三里四穴；小孩：四縫，點(diǎn)刺即可。噯氣：脾經(jīng)＋（大都、陰陵泉），胃經(jīng)＋（足三里、解溪）；饑不能食一脾好，胃不好：少商（點(diǎn)刺出血）、中極、然谷；嘈雜：內(nèi)庭反酸：公孫、內(nèi)關(guān)；手三里、內(nèi)庭；脘痞滿一肝胃不和，胃部摸上去有氣塊，時(shí)間長了后會變硬，形成痞塊，甚至變腫瘤：胃五穴，其中最主要的是中脘穴（深刺）；肝胃氣滯：胃腑濁氣不降：上脘、太沖；豐隆；胃熱f表現(xiàn)為口臭或牙痛：魚際、內(nèi)關(guān)、足三里；胃寒：灸（中脘、足三里）；呃逆：輕癥：內(nèi)關(guān)、攢竹；膻中、上脘；魚際、陰都；（中國針灸2014,P746,針刺天突+按揉膻中治療癌性呃逆）胃氣逆：魚際、陰都干嘔：靈道（內(nèi)關(guān)邊上手少陰心經(jīng)）；冷氣上（打冷呃）：灸膻中；反胃吐食（如賁門癌、食道癌、胃癌患者）：灸中魁（屈指時(shí)中指中節(jié)的尖端）胃炎嘔吐：大陵、足三里，療效可達(dá)95%有痰（也可以是食道里的粘液等不正常的粘液）：膈俞；吐逆：胃俞、三焦俞、大陵（灸）胃脹且瀉f胃寒腸熱：胃俞+（或灸）、上巨虛-、下巨虛-、胃五穴+（或灸）；腹寒：陰陵泉（灸）腹皮寒：下脘；胃十二指腸出血，引起胃口不好：陽陵泉（內(nèi)臟止血特效穴）、膈俞、肝俞、脾俞；二、胃痛：脈弦緊?胃痛f胃五穴、內(nèi)關(guān)、三里（上脘、中脘）不可按f巨闕?腹鳴f魂門?胃痛f①胃五穴、內(nèi)關(guān)、三里;? ②至陽、中樞對癥加減：胃痛腹脹：膈俞、三里、膽俞；胃痛虛痛：巨闕、下脘、不容、天樞；胃痛吐痰涎：巨闕；胃痛反胃熱：勞宮；寒：少澤、章門、三里、下脘胃痛臍痛（脾）：上脘、下脘；暴痛：芒針中脘；肝脾經(jīng)血絡(luò)刺血胃痛惡風(fēng)：巨闕（灸）胃腹卒痛：石門（臍下二寸）氣滯胃痛一脈不通暢：上脘、太沖腹皮痛：鳩尾；嘔血：陽陵、灸巨闕、曲澤；腹痛：天樞（灸）；上氣：神門心膈下嘔血：上脘唾血：膻中（灸）；虛勞吐血：中脘（灸）；肩脅痛、口干心痛、咳引腎痛：不容；（二）中藥?中藥整體調(diào)整人迎脈（沖陽脈陽虛：陽和湯人迎脈（沖陽脈/、脈遲f寒：四逆湯四個(gè)脈均/f中氣不足：補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)氣升陽：十全大補(bǔ)湯太淵脈（太溪脈（f陰虛：六味地黃湯+百合?四個(gè)脈均盛f熱：小柴胡湯?脈盛弦洪f火：龍膽瀉肝湯脈澀、舌瘀、手術(shù)、外傷f瘀：血府逐瘀湯?脈滑f痰：二陳湯f溫膽湯?人迎脈t沖陽脈/f上熱下寒胃熱腸寒人迎脈t發(fā)熱：外感、脈浮緊f麻黃湯脈浮緩今桂枝湯脈浮盛今銀翹散、桑菊飲1、 胃納差：⑴胃一開胃進(jìn)食：特效方：六君子湯，加藿香、佩蘭、木香、厚樸、砂仁、公丁香、神曲、谷麥芽；⑵脾一健脾消食：平胃散（陳皮、蒼術(shù)、厚樸、甘草）、鹽、^川（目？）椒、麥芽、山楂、白蒺藜；⑶吐酸苦水f膽：陳皮、黃連、蘇葉、竹茹、半夏；2、 脘腹脹滿不思食一胃腸道積聚：平胃散（陳皮、蒼術(shù)、厚樸、甘草）、干姜、紅棗；（1） 振奮陽氣加木香、砂仁；（2） 兼外感加藿香、半夏（不換金正氣散）；⑶淺表性胃炎一胃舒滿：薏苡仁30g，滑石20g,厚樸、半夏、谷麥芽各15g,杏仁、竹葉、佛手、蘇梗、通草各10g。3、 痛、惡心、嘔吐、泛酸、嘈雜、脹悶一胃腸炎潰瘍：乳香、沒藥、蘇木、肉桂、木香、陳皮、青皮、枳殼、血竭、紅花；4、 久病胃氣大傷（調(diào)養(yǎng)胃氣）（1）補(bǔ)中益氣一四君子湯、參苓白術(shù)散，四君子湯加山藥、陳皮、扁豆、蓮子、砂仁、薏苡仁、桔梗；⑵益胃生津f沙參麥冬湯：沙參、麥冬、玉竹、甘草、天花粉、白扁豆、桑葉；益胃湯：生地、沙參、玉竹、麥冬、冰糖；養(yǎng)胃湯：太子參、石斛、玄參、烏梅、五味子。⑶理氣暢中一枳術(shù)消痞湯（肝癌病打底湯）：（四君子湯、枳實(shí)、厚樸、半夏、黃連、麥芽、干姜）、陳皮、木香、佛手、八月楂、蔻仁、枳殼、香附、？？⑷消食導(dǎo)滯一平胃散加雞內(nèi)金、炒谷麥芽、山楂、神曲、萊菔子；⑸胃寒f理中丸（為四君子湯茯苓換干姜，人參、干姜、白術(shù)、甘草）⑹熱病后不食：胃陽虛一養(yǎng)胃益氣湯：茯苓、茜草各20g、白術(shù)15、干姜、藿香、佩蘭、甘草各LOg；（7） 濕熱一保和丸（山楂、神曲、連翹、陳皮、半夏、茯苓、萊菔子；（8） 通幽湯：桃仁、紅花、生地、熟地、當(dāng)歸、甘草、升麻；胃氣衰亡虛脫方一①山萸肉、熟地、山藥、茯苓、附子、白芍、牡蠣、龍骨吐、衄：白術(shù)、代赭石、半夏、白芍、山藥、厚樸、干姜、生姜?dú)饨Y(jié)中脘湯：當(dāng)歸、陳皮、柴胡、炙甘草、半夏、姜、紅花5、中藥方加減：口味淡：加陳皮、蔻仁；口味甜：加佩蘭、陳皮；口苦：加黃芩口膩：加蒼術(shù)、厚樸、藿香、佩蘭；谷傷：神曲、麥芽；面?zhèn)喊胂?、萊菔子；肉傷：山楂；其他肉：雞內(nèi)金；三、便秘（一）針灸療法：1、 熱秘：天樞、長強(qiáng)、三里、照海、脈數(shù)：內(nèi)庭、上巨虛－；便干腹中切痛：肓俞、中注2、 冷秘：天樞、大橫、腹結(jié)；脈遲：照海、三陰交，可用灸法；足寒：太沖；3、 虛秘：中脘＋、氣海＋、足三里＋、三陰交＋；脾虛：脾俞、股四針、大橫、陰陵三穴；腎虛：臍小四針、股四針、陰陵三穴；4、 頭痛有熱：內(nèi)關(guān)－、合谷－、承山－、內(nèi)庭－；5、 二便不通：灸中脘、水道、利尿穴（位于石門和關(guān)元之間）；腰痛：加太白6、 頑固性便秘：下腹部陽性反應(yīng)：豐隆、歸來、水道；長強(qiáng)、會陰；7、 胃腸津少（厭食癥也會導(dǎo)致此病）：腹四針、關(guān)元、氣穴、陰陵三穴；血虛：腹四針、膈俞、血海、內(nèi)關(guān)；8、 氣滯便秘：腹四穴、合谷、陽陵、支溝、足三里；（二）中藥熱秘冷秘脾虛腎虛習(xí)慣性便秘老人瘀脈細(xì)數(shù)f生脈細(xì)弱f歸脈滑一瓜蔞補(bǔ)血活血痔血腹痛腹脹脅滿肛門痛肛門灼熱泄瀉急性泄瀉：水分、天樞、陰陵；暴瀉：隱白（灸）、天樞、大腸俞、足三里；水瀉f八醪、大腸俞；救里；灸天樞、氣海、三里解表：大杼－、合谷－、外關(guān)－、曲池－；瀉不止：①神闕；②長強(qiáng)、會陰；瀉不覺：中脘、脾俞、會陽、陽綱、久瀉：①灸石門、氣海、關(guān)元；②止瀉穴；腫脹：脾俞、中脘、天樞、公孫；五更瀉：神闕、中極、三陰交、涌泉、天樞、命門；（氣瀉）溏瀉：神闕、三陰交、太沖；寒瀉：脈沉、腰脊竣痛、脘痞，奇經(jīng)、任督：灸百會、命門、臍、臍四針食瀉：①上廉、下廉；②灸脾俞、中脘+、天樞；腸鳴而瀉：①神闕、水分、三間；②下醪；血痔瀉：①久痔：二白、承山、長強(qiáng)；②腹痛：承山、復(fù)溜、太沖、太白；便膿血（?。壕男∧c俞；滑瀉f大瀉飲水多：利尿穴；霍亂f吐瀉：①神闕；②灸天樞；③巨闕、上中下脘；嬰兒吐瀉：①四縫；②承漿、長強(qiáng)；③灸太白、上豐?。粙D：陰陵泉；腹脹：八髎；里急后重：內(nèi)關(guān)、公孫、帶脈、承山；大便下重：承山、帶脈、？太白；腹痛腹臍痛：太沖、天樞；小腹痛：下廉；切痛：三間、？膺窗、四滿；急痛絞刺：委中；腹皮痛：鳩尾；腹肌痙攣；天樞－、梁門、三里－；矢氣：三里；脫肛：灸百會、尾閭、臍；寒熱：陰陵；過敏：合谷、三里；尿難：關(guān)元、公孫。泄瀉中藥方劑腹瀉可先用：四陳丸成藥，主調(diào)腎，鹵（乳？）酸菌素片（1）急性泄瀉：胃苓湯（平胃散+五苓散，即蒼術(shù)，厚樸，陳皮，甘草，干姜，大棗+豬苓，茯苓，桂枝，石薢？，白術(shù)）⑵暑瀉：玉露散（寒水石、石膏、甘草）（進(jìn)一步發(fā)展到三焦氣分，舌苔黃）f三石湯（玉露散+滑石，通草）⑶火瀉：脈洪、大、實(shí)，黃連香薷飲（黃連、香薷、干姜、厚樸）進(jìn)一步發(fā)展一白頭翁湯（白頭翁、黃柏、黃連、秦皮）（4） 寒熱瀉：瀉白散（生麥皮？、地骨皮、甘草、粳米、黃芩、阿膠、）（5） 水瀉：五苓散（肝失疏引起，豬苓，茯苓，桂枝，石薢？，白術(shù)）（6） 腎：常見尺脈無神，腎瀉湯（五味子、肉蓯蓉，當(dāng)歸，白芍，黨參，干姜，甘草）（7） 氣瀉：大便不自覺，真人養(yǎng)臟湯（黨參，白術(shù)，甘草，當(dāng)歸，芍藥，豆蔻，木香，訶子，罌粟殼；）長期氣虛，真陽耗散：四柱散（木香，茯苓，黨參，附子）回陽升陷湯（黃芪，知母，當(dāng)歸，桂枝，柴胡，乳香，沒藥）（7）瀉不止：調(diào)中益氣湯（黃芪，炙甘草，黨參，陳皮，升麻，柴胡，木香，蒼術(shù)）瀉久腫脹（腿腫）：真武湯（補(bǔ)腎陽，茯苓，白術(shù)，芍藥，附子，生姜）久瀉：早涼暮熱，同時(shí)腹部脹痛，喘汗煩躁，一肺熱湯邙阿膠，天冬，白蜜，或加桑葉）食瀉：一吃就拉，完谷不化。胃風(fēng)湯（黨參，茯苓，白術(shù)，當(dāng)歸，芍藥，川芎，肉桂，罌粟殼（少量））溏瀉：脾虛，桂附理中湯（桂枝，附子，黨參，干姜，炙甘草，白術(shù)）夜瀉：消脹湯（川烏，白術(shù)，茯苓，木香，厚樸，陳皮，均10-12）腸鳴而瀉：溫通湯（白茅根，白術(shù)，附子，厚樸，陳皮，炙甘草，大黃）寒瀉：①脈沉、臍脊酸痛、脘痞（有氣）：奇經(jīng)的問題一奇經(jīng)寒瀉湯（鹿角霜，菟絲子，杜仲，當(dāng)歸，肉蓯蓉，茯苓，白蒺藜，小茴香）②寒直中三陰，陽衰：六君子湯+肉桂、附子、干姜、五味子；暴瀉一漿水散；五苓散血痔瀉f痛瀉要方晨瀉：①煩心、目痛、流淚：六君子湯②腹鳴、頭眩、脘痹、脈小弦：四神丸、異功散加減高齡久咳痛瀉：一般脈細(xì)形衰，建中湯加減（黃芪，芍藥，黨參，當(dāng)歸，茯苓，大棗）中醫(yī)的痢（膿血，也包括西醫(yī)的痢疾）治療方法80%屬熱，20%屬寒初起：里急后重、發(fā)熱頭痛:黃連、黃芩、芍藥、山楂、枳殼、檳榔、青皮、當(dāng)歸、地榆、甘草、紅花、桃仁、木香。2.10天以上：酒炒：黃連、黃芩、芍藥，加山楂、桃仁、當(dāng)歸、橘紅、青皮、檳榔、地榆、甘草、紅花、木香。3.30天以上：加強(qiáng)扶脾胃，酒炒：黃連、黃芩、芍藥，加陳皮，白芍，當(dāng)歸，黨參，甘草現(xiàn)代胃腸病特效中藥方⑴急性單純性胃炎：①脈弦：柴胡疏肝散（陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草）脈滑緊：保和丸（山楂、神曲、連翹、陳皮、半夏、茯苓、萊菔子）脈滑數(shù)：藿香正氣片（2） 慢性淺表性胃炎：脈多弦數(shù)，胃平湯（薏仁30，滑石20，厚樸15，半夏15，谷芽15，杏仁10，竹葉10，佛手10，蘇梗10，通草10）；（3） 膽汁反流性胃炎：幽門括約肌功能失調(diào)：四逆散+旋覆代赭石湯（甘草、赭石？、柴胡、芍藥、+旋覆花、代赭石、半夏、黨參、生姜、大棗、甘草）；（4）反流性食管炎：因胃及12指腸內(nèi)溶物流入食管引起，半夏瀉心湯（半夏、黃芩、干姜、黨參、甘草、黃連、大棗）；⑸消化性潰瘍：包括胃潰瘍及十二指腸潰瘍。①脈細(xì)數(shù)：潰瘍湯（乳香、沒藥、蘇木、肉桂、木香、陳皮、青皮、枳殼、血竭？、紅花）②脈濡弱：歸脾湯（四君子湯+黃芪、龍眼，酸棗仁、木香、當(dāng)歸、圓？子）；（6） 功能性消化不良：脈細(xì)弦：柴胡疏肝散；（7） 急性腸炎：藿香正氣散/片、保和丸；（8） 大腸息肉：脈細(xì)弦：生苓白術(shù)散（四君子湯+陳皮、山藥、扁豆、蓮子、砂仁、薏仁、桔梗）；（9） 潰瘍性結(jié)腸炎：脈細(xì)數(shù)：白頭翁湯加減（白頭翁、黃柏、黃連、秦皮）（10） 腸易激綜合癥：脈弦或濡：痛瀉藥方（白術(shù)、芍藥、陳皮、防風(fēng)）（11） 胃腸腫瘤術(shù)后：一般氣血兩虧，八珍湯加減失眠一、針灸療法1、 失眠四穴（耳穴：神門、手神門、三陰交、失眠穴（翳風(fēng)與風(fēng)池連線的中點(diǎn)），也可用撳針；失眠七穴：失眠四穴+照海、申脈、失眠二穴（三間與合谷連線的中點(diǎn)）2、 頑固性失眠：調(diào)理督脈：供血穴（風(fēng)池下1.5寸）、失眠穴；太沖、太溪、太白；內(nèi)關(guān)、通里；百會、神闕；神門、內(nèi)關(guān)、三陰交對癥：以喘為主：+期門；心悸：+液門；肺氣盛、脈大：+神庭－疲勞：內(nèi)關(guān)、神門、百會；思慮過度：太陽、風(fēng)池、印堂；多夢：大椎、魂門、心俞、隱白；胃不和：中脘、胃俞心腎不交：腎俞、太溪肝火：肝俞、太沖腰脊冷痛：白環(huán)俞便秘腹瀉：天樞、支溝盜汗：風(fēng)門、合谷、關(guān)元心熱：解溪－涌泉＋名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)符文彬：治失眠，強(qiáng)調(diào)正氣充足，氣道暢通，分五型：心膽失調(diào)：外關(guān)、足臨泣邪氣擾心：內(nèi)關(guān)、陽陵泉心腎不交：照海、列缺心火肝郁：四關(guān)全身穴位：百會、印堂、肺俞、四花、灸心俞袁廣玉：灸百會，療效95%王華蘭：灸法：足三里、涌泉、照海，療效96%王如杰：推拿：印堂、神門，療效100%，照海＋、申脈－，陰陽調(diào)，印堂、神庭王虹：百會、四神聰+對癥：心脾兩虛：神門、三陰交；心腎不交：心俞、太溪心膽氣虛：心膽俞陽陵、肝郁氣滯：肝俞、太沖、腎俞，不留針，療效98%向詩余：心俞、胃俞、腎俞，療效96.5%嗜睡1、白天：灸脾俞2、 不自覺：①補(bǔ)天府、神門、三陰交、太沖；②四神聰、百會、足三里；3、 身重不欲動(dòng)：三陽絡(luò)有濕：灸手三里、食欲不好+膈俞4、 喝水：隱白二、失眠中藥療法常用的藥物：酸棗仁：用量大約30g,用在肝膽問題；夜交藤、合歡花：心血管的失眠；百合、紫蘇：肺部呼吸系統(tǒng)的失眠1、 心腦問題失眠：百合寧神湯（百合30-50g，酸棗仁、合歡花、夜交藤各15g，茯神、五味子、炙甘草各10g）安眠湯（酸棗仁30g，五味子15g，當(dāng)歸15g）腦萎髓空湯（首烏，決明子，桑寄生，海馬，仙靈脾）2、 頑固性：心煩：清痰安神湯（鉤藤，膽星，附子，黃連，陳皮，半夏，酸棗仁，夜交藤、合歡花）心煩有火：除痰降火湯（珍珠母50g，黃芩15g，首烏15g，半夏15g，決明子30g，柴胡、青皮、枳殼、竹茹、龍膽草、山梔各10g）清心除煩湯（黃連，干姜，牛膝，柴胡，山梔，生地，麥冬）平肝安神湯（天麻，鉤藤，黃連，枸杞子，芍藥，石斛，酸棗仁，首烏，浮小麥）3、 心肝問題失眠：滋陽安神（酸棗仁，柏子仁，茯神，遠(yuǎn)志，五味子，浮小麥，夜交藤）；重鎮(zhèn)安神湯（琥珀0.1-0.3g,珍珠母，磁石，朱砂，龍骨，牡蠣，煎藥時(shí)放點(diǎn)金銀器同煎）4、 失眠中藥的加減血壓高、頭暈：+龍骨，龍刺，牡蠣心氣不足：+黨參，茯苓，石菖蒲，遠(yuǎn)志心煩足冷：+黃連（心煩），肉桂（足冷）脾氣不足：四君子+大棗心脾兩虛：上藥+石菖蒲，遠(yuǎn)志心腎升降有問題：柴胡、桔梗（升）+牛膝、枳殼（降）肺陰虛：+麥冬、知母、阿膠（水之上源（心肺）：+天冬麥冬）肺氣陰兩虛：+黃芪、天冬、黨參、知母腎陰虛：龜板，紫