2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學(xué)）筆試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.10個月嬰兒，單純母乳喂養(yǎng)，虛胖，中度貧血，頭部震顫，診斷性檢查下列哪項最重要

A、腦電圖

B、骨髓穿刺

C、頭顱CT掃描

D、網(wǎng)織紅細胞測定

E、大便隱血檢查

正確答案:B2.COPD預(yù)防最重要的措施是

A、戒煙

B、戒酒

C、控制環(huán)境污染

D、預(yù)防感染

E、加強鍛煉，增強體質(zhì)

正確答案:A3.新生兒黃疸最常用的治療方法是

A、光照療法

B、換血療法

C、口服苯巴比妥

D、補碳酸氫鈉

E、輸注白蛋白

正確答案:A4.關(guān)于嘔血，下列敘述哪項不正確

A、病因最多為消化性潰瘍

B、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等

C、出血方式為嘔出

D、出血前有喉部癢感、咳嗽等

E、血中混有食物殘渣和胃液

正確答案:D5.女性，32歲，腸梗阻3天，無力，脫水征明顯，BP80/50mmHg，P120次/分

，Na120mmol/L，K3.0mmol/L，COCP18mmol/L，其補液首先應(yīng)是

A、糾正低鈉

B、糾正酸中毒

C、糾正低鉀

D、補充血容量

E、補充水

正確答案:D6.正常從胎兒娩出到胎盤娩出所需的時間是

A、5-10分鐘，不超過15分鐘

B、5-10分鐘，不超過25分鐘

C、5-15分鐘，不超過30分鐘

D、10-20分鐘，不超過30分鐘

E、20-30分鐘，不超過60分鐘

正確答案:C7.女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，Hb50g/LWBC3.2*10*9/L，血小板30*10*9/L，骨髓象呈成熟紅細胞與有核細胞比例100∶1，該病診斷

A、急性白血病早期

B、急性再障

C、急性ITP伴缺鐵性貧血

D、類白血病反應(yīng)

E、粒細胞缺乏癥早期

正確答案:B8.乳頭及其周圍皮膚著色，乳暈周圍形成小隆起稱

A、A蒙氏結(jié)節(jié)

B、B色素沉著

C、C黑加征

D、D蛻膜斑

E、E乳腺腺泡

正確答案:A9.上部量是指

A、頭頂至臍下的距離

B、頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的距離

C、頭頂至臍上的距離

D、頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的距離

E、頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的距離

正確答案:D10.消化性潰瘍的發(fā)病機制中，所謂損傷因素主要是指

A、神經(jīng)、精神因素的長期作用

B、胃酸、胃蛋白酶原的消化作用

C、應(yīng)激因素

D、反流的膽汁、胰酶的侵襲作用

E、粗糙食物的損害作用

正確答案:B11.關(guān)于外科手術(shù)正確的是

A、外

科就是手術(shù)，手術(shù)可以解決一切

B、外科醫(yī)生有權(quán)利不與病人和家屬溝通就給病人手術(shù)

C、外科醫(yī)生不需要與病人更多的接觸，就可以作出診斷和決定

D、醫(yī)生給病人做手術(shù)是自己練習(xí)技術(shù)的好機會

E、手術(shù)是外科治療工作中的一個重要手段

正確答案:E12.吸入性肺膿腫仰臥位時好發(fā)于

A、下葉后基底段

B、上葉后段或下葉背段

C、上葉尖后段和下葉背段

D、左下葉和舌葉支氣管

E、以上都不對

正確答案:B13.主動脈夾層的外科治療適應(yīng)癥不包括

A、急性近端夾層

B、急性近端夾層伴破裂

C、急性遠端夾層伴有馬凡綜合征

D、慢性夾層

E、遠端夾層伴進行性器官損害

正確答案:D14.上部量等于下部量的年齡是

A、1歲

B、3歲

C、6歲

D、10歲

E、>12歲

正確答案:E15.下列哪種物質(zhì)可以補充正常神經(jīng)遞質(zhì)，競爭性地排斥假神經(jīng)遞質(zhì)

A、乳果糖

B、左旋多巴

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、溴隱亭

E、新霉素

正確答案:B16.輸血中出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時，下列哪項處理不恰當(dāng)

A、停止輸血

B、使用抗過敏藥物

C、保持靜脈暢通

D、必要時氣管切開

E、換血療法

正確答案:E17.確診非典型苯丙酮尿癥最重要的檢查是

A、尿三氯化鐵試驗

B、血尿苯丙氨酸濃度測定

C、苯丙氨酸耐量試驗

D、Guthrie細菌生長抑制試驗

E、尿喋呤分析

正確答案:E18.女性，45歲，上腹痛3月余，2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍，經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周疼曾一過性緩解，進一步處理應(yīng)首選

A、繼續(xù)藥物治療

B、反復(fù)查便隱血試驗

C、鋇餐檢查

D、胃鏡檢查

E、手術(shù)治療

正確答案:D19.患者，男，64歲。30年前曾患右上肺結(jié)核，經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā),痰結(jié)核桿菌（++),應(yīng)用2HRZ/4HR治療，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、咳痰，痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，支氣管分層示前段支氣管阻塞。

痰脫落細胞和抗酸桿菌均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年登二樓稍感氣急。

.為確診,進一步檢查應(yīng)首選

A、支氣管造影

B、MRI

C、核素掃描

D、肺癌標(biāo)志物

正確答案:E

本例最可能的診斷是

A、結(jié)核病復(fù)發(fā)

B、肺癌

C、繼發(fā)細菌感染

D、肺部真菌感染

E、肺栓塞

正確答案:B

上述檢查確立診斷后，下列哪項檢查對治療選擇具有決定性的意義

A、肝功能

B、心電圖

C、肺功能

D、腎功能

E、痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)

正確答案:C20.以下哪項不是新生兒溶血病的發(fā)病理由

A、第一胎

B、胎兒為“O”血

C、母親有貧血

D、母親未接受過輸血

E、母子血型不合

正確答案:C21.男性，27歲，晚睡前突然頭昏、出冷汗，繼嘔血100ml，2小時后排黑便1次，約300ml，立即去醫(yī)院就診，此上消化道出血最可能是

A、急性胃炎

B、慢性胃炎

C、消化性潰瘍

D、胃癌

E、應(yīng)激性潰瘍

正確答案:C22.慢性腎炎5年，近年出現(xiàn)衰弱，無力尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血。血壓160／100mmHg，在下列檢查中應(yīng)首選哪-項

A、尿濃縮試驗

B、PSP排泄試驗

C、肌酐清除率

D、血尿氮濃度

E、血肌酐濃度

正確答案:E23.女性，45歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓為150/90mmHg，平素?zé)o癥狀，確定有無高血壓的最佳方法是：

A、同時測3次血壓

B、測運動后血壓

C、進行動態(tài)血壓監(jiān)測

D、不同日測3次血壓

E、同時測上、下肢體血壓

正確答案:D24.男性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120／80mmHg，BUN4．3mmol／L，CO2CP22．0mmol／L，最可能的診斷是

A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

C、乳酸性酸中毒昏迷

D、低血糖昏迷

E、腦血管疾病

正確答案:D25.女性，20歲，1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至昏迷，最可能的診斷是

A、乳酸性酸中毒

B、尿毒癥酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、糖尿病酮癥酸中毒

E、糖尿病高滲昏迷

正確答案:D26.關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥，那項不正確

A、缺乏維生素Ｄ

B、血中鈣離子降低

C、神經(jīng)肌肉興奮性降低

D、多見于4個月至3歲的嬰幼兒

E、出現(xiàn)全身驚厥手足搐搦癥

正確答案:C27.患者，女，38歲，在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后第2天下床活動時出現(xiàn)頭痛。下列處理哪項不恰當(dāng)

A、平臥休息

B、積極輸人10%葡萄糖

C、使用鎮(zhèn)痛藥

D、針刺治療

E、必要時硬膜外腔注人生理鹽水等

正確答案:B28.現(xiàn)代外科學(xué)奠基于19世紀40年代，先后解決了以下問題，除外

A、手術(shù)疼痛

B、手法復(fù)位技術(shù)

C、傷口感染

D、止血

E、輸血

正確答案:B29.下列何種情況可診斷為小細胞低色素性貧血

A、MCV94fl,MCH>32pg,MCHC>35%

D、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%

E、MCV<80fl,MCH38%

正確答案:D30.下列哪種脈搏提示主動脈瓣關(guān)閉不全

A、交替脈

B、短絀脈

C、脫落脈

D、水沖脈

E、以上均否

正確答案:D31.抑制腸道細菌生長，減少氨的形成

A、新霉素

B、左旋多巴

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、溴隱亭

E、乳果糖

正確答案:A32.患者，女，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)右眼瞼外側(cè)腫塊，圓形，質(zhì)較硬，基底部不能移動，診斷最可能是

A、皮樣囊腫

B、纖維瘤

C、表皮樣囊腫

D、皮脂腺囊腫

E、畸胎瘤

正確答案:A33.嬰幼兒肺炎最常見的類型為

A、大葉性肺炎

B、小葉性肺炎

C、混合型肺炎

D、節(jié)段性肺炎

E、干酪性肺炎

正確答案:B34.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,哪組最正確

A、室性期前收縮--毛花甙丙

B、室上性心動過速--阿托品

C、室性心動過速--利多卡因

D、竇性心動過緩--維拉帕米

E、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯--普萘洛爾

正確答案:C35.下列哪項不是SLE的皮膚改變表現(xiàn)

A、血管性皮膚病變

B、光過敏

C、脫發(fā)

D、亞急性皮膚型紅斑狼瘡

E、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

正確答案:E第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.治療風(fēng)濕性疾病的藥物，下列哪項是錯誤的

A、布洛芬

B、青霉胺

C、環(huán)磷酰胺

D、強的松

E、前列腺素

正確答案:E2.男性，32歲。3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，繼之咳嗽，咳少量粘液濃性痰，伴右側(cè)胸痛，查體體溫39℃，急性病容，口角和鼻周皰疹，心率110次/分，律齊。血白細胞計數(shù)11*109/L。該患者胸片最可能的診斷是

A、急性肺膿腫

B、葡萄球菌肺炎

C、肺炎支原體肺炎

D、肺炎鏈球菌肺炎

E、以上都不對

正確答案:D3.以下哪項不是青春期的特點

A、一過性甲狀腺腫

B、生殖系統(tǒng)發(fā)育加速并漸成熟

C、體格發(fā)育再次加速

D、淋巴系統(tǒng)發(fā)育迅速

E、10歲-20歲

正確答案:D4.門脈高壓癥不包括：

A、胃腸淤血

B、脾腫大

C、腹水

D、側(cè)支循環(huán)形成

E、黃疸

正確答案:E5.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長是指潛伏期超過

A、8小時

B、10小時

C、12小時

D、14小時

E、16小時

正確答案:D6.某病人輕度肥胖，空腹血糖5．6mmol／L，口服葡萄糖75g后30分鐘血糖達高峰，為11．1mmol／L，2小時值為6．7mmol／L，3小時為4．6mmol／L，其血漿胰島素濃度及變化可能是

A、空腹時100μIU／ml(正常5～24μIU／ml)

B、空腹時5μIU／ml

C、空腹時正常，口服葡萄糖后緩慢升高，持續(xù)時間延長，以后下降

D、空腹時正常，口服葡萄糖后迅速升高，持續(xù)時間長，以后下降

E、空腹時正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐漸下降

正確答案:C7.非甾體抗炎藥副作用發(fā)生率最高是

A、白細胞減少

B、肝功能損害

C、腎功能損害

D、胃腸道反應(yīng)

E、過敏反應(yīng)

正確答案:D8.下列哪個不是RA的病因

A、遺傳因素

B、輸血

C、性激素

D、病毒感染

E、細菌感染

正確答案:B9.關(guān)于外科疾病大致分類正確的是

A、損傷，感染，腫瘤，畸形，內(nèi)分泌

B、腫瘤，損傷，畸形，寄生蟲，內(nèi)分泌

C、損傷，結(jié)核，腫瘤，梗阻，缺血

D、損傷，出血，腫瘤，內(nèi)分泌，寄生蟲

E、損傷，感染，腫瘤，畸形，內(nèi)分泌功能失調(diào)，寄生蟲，其它

正確答案:E10.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，下列哪項是正確的

A、分娩過程中，出血量>500ml

B、胎兒娩出后，24小時之內(nèi)陰道流血>500ml

C、胎兒娩出后，陰道流血>500ml

D、胎盤娩出后，陰道出血>500ml

E、產(chǎn)后24小時后到產(chǎn)后42天，陰道流血>500ml

正確答案:B11.小兒8個月，突然抽搐，持續(xù)2分鐘，發(fā)作時意識不清，自行緩解，不伴發(fā)熱，3天內(nèi)抽搐4次，醒后活潑如常，血鈣為1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，診斷為

A、低鎂血癥

B、化腦

C、嬰兒痙攣癥

D、維生素D缺乏性手足搐搦癥

E、低血糖

正確答案:D12.肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是：

A、肺炎雙球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、大腸桿菌

E、綠膿桿菌

正確答案:B13.女，28歲，反復(fù)中上腹饑餓性疼痛4年，再發(fā)3周。因工作勞累，1小時前嘔血1次，感頭暈、心悸。體檢：血壓106/70mmHg，P84次/min，肝脾未觸及?？赡艿脑\斷是

A、食管靜脈曲張破裂出血

B、胃底-賁門粘膜撕裂綜合征

C、急性胃粘膜病變

D、胃癌并出血

E、消化性潰瘍并出血

正確答案:E14.急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓時，錯誤的處理是

A、血壓輕度升高，只需限制水鹽及臥床休息

B、必要時用鎮(zhèn)靜劑

C、出現(xiàn)高血壓腦病，立即用硝普鈉

D、舒張壓＞90mmHg，應(yīng)積極應(yīng)用降壓藥

E、必要時用激素

正確答案:E15.小兒病毒性肺炎最主要的病原是

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、流感病毒

D、巨細胞病毒

E、柯薩奇病毒

正確答案:A16.某新生兒，第14天，孕36周分娩，出生體重2000g，母乳喂養(yǎng)為主，生后48小時出現(xiàn)黃疸，持續(xù)至今，吃奶尚好，大便黃色，測血清膽紅素為256μmol/L(15mg/dl)，以間接膽紅素為主。最可能的診斷是()

A、新生兒溶血病

B、新生兒敗血癥

C、母乳性黃疸

D、新生兒肝炎

E、生理性黃疸

正確答案:C17.骨折的全身表現(xiàn)中，哪種描述是錯誤的

A、開放性骨折患者體溫升高時，應(yīng)考慮感染

B、骨折后一般體溫正常

C、患者可因大量出血或并發(fā)內(nèi)臟損傷而引起休克

D、嚴重骨折患者血腫吸收時，體溫略有升高

E、嚴重骨折患者血腫吸收時，其體溫通常不超過37℃

正確答案:E18.50歲，男，一天來寒戰(zhàn)高熱（39.6℃），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體輕發(fā)紺，BP80/50mmHg，左肺叩請，呼吸音低，胸部X線片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能診斷為

A、肺炎球菌肺炎，休克型

B、葡萄球菌肺炎

C、厭氧菌肺炎

D、軍團菌肺炎

E、克雷伯桿菌肺炎

正確答案:E19.以下哪項不是預(yù)防接種的禁忌證

A、近1個月內(nèi)使用被動免疫制劑

B、有哮喘病史

C、免疫功能缺陷

D、嚴重營養(yǎng)不良

E、發(fā)熱

正確答案:B20.臨產(chǎn)的癥狀不包括

A、A破膜

B、B見紅

C、C規(guī)律宮縮

D、D宮口擴張

E、E胎頭下降

正確答案:B21.女，28歲，突發(fā)上腹劇痛5小時入院。既往有胃痛史。體檢：呼吸較快，雙肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部壓痛，腹肌緊張，腸鳴音弱。WBC12*109/L。最可能的診斷是

A、大葉性肺炎

B、急性胰腺炎

C、消化性潰瘍合并急性穿孔

D、下壁心肌梗死

E、急性膽囊炎穿孔

正確答案:C22.男性,28歲,不規(guī)則發(fā)熱（發(fā)熱超過4周）、咳嗽半年（咳嗽超過4周）,間斷腹瀉（腹瀉超過4周）,大便常規(guī)無膿血,病后體重由70kg降至60kg（短期體重下降10%以上）,5年前患者到非洲（流行病學(xué)史）參加援外工程,一年前回國。

進一步應(yīng)作的實驗室檢查是

A、痰培養(yǎng)

B、血常規(guī)

C、HIV分離

D、尿液培養(yǎng)

E、CD4/CD8比值

正確答案:E

經(jīng)上述檢查后,再作什么檢查有助于診斷

A、血培養(yǎng)

B、大便培養(yǎng)

C、胸部CT片

D、支氣管鏡檢查

E、以上皆不是

正確答案:C

為診斷疾病，首先要做的檢測是

A、大便常規(guī)

B、纖維腸鏡檢查

C、血查瘧原蟲

D、胸部X線片

E、抗-HIV(ELISA法)

正確答案:E23.診斷右心衰竭最主要的體征是

A、三尖瓣關(guān)閉不全

B、肝腫大并壓痛

C、雙下肢浮腫

D、肝頸靜脈返流征

E、胸腔積液

正確答案:D24.支持腎炎性腎病綜合征的指標(biāo)是

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血癥

C、高膽固醇血癥

D、血清補體C3降低

E、水腫

正確答案:D25.孕婦初感胎動時間一般為

A、A20～24周

B、B18～24周

C、C18～20周

D、D16～20周

E、E12～14周

正確答案:C26.對于慢性盆腔炎的患者，下列哪種情況考慮手術(shù)治療

A、雙側(cè)輸卵管增厚

B、不孕

C、炎性腫塊，久治無效

D、痛經(jīng)

E、月經(jīng)量過多

正確答案:C27.足月兒的定義是

A、胎齡＞40周的新生兒

B、出生體重在同胎齡體重第10～90百分位者

C、胎齡＞37周至＜42周的新生兒

D、體重>2500g的新生兒

E、胎齡＞28周的嬰兒

正確答案:C28.患者男性，40歲，訴頭昏乏力半年余。血液檢查：白細胞6*10*9/L，分類正常，血小板100*10*9/L，血紅蛋白70g/L，有反復(fù)痔瘡出血史二年。缺鐵性貧血被證實，予以口服鐵劑治療，同時應(yīng)建議他通過下述哪種方法才可能使貧血得到根治？

A、長期鐵劑治療

B、輸血

C、治療痔瘡

D、多食富含鐵的食物

E、常做大便潛血試驗

正確答案:C29.骨折的專有體征是

A、功能障礙

B、骨摩擦音

C、疼痛與壓痛

D、局部腫脹

E、活動受限

正確答案:B30.患者王某，16歲，吸入刺激性氣體后，哮喘發(fā)作，肺部檢查叩診呈

A、過清音

B、鼓音

C、實音

D、清音

E、濁音

正確答案:A31.根據(jù)2010年AHA心肺復(fù)蘇指南，成人基礎(chǔ)生命支持時胸外按壓頻率應(yīng)為

A、40-60次/分

B、60-80次/分

C、80-100次/分

D、大于100次/分

E、大于120次/分

正確答案:A32.早期食管癌治療的首選方法

A、中醫(yī)中藥治療

B、手術(shù)治療

C、放射治療

D、化學(xué)藥物治療

E、免疫治療

正確答案:B33.判斷佝僂病是否處于活動期的可靠依據(jù)是

A、運動功能發(fā)育遲緩

B、骨骼體征的改變

C、神經(jīng)精神癥狀

D、肌肉韌帶松弛表現(xiàn)

E、血生化改變

正確答案:E34.新生兒缺氧缺血性腦病患兒中，當(dāng)缺氧為完全性，其腦損傷最常見的部位是

A、丘腦、腦干

B、大腦皮質(zhì)

C、小腦

D、腦室周圍

E、腦室

正確答案:A35.創(chuàng)傷、感染時合成代謝的必備條件是

A、提供適量的糖

B、提供適量的脂肪

C、提供適量的蛋白質(zhì)

D、提供適量的能源

E、提供適量的微量元素

正確答案:D第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.煮沸法殺滅芽孢桿菌至少需要時間為

A、15min

B、45min

C、30min

D、60min

E、90min

正確答案:D2.急性腎炎患兒飲食中鹽分必須限制到

A、蛋白尿消失，血沉正常

B、水腫消退，蛋白尿消失

C、水腫消退，血壓正常

D、水腫消退，鏡下血尿消失

E、全部癥狀消失

正確答案:E3.肺動脈瓣狹窄的最常見病因正確的是

A、風(fēng)濕熱

B、老年退行性瓣膜病變

C、先天性畸形

D、類癌綜合征

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

正確答案:C4.欲了解兒童的生長速度并了解其生長發(fā)育趨勢，最直觀的評價方法為

A、標(biāo)準(zhǔn)差的離差法

B、百分位數(shù)法

C、生長發(fā)育圖評價法

D、均值離差法

E、均值離差法+百分位數(shù)法

正確答案:C5.血氣分析指標(biāo)下列錯誤的是

A、血pH由代謝性成分和呼吸性成分的比值決定

B、PCO2反映酸堿代謝中呼吸成分

C、血pH正常表示不存在酸堿代謝問題

D、直接（HCO3-）主要反映血液中的代謝成分

E、BE不受呼吸成分影響

正確答案:C6.對遷延性和慢性腹瀉的治療，下列哪項是正確的

A、及時足量、足療程使用抗生素進行病原治療

B、盡快調(diào)整飲食，以防止和糾正營養(yǎng)不良

C、消化酶分泌不足，最好長期選用脫脂奶

D、尋找并解除病程遷延的原因

E、因消化能力低，禁食時間要長，這樣有利于消化功能的恢復(fù)

正確答案:D7.感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌為

A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、產(chǎn)氣桿菌

E、肺炎鏈球菌

正確答案:A8.男性，32歲。3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，繼之咳嗽，咳少量粘液濃性痰，伴右側(cè)胸痛，查體體溫39℃，急性病容，口角和鼻周皰疹，心率110次/分，律齊。血白細胞計數(shù)11*109/L。停用抗生素的時機為

A、癥狀和體征完全消失

B、復(fù)查胸片無陽性發(fā)現(xiàn)

C、熱退后3天

D、熱退后7天

E、以上都不對

正確答案:C9.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是

A、食物中補充維生素D不足

B、日照不足

C、生長速度快，需要增加

D、圍生期維生素D不足

E、疾病影響

正確答案:B10.患兒于生后6天出現(xiàn)黃疸，2～3周達高峰，血清膽紅素≥342μmol/L，無核黃疸，改用人工喂養(yǎng)后，黃疸明顯消退?；灒焊喂δ苷＃懠t素以未結(jié)合膽紅素為主。應(yīng)考慮

A、新生兒敗血癥

B、母乳性黃疸

C、新生兒巨細胞病毒感染

D、新生兒溶血癥

E、新生兒肝炎

正確答案:B11.患者，女性，45歲。1周前騎自行車被摩托車碰傷，跌倒，前額部著地，當(dāng)時人事不省約15分鐘，醒后感頭痛，伴惡心、嘔吐，夜間睡眠欠佳，一年前有肺結(jié)核病史。門診查體：T、P、R、BP均正常，臉色較蒼白，神清，GCS15分，瞳孔等圓等大，光反射靈敏。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，腰穿壓力160mmH2O，腦脊液外觀正常。臨床診斷最有可能是

A、亞急性硬膜外血腫

B、腦震蕩

C、腦挫裂傷

D、結(jié)核性腦膜炎

E、慢性硬膜下血腫

正確答案:B12.下列心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)中哪一項判斷最正確

A、主動脈瓣狹窄,左房左室大顯著,心衰發(fā)生晚

B、二尖瓣狹窄,左房大顯著,心衰發(fā)生晚

C、主動脈瓣關(guān)閉不全,左房左室大顯著,心衰發(fā)生早

D、二尖瓣關(guān)閉不全,左房左室大顯著,心衰發(fā)生晚

E、二尖瓣脫垂,左房左室大顯著,心衰發(fā)生早

正確答案:D13.女性，53歲，臍周痛8小時，全腹痛2小時，伴有惡心嘔吐。體檢：體溫39.1℃，腹脹，未見腸型，全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，以右下腹為著，結(jié)腸充氣試驗陽性。白細胞18×109/L，中性粒細胞0.90。診斷為

A、右側(cè)輸卵管妊娠破裂

B、右側(cè)卵巢黃體破裂

C、消化性潰瘍急性穿孔

D、急性闌尾炎穿孔

E、右側(cè)輸尿管結(jié)石

正確答案:D14.腫瘤TNM分期中,T是指

A、淋巴結(jié)

B、遠處轉(zhuǎn)移

C、原發(fā)腫瘤

D、分化程度

E、腫瘤部位

正確答案:C15.高血壓腦病時最常見的癥狀是

A、一時性腦缺血

B、意識喪失抽搐

C、腦出血

D、頭痛頭暈

E、偏癱

正確答案:D16.病人手術(shù)區(qū)域的準(zhǔn)備下列哪項不正確

A、皮膚上有膠布粘貼的痕跡，可先用汽油拭去

B、嬰兒、面部，肛門的消毒一般用0.75%吡咯烷酮消毒

C、消毒可用0.5%碘爾康溶液涂擦2遍

D、在植皮時，供皮的消毒應(yīng)從中心向四周涂擦

E、會陰部手術(shù)的消毒應(yīng)從中心向四周涂擦

正確答案:E17.糖尿病病人的手術(shù)，下列哪項不恰當(dāng)

A、糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸中毒

B、施行有感染可能的手術(shù)，術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗生素

C、改善營養(yǎng)狀況

D、手術(shù)應(yīng)在當(dāng)日盡早進行，縮短術(shù)前禁食時間

E、應(yīng)用胰島素，使病人血糖穩(wěn)定于正常水平

正確答案:E18.男性，56歲，患胃潰瘍l0年，近1個月又有上腹部疼痛，制酸藥治療效果不明顯，鋇透：胃腔輪廓之內(nèi)見直徑2.0cm龕影，周圍皺襞中斷，為進一步確診應(yīng)選擇哪項檢查

A、再做氣鋇雙重造影

B、胃鏡+活檢

C、癌胚抗原測定

D、胃酸測定

E、抗壁細胞抗體陽性

正確答案:B19.靜脈補充鉀鹽時輸入鉀量的速度應(yīng)控制在

A、<10mmol/h

B、<15mmol/h

C、<20nunol/h

D、<25mmol/h

E、<30mmol/h

正確答案:C20.下列哪項不是引起肝性腦病

A、羥苯乙醇氨

B、苯乙醇氨

C、多巴胺

D、5-羥色氨

E、短鏈脂肪酸

正確答案:C21.男，40歲。半月前開始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達39~40℃，咳嗽，咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量臭膿痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細胞20*109/L,中性粒細胞90%。治療時首選的抗生素為

A、甲硝唑

B、頭孢菌素

C、青霉素

D、氨基糖苷類抗生素

E、以上都不是

正確答案:C22.女，33歲，平素健康，2周前發(fā)熱，咽痛，一周前出現(xiàn)少尿，全身水腫，血壓130/90mmHg，尿蛋白++，紅細胞滿視野，入院6周內(nèi)尿量少于20mmol/日，血尿素氨從9mmol/l升至38mmol/L，肌酐從177mmol/L升至884mmol/L,最可能的診斷是：

A、急性腎小管環(huán)死

B、急性腎小球腎炎

C、急進性腎小球腎炎

D、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

E、急性腎盂腎炎

正確答案: