2023年沖刺-主治醫師(中級)-臨床醫學檢驗學(中級)［代碼：352］筆試題庫含答案（圖片大小可自由調整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.Ⅰ型超敏反應的效應細胞包括

A、嗜堿性粒細胞、肥大細胞、活化T細胞

B、肥大細胞、嗜堿性粒細胞、樹突狀細胞

C、肥大細胞、嗜酸性粒細胞、樹突狀細胞

D、嗜堿性粒細胞、肥大細胞、嗜酸性粒細胞

E、嗜酸性粒細胞、肥大細胞、活化T細胞

正確答案:D2.下面說法錯誤的是

A、IgG是再次免疫應答的主要抗體

B、IgA可分為血清型和分泌型

C、IgE又稱為親細胞抗體

D、IgM在免疫球蛋白中分子量最大

E、IgD在正常人血清中的含量最低

正確答案:E3.下列情況可引起低鉀血癥的是

A、細胞外液稀釋

B、排泄障礙

C、大劑量肌注青霉素

D、瘧疾發作期

E、酸中毒

正確答案:A4.可致猩紅熱、風濕熱及急性腎小球腎炎的鏈球菌

A、A群鏈球菌

B、B群鏈球菌

C、D群鏈球菌

D、腸球菌

E、肺炎鏈球菌

正確答案:A5.EDTA抗凝劑可影響

A、紅細胞計數

B、白細胞計數

C、血小板計數

D、血細胞比容測定

E、血紅蛋白測定

正確答案:C6.決定Ig抗體特異性的區域是

A、CH1和CH2

B、CH3和CH4

C、VH和VL

D、CH和CL

E、CH2和CH3

正確答案:C7.與促黑激素(MSH)有相同基因來源的激素是

A、胰島素

B、促腎上腺皮質激素

C、腎上腺素

D、胰高血糖素

E、降鈣素

正確答案:B8.關于網織紅細胞（Ret）的敘述，下列哪項是最準確的

A、是幼稚的紅細胞

B、是晚幼紅細胞脫核后的年輕紅細胞

C、是尚未完成的熟的紅細胞

D、是介于中幼紅細胞與晚幼紅細胞之間的紅細胞

E、是晚幼紅細胞脫核后到成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞

正確答案:E9.對血清陰離子間隙(AG)描述，錯誤的是

A、AG是指血清中所測陽離子總數與陰離子總數之差

B、血清AG水平主要受有機酸根、HPO、SO等酸性物質影響

C、乳酸酸中毒可導致血清AG升高

D、酮癥酸中毒可導致血清AG降低

E、AG是評價體液酸堿狀況的指標

正確答案:D10.通常所稱的結合膽紅素是膽紅素和下列哪種物質結合而成()

A、Y蛋白

B、葡萄糖酸

C、膽汁酸

D、6-磷酸葡萄糖

E、葡萄糖醛酸

正確答案:E11.A.組織、結構、程序和設備

B.計劃、組織、領導和控制

C.檢測前、檢測中、檢測后和檢測咨詢

D.人員、設備和設施、資金、技術和方法

E.質量手冊、程序文件、質控規則和質控過程

質量管理體系中有關"資源"的論述，正確的是

正確答案:D

質量管理體系中有關"過程"的論述，正確的是

正確答案:B12.下列物質轉變為葡萄糖的過程均稱為糖異生，除外

A、乳酸

B、甘油

C、葡萄糖醛酸

D、丙酮酸

E、生糖氨基酸

正確答案:C13.與尼曼-匹克細胞特征不符的是

A、胞體巨大，胞核小，常偏位

B、ACP染色為強陽性反應

C、胞漿豐富，呈空泡狀或泡沫狀，形如桑椹

D、POX染色為陰性反應

E、NAP染色為陰性反應

正確答案:B14.產生IL-2的細胞主要為

A、B細胞

B、CD4+T細胞

C、CD8+T細胞

D、NK細胞

E、吞噬細胞

正確答案:B15.胎兒血紅蛋白(HbF)的主要肽鏈結構是

A、αβ

B、αγ

C、ξβ

D、αδ

E、ξε

正確答案:B16.七葉苷水解試驗中，與七葉素反應的離子是

A、Cu

B、Mn

C、Fe

D、NH

E、Ag

正確答案:C17.干化學式自動生物化學分析儀的類型正確的是

A、反射光度法系統、膠片涂層化學分析系統和袋式分析儀

B、反射光度法系統、袋式分析儀和空氣分段系統

C、袋式分析儀、膠片涂層化學分析系統和空氣分段系統

D、膠片涂層化學分析系統、空氣分段系統和試劑分段系統

E、反射光度法系統、膠片涂層化學分析系統和試劑分段系統

正確答案:A18.脂肪酸在血中與之結合運輸的是

A、載脂蛋白

B、清蛋白

C、球蛋白

D、脂蛋白

E、磷脂

正確答案:B19.初生兒白細胞較高，可高達

A、10×10／L

B、11×10／L

C、（15-30）×10／L

D、25×10／L

E、30×10／L

正確答案:C20.與Ⅱ型過敏反應發病機制相關的自身免疫病是

A、系統性紅斑狼瘡

B、重癥肌無力

C、特發性Addison病

D、1型糖尿病

E、橋本甲狀腺炎

正確答案:B21.免疫應答過程不包括()

A、APC對抗原的處理和呈遞

B、T淋巴細胞在胸腺內分化成熟

C、免疫活性細胞對抗原的特異性識別

D、T淋巴細胞和B淋巴細胞的活化、增殖與分化

E、效應細胞和效應分子的產生和作用

正確答案:B22.A.細菌

B.立克次體

C.真菌

D.螺旋體

E.病毒

只含有一種核酸類型的是

正確答案:E

有多細胞形態的是

正確答案:C

部分帶有鞭毛的微生物是

正確答案:A23.A.［S］

B.V

C.1/［S］

D.1/V

E.KM

根據米曼氏方程改寫成雙倒數方程作圖，橫軸表示

正確答案:C

根據米曼氏方程改寫成雙倒數方程作圖，縱軸表示

正確答案:D24.空腸彎曲菌在含血清培養基上可出現

A、1種菌落

B、2種菌落

C、3種菌落

D、4種菌落

E、5種菌落

正確答案:B25.細菌對四環素類耐藥的主要機制為

A、青霉素結合蛋白的改變

B、藥物外排作用

C、藥物作用靶位改變

D、產生鈍化酶

E、外膜蛋白減少

四環素泵出系統。

正確答案:B26.研究淋巴細胞的數量及功能，必須先獲得受檢者體內

A、高純度、高活性的淋巴細胞

B、低純度、高活性的淋巴細胞

C、高純度、低活性的淋巴細胞

D、低純度、低活性的淋巴細胞

E、高純度、滅活的淋巴細胞

正確答案:A27.符合急性髓細胞白血病M4b骨髓象的是

A、原粒+早幼粒細胞增生為主，原幼單細胞≥20%

B、原粒+幼粒細胞增生為主，原幼單細胞≥30%

C、原單+幼單增生為主，原+早幼?！?0%

D、原單+幼單增生為主，原+早幼?！?0%

E、具有粒單二標記的原始細胞≥30%

正確答案:C28.哪種細胞上無HLA抗原

A、粒細胞

B、肝細胞

C、血小板

D、成熟紅細胞

E、T細胞

正確答案:D29.在一定試驗條件下，由某個或某些恒定因素按照確定的一個方向起作用而引起的多次測定平均值與真值的偏離是()

A、系統誤差

B、隨機誤差

C、過失誤差

D、總誤差

E、允許總誤差

正確答案:A30.嚴重作用于腦神經細胞的毒素是

A、肉毒毒素

B、紅疹毒素

C、α溶血素

D、艱難梭菌毒素A

E、表皮剝脫性毒素

正確答案:C31.血小板GPⅡb/Ⅲa復合物與下列哪種血小板功能有關

A、血塊收縮功能

B、促凝功能

C、維護血管內皮的完整性

D、聚集功能

E、釋放功能

正確答案:D32.理想的回收率與實際的回收率是有一定差距的，這里所指的理想回收率應該是

A、50%

B、80%

C、90%

D、100%

E、120%

正確答案:D33.符合AML-M血液學特點的是

A、CD陽性細胞＞30%(ANC)

B、根據細胞分化程度可分三種亞型

C、原始細胞CD陽性

D、原始細胞電鏡PPO陰性

E、原始細胞電鏡MPO陽性

正確答案:C34.臨床上稱Rh陰性是指紅細胞上

A、缺乏C抗原

B、缺乏D抗原

C、缺乏E抗原

D、缺乏c抗原

E、有d抗原

正確答案:B35.決定免疫應答發生及強弱的基因位于

A、Ig的H鏈基因區

B、MHCⅠ類基因區

C、Ig的H鏈Ⅴ基因區

D、MHCⅡ類基因區

E、MHCⅢ類基因區

正確答案:D第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.關于免疫學測定的質量控制，說法正確的是

A、定性檢測做陰陽性對照就可以了，不用做室內質控

B、參加室間質評的項目就不必再做室內質控了

C、免疫學測定質量控制的目的是保證檢測結果的重復性、準確性和各實驗室結果具有可比性

D、室間質評成績合格就不用再做室內質控了

E、室間質評的樣本要有專人采用特殊試劑來做

正確答案:C2.有關試帶法尿蛋白測定，錯誤的是

A、采用指示劑蛋白誤差原理

B、主要反映球蛋白含量

C、主要反映白蛋白含量

D、尿pH＞9可出現假陽性

E、不能準確定量

正確答案:B3.哪項不是CSF檢查的適應證

A、腦膜炎

B、顱內出血

C、原因不明劇烈頭疼

D、顱內高壓

E、腦膜白血病

正確答案:D4.在Beckman-CoulterJT型電阻抗型血液分析儀白細胞直方圖中，在160～450fl分布范圍內主要是

A、小淋巴細胞

B、大淋巴細胞

C、單核細胞

D、幼稚細胞

E、中性粒細胞

正確答案:E5.胰島素抗脂解作用是抑制

A、胰脂酶

B、脂蛋白脂肪酶

C、組織脂肪酶

D、腎上腺素

E、腎上腺皮質激素

正確答案:B6.關于條件致病菌的致病條件，下列敘述正確的是()

A、機體免疫力下降

B、細菌寄居機體的部位發生改變

C、機體抵抗力降低

D、長期使用廣譜抗生素引起菌群失調癥

E、以上均是

正確答案:E7.正態曲線下面積有一定的規律，μ±3σ的面積占總面積的

A、80.70%

B、85.70%

C、98.70%

D、99.70%

E、99.90%

正確答案:D8.營養瓊脂上生長具有遷徙現象的是

A、奇異變形桿菌

B、霍亂弧菌

C、蠟樣芽孢桿菌

D、臭鼻克雷伯菌

E、嗜水氣單胞菌

正確答案:A9.管型形成的必要條件，不包括

A、尿中存在紅細胞

B、尿中存在蛋白質

C、有可供交替使用的腎單位

D、腎小管有尿液濃縮能力

E、腎小管有尿液酸化能力

正確答案:A10.下列關于血型物質的正確敘述，除了

A、血型物質能中和天然抗體

B、測定唾液中的血型物質有助于鑒定血型

C、血型物質可存在于尿液、汗液、乳汁中

D、測定腦脊液中的血型物質有助于血型鑒定

E、檢測羊水中的血型物質有助于胎兒的血型鑒定

正確答案:D11.研究細菌的生物學性狀時，最好選用細菌生長繁殖的哪個階段

A、遲緩期

B、對數期

C、衰退期

D、穩定期

E、對數期和穩定期

正確答案:B12.單位時間內機體能消除藥物的固定分數或百分數稱為()

A、清除率

B、半壽期

C、AUC

D、消除速度常數

E、清除百分數

正確答案:D13.HLA-Ⅱ類分子包括哪幾個位點的抗原

A、ILA-B

B、HLA-A.C

C、HLA-DP、DQ、DR

D、HLA-A.DR

E、C4、C2、TNF、B因子等

正確答案:C14.通過糞便檢查可確診的疾病是

A、胃潰瘍

B、腸道寄生蟲感染

C、胰腺疾病

D、消化道梗阻

E、肝臟疾病

正確答案:B15.下列對熱抵抗力最強的細菌是

A、大腸埃希菌

B、陰溝腸桿菌

C、草綠色鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、結核分枝桿菌

正確答案:D16.關于鈣的生理功能的敘述，正確的是

A、第一信使

B、增加毛細血管通透性

C、增加神經肌肉的興奮性

D、引起肌肉舒張

E、與K＋相對抗，參與心臟的收縮

正確答案:E17.下列疾病易導致髓外造血的是

A、尼曼-匹克病

B、骨髓纖維化

C、多發性骨髓瘤

D、惡性淋巴瘤

E、戈謝病

正確答案:B18.正常血小板直徑約為

A、1～2μm

B、1.5～3μm

C、3～4μm

D、4～5μm

E、5～6μm

正確答案:B19.梅毒螺旋體對下列藥物最敏感的是()

A、慶大霉素

B、青霉素

C、SMZ

D、氯霉素

E、紅霉素

正確答案:B20.選擇性蛋白尿中白蛋白/球蛋白比值大于

A、1

B、0.1

C、0.2

D、5

E、3

正確答案:D21.A.α1功能區

B.β1功能區

C.α1和β1功能區

D.α2和β2功能區

E.β2功能區

HLA-Ⅱ類分子的免疫球蛋白樣區是指

正確答案:D

HLA-Ⅱ類分子的抗原多肽結合區是指

正確答案:C

與CD4結合的區域是指

正確答案:E22.對于人體試驗，要求醫務人員首先遵守的道德原則是

A、受試者自愿

B、受試者安全

C、促進醫療質量提高

D、有利于醫學發展

E、科學地獲得數據

正確答案:B23.急性腎小球腎炎尿中以哪種蛋白為主（）

A、白蛋白

B、α球蛋白

C、α球蛋白

D、β球蛋白

E、β微球蛋白

正確答案:A24.尿沉渣鏡檢所見小吞噬細胞來自（）

A、中性粒細胞

B、嗜酸性粒細胞

C、嗜堿性粒細胞

D、單核細胞

E、淋巴細胞

正確答案:A25.患者癥狀：乏力，黃疸，脾大，靜脈血網織紅細胞為15%，血間接膽紅素升高，該患者最可能的疾病診斷為

A、再生障礙性貧血

B、缺鐵性貧血

C、自身免疫性溶血性貧血

D、失血性貧血

E、巨幼細胞性貧血

正確答案:C26.上消化道出血在多少毫升以上就可出現柏油樣便

A、10

B、20

C、30

D、40

E、50

正確答案:E27.十二指腸引流液檢查中，C膽汁是指

A、十二指腸液

B、膽總管液

C、肝膽管液

D、膽囊液

E、肝內膽管液

正確答案:C28.有關胚胎期造血器官的敘述中，正確的是

A、卵黃囊壁上的血島是最初的造血中心，它起源于外胚層細胞

B、肝臟造血始于胚胎第9周，以造紅細胞為主

C、脾臟在第3個月時，開始產粒細胞，以后產生紅細胞

D、骨髓的造血干細胞部分來源于脾

E、骨髓是產生紅細胞、粒細胞、巨核細胞和單核細胞的場所，不產生淋巴細胞

正確答案:D29.正常陰道分泌物為

A、白色稀糊狀、無氣味、量多少不等

B、白帶渾濁黏稠、量少

C、量不增加

D、白帶量較多

E、白帶量多，清澈透明，稀薄似蛋清

正確答案:A30.哪種免疫球蛋白的生理功能不是很清楚

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、IgD

正確答案:E31.急性白血病與慢性白血病的最主要區別為

A、貧血程度

B、病程長短

C、出血程度

D、骨髓白血病細胞的分化階段

E、周圍血白細胞數目的多少

正確答案:D32.現已知的ABO血型遺傳位點在（）

A、第1號染色體上

B、第2號染色體上

C、第3號染色體上

D、第4號染色體上

E、第9號染色體上

正確答案:E33.關于血細胞比容，正確的說法是

A、只能用于貧血診斷

B、與紅細胞數量關系不大

C、與紅細胞體積大小成反比

D、用于手工法紅細胞平均血紅蛋白濃度的計算

E、用于手工法紅細胞平均血紅蛋白含量的計算

正確答案:D34.血漿T、T含量增加時可反饋抑制

A、ACTH分泌

B、FSH分泌

C、LH分泌

D、PRL分泌

E、TRH分泌

正確答案:E35.大多數細菌生長最適宜的pH值是

A、3.0～3.6

B、5.0～5.6

C、7.2～7.6

D、8.0～8.6

E、9.0～9.6

正確答案:C第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.只位于細胞漿內的酶類是

A、酸性磷酸酶

B、乳酸脫氫酶

C、異檸檬酸脫氫酶

D、谷氨酸脫氫酶

E、天冬氨酸脫氫酶

正確答案:B2.有關霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤哪項是錯誤的

A、霍奇金淋巴瘤從一個區開始逐漸向外擴散

B、非霍奇金淋巳瘤侵犯內臟多見，侵犯結外組織多見

C、霍奇金淋巴瘤易合并急性白血病

D、霍奇金淋巴瘤腫瘤細胞為混合成分，惡性細胞是R-S細胞

E、非霍奇金病淋巴瘤，腫瘤細胞為單一細胞相癌細胞

正確答案:C3.有關血清胰蛋白酶的敘述，錯誤的是

A、正常情況下，胰液中大量的胰蛋白酶很少進入血循環

B、健康人血中胰蛋白酶主要以胰蛋白酶原形式存在

C、急性胰腺炎時，血清胰蛋白酶與淀粉酶平行升高

D、蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的分布與急性胰腺炎的類型和嚴重程度有關

E、胰蛋白酶不能與α抗胰蛋白酶及α巨球蛋白結合

正確答案:E4.血清脂蛋白電泳一般采用

A、麗春紅染色

B、油紅O染色

C、等電聚焦電泳

D、雙向電泳

E、SDS電泳

正確答案:B5.血清中的下列物質在保存中最不穩定的是

A、清蛋白

B、膽紅素

C、膽固醇

D、ALT

E、肌酐

正確答案:B6.不屬于再生障礙性貧血發病機制的是

A、造血干細胞受損

B、造血微環境缺陷

C、體液因素調節異常

D、細胞免疫機制異常

E、成熟細胞結構異常

正確答案:E7.類白血病反應的分型中不包括

A、淋巴細胞型

B、單核細胞型

C、中性粒細胞型

D、嗜酸性粒細胞型

E、紅細胞型

正確答案:E8.不屬于中性粒細胞毒性改變的是()

A、大小不等

B、空泡變性

C、中毒顆粒

D、CaBot環

E、核固縮

正確答案:D9.全自動生化分析儀的酶促反應進程曲線可用來確定

A、酶反應線性范圍

B、適宜的pH

C、適宜的酶量范圍

D、反應線性的時間范圍

E、底物的濃度

正確答案:D10.CK-MM有幾種亞型

A、2種

B、3種

C、4種

D、5種

E、6種

正確答案:B11.下列關于C-反應蛋白結構的描述正確的是

A、雙肽鏈結構

B、分子量66.3kD

C、肽鏈之間共價結合

D、可結合肺炎球菌細胞壁C_多糖

E、無法結合核酸

正確答案:D12.Levey－Jennings質控圖中，常用的警告線為

A、±s

B、±2s

C、±2.5s

D、±3s

E、±6s

正確答案:B13.溫度對酶活性影響的錯誤敘述是

A、一定溫度范圍內，溫度升高，酶促反應速度加快

B、酶都有一個最適反應溫度，是酶的特征常數之一

C、高溫能使大多數酶變性

D、低溫保存不會破壞酶活性

E、反復凍融會使酶蛋白變性

正確答案:B14.乳糜尿中主要含有（）

A、淋巴液

B、血液

C、蛋白質

D、白細胞

E、細菌

正確答案:A15.與Ⅰ型變態反應無關的物質是

A、IgD

B、嗜堿性粒細胞

C、肥大細胞

D、IgE

E、趨化性介質

正確答案:A16.肺炎鏈球菌的主要致病物質是

A、凝固酶

B、神經氨酸酶

C、莢膜

D、芽胞

E、鞭毛

正確答案:C17.多克隆抗體不能用于

A、ABO血型鑒定

B、沙門菌的鑒定

C、淋巴細胞表面標志檢測

D、ASO檢測

E、Coombs試驗

正確答案:C18.下列是漿膜腔積液癌細胞的常見來源，但最少見的是

A、肺癌

B、肝癌

C、胃癌

D、乳腺癌

E、原發性惡性間皮瘤

正確答案:E19.糖酵解途徑中生成的丙酮酸必須進入線粒體氧化，因為

A、乳酸不能通過線粒體

B、這樣胞液可保持電中性

C、丙酮酸脫氫酶在線粒體內

D、丙酮酸與蘋果酸交換

E、丙酮酸在蘋果酸酶作用下轉為蘋果酸

正確答案:C20.當檢測結果在某一濃度作為醫學解釋是最關鍵的濃度時，稱這一濃度為

A、醫學決定水平

B、均值

C、正常參考范圍

D、參考值

E、危急值

正確答案:A21.胰島素的作用機制是

A、直接滲透到細胞內對糖代謝發揮作用

B、直接滲透到細胞內與蛋白結合發揮作用

C、與細胞膜上特殊蛋白受體結合，轉移信息引起細胞內代謝途徑的變化

D、與細胞膜上特殊蛋白受體結合，進入細胞對糖代謝發揮作用

E、與細胞膜上特殊蛋白受體結合，經過第二信息傳遞直接參與糖代謝的作用

正確答案:C22.佐劑的生物學作用不包括

A、增強免疫原性

B、引起遲發型超敏反應

C、提高抗體滴度

D、改變抗原的特異性

E、與免疫記憶有密切關系

正確答案:D23.維生素K依賴的生理性抗凝物質是

A、肝素

B、蛋白C

C、AT-Ⅲ

D、FVⅡ

E、TFPI

正確答案:B24.下列敘述正確的是()

A、血細胞分裂的主要形式是直接分裂

B、造血祖細胞具有高度自我更新、復制及多向分化能力

C、IL-11是發現較早的一種作用于造血干細胞和各系祖細胞的廣譜刺激因子

D、造血微環境即非造血細胞

E、桿狀核細胞可以進行細胞分裂

正確答案:C25.下列屬于大細胞性貧血的是

A、缺鐵性貧血

B、珠蛋白生成障