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文檔簡介
骨護規(guī)骨護常骨一護常一牽()概念牽術(shù)骨常的療法是用引和牽力用骨折位到位維復固的療法牽引方包皮引骨引兜牽。()護理施1
操前(1心護因期床,引致動限,生自能下降及疾預的憂素可起者極情反,應(yīng)強通,心鼓患對良心反及給心理導并患及屬解引意、的注事,以能極配治。了藥過史骨引應(yīng)詢患藥過史局準牽肢局皮須用皂清擦干。除污用準:牽備布紗繃、張、引;牽引牽器包、切包牽弓手器;外需備牽床牽架牽繩。(5體準:引擺患體,助生行引2
操后生護:續(xù)引患活不,活能理應(yīng)助患滿正的理要保牽的效維有血循:牽時觀患末血循情。皮護:骨突處以墊護定觀牽部的皮,防床并癥觀及理血、經(jīng)傷牽針弓脫;牽針感;節(jié)硬()常見理斷問
入自缺有圍經(jīng)管能礙危。潛并癥有秘危有膚整受的險清呼道效二石繃固()概念石繃是見外定料一適于關(guān)損及后固定常的膏型分石托石夾、膏型軀石及殊型膏。()常見護診、題1
軀活障
有用合的險潛并癥知缺三功鍛()初期
術(shù)1、2周,主要目的是促進血液循,除脹防廢綜征()中期
術(shù)后2,手愈、線解牽或固工,漸加變體爾動圍運強。()后期
此病部已基愈外定具除應(yīng)加關(guān)活范和力鍛。骨疾護常一肱干折()概念肱干折發(fā)在骨科下致骨上㎝內(nèi)骨折()護理施(1)
非術(shù)療手復外定復后選石或夾固定術(shù)護同科般理規(guī)術(shù)護:減疼:時估者痛度遵囑予痛物
體:吊或角將肢起以進脈流減肢體脹痛病觀:密察肢否橈經(jīng)傷狀()常見理斷問1
疼與折軟織傷水有。2
潛并癥
肌縮關(guān)僵。()健康導1
復固后早始指伸動并行臂肉主舒縮動但止上旋運。2·3周,始動腕肘節(jié)伸動肩節(jié)外、內(nèi)活,漸加動和動率6·8周后加大動,作關(guān)旋活,防肩節(jié)硬萎。二肱髁骨()概念肱髁骨是肱干肱髁交處生骨。()護理施
非術(shù)療手復外定復后后石托屈位固,肘度能晰到動搏,感運動礙宜術(shù)護同科般理規(guī)術(shù)護:病觀:察膏帶夾固的緊,要及調(diào)整以神、管壓影有組灌。體:吊或角將肢起以進脈流減肢體脹度()常見理斷問
疼于折軟織傷腫有。有周神血功障的險不從為()健康導1
復固后早始指腕節(jié)伸動并行臂肉的動縮動有于輕腫2后固解,始關(guān)屈活。
手切復且固穩(wěn)的者術(shù)可始關(guān)活動若患,耐向長束能煉重性使屬協(xié)助行能煉三前雙折()概念尺骨雙折多以青少年見骨后導復的位使位分難易生筋室合。()護理施1
非術(shù)療手復固,位采上前石夾固
定待腫改上管石固三巾掛一8·12周達骨愈。術(shù)護同科般理規(guī)術(shù)護:病觀:察膏帶夾固的緊,要及調(diào)整以神、管壓影有組灌。體:吊或角將肢起以進脈流減肢體脹度局制:持保患在位體,止關(guān)旋或旋。()見理斷問有周神血功障的險于和組損、固不有。潛并癥萎、節(jié)硬()康導復固后早始指屈用握活,行臂前肌的動縮動后部脹退開練腕節(jié)動,4以開練肘關(guān)和關(guān)活。后片實折合方進前旋活。四橈遠骨()念橈遠骨是距骨端節(jié)3㎝以內(nèi)骨常見有質(zhì)疏的老婦性()理施
非術(shù)療:手復固,膏帶定2周,腫退,改前管石。術(shù)護同科般理規(guī)術(shù)護同臂骨的后理()常見理斷問有周神血功障的險于和組損、外固不有。()健康導1
復固鉤早始指屈用握活,進上和前肌的動縮動2后去外定逐開腕節(jié)動五股頸折()念股頸折指股頭到骨基之的折多見中年人以性見()理施1非術(shù)療(1)保治的者于期床要防部皮、尿統(tǒng)等發(fā)的生并會者用引的手行體動骨引應(yīng)按牽護,時患活踝節(jié)鍛股四肌預肌萎和節(jié)直皮牽應(yīng)時開檢牽部的膚足部膚最好牽帶墊軟,起較的護用2術(shù)護同科前理規(guī)術(shù)牽引5·7日,的制,痛以松部肉防加血損,手做備備包會部膚3術(shù)護同科后理規(guī)行固的者患抬,持展立,止收旋以內(nèi)定動早在上動術(shù)一可患做,根患具情況床動練髖節(jié)膝節(jié)主活,強四肌鍛。術(shù)3·4周扶下,肢負,6個月去行。()見理斷問疼與折牽有。軀活障,骨、引石固有。潛并癥下靜血、部染壓、骨壞、折愈、節(jié)位關(guān)感等4有合的險與折軟織傷長臥有。()康導在術(shù)3內(nèi)關(guān)周軟織有分合為免節(jié)位應(yīng)量免髖于十和肢收過體線指患上樓的法健先,拐患再時樓雙和肢時下健再,導確衣穿,鞋避屈下。囑人量做少有人關(guān)的動如山爬梯跑等避在重態(tài)反做關(guān)伸動,做烈躍額停轉(zhuǎn)動肥病應(yīng)制重預骨疏,免多重六股干折()念是股轉(zhuǎn)以、骨下上位骨。見青年()理施1非術(shù)療3歲以下兒童常布架下垂懸牽。成行骨上脛結(jié)骨引一8·10。牽期按牽護,察引線牽滑,引量是正。2術(shù)護同界理規(guī)病觀:密察者無搏快皮濕,壓降等血量克現(xiàn);觀察患肢末血循,如動和細管充情,于肢較行固手者保外定架眼干,察肢梢血。行固手者術(shù)應(yīng)意口無血患末血情況股中以骨,床動始保患的展立,以因負和收的用發(fā)繼性外角起形()見理斷問疼與折關(guān)軀身障,骨或引關(guān)潛并癥低血量克()康導指患保正體和效引患復固后,在持引件做四肌長縮動并動部踝節(jié)小。教患使雙。七脛骨骨()念脛骨骨是脛平以致以部發(fā)的折分脛腓干折單脛干折單腓骨。()理施1非術(shù)療法位固石固6可拐重走按石固護常護,引位,周去除引改小功能架定或長石固,下負行。術(shù)護同科般前理規(guī)術(shù)護同科般后理規(guī)嚴觀患末血,止發(fā)筋室合。早進股頭的長縮習髕的動動同練習關(guān)及間節(jié)動()見理斷問1疼于折關(guān)2有周經(jīng)管能礙危當關(guān)
與和組損、固不3潛并癥
肌縮關(guān)僵。()康導指并癥觀及防夾固者進踝節(jié)膝節(jié)動但止膝節(jié)直況旋大,防骨連去牽或固后醫(yī)進踝節(jié)膝節(jié)屈練和關(guān)各活,漸地走八脊骨()念脊骨是全骨的5·6%,中胸段柱折多。柱折以發(fā)髓馬神損特是椎折·脫位合有脊損者()理施1非術(shù)療脊骨伴顱、、腔器傷并休時首處理急題搶生。相護常和理臥板,折位厚,脊過。復固:頸半位應(yīng)以膏圍定月穩(wěn)性頸骨,輕可用頜臥牽復牽重3kg明壓移者持顱牽復重量要可加6-10kg待X證已位,改頭胸膏定月石干后可下活。(4腰肌煉單壓骨病臥3后始背肌鍛煉利腰肌肌及伸勢脊過使縮椎自復位2.前理
同科般前理規(guī)3.后理同科般后理規(guī)嚴觀患感運恢情。預壓:時線身次并查膚保床清干,使氣床保足營。脊損的察預:察肢體覺.運.射括肌能否病發(fā)而化及發(fā)脊損征。搬運保脊中位以造或重髓傷(5)功鍛:持當位預畸;時行身節(jié)被動動預關(guān)僵和縮鍛的法根患的情定鍛的度次應(yīng)漸加在疲無苦情下行(6指患進日生活能的練以足活要()見理斷問1.體動礙
與傷關(guān)2.皮完性損危3有用合的險
與動礙長臥有與柱折期床關(guān)4.在發(fā)()健指
脊損指和勵者期動功鍛。壓骨病臥3日后開始腰背肌鍛開時部右動,然后要做伸作,臀離床,著背的量加臀離床的度逐增。2月后骨折基本合第3日可下少活。保足的養(yǎng)入提機免力九脊損()念脊損是柱折嚴并癥由于椎體的移位或碎骨頭片突出于管使髓馬神產(chǎn)不程的傷。多生頸下部胸段()理施1手治
傷后6小時內(nèi)關(guān)治時24小時內(nèi)為性。甲龍擊法護:使過需有電護密觀察命征化有消道血心失等發(fā)。保氣通和效氣觀患呼頻、律深,有呼困表持吸并據(jù)氣析和氧和調(diào)氧量必時管切或械助吸建靜通,醫(yī)輸、血保有循血。留導管護:置尿持開流2·3后為每4·6時放次歇流并導鼓患和屬行尿訓和摩胱鼓患每飲量好3000ml上每清潔陰。有痹腸阻患,留胃并胃減,導食和便練預腹和秘頸骨和位輕,枕吊牽復,顯縮位者持顱牽復,位用頸石或膏固月胸椎位用膏心腰或具定(7)心護:心者鼓患積配治,者出緊張焦、懼多、憂絕等理變?nèi)弊孕淖o士幫患正應(yīng),高者自護能和揮大潛能幫患建有的持統(tǒng)。讓者家參護計的定重的家成和務(wù)員相并真聽者說(8需術(shù)同科般前理規(guī)2.后理(1)外一術(shù)護常。體:瘓體持節(jié)功位防關(guān)屈,度過展可矯鞋支板定部以足垂病觀:察識生體變,測氧和,察軀及體覺運情。引管理:嚴密觀察口出保傷引管引通。頸髓傷者保有的體換防窒,吸難甚呼驟,髓傷時因髓腫造呼抑,嚴觀患呼情,床頭氣切包吸裝,根據(jù)血分析整氣量察氧和醫(yī)應(yīng)地米等素療減脊水加呼道理每小時幫患翻背次指患做呼和力嗽促肺脹排,根醫(yī)吸或霧吸,察者溫化患可現(xiàn)樞高。(6)鼓患多富纖的物新水和菜多水以利大通,訓排指或助者后30分鐘做部摩從到,激蠕預便。(7)發(fā)的防脊損后截患,要發(fā)為瘡泌尿感和吸感等是癱者亡主原。1止瘡床應(yīng)軟保床清干,持者膚潔定翻,少2-3小時翻身次,已發(fā)生瘡要量免部續(xù)壓保壓局的潔給換,加全營。2止尿感:尿時嚴無操,規(guī)更尿,置尿周做培,醫(yī)給膀沖,練胱主力夾尿,4-6小時開一,止續(xù)放尿起胱縮截患應(yīng)取位半臥以尿順引,勵者飲水每飲以以到?jīng)_的用,定監(jiān)尿規(guī)若感征,即用生治。3治吸感:勵者深吸經(jīng)翻、背有于行痰避墜性炎生,高位髓傷呼困或吸感染致液易出應(yīng)管開按氣切護。(8)功鍛:持當位預畸,時行身節(jié)被動動按四,防節(jié)硬攣。()見理斷問低性形關(guān)體過或低
與髓傷呼機力呼道泌存有與髓傷中神系紊有。尿留便
與髓傷逼機力關(guān)與髓經(jīng)傷液攝不、食活受有。5.象亂
與傷軀運障或體縮形關(guān)6.皮完性損危
與動覺活障有。()康導患出后繼康鍛,預并癥發(fā)。指患逐練床起使輪助器上床行方法指患及屬防期床留導而起尿感、部染壓的法4.知者定返檢,行療助激收和能復十骨骨()念在干損中骨骨的生僅于柱傷常并脈和脈量血以盆內(nèi)器損臨床表為部痛腫活受。折可起量血可現(xiàn)血和克起狀,下腹部會部腰部處有大腫皮瘀;查體見盆離驗擠試陽,體度對。()理施1.救理
有及命并癥應(yīng)搶生對休患先行休治關(guān)體患緊處時到張序保沉、冷,患對術(shù)療安感戰(zhàn)疾的心2.手治、前理(1臥休3-4,法位下骨引骨懸牽同引理規(guī)(2)嚴觀患有腹后腫腹內(nèi)損、胱后道損、腸傷神損等發(fā)發(fā)。3.后理同科般后理規(guī)嚴觀生體、口流滲情,時醫(yī)輸和補,正容不,察量化以發(fā)失性克(3傷及流護。(4保床清、燥按翻按,防瘡(5)防肢靜血術(shù)12小時開始注射凝并用肢靜泵每分鐘,日。(6)體和動臥休期,前、棘脫折取、膝曲;骨節(jié)脫折取腿直外位骶部折可骶墊圈軟幫患利四撐聯(lián)橋運以換體,折合才取側(cè)位行引以可重()見理斷問軀活障組灌不潛并癥經(jīng)傷()康導1.持臥
與折關(guān)與盆傷出有出性克尿損、胱傷直損或長臥患預壓、部泌系發(fā)長臥者練深吸進肢肌等舒允下后可用行或杖以輕盆重十、節(jié)位(概關(guān)脫是由直或接力用關(guān),關(guān)有理改變使與之相關(guān)面去常對關(guān)失部正對合系稱脫。脫多于壯和童;四大節(jié)以關(guān)節(jié)肘節(jié)位為見髖節(jié)之膝腕節(jié)位少。床現(xiàn)關(guān)疼、脹局壓,節(jié)能礙畸、性定關(guān)盂虛早全可并合、克,部合骨和經(jīng)管傷。期發(fā)骨性炎、骨血壞和傷節(jié)炎。()理施1.手治復:手復為,好脫后3周內(nèi)行固:定時視位況定一為2-3周陳性位手復后固時應(yīng)當長功鍛:勵期動在定間經(jīng)進關(guān)周肌肉其未及節(jié)主活防肌縮關(guān)僵。固解后逐擴患關(guān)的動圍并助療中熏等段逐恢關(guān)功。2.前理
同科般前理規(guī)3.后理體:高肢保患于節(jié)功位以靜回,減腫。緩疼:部熱:24時局冷,到腫痛的受小時,部敷減肌痙引的痛冷熱時,防止燙和傷避加疼的素,進行理作移動者,住肢動輕,免適動重痛鎮(zhèn):用理示、移意或弛法非物痛法解痛,必要遵囑用痛。(3)病觀:時察肢端運皮顏、度感和活情等若現(xiàn)肢白發(fā)、肢腫疼加、覺木,時知師配處。(4)持膚整:用膏定牽的者避因定壓迫損皮。關(guān)脫固后長臥的者鼓經(jīng)更體,持單整,防瘡(5)心護:節(jié)位由外故成患常慮恐以及信不等在活給幫,強通耐開,心舒,而快接并合療(6功鍛:肩關(guān)節(jié)脫位固期必主活腕與指疼腫緩后,健手慢動肢展內(nèi)活活范以引患肩疼為解固后開進肩節(jié)活鍛煉鍛需序進,主動行關(guān)各向活使活范得最限恢2關(guān)脫:定間可伸、拳手指伸活,同在固保下動腕節(jié)手去固定練肘節(jié)屈、前旋活及煉關(guān)周肌通常要方恢。3髖關(guān)脫:定間勵者行四頭收鍛及其關(guān)的動除固后持雙拐地動3月患不負,免生骨缺壞,3月進X檢查顯無骨壞時可全重動()見理斷問1痛
與節(jié)位起部織傷神受有軀活障潛并癥
與節(jié)位疼、動關(guān)血、經(jīng)損4皮完性損危
與固壓局皮有()康導1.患及屬解節(jié)位療康的識說復后定目、法重意及意項使充了固的要、要及位必固的限講功鍛的要和要并導進康鍛,使者能覺計實。固期進肌舒活及近節(jié)動動;固拆后逐步行體全圍能煉防關(guān)粘和萎。習性復位,保有固并格醫(yī)堅功鍛,避各導再位原。十、天肌斜()念先性性頸指種因起側(cè)鎖突纖性縮導頸和面向側(cè)斜形先天性斜頸分為骨性斜頸和肌性斜其肌斜最見。臨床現(xiàn)新兒生1周后一胸乳肌
出腫,腫逐變,梭,頭小隨鎖突被動左移半左腫逐縮至失但胸乳肌維攣,稱健飽,側(cè)小雙、耳在一面,晚期患頸深膜厚攣嚴者致椎上椎凸形()理施1非術(shù)療適癥主用出至周的兒,歲內(nèi)輕患亦酌選。視兒齡同酌采以方:①法摩:生一發(fā)本應(yīng)即始腫施手按以進部供促腫軟于收,此法輕著效,至免以的術(shù)正②手引:于生后半左開。用奶時,母使兒平于上用手指輕摩部秒后用手嬰頭頸患旋以到攣的鎖突具牽的用目如此天或每持0.5·1,輕癥患兒可在3·4月內(nèi)效③他:包括局熱按手矯和固矯等手治方。術(shù)護:外一術(shù)護常。術(shù)護同科般前理規(guī)1歲上兒行鎖突切術(shù)術(shù)用頸石或具牽法正形。固定使部健傾,一固周。石固后患睡姿不適應(yīng)高身使舒。由術(shù)矯。頸需向畸相的向斜扭,可出惡、吐影進,主關(guān)照患,常視查膏支有壓現(xiàn)發(fā)異情及報醫(yī),予癥理石過可現(xiàn)部痛瘡如現(xiàn)緊及通醫(yī)更換膏鏟石后仍長間手糾治,鼓患每對鏡做動正糾術(shù)的慣勢防復。()見理斷問1有膚整受的題于膏支壓有。2有息可()康導
于后下腫成關(guān)積向會好傳作避產(chǎn),高病出。早療向兒屬解復練重性使掌要。院堅康訓。間少半。十、天馬內(nèi)足()念先性蹄翻是較見先畸,生高1,性多女,為側(cè)雙亦見。臨床表現(xiàn)患出后現(xiàn)側(cè)或側(cè)不程馬內(nèi)畸關(guān)跖跟內(nèi)前內(nèi)、各趾內(nèi)斜隨年增畸越越顯足部后翻足負部產(chǎn)滑,脛骨旋重小肌患較側(cè)顯縮()理施1手治
適于生幼期者如法正石固,治愈,果佳2前理每溫泡2次,每次20鐘(水以燙為)后凈足及腿修趾。同科般前理規(guī)3后理(1)外一術(shù)護常。(2)全術(shù)護或膜麻后理(3)高肢觀足血循包足的覺皮、色(4)心聽兒訴,觀察表和緒應(yīng),有常時告醫(yī)并助查理(5)意口無血出較者及匯醫(yī)進處。(6)口痛,要時除兒苦,給適鎮(zhèn)劑,以保證患兒常息而眠()見理斷問1疼
與術(shù)關(guān)2有膚整受的險
于膏定關(guān)()康導術(shù)管石固,至節(jié)性合止按膏定理十、育髖節(jié)位()念發(fā)性關(guān)脫,過稱先性關(guān)脫,是床見先性形,以后脫多女發(fā)率為性6倍左受多右,側(cè)變于側(cè)()理施1手治(1以:用蹬帶。后8-9,現(xiàn)關(guān)有脫位脫,使帶吊個月僅制關(guān)的展動,其他動不限(2:一分型兒仍使帶吊法療若用4-6后能位,改手整,膏定。(3手整:石后許兒石踩活。2.前理進股髁骨引牽的量每1Kg引按牽護常護。密觀生體,別注脈和吸全未醒專人理密觀傷滲情。注患體,止肢關(guān)外和伸避股頭脫位大便護:患蛙石固時會部有夠窗,最用料膜護好膏窗邊。保石清,止大便染應(yīng)確用小器大便時患置頭位可減會部膏污。(6功鍛預肢肌萎、能退協(xié)患在膏后開活石膏外關(guān)。拆石后行動被的髖能習促髖節(jié)能復須制肢內(nèi)及旋動防再位()見理斷問1痛
與節(jié)位起部織傷神受有2體動礙
與節(jié)位痛動關(guān)3皮完性損危
與膏定關(guān)()康導家?guī)突季毠深^舒鍛,不動關(guān)僵,影響術(shù)果家要握確功鍛方,日時患進鍛,煉時循漸,可之急十、動統(tǒng)性傷()述運系包骨關(guān)、、腱韌、膜滑及相的管神等這組結(jié)均因性傷受損,現(xiàn)相的床象()理施1非術(shù)療術(shù)護(1)疼護:造靜舒的院境分患注力引導放;痛顯可醫(yī)服非抗藥解肉痛(2)心護:余者通理和心者運科方講解病關(guān)識,知者種療護的的意及能現(xiàn)的適況,耐心解答者問做心疏,使者積的合療建康信。(3)患固的理石或板定,高肢注末血運環(huán)況觀其色溫及活情(4)封治護:封治前問者無多因良應(yīng)史嚴無操,射程宜慢隨注患情,者能現(xiàn)頭、心心等適一可行失2術(shù)護:病觀:察者生體,察術(shù)位無血感染血循障。流放情等功鍛:般后能煉為3,序進患進功鍛指。1初:后周,患肌舒活為,前術(shù)做握或指動下術(shù)做四肌態(tài)縮足活等2中:手切愈、線去牽或固物一時間根病需,初鍛的礎(chǔ)增運量運時,配簡的械支輔鍛。3后:骨關(guān)等織傷愈起患身恢正功能在期需對加鍛,配理、摩針等使體能到復()見理斷問、1疼
與體織性傷關(guān)潛并癥知缺
出缺功鍛及病防有知()康導1保良的勢
勞和常活保正姿,頭視挺收以持柱常生弧免椎腰過前。2注勞結(jié),免時勉負、坐久等單勞姿者持作鍛避免骨關(guān)節(jié)及其屬構(gòu)時處緊、壓或擦態(tài)3加體鍛
經(jīng)進體鍛,其意部腰肌鍛煉使肉韌經(jīng)處健和育好狀。4生指理食多用鮮菜水、類避油、燒、咸過食;食辣腥、酒刺食,持眠足做早早,防體性損養(yǎng)溫洗的慣5避陰潮保持生活工環(huán)濕適,坐濕,汗后時拭體更衣,引姜水散寒體者適食、用有腎用食。十、肌損()念腰勞是腰肌其著的膜帶或膜慢損性炎為疼見原,床現(xiàn)無顯因慢腰或骶部痛反發(fā),痛其變或累度化時時,延愈腰有痛放痛低肌攣。()理施1疼護
創(chuàng)安、適住環(huán),散者注力引導放,痛顯可守用抗藥解肉痛病較時適臥休并常換床勢封治護:行閉療詢患有利卡不反史嚴無操,注過中緩,時意者況,者能現(xiàn)頭、心心等適一可行失4心護
多患溝。解關(guān)患,解病關(guān)識告患各治或理目意及能現(xiàn)適況,耐解答者疑,做心疏使者積配治簡康信心()見護診及題1疼
與體織性傷關(guān)2知缺
與乏能煉疾預知有3焦
與病復作關(guān)()康導1預
改工體、勢避彎過等必保腰某種勢職,可使部勢合物學必時用圍但息則解經(jīng)常活腰免同姿下續(xù)間長避潮、冷受;硬床保脊的常理度避腰勞。2功鍛(1)股四肌縮系分一,天3·4次以止經(jīng)粘)腰背肌煉可用燕,五支撐,改三式撐,天次,每50下循漸,高背肌,強柱定。3向者解病病、理治和防康訓方及意項戴圍方及用間常作活保正姿,注保,免病誘因等十、管合()念腕綜征稱管窄,腕外、折脫、傷勞等起橫帶厚,管內(nèi)肌腱腫淤機組使織性腕骨變生,管腔內(nèi)周徑小從壓正神,引起指木無為的種病本好于事運托。擰捏等作人,年性見男患常職病。()理施1病觀
觀肢末血,發(fā)皮發(fā)、冷腫、麻或痛,及與生系,手術(shù)患還觀術(shù)切的血情。止血起經(jīng)連卡。2功鍛
及進手功練,盡恢手功,常行曲背、展內(nèi)及他指指功,改功,強肉量去石后行關(guān)屈、轉(zhuǎn)習()見護診及題1有用合的險瘍關(guān)
與指示發(fā)、尖死萎性2知缺
缺預腕綜征病知。()康導1加預
手腕動度時意動期息防腕正中經(jīng)續(xù)壓避長間腕大度活。2在動和動充活腕節(jié)有于防管合的生十、椎()念頸病指椎盤變其發(fā)改,刺或迫鄰髓、神經(jīng)血和管組,引相的狀體,椎為以人的見,性發(fā)好部為上頸不同類的椎,臨表各,神根頸病現(xiàn)頸疼及僵,膚有木過等覺變上肌減。萎,指作靈,體為部痙,肩有痛,部肩節(jié)動不程受,上肢反減或失,上牽試,頭驗性,脊髓型椎癥為部木,運不活尤是細動調(diào)手力退下無,態(tài)穩(wěn)有棉樣感,期現(xiàn)小功障,征肌減,肢反活或進腹反,睪射肛反減或失hoffmann征臏攣及babinski征陽,動頸病狀眩。倒頭;征頸壓,動限交神型椎表為感經(jīng)奮狀如頭、物糊眼脹、鳴聽下、律常心區(qū)痛、壓高,感經(jīng)制狀,畏流頭、眼、壓降。()理施1非術(shù)療
可頸牽。療改不工體和眠勢牽取坐枕帶引,牽時牽護常護脊型頸病止引2術(shù)護:同科般理規(guī)心護:患解病,知治周較,后復可需數(shù)甚更時讓者好分思準。對者慮心表理向患者紹術(shù)案必性手目及點介目的療理況技水,其生全,快充滿心接手,重社支系的響,尤是人關(guān)和鼓。(3術(shù)鍛呼功訓:脊型椎的者,指練深吸、吹泡或氣等練以加的氣能術(shù)1周戒煙。氣食推訓:用頸前手患,指患用己的2·4插切側(cè)內(nèi)鞘血神鞘隙,續(xù)氣、食向手側(cè)移開用盡緩,練如現(xiàn)部痛惡嘔、暈不,休10·15分鐘再續(xù)直患能適。練間前日開始,開始為每次10·20分鐘每3次;以逐增每鐘每,氣推超中。③臥訓:用后手患,始次分,日3;后漸至小時每一。(4)安護:者在力降四無時防傷跌,指患不自倒水穿跟,持面燥走.浴室?guī)瘸;钏惺忠圆讲欢梗粍有妥挡≌呙獠靠靹忧赖?.后理(1)密監(jiān)生體:意吸率深的變脈節(jié)、速的變保呼道暢低量氧一患出呼困、張狀迫吸應(yīng)遲、唇紺血飽度降表,立通醫(yī),并好管開再手的備因頸手患床應(yīng)常準氣切包(2)體護:內(nèi)定骨合患,強部動患取平位,頸部稍屈兩頸部沙以定部側(cè)位枕肩同,搬或身,持、和干同平上維頸相穩(wěn),床動,要頭胸架定部(3并癥觀和理①后血注觀生體、口料引液如小時出血超,檢是有動出,因玲且淡色考有脊漏生,及報醫(yī)處,注意察部況,檢頸軟織力若現(xiàn)者部顯脹并現(xiàn)吸難煩、發(fā)等現(xiàn),應(yīng)即持協(xié)醫(yī)剪縫消腫若腫清后吸不善實氣切術(shù)②髓經(jīng)傷:術(shù)拉周血壓均損脊及經(jīng),患者現(xiàn)嘶、四肢感覺動礙及、便能礙,手牽所致神損為逆,般術(shù)1·2內(nèi)顯轉(zhuǎn)消,腫迫致?lián)p為進術(shù)應(yīng)意察以及發(fā)問并處。③骨脫、位多生手后內(nèi)系椎動當時體植塊產(chǎn)界間剪力骨移脫所術(shù)后重體護。(4)功鍛:者頸制的時盡進四功鍛,指患雙做皮、健身的習及肢、下和的關(guān)活,后床,流拔后佩頸可床動下床方是先身起逐將體至旁雙下,應(yīng)刻無暈眼等覺再立走避長間床突站引直性血而倒()見理斷問1焦
與心后復度關(guān)低性吸態(tài)有傷危軀活障
與髓腫骨脫或后部腫關(guān)與體力眩有。與肩及動限關(guān)5潛并癥
術(shù)出、髓經(jīng)傷6知缺
缺功鍛及病防有知。()康導1糾不姿
在常活工、息注糾不姿,保頸平,保頭頸肩。2保良的眠位
理睡體應(yīng)是頭部持然伸胸及部持然度雙及膝呈曲使身肉韌及節(jié)得大度放與息3、選合的頭
以間兩高透性,度過寬10·16、度頭部下一頭為。4避外盡診。
行或動注避損頸部一發(fā)損,5加功鍛
避寒刺。期案作,定遠,以解部肉慢勞。6術(shù)出指
佩頸3月加上、肢功鍛。術(shù)個月復查十、關(guān)周炎()念肩節(jié)圍是發(fā)于關(guān)囊韌肌及囊肩節(jié)圍軟織退性和性傷癥又肩炎,俗稱凝肩多生于50歲左的群女多男,床現(xiàn)疼、關(guān)活僵、部冷有痛活受、痙與縮()理施1功鍛
肩炎有的法堅功鍛,防解粘連改局血循,有鍛方有爬”動。“擺運:彎九度患自下,旋運,圍由到,向互替“墻運:立患向,指漸上行直疼難不繼爬。背墻站,肢肘,側(cè)臂漸墻靠,至臂側(cè)近貼墻。上煉習2·3次每鐘2保肩節(jié)()見護診及題1軀活障
與關(guān)損或連定關(guān)2穿修自缺()康導
與關(guān)疼和動限關(guān)1指功鍛
方同理施2保肩節(jié)
發(fā)期免抬物。減肩活以解痛行敷按,進部液環(huán)緩肌痙,輕痛平灌氣變,意部暖3日生能訓
肩節(jié)動圍漸加,導者行日生能訓,穿、頭洗等二、椎盤出()念腰及排出是由椎盤性、纖維破髓組突刺和迫尾經(jīng)神根起一綜征是腿常的因一()理施1非術(shù)療(1)絕臥休:硬床包臥大便臥休可減少間承的力,環(huán)接觸脊柱肌痙引的痛一臥3或癥緩后可圍床動(2)配骨牽、理療皮激硬外射髓化溶解等療2手治(1術(shù)護絕臥休:本非術(shù)療理施保有牽:引在引壓的緣位減保貼預壓。引間察者位、牽線重是正,經(jīng)檢查引壓部的膚無痛紅、損壓等有鎮(zhèn):醫(yī)給鎮(zhèn)藥藥,解痛保充睡。術(shù)準:前規(guī)煙訓床排、患解手方及后現(xiàn)問。疼、木,知護員采的施增患對術(shù)術(shù)護的知。5心護:勵者與屬通使屬夠助們服難介患于者行流以加尊自心(2術(shù)護1觀病:括命征下皮溫、覺運恢情,觀手切輔有滲液滲液顏、形狀量滲后及通醫(yī)更輔以感觀患術(shù)有疼,疼嚴重遵囑予痛或痛。體:后臥6小時6時后線身,每2小時軸線翻身次引管護:止流脫、疊觀并錄流的色性、,無脊流,否活性血有常時告師4功鍛早行上體能煉若者能行動煉在情可情下,由醫(yī)護人員家協(xié)活各關(guān)按肌肉以進液環(huán)預并癥四肌、節(jié)功鍛:床間持時動肢節(jié)以防關(guān)僵。直抬鍛:后1日始行四肌縮直抬鍛煉每鐘。放間等每15·30鐘每次,以耐為,漸加腿度以神根連③背的煉:根據(jù)術(shù)后及醫(yī)指患鍛腰肌,以加背肌、防萎和強柱定一術(shù)7日開始用點撐,后取點撐,日3·4次,每50,循漸,漸加數(shù)但椎破性變感性患內(nèi)定植、老弱心功障的者宜行背鍛。④走練:一臥2周后助圍支下活,需要根手術(shù)況當短延下時正指患起,防床間長起體行血及無法協(xié)患帶腰或具抬床,半臥30然移床另側(cè)。將放床,胳將體撐,到邊息30。頭、花不后再護或?qū)僦雇燃∈帐贵w坐改站位躺時相順進。5并癥觀及理常并癥神根連腦液。①測命征:時量溫、脈搏血及吸觀下感、運情、與側(cè)術(shù)相,估者后痛況無解②流的察引袋引出黃液同時者現(xiàn)痛嘔等狀考發(fā)腦液需立報醫(yī)予處,同時適的高尾去臥,脊漏間需監(jiān)及充解,防內(nèi)染生必時查口行口合或補脊。()見護診及題1慢疼:椎盤出迫經(jīng)肌痙及術(shù)傷關(guān)2軀活障:疼、引手有。潛并癥腦液、經(jīng)粘有膚整受的險與部期壓牽有。排型的變與尾經(jīng)壓長臥等素關(guān)焦:患對術(shù)療程不解對病預擔等素關(guān)()康導1指患采正臥坐立勞姿,少、性傷生機。(1)保正坐立行姿,位選高合,扶的靠椅,保持身與子離當,膝髖持一平,身靠向背并腰墊軟;立盡使部坦直收、臀行時頭挺、腹利腹收支腰。變體:免時保同姿,當行地動腰背勞,長間高鞋立行。合應(yīng)人力原,站時起物,于部避免、關(guān)過,位重時背伸勿,運物,推拉搬重時彎下髖,直背用抬重后行,持便暢防排時太所腰疲。(4采保措:部動度大工長間車司,佩腰保腰,加營佩腰除
加營可解體織器退性。脊受的者可戴圍直神壓癥解4積參體鍛
適的育動以煉背,加柱穩(wěn)性參劇運時動應(yīng)預活動
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