2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)(專臨床)筆試題庫1含答案_第1頁
2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)(專臨床)筆試題庫1含答案_第2頁
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2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)(專臨床)筆試題庫含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.關(guān)于消化性潰瘍的臨床癥狀不正確的是(所屬章節(jié):重修,難度:1)

A、胃潰瘍多為餐后疼

B、十二指腸潰瘍多為空腹和夜間疼

C、消化性潰瘍病人均有上腹疼痛

D、十二指腸潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍

E、球后潰瘍易發(fā)生大出血

正確答案:C2.高血壓合并妊娠不適合應(yīng)用的是:(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:1)

A、甲基多巴

B、利尿劑

C、鈣離子拮抗劑

D、倍他受體阻滯劑

E、ACEI

正確答案:E3.男性,50歲。患咳嗽咳痰已8~9年。查體:可平臥,桶狀胸,兩肺少量濕音,劍突下可見收縮期搏動,三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音,肝脾不大,下肢無水腫。其診斷可能為(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:4)

A、慢性支氣管炎

B、慢性支氣管炎+肺氣腫

C、慢性支氣管炎+肺氣腫+肺心病代償期

D、慢性支氣管炎+肺心病右心衰竭

E、以上都不是

正確答案:C4.下列哪項不是判斷糖尿病治療效果的指標(biāo)(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:2)

A、空腹血糖

B、餐后血糖

C、胰島素釋放試驗

D、糖化血漿白蛋白

E、糖化血紅蛋白

正確答案:C5.癥狀出現(xiàn)之前肝性腦病的早期檢測方法是(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:5)

A、血氨

B、腦電圖

C、誘發(fā)電位

D、空腹血糖

E、肝功能

正確答案:E6.對于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:3)

A、強迫端坐位

B、出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難

C、呼吸動度增大、呈吸氣位

D、語音震顫減弱

E、大汗淋漓伴發(fā)紺

正確答案:C7.一風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,右心衰竭加重時,下列哪項臨床表現(xiàn)將最可能減輕(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:2)

A、肝區(qū)壓痛

B、心率增快

C、肺淤血癥狀

D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

E、胃腸道淤血

正確答案:C8.當(dāng)腹水量大于()ml時能查出移動性濁音。(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:2)

正確答案:10009.血糖升高,尿糖陽性,空腹血漿胰島素水平明顯降低(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:3)

A、糖尿病合并腎小球硬化癥

B、腎性糖尿

C、應(yīng)激性糖尿

D、糖尿病1型

E、甲狀腺功能亢進(jìn)

正確答案:D10.支氣管哮喘的本質(zhì)是(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:3)

A、變態(tài)反應(yīng)

B、氣道炎癥

C、氣道高反應(yīng)性

D、支氣管痙攣

E、氣道重塑

正確答案:B11.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安,首先應(yīng)考慮(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)

A、自發(fā)性氣胸

B、支氣管哮喘急性發(fā)作

C、左心衰竭

D、肺炎

E、胸膜炎

正確答案:A12.男性,35歲經(jīng)常上腹部不適10年,近兩月來,嘔吐頻繁。體格檢查,上腹部見蠕動波,振水聲陽性,其嘔吐物的性狀應(yīng)是(所屬章節(jié):重修,難度:1)

A、黃綠色液體

B、咖啡樣液體

C、鮮血

D、酸酵食物

E、帶糞臭味

正確答案:D13.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,哪組最正確(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:2)

A、室性期前收縮--毛花甙丙

B、室上性心動過速--阿托品

C、室性心動過速--利多卡因

D、竇性心動過緩--維拉帕米

E、Ⅲ房室傳導(dǎo)阻滯--普萘洛爾

正確答案:C14.急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關(guān)(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:2)

A、乙肝病毒

B、巨細(xì)胞病毒

C、β-溶血性鏈球菌

D、沙眼衣原體

E、葡萄球菌

正確答案:C15.支氣管哮喘與心源性哮喘不能鑒別時,宜用(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)

A、舒喘靈

B、地塞米松

C、西地蘭

D、氨茶堿

E、度冷丁

正確答案:D16.預(yù)防急性腎小球腎炎的最有效措施是:(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)

A、加強營養(yǎng)

B、注意休息

C、保曖防潮

D、定期尿常規(guī)檢查

E、積極治療鏈球菌感染

正確答案:E17.心包積液時是否出現(xiàn)心臟壓塞最主要決定于(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:2)

A、心包積液量

B、心包積液的性狀

C、心包積液的時間長短

D、心包腔內(nèi)壓力上升的速度

E、心包積液的病因

正確答案:D18.胃潰瘍的好發(fā)部位是(所屬章節(jié):重修,難度:2)

A、幽門管

B、胃底

C、胃體

D、胃小彎

E、胃大彎

正確答案:C19.患者男性,75歲,慢性支氣管炎病史30年。2天前因著涼后發(fā)熱、咳嗽加重,氣急,呼吸困難。動脈血氣分析:pH7.10,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,BE-5mmol/L。本例血氣分析結(jié)果為(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)

A、呼吸性酸中毒(失代償)

B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C、代謝性酸中毒(失代償)

D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

E、呼吸性堿中毒

正確答案:B20.垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別前者(所屬章節(jié):重修,難度:1)

A、T3明顯升高

B、TSH升高

C、基礎(chǔ)代謝率升高

D、T4明顯升高

E、TRAb陽性

正確答案:B21.慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)夜尿增多,多尿提示()功能減退。(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:2)

正確答案:腎小管濃縮22.下列哪種情況為洋地黃制劑的最佳適應(yīng)證是(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:3)

A、高度房室傳導(dǎo)阻滯.心功能Ⅲ級

B、肥厚型梗阻性心肌病.心功能Ⅱ級

C、預(yù)激綜合征,伴室率過快的心房顫動,急性左心衰竭

D、急性心肌梗死24小時以上,發(fā)生室率過快的心房顫動

E、重度二尖瓣狹窄.伴竇性心動過速,急性肺水腫

正確答案:D23.24h尿白蛋白排泄在哪個區(qū)間稱為微量白蛋白尿(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)

A、小于3.5g

B、100-300mg

C、300-1000mg

D、10-30mg

E、30-300mg

正確答案:D24.尿毒癥時,高血鉀最有效的治療方法是:(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:2)

A、輸入碳酸氫鈉

B、輸入鈣劑

C、輸入高滲葡萄糖加胰島素

D、進(jìn)行血液透析

E、口服負(fù)型離子交換樹脂

正確答案:D25.軍團(tuán)菌肺炎的首選治療藥物是(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)

A、青霉素G

B、紅霉素

C、氨基糖苷類抗生素

D、耐青霉素酶的半合成青霉素

E、以上都不對

正確答案:B26.肝硬化脾腫大的主要原因是(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:3)

A、腹水壓迫使脾血回流受阻

B、毒物刺激

C、肝動脈壓力增高

D、門靜脈高壓

E、肝靜脈壓力增高

正確答案:D27.房顫最常見的并發(fā)癥是()。(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:3)

正確答案:栓塞28.不屬于慢性阻塞性肺疾病患者增加吸氧濃度的目的的是(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:3)

A、維持重要器官的功能

B、增加血氧飽和度

C、減輕呼吸做功

D、提高血氧分壓

E、減輕左心負(fù)荷

正確答案:E29.男,39歲,慢性腎盂腎炎史6年,2年來乏力,24小時尿量為2100ml,夜間尿量800ml。該患者排尿異常的診斷符合(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)

A、夜尿增多

B、多尿

C、A+B

D、少尿

E、無排尿異常

正確答案:A30.對呼吸窘迫綜合征的治療采用(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:3)

A、高壓氧療

B、持續(xù)性低流給氧

C、無控制性給氧

D、鼻導(dǎo)管持續(xù)高濃度給氧

E、呼氣末正壓給氧

正確答案:E31.Auer小體最常見于(所屬章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:3)

A、慢粒白血病

B、慢淋白血病

C、類白血病反應(yīng)

D、急淋白血病

E、急粒白血病

正確答案:E32.支氣管擴(kuò)張HRCT的主要表現(xiàn)有哪些?(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:4)

正確答案:支氣管呈柱狀及囊狀改變,氣道壁增厚、黏液阻塞、樹芽征及馬賽克征33.男,55歲,上腹部無規(guī)律性隱痛2個月,因飲酒后嘔咖啡樣物150ml,柏油便200ml來診,無肝病史。查體:血壓90/60mmHg,脈搏100次/分,血紅蛋白90g/L,上腹部輕度壓痛,肝脾肋下未觸及,其止血措施最好選擇(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:3)

A、維生素K1靜滴

B、奧美拉唑靜注

C、6-氨基己酸靜滴

D、三腔二囊管壓迫

E、垂體后葉素靜滴

正確答案:B34.口服阿卡波糖降低餐后血糖的機制為(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:4)

A、小腸上皮細(xì)胞α-葡萄糖苷酶抑制劑

B、抑制蛋白質(zhì)非酶促糖基化

C、增加外周組織對胰島素的敏感性

D、增加胰島素分泌

E、增加外周細(xì)胞對葡萄糖的攝入

正確答案:A35.兒童最易發(fā)生的結(jié)核病是(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)

A、原發(fā)性肺結(jié)核

B、干酪性壞死及空洞

C、結(jié)核性胸膜炎

D、纖維硬結(jié)及鈣化

E、纖維空洞性肺結(jié)核

正確答案:A第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.甲亢時最具有診斷意義的體征(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:3)

A、心率加快,第一心音亢進(jìn)

B、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音

C、突眼

D、脈壓差大

E、心臟增大

正確答案:B2.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的原則是:(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)

A、低流量持續(xù)

B、低流量短期

C、高流量長期

D、高流量間隙

E、中流量長期

正確答案:A3.女性患者,49歲,因心悸,立即做心電圖,QRS波群時限<0.12秒,頻率168次/分,每個QRS波群后可見逆行P波,R-P間期0.14秒,P波在Ⅱ,Ⅲ及aVF導(dǎo)聯(lián)倒置,aVF,I直立,最可能的診斷是(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:3)

A、竇性心動過速

B、陣發(fā)性房性心動過速

C、交界區(qū)陣發(fā)性心動過速

D、心房撲動

E、陣發(fā)性室性心動過速

正確答案:C4.肝性腦病的發(fā)病機制是(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:4)

A、氨中毒

B、假神經(jīng)遞質(zhì)

C、氨硫醇和短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

D、氨基酸代謝不平衡

E、上述多種因素綜合作用所致

正確答案:E5.診斷急性非特異性心包炎最特異的是:(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:2)

A、心包積液量較大,可發(fā)生心臟壓塞

B、能自行痊愈,但不再反復(fù)發(fā)作

C、劇烈胸痛,多可聞及心包摩擦音

D、化驗檢查示白細(xì)胞總數(shù)增高,血沉增快

E、血性心包積液較易出現(xiàn)

正確答案:C6.關(guān)于急性淋巴細(xì)胞性白血病說法正確的是(所屬章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:4)

A、為兒童最多見的急性白血病

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病少見

C、化療效果差

D、易發(fā)生DIC出血嚴(yán)重

E、與EB病毒感染有關(guān)

正確答案:A7.霍奇金淋巴瘤的亞型,可隨病情的發(fā)展相互轉(zhuǎn)化,最可能發(fā)生的是(所屬章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:3)

A、淋巴細(xì)胞消減型→淋巴細(xì)胞為主型

B、混合細(xì)胞型→結(jié)節(jié)硬化型

C、結(jié)節(jié)硬化型→淋巴細(xì)胞消減型

D、淋巴細(xì)胞為主型→混合細(xì)胞型

E、淋巴細(xì)胞消減型→結(jié)節(jié)硬化型

正確答案:D8.慢性腎盂腎炎早期腎功能減退的主要指標(biāo)是(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:5)

A、血尿素氮升高

B、血肌酐升高

C、內(nèi)生肌酐清除率下降

D、尿濃縮功能減退

E、血β2微球蛋白升高

正確答案:D9.男性,16歲,發(fā)熱,貧血,出血,肝脾腫大,全血細(xì)胞減少,骨髓原始細(xì)胞占90%,過氧化物酶(POX)(-),非特異性酯酶(-),診斷為(所屬章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:3)

A、急淋白血病

B、慢粒白血病

C、急粒白血病M3型

D、慢淋白血病

E、淋巴瘤

正確答案:A10.多發(fā)生在青年婦女的霍奇金病是(所屬章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:3)

A、淋巴細(xì)胞減少型之彌漫性纖維化型

B、結(jié)節(jié)硬化型

C、淋巴細(xì)胞減少型之網(wǎng)織細(xì)胞型

D、混合細(xì)胞型

E、淋巴細(xì)胞為主型

正確答案:B11.尿路感染在未有細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果時的經(jīng)驗用藥是選用(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:2)

A、對支原體敏感藥物

B、對衣原體敏感藥物

C、對革蘭氏陰性菌敏感藥物

D、對革蘭氏陽性菌敏感藥物

E、對真菌敏感藥物

正確答案:C12.鑒別室速與室上速最可靠的方法是(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:1)

A、QRS波群寬大畸形程度

B、是否存在房室分離

C、對藥物治療的反應(yīng)

D、心率的快慢

E、對迷走神經(jīng)刺激的反應(yīng)

正確答案:B13.貧血定義是指單位容積血液內(nèi)(所屬章節(jié):重修,難度:2)

A、RBC數(shù)低于正常

B、RBC壓積低于正常

C、RBC數(shù)HB量低于正常

D、HB量低于正常,伴有或不伴有RBC數(shù),RBC壓積低于正常

E、循環(huán)血量低于正常

正確答案:C14.不屬于小細(xì)胞性貧血的是(所屬章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:5)

A、缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、慢性感染性貧血

D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E、海洋性貧血

正確答案:B15.腦膜白血病發(fā)病機制是(所屬章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:3)

A、進(jìn)入腦組織的白血病細(xì)胞對化療藥耐受

B、化療方案不徹底,不能殺死白血病細(xì)胞

C、患者個體差異

D、多數(shù)化療藥物,不能透過血腦屏障

E、化療不夠早,白血病細(xì)胞大量繁殖

正確答案:C16.膀胱沖洗后尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性,提示(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:4)

A、急性膀胱炎

B、慢性膀胱炎

C、尿道炎

D、下尿路感染

E、上尿路感染

正確答案:E17.女,22歲,心慌,多汗、低熱1周。查體:甲狀腺左葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血FT4及FT升高,血沉80mm/h應(yīng)首先考慮(所屬章節(jié):重修,難度:3)

A、自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤

B、亞急性甲狀腺炎

C、橋本甲狀腺炎

D、Graves病

E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大

正確答案:B18.引起室性心動過速最常見的原因是(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:1)

A、擴(kuò)張型心肌病

B、心力衰竭

C、缺血性心臟病

D、二尖瓣脫垂

E、Q-T間期延長綜合征

正確答案:C19.尿毒癥患者的內(nèi)分泌功能紊亂不包括(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:2)

A、促紅細(xì)胞生成素缺乏

B、腎素增多

C、甲狀旁腺激素升高

D、甲狀腺激素升高

E、以上都不是

正確答案:D20.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者大便次數(shù)多,是因為(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:1)

A、腸蠕動過快

B、甲狀腺素過少

C、高熱

D、飲水過多

E、進(jìn)食增多

正確答案:A21.機械性小腸梗阻時出現(xiàn)(所屬章節(jié):重修,難度:1)

A、持續(xù)性絞痛

B、陣發(fā)性脹痛

C、頻繁嘔吐

D、早期即無排氣、排便

E、腸鳴音減弱或消失

正確答案:C22.下列疾病中除了哪項以外都可以有類風(fēng)濕因子陽性(所屬章節(jié):風(fēng)濕性疾病,難度:5)

A、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病

B、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

C、血管炎病

D、結(jié)節(jié)病

E、干燥綜合征

正確答案:A23.肝硬化早期診斷最可靠的方法是(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:3)

A、肝功能檢查

B、B超

C、腹腔鏡直視下活檢

D、CT

E、食管鋇餐透視

正確答案:C24.哪項檢查可以鑒別血尿是否為腎小球源性(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:2)

A、觀察尿色深淺

B、尿三杯實驗

C、新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查

D、尿常規(guī)檢查

E、24h尿蛋白定量

正確答案:C25.高血壓病患者的腎功能以何種為最早表現(xiàn)(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:3)

A、尿比重固定為1.010

B、尿蛋白(++)

C、尿中B2-微球蛋白增多

D、夜尿增多

E、血尿素氮增高

正確答案:C26.45歲,男性,身高177cm,體重75kg,因2個月內(nèi)體重下降5kg而就診,查空腹血糖7.5mmol/L,下列哪項是正確的(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:2)

A、可診斷糖尿病

B、應(yīng)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗

C、可診斷繼發(fā)性糖尿病

D、可診斷糖耐量減低

E、應(yīng)進(jìn)行100g口服葡萄糖耐量試驗

正確答案:B27.關(guān)于SLE,下列哪項表述正確(所屬章節(jié):風(fēng)濕性疾病,難度:4)

A、蝶形紅斑與盤狀紅斑均不多見

B、無對稱性關(guān)節(jié)腫痛

C、腎均有病理變化

D、肌炎與肌痛均多見

E、癲癇才是狼瘡腦病

正確答案:C28.女性,50歲,查體發(fā)現(xiàn)血壓為150/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定有無高血壓的最佳方法是:(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:1)

A、同時測3次血壓

B、測運動后血壓

C、進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測

D、不同日測3次血壓

E、同時測上、下肢體血壓

正確答案:D29.放射性碘131治療甲亢的原理是(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:3)

A、抑制甲狀腺激素生物合成

B、首先抑制甲狀腺激素釋放,也抑制其合成

C、抑制甲狀腺激素生物合成,并抑制外周組織T4轉(zhuǎn)換成T3

D、抑制T4轉(zhuǎn)換成T3

E、破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞及使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少

正確答案:E30.發(fā)病率最高的尿路感染是(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:2)

A、急性腎盂腎炎

B、慢性腎盂腎炎

C、衣原體性尿路感染

D、急性膀胱炎

E、無癥狀性細(xì)菌尿

正確答案:D31.男,40歲。半月前開始畏寒、發(fā)熱,每天體溫高達(dá)39~40℃,咳嗽,咳少量膿性痰,近4天來突然咳大量臭膿痰,每日約300ml,并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁,聞及支氣管呼吸音,血白細(xì)胞20*109/L,中性粒細(xì)胞90%。最有助于本病診斷的癥狀是(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:2)

A、高熱

B、右下肺叩濁

C、咯大量臭膿痰

D、全身中毒癥狀重

E、以上都不對

正確答案:C32.陣發(fā)性室上速伴差異傳導(dǎo)與室速在心電圖上常難區(qū)分,以下可明確診斷室速的是(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:2)

A、無P波

B、QRS間期>0.11秒

C、心室率絕對不規(guī)則

D、室性融合波

E、心室率190次/分

正確答案:D33.對于氣胸的處理,下列哪項是錯誤的(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:3)

A、氣胸量小于20%,癥狀輕微,不需排氣

B、如肺萎陷時間長,宜用高負(fù)壓排氣

C、復(fù)發(fā)性氣胸,可用四環(huán)素注入胸腔成粘連

D、交通性氣胸應(yīng)做胸腔插管引流

E、血氣胸可做低位胸腔插管引流

正確答案:B34.以下何種情況不會誘發(fā)甲亢危象(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:2)

A、放射性碘治療

B、服用心得安

C、急腹癥

D、低血糖癥

E、手術(shù)擠壓甲狀腺

正確答案:B35.胃潰瘍的并發(fā)癥有()、穿孔、幽門梗阻、癌變(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:3)

正確答案:出血第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的時間(小時/天)是(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:1)

A、>20

B、>10

C、>8

D、>6

E、>4

正確答案:B2.女性,42歲,胃潰瘍史2年,今日突然上腹脹痛難忍。查體:全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔,應(yīng)做哪項處理最合適(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:2)

A、急請外科會診

B、立即用促動力藥

C、胃腸鋇透

D、下胃管抽吸有無血液

E、急查便隱血試驗

正確答案:A3.男性病人,55歲。半年來反復(fù)出現(xiàn)上腹隱痛,食欲減退,消瘦,糞便隱血檢查持續(xù)陽性。為確診應(yīng)采用的最佳檢查主法是(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:3)

A、癌胚抗原檢查

B、胃鏡+活檢

C、胃液細(xì)胞學(xué)檢查

D、糞便隱血檢查

E、X線鋇餐檢查

正確答案:B4.關(guān)于卡介苗接種,下述哪項是錯誤的(所屬章節(jié):重修,難度:1)

A、對預(yù)防結(jié)核性腦膜炎有一定作用

B、接種方法為皮內(nèi)接種

C、對預(yù)防成人肺結(jié)核效果顯著

D、對預(yù)防粟粒型肺結(jié)核有一定作用

E、對新生兒要進(jìn)行卡介苗接種

正確答案:C5.有關(guān)尿毒癥鈣磷平衡失調(diào)的描述下列哪項錯誤:(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:2)

A、尿毒癥血鈣常降低,但通常不會引起癥狀

B、血鈣濃度下降刺激甲狀旁腺素分泌降低

C、血磷增高,血鈣降低

D、由于腎組織不能生成1,25(OH)2D3,鈣從腸道吸收減少

E、尿磷排出減少,血磷上升

正確答案:B6.急性胃炎的治療藥物可用(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:1)

A、抗生素

B、阿司匹林

C、PPI質(zhì)子幫抑制劑

D、白蛋白

E、強的松

正確答案:C7.阻塞性肺氣腫最常見的病理分型(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病,難度:1)

A、小葉中央型

B、全小葉型

C、混合型

D、小葉中央型和全小葉型

E、小葉周圍型

正確答案:A8.肝頸靜脈回流征陽性常見于(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:2)

A、右心室肥大

B、右心衰竭

C、肺氣腫

D、肝硬化

E、左心衰竭

正確答案:B9.44歲女教師,時常頭暈、頭痛,心悸、體檢發(fā)現(xiàn)A2亢進(jìn),血壓170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮狀滲出,以下臨床診斷正確的一項是(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:3)

A、高血壓病2級高度危險組

B、高血壓病3級低度危險組

C、高血壓病2級中度危險組

D、高血壓病3級極高度危險組

E、高血壓病2級低度危險組

正確答案:C10.急性風(fēng)濕熱后至少需多長時間形成明顯二尖瓣狹窄(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:1)

A、2個月

B、3個月

C、6個月

D、1年

E、2年

正確答案:E11.關(guān)于隱匿型腎小球腎炎,哪項不正確(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:5)

A、僅少數(shù)轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎

B、血尿為腎小球源性

C、多可自愈

D、蛋白尿以白蛋白為主

E、無需特殊治療

正確答案:C12.尿毒癥時,下列哪項臨床表現(xiàn)最主要是由于腎臟內(nèi)分泌功能障礙所致?(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:1)

A、氮質(zhì)血癥

B、貧血

C、代謝性酸中毒

D、胃腸道癥狀

E、心包摩擦音

正確答案:B13.原發(fā)性甲減最早表現(xiàn)為(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:3)

A、FT3降低

B、FT4降低

C、TSH升高

D、FT3升高

E、FT4升高

正確答案:C14.高血壓2級是:(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:1)

A、收縮壓130-139mmHg和(或)舒張壓85-89mmHg

B、收縮壓140-149mmHg和(或)舒張壓90-99mmHg

C、收縮壓140-159mmHg和(或)舒張壓90-99mmHg

D、收縮壓160-179mmHg和(或)舒張壓100-109mmHg

E、收縮壓》180mmHg和(或)舒張壓》110mmHg

正確答案:D15.高血壓危險分層的最主要依據(jù)是:(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:1)

A、病程長短

B、血壓增高速度

C、癥狀輕重

D、器官損傷及功能代償

E、以上都不是

正確答案:D16.男,35歲,2小時前突然嘔鮮血約1000ml來院,2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體;貧血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未觸及。脾肋下3cm,血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞2.6*10*12/L,血小板60*10*9/L,最有效的緊急止血措施是(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:2)

A、三腔二囊管壓迫

B、補充凝血因子

C、口服止血藥

D、靜脈注射生長抑素制劑

E、冷鹽水洗胃

正確答案:A17.慢粒白血病的臨床特點(所屬章節(jié):血液系統(tǒng)疾病,難度:2)

A、脾臟顯著腫大為主,并有腹脹,低熱,乏力

B、縱隔淋巴結(jié)腫大

C、易出血貧血

D、容易并發(fā)感染

E、低熱、無汗

正確答案:A18.以下何為老年人高血壓的最主要特點(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:2)

A、多屬輕中型,惡性者罕見

B、以純收縮壓升高為多見

C、大部分系動脈粥樣硬化導(dǎo)致動脈彈性減退

D、周圍血漿腎素活性降低 

E、血壓波動明顯

正確答案:B19.診斷右心衰竭最主要的體征是(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng),難度:3)

A、三尖瓣關(guān)閉不全

B、肝腫大并壓痛

C、雙下肢浮腫

D、肝頸靜脈返流征

E、胸腔積液

正確答案:D20.男性,26歲,Graves病病人,飽食后突然雙下肢不能動彈,腱反射減退,但無肌萎縮,可能是(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:2)

A、合并重癥肌無力

B、甲亢急性肌病

C、甲亢慢性肌病

D、并發(fā)周圍神經(jīng)炎

E、并發(fā)周期性麻痹

正確答案:E21.關(guān)于慢作用抗風(fēng)濕藥,下列哪項表述不正確(所屬章節(jié):風(fēng)濕性疾病,難度:4)

A、起效時間長于NSAIDs

B、有控制病情進(jìn)展可能

C、一般與NSAIDs合用

D、包括MTX,CTX,SASP等

E、包括腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案:E22.上消化道出血的診斷(所屬章節(jié):消化系統(tǒng),難度:4)

正確答案:1.確定消化道出血2.出血程度的評估和周圍循環(huán)狀態(tài)的判斷3.判斷出血是否停止4.判斷出血部位及病因23.干燥綜合征(SS)有(所屬章節(jié):風(fēng)濕性疾病,難度:5)

A、頰部蝶形皮疹及蛋白尿

B、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累

C、膝關(guān)節(jié)受累

D、第一趾較劇烈疼痛

E、大量齲齒提示

正確答案:E24.診斷糖尿病的重要依據(jù)是(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病,難度:1)

A、尿糖測定

B、血胰島素測定

C、血糖測定

D、血C-肽測定

E、糖化血紅蛋白測定

正確答案:C25.若慢性腎炎病人血肌酐260μmol/L,血鉀4.1mmol/L,尿量1600ml/d,應(yīng)選(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng),難度:5)

A、血液透析

B、腹膜透析

C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,蛋白攝入量0.6g/(kg.d)

D、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,蛋白攝入量1.

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