內分泌科30歲以下護理人員考試五卷[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.血液透析最常見的并發癥（）[單選題]*A.低血壓(正確答案)B.心力衰竭C.空氣栓塞D.顱內出血E.以上都不是血液透析時出現空氣栓塞下列處理措施哪項不正確（）

A.立刻夾緊靜脈回路，關閉血泵[單選題]*立即采取右側臥位(正確答案)C.給予高流量面罩吸氧D.有腦水腫者可靜脈注射地塞米松5mgE.必要時行右心室外穿刺抽氣3.以下哪項為血漿置換技術操作的并發癥（）[單選題]*A.血漿過敏反應、低血壓B.抗凝血導致的出血C.繼發感染、灌流綜合癥D.低鈣血癥、少量血細胞損失E.以上都是(正確答案)4.溶血反應時出現黃疸和血紅蛋白尿的機制是()[單選題]*A.紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管B.凝集的紅細胞發生溶解，大量血紅蛋白釋放入血漿(正確答案)C.血紅蛋白變成結晶體，阻塞腎小管D.腎小管皮質缺血、缺氧而壞死脫落E.紅細胞破壞釋放凝血物質引起DIC5.發生嵌頓最重要的原因是()[單選題]*A.疝內容物大，疝囊小B.疝環小，腹壓劇增(正確答案)C.疝內容物與疝囊粘連D.疝囊頸部水腫E.疝內容物彈性差6.關于標本采集原則的描述，錯誤的是（）[單選題]*A.血培養標本應在患者發熱時采集(正確答案)B.偏癱患者可在輸液側肢體采血C.血培養標本采血10-20mlD.標本采集后及時送檢E.采血管注入順序為：血培養瓶、抗凝試管、干燥試管7.下列情況哪項不是缺氧的主要臨床表現（）[單選題]*A．煩躁不安，脈搏增快B．喘息、鼻翼扇動C.四肢末梢紫紺D.血壓下降(正確答案)E.神志不清8.要求吸氧濃度達到45％，其流量為（）[單選題]*A.2LB.3LC.4LD.5LE.6L(正確答案)9.以下屬于先天性心血管病的是（）[單選題]*A.原發性高血壓B.冠心病C.法洛四聯癥(正確答案)D.風濕性心臟病E.心血管神經癥10.陣發性室性心動過速最常見于（）[單選題]*A.急性心肌梗死(正確答案)B.心肌病C.心肌D.洋地黃中毒E.電解質紊亂11.上、下消化道的分界處是（）[單選題]*A.盲腸B.賁門C.十二指腸大乳頭D.幽門E.屈氏韌帶(正確答案)12.新型冠狀病毒核酸檢測標本首選。（）[單選題]*A.呼吸道標本(正確答案)B.糞便標本C.尿液標本D.結膜拭子標本E.血液標本13.目前確定的新型冠狀病毒的傳播途徑，以下說法不正確的是。（）[單選題]*A.呼吸道飛沫傳播B.接觸傳播C.氣溶膠傳播D.媒介昆蟲傳播(正確答案)E.其他傳播途徑尚待明確14.集中醫學觀察場所需要配備一定的醫療器材及防護物資，但不需要配備。（）[單選題]*A.體溫計B.聽診器C.降溫藥(正確答案)D.口罩E.消毒劑15.診斷急性肺損傷和ARDS的重要指標是()[單選題]*A.BPB.MBPC.CVPD.PAWP(正確答案)E.CO15.關于絞窄性疝，下列哪項是錯誤的()[單選題]*A.疝囊內滲液轉為血性B.被卡住的腸管呈深紅色(正確答案)C.伴有急性機械性腸梗阻D.引起疝外被蓋組織蜂窩織炎E.自行穿破引起糞瘺16.腹部最易損傷的空腔臟器是()[單選題]*A.結腸B.胃C.小腸(正確答案)D.直腸E.十二指腸17.青霉素皮試結果：局部皮膚紅腫，直徑1.2cm，無自覺[單選題]*癥狀。下列處理正確的是（）(正確答案)可以注射青霉素可以注射青霉素，但需減少劑量暫停該藥，下次使用重新試驗禁用青霉素，及時報告醫生E.在對側肢體做對照試驗18.關于靜脈輸液注意事項的描述，錯誤的是（）[單選題]*A.根據病情安排輸液順序B.輸液過程中應加強巡視C.注意藥物配伍禁忌D.輸液前必須排盡輸液管及針頭內空氣E.需24小時連續輸液者，應2天更換1次輸液器(正確答案)19.下列能同時減輕心臟前后負荷的藥物包括（）[單選題]*A.多巴酚丁胺B.硝普鈉(正確答案)C.合貝爽D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素20.急性心肌梗死時發生室顫盡快進行（）[單選題]*A.同步直流電復律B.非同步直流電復律(正確答案)C.胸外心臟按壓D.起搏器臨時起搏21.下列不屬于法洛四聯癥的是（）[單選題]*A.室間隔缺損B.肺動脈口狹窄C.右心房肥大(正確答案)D.主動脈騎跨E.右心室肥大22.確診慢性胃炎的主要依據是()[單選題]*A.胃液分析B.胃鏡檢查(正確答案)C.活組織檢查D.胃腸鋇餐檢查E.血清學檢查23.肝癌非手術治療的首選方法是（）。[單選題]*A.肝動脈栓塞化療(正確答案)B.抗腫瘤化學藥物治療C.中醫治療D.放射治療E.生物和免疫治療24.腸結核最好發于（）。[單選題]*A.空腸B.回盲部(正確答案)C.升結腸D.乙狀結腸E.十二指腸25.病房實際床位數與護士數的比例應為（）[單選題]*A.>1:0.3B.>1:0.4(正確答案)C.>1:0.5D.>1:0.6E.>1:0.226.每名責任護士平均負責患者數量不超過（）[單選題]*A.6人B.7人C.8人(正確答案)D.9人E.10人27.護士發現醫師醫囑可能存在錯誤,但仍然執行錯誤醫囑,對病人造成嚴重后果,該后果的法律責任承擔者是（）[單選題]*A.開寫醫囑的醫師B.執行醫囑的護士C.醫師和護士共同承擔(正確答案)D.醫師和護士無需承擔責任E.科主任29．《護士條例》的根本宗旨是（）[單選題]*A.維護護士合法權益B.促進護理事業發展,保障醫療安全和人體健康(正確答案)C.規范護理行為D.保持護士隊伍穩定E.促使護士依法履行職責30.中度低滲性脫水的指標是()[單選題]*A．血清鈉140～145mmol／L、失鹽<0．5g／kgB．血清鈉135～140mmol／L、失鹽0.5～0．75g／kgC．血清鈉130～135mmol／L、失鹽0．5～0．75g／kgD．血清鈉120～130mmol／L、失鹽0．5～0．75g／kg(正確答案)E．血清鈉<120mmol／L、失鹽>0．75g／kg31.代謝性酸中毒常見的原因是()[單選題]*A.肺氣腫、哮喘B.腸瘺、腸梗阻(正確答案)C.低鉀血癥D.急性胃擴張E.持續胃腸減壓32.堿中毒易發生手足抽搐是因為()[單選題]*A.低鉀B.低氯C.低鈣(正確答案)D.高鈉E.高鉀33、搶救過敏性休克的首先藥物為()[單選題]*A、0.1%鹽酸腎上腺素(正確答案)鹽酸異丙嗪洛貝林注射液地塞米松34、關于輸血三查說法錯誤的是（）[單選題]*A、查血制品的有效期B、血制品的質量C、血制品種類和劑量(正確答案)D、輸血裝置是否完好35、下面那一種是靜脈輸血最常見的并發癥()[單選題]*A、非溶血性發熱反應B、溶血反應(正確答案)C、循環負荷過重D、空氣栓塞、微血管栓塞36、面頰潮紅，呼吸急促，煩躁不安，痛苦呻吟，為（）[單選題]*A．病危面容B．慢性病容C．急性病容(正確答案)D．甲亢面容E．二尖瓣面容37、柏油樣大便見于（）[單選題]*A．十二指腸潰瘍出血(正確答案)B．潰瘍性結腸炎C．痢疾D．結腸癌E．胃穿孔38、心絞痛的錯誤護理是（）[單選題]*A．發作時就地休息B．注意保暖，室溫不宜過低C．高熱量、高糖飲食(正確答案)D．少食多餐，不宜過飽E．戒絕吸煙39.夾板扎帶松緊度以夾板上下移動（）cm為宜。[單選題]*A.1(正確答案)B.2C.3D.4E.540.全血或紅細胞血出庫后應()內輸完[單選題]*A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時(正確答案)E.6小時41.高熱降溫時，冰袋不可放置的部位是()[單選題]*A.耳廓(正確答案)B.腹股溝C.腋窩D.頸部兩側E.前額42.護士執業注冊有效期屆滿需要繼續執業的，應當在護士執業注冊有限期屆滿前（）向執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門申請延續注冊。[單選題]*A.20天B.30天(正確答案)C.1年D.2年E.3年43.正常成人安靜情況下通氣與血流灌注比值約為（）[單選題]*A.0.6B.1.0C.1.2D.0.8(正確答案)E.1.444.下列屬于先天性心血管病的是()[單選題]*A.原發性高血壓B.法洛氏四聯癥(正確答案)C.風濕性心臟病D.冠心病E.心血管神經癥45.急性肺水腫典型痰液的性狀為（）[單選題]*A.白色泡沫痰B.粉紅色泡沫痰(正確答案)C.鐵銹色痰D.黃膿痰E.灰白色痰46.心源性肺水腫特點的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A.常出現于顏面部(正確答案)B.下垂性水腫C.壓凹性水腫D.常見于足踝.脛前E.重者可伴有胸水.腹水1、一急性重癥肺炎患者，體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸38次/分，血壓120/90mmHg。患者咳嗽，呼吸急促，雙肺及喉頭痰鳴音，你會先如何處理患者（）[單選題]*A.給以冰敷降溫B.給予心電監護C.解除呼吸道梗阻(正確答案)D.加快靜脈輸液速度E.立即給氧2.患者，女性，28歲，1周來出現晨起眼瞼水腫，肉眼血尿，疑急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數。應在尿液中加入()[單選題]*A.甲醛(正確答案)B.乙醛C.乙酚D.稀鹽酸E.濃鹽酸3.病人吳某，5分鐘前誤服硫酸，目前病人神志清楚，最好立即給病人()[單選題]*A.用硫酸鎂導瀉B.用1:15000高錳酸鉀液洗胃C.用1%~4%碳酸氫鈉液洗胃D.口服碳酸氫鈉E.飲牛奶(正確答案)4.患者張某，62歲，男性，頭痛.惡心.嘔吐.視力模糊.瞳孔縮小，呼出氣體大蒜味，診斷為有機磷農藥中毒，醫囑予以血漿置換。關于血漿置換流程，下列哪項是錯誤的：（）[單選題]*A.

血漿置換治療開始時,全血速度宜慢,觀察2～5分鐘,無反應后再以正常速度運行B.

密切觀察患者生命體征,每1小時測血壓.心率1次(正確答案)C.

干式加溫血漿等置換液,防止患者輸入置換液后出現畏寒.寒顫D.

密切觀察機器運行情況,包括全血流速.血漿流速.動脈壓.靜脈壓.跨膜壓變化等E.

通常血漿分離器的血流速度為80～150ml/min5.患者聶某，60歲，蜂蟄傷合并急性腎衰竭。遵醫囑連續性腎臟替代治療。連續性腎臟替代治療中嚴密監測靜脈壓及跨膜壓的變化,及早發現管路和濾器的凝血征兆。輕度凝血:可根據醫囑（）[單選題]*A.

追加抗凝劑用量.調大血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器(正確答案)B.

減少抗凝劑用量.減慢血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器C.

減少抗凝劑用量.調大血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器D.

追加抗凝劑用量.減慢血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器E.

回血下機6.李先生，50歲，重癥顱腦外傷術后患者，術后第五天，痰培養的結果顯示多重耐藥鮑曼不動桿菌感染，此時患者實施隔離措施中錯誤的是（）[單選題]*A.首選單間隔離。B.用物專人專用。C.可以與同類多重耐藥菌感染患者或定值患者安置在同一房間。D.醫務人員相對固定，實施診療護理操作中，在標準預防的基礎上，采取預防接觸傳播的隔離措施，穿隔離衣。E.護理患者時不需要做到一床一抹，可以跟其他耐藥菌患者共用抹布。(正確答案)7、患者女，20歲。在日常生活中會反復檢查是否鎖門或不停地洗手，這最可能屬于哪類疾病的癥狀[單選題]*A、強迫癥(正確答案)B、焦慮癥C、自閉癥D、恐懼癥E、抑郁癥8、患兒男，5歲，發熱伴腮腺腫大2天，診斷為“流行性腮腺炎”。該患兒適宜的護理措施是[單選題]*A、易消化的半流質飲食(正確答案)B、禁用鹽水漱口C、可口的酸辣食物D、少飲水E、局部熱放9、患者男，18歲。3天前開始出現咳嗽，咽干，繼而出現噴嚏、流清水樣鼻涕，伴輕度頭痛、低熱，鼻黏膜充血，該患者最可能出現了[單選題]*A、皰疹性咽峽炎B、急性感染性喉炎C、急性細菌性扁桃體炎D、急性氣管炎E、流行性感冒(正確答案)10.張護士上班時一患者發生了跌倒，下列她的做法錯誤的是（）[單選題]*A.立即趕到現場，同時派人通知值班醫師B.護士對患者情況做初步判斷，翻轉病人至平臥地面，仔細檢查患者(正確答案)C.為趕到現場的醫師提供信息，協助醫生檢查，給予急救和處理，對傷情做出初步評估D.病情允許，將患者轉移至病床或平車上E.遵醫囑對癥處理11.病人王某、因患破傷風被安置在隔離室，表現為牙關緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施不妥的是()[單選題]*A.用床檔，防墜床B.取下義齒，防室息C.枕橫立于床頭，四肢用約東帶以防撞傷D.紗布包裏壓舌板墊于上下白齒之間防咬傷E.室內保持光線充足，安靜，以利護理(正確答案)12.王某，男，25歲，因車禍致左上肢外傷入院。護士為其進行床上擦浴時，下列操作正確的是（）[單選題]*自外眥向內眥擦洗眼部(正確答案)為患者先脫左側上衣進餐后即可進行擦洗下肢由遠心端向近心端擦洗穿上衣先穿右上肢13.患者，女，54歲。因跌倒致腦室出血行側腦室外引流術，術畢安返病房，病房護士在交接患者時，需妥善固定傷口引流瓶，下面關于引流瓶開口的位置說法正確的是（）[單選題]*A、高于側腦室平面20~25cmB、高于側腦室平面10~15cm(正確答案)C、低于側腦室平面60cmD、與側腦室平面平齊E、低于心臟水平面20cm14.患者，女，48歲，診斷為子宮頸癌Ⅱ期，于今晨在全麻下行子宮動脈栓塞化療術，術后穿刺點加壓包扎的時間應為（）[單選題]*A、6小時B、10小時C、12小時D、24小時(正確答案)E、48小時15.患者，男，56歲，行胃腸道手術后尚未排氣，但患者自訴饑餓難耐，此時護士應首先采取的措施為（）[單選題]*A、直接將患者的訴求反饋給醫生B、詢問其想進食的食物種類C、直接為其輸注10%葡萄糖鹽水500mlD、解釋肛門未排氣需禁食的原因(正確答案)E、指導高蛋白流質飲食16.患者，女性，66歲，因胸前區痛5小時入住心內科心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死，緊急行冠狀動脈造影和冠狀動脈支架植入術；術畢6h，患者突發意識喪失，心電監護示形態、振幅各異不規則波，頻率約為310次/分，QRS-T波群小時，應立即予以（）[單選題]*A.球囊輔助呼吸B.電復律C.非同步電除顫(正確答案)D.完善心電圖E.吸氧17.患者，男性，56歲，突發劇烈頭痛30min急診入院。體查：BP195/110mmhg，P81次/分，R19次/分。醫囑給予0.9%生理鹽水250ml+硝普鈉25mg靜脈滴入，以下說法不正確的是（）[單選題]*A.密切監測患者血壓變化B.避光輸注C.嚴格控制輸液速度D.迅速將患者血壓降至正常值以下(正確答案)E.持續心電監護18.患者李某，女性，64歲，心電圖顯示為心房撲動，心律規則，心室率150次/分，醫囑予西地蘭0.2mg+5%葡萄糖10ml靜脈注射，注射過程中下述說法不正確的是（）[單選題]*A.持續給患者心電監護B.監測患者電解質及腎功能C.早期發現中毒癥狀如黃視、綠視D.早期發現中毒癥狀如室性期前收縮、二聯律、三聯律、室顫及傳導阻滯等E.發生室性心動過速仍可用繼續使用(正確答案)劉某，女，妊娠9月，還未達到預產期發現胎膜已破，應采用何種臥位（）A.頭低腳高位[單選題]*B.頭高腳低位(正確答案)C.側臥位D.膝胸臥位E.俯臥位20.患者，男性，扁桃體摘除術后有出血傾向可將冰袋置于()[單選題]*A.前額B.腘窩C.腹股溝D.頸部兩側E.頸前頜下(正確答案)21.患者，男性，在鼻飼過程中出現食物返流、誤吸、窒息等情況，應立即停止鼻飼，讓患者取（）吸出口鼻反流物.[單選題]*A.左側臥位B.右側臥位(正確答案)C.去枕平臥位D.頭低足高位E.頭高足低位22.黃某,女,56歲。病人身高156cm,體重71kg,從事輕體力勞動。其理想熱量供給應為每天每千克標準體重（）[單選題]*A.20—25kcalB.25—30kcal(正確答案)C.30—35kcalD.35—40kcalE.40kcal以上23.張某,男,30歲。1型糖尿病。餐前突感饑餓難忍.全身無力.心慌.出虛汗,繼而神志恍惚。此時護士應立即采取的措施是()[單選題]*A.靜脈采血測血糖B.協助病人飲糖水(正確答案)C.監測血壓D.建立靜脈通路E.吸氧24.患者，周某，男，65歲，因突發胸部疼痛10小時入院，入院診斷為主動脈夾層B型，患者入院時Braden評分為15分，下面說法正確的是（）[單選題]*A.患者壓瘡風險為低度風險B.患者壓瘡風險為中度風險C.患者壓瘡風險為高度風險(正確答案)D.后續壓瘡風險評估為2次/周E.后續壓瘡風險評估為1次/天25.男性，32歲，因足底刺傷后出現全身肌肉強直性收縮，陣發性痙攣，診斷為破傷風。沖洗此患者傷口所用的溶液為（）[單選題]*A.3%碘酊B.生理鹽水C.5%鹽水D.10%硝酸銀溶液E.3%雙氧水(正確答案)26.朱先生，20歲，因頸椎骨折行顱骨牽引治療，護士為其取頭高足底位的目的是（）[單選題]*有利于呼吸B.用作反牽引力(正確答案)C.預防顱內壓降低D.減輕頭疼E.改善頸部血液循環病人,男,38歲,因肺炎人院,體溫39.8C，醫囑冰袋降溫。護士在其額頭使用冰袋，以下操作法錯誤的是()

A.冰塊裝袋前用水沖去冰塊棱角[單選題]*B.冰袋裝好后應檢查有無漏水(正確答案)C.冰袋放置前額時應吊在支架上D.冰袋放人布套中后才能使用

E.冰塊應裝至冰袋1/3-1/2滿28.患者，女，59歲，因突發胸背部撕裂樣疼痛6小時急診入院，入院診斷：主動脈夾層，醫囑予以心電監護及血氧飽和度監測。患者血壓207/116mmHg，心率68次/分，呼吸20次/分，體溫36.7℃，血氧飽和度98%，醫囑予以5%葡萄糖注射液100ml+硝普鈉針100mg以5ml/h靜滴泵入，根據血壓調節速度。以下關于輸液泵的使用錯誤的是（）[單選題]*A.確認患者已建立好靜脈輸液通路，通暢無靜脈炎B.將輸液泵固定在輸液架上，輸液泵高于患者心臟水平30cmC.安裝輸液泵管路后關閉泵門，設置輸液速度，松開輸液器調節器，啟動輸液泵，運行正常后將輸液泵管路與靜脈通路連接D.使用中如需調節速度，先按停止鍵，重新設置速度后再啟動；如需打開輸液泵門，應先夾閉輸液管路E.停用輸液泵時，先按停止鍵，關閉輸液器調節器，關電源(正確答案)29.王某某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發紺，其最大可能及首要處理是（）[單選題]*A.肺水腫，停止輸液B.空氣栓塞，立即左側臥位(正確答案)C.過敏，皮下注射地塞米松D.心臟病發作，立即遵醫囑用強心藥E.低血容量性休克，立即補充血容量30.患者，男性，59歲，患慢性胃潰瘍。近日感到胃部疼痛，發現大便顏色發黑。醫囑做大便潛血試驗。護士應告訴病人三天內應禁吃的食物是（）[單選題]*A.大米稀飯B.面包C.豆腐D.瘦肉(正確答案)E.雞蛋31.患者，女性，86歲，極度消瘦，3周前因腦血管意外昏迷，目前身體多處出現壓力性損傷、對壓瘡感染的診斷要點不包括（）[單選題]*A.壓瘡表面出現紅、腫、熱、痛B.壓瘡邊緣腫脹，有膿性分泌物C.壓瘡表面干燥，經涂抹采樣培養出金黃色葡萄球菌(正確答案)D.深部有膿性分泌物，培養無菌生長E.深部有膿性分泌物，培養為鏈球菌32.患者，女性，62歲，因呼吸困難2h來院就診，既往行左側乳腺癌根治術、卵巢切除史。查體：T39℃，HR110次/min，R26次/min，BP170/95mmHg，SpO290%,神志模糊，貧血貌，口唇發紺，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。痰培養檢出鮑曼不動桿菌，對多種抗生素耐藥。請你進入病房為該患者抽血行血氣分析。以下做法不正確的是（）[單選題]*A.操作前穿好隔離衣B.操作前戴手套C.可在患者左上肢進行采血(正確答案)D.可在患者右上肢進行采血E.動脈穿刺困難時，可采集靜脈血進行血氣分析33.患者，女性，52歲，因車禍致顱腦外傷2天入住重癥監護病房。體查：患者昏迷，熊貓眼，鼻腔有液體流出，口角顏面部損傷，咳嗽反應差，喉部可聞及痰鳴音，已吸氧。以下吸痰操作中說法不正確的是（）[單選題]*A.禁止經鼻腔吸痰B.吸痰前和患者交流取得患者配合(正確答案)C.可經口腔吸痰D.每次吸痰不超過15秒E.吸痰前調高患者氧流量34.患者女性，24歲，因化膿性扁桃體炎，需注射抗生素，皮試陰性，輸液5分鐘后患者出現胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降，首先給予的急救措施是（）[單選題]*A.報告醫生B.氧氣吸入C.皮下注射腎上腺素(正確答案)D.注射抗組胺藥物E.立即建立靜脈通道35.蔡某，女，28歲。腹瀉2天，伴嘔出胃內容物1次。針對該病人，優先考慮的護理診斷/問題是()[單選題]*A．營養失調：低于機體需要量B.有體液不足的危險(正確答案)C.有口腔黏膜完整性受損的危險D.活動無耐力E.焦慮36.李某，女，47歲。有心衰病史。近日出現明顯雙下肢水腫，服用利尿劑后出現低鉀血癥。護士應指導病人選用的食物是()[單選題]*A．橙子(正確答案)B.藕粉C.南瓜D.雞蛋E.粉皮37.林某，女，40歲，傷寒病人。持續高熱3周后體溫開始下降,癥狀減輕，食欲好轉。為促進排便，病人開始下床活動。在一次排便后，病人突然出現頭暈、面色蒼白、出冷汗、血壓下降，該病人可能出現了（）[單選題]*A.腸出血(正確答案)B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.血栓性靜脈炎38.文某，男，56歲。因雙下肢麻木伴小腿萎縮2年加重1個月人院，既往無糖尿病史，為明確診斷擬行神經活檢，護士給予的健康宣教中錯誤的是（）[單選題]*A.活檢有助于判斷周圍神經病的性質和病變程度B.檢查部位常為腓腸神經C.術后需抬高患肢，24小時后應盡早下床活動(正確答案)D.術后需觀察有無傷口出血和疼痛，保持敷料干燥E.一般檢查后10-14天拆線39.曾某，男，55歲。1年內出現3次突然說話不流利，每次持續30分鐘左右，第3次發作時伴右側肢體麻木，神經系統檢查正常，有動脈硬化病史2年。最可能的診斷是（）[單選題]*A.癲癇部分性發作B.偏頭痛C.頸椎病D.頂葉腫瘤E.短暫性腦缺血發作(正確答案)40.患者男性，67歲，失血性休克，護士遵醫囑為病人實施留置導尿術，其主要目的是（）[單選題]*A.記錄尿量，觀察病情變化(正確答案)B.保持會陰部清潔干燥C.訓練膀胱功能D.引流潴留的尿液E.進行尿培養檢查41.患者女性，56歲，今日出現咳嗽、打噴嚏時不自主的排尿現象，這種現象稱為（）[單選題]*A.部分尿失禁B.急迫性尿失禁C.功能性尿失禁D.反射性尿失禁E.壓力性尿失禁(正確答案)42.患者女性，27歲，因異位妊娠破裂后急需輸入400ml血液，輸血前的準備錯誤的是（）[單選題]*A.病人或家屬在充分了解輸血的潛在危害后，有拒絕輸血的權利B.病人或家屬、醫生分別在“輸血治療同意書”上簽字后方可施行輸血治療C.做血型鑒定及交叉配血試驗D.兩位護士進行查對E.從血庫取出的血如太冷，應放在溫水中加溫(正確答案)43.患者女性，56歲，因心肌缺血、心絞痛發作臥床4周，護士為其進行床上洗發時，病人突感胸痛、心悸，面色蒼白，出冷汗，護士應立即采取的措施是（）[單選題]*A.請家屬協助洗發，囑病人深呼吸B.加快操作速度，盡快完成洗發操作C.注意保暖，為病人添加衣物后繼續洗發D.短暫休息，鼓勵病人堅持片刻E.立即停止操作，平臥，吸氧，通知醫生(正確答案)44.患者女，43歲，輸液過程中出現全身皮膚瘙癢，胸前區散在皮疹，醫囑開地塞米松5mgivst。該醫囑應于（）分鐘內執行。[單選題]*A.10B.15(正確答案)C.20D.25E.30（1-3）共用題干患者李發生，男，37歲，重度貧血，醫囑輸濃縮紅細胞2u.

1.以下哪項不是紅細胞輸注的護理要點？（）[單選題]*A.選擇比較粗大的靜脈血管B.選用精密輸血器進行過濾C.輸注時間一般不超過5小時(正確答案)D.懸浮紅細胞在使用前必須充分搖勻E.懸浮紅細胞內不要加任何藥物2.成分輸血的注意事項哪項有誤？（）[單選題]*A.大多成分血在輸入前均需進行交叉配血試驗B.應先輸全血、后輸成分血(正確答案)C.輸血時，護士應加強巡視，嚴密觀察D輸血前應根據醫囑給予病人抗過敏藥物E.洗滌紅細胞必須在24小時內輸完3.常見輸血反應除外哪項？（）[單選題]*A.過敏反應B.發熱反應C.溶血反應D.空氣栓塞E.靜脈炎(正確答案)（4-5題）患者，男，68歲，因前列腺增生致尿潴留，醫囑予以留置導尿4.導尿時一次引流尿液不應超過多少毫升？（）[單選題]*A.800mlB.900mlC.1000ml(正確答案)D.1500mlE.2000ml5.留置尿管的護理措施哪項有誤？（）[單選題]*A.排便后及時清洗會陰部皮膚B.通常每周更換尿袋C.定期更換導尿管D.留置尿管期間，每日攝入水量至少1000ml(正確答案)E.觀察尿液情況（6-7題）蘭某，女性，76歲。因胃腸感冒，出現惡心、嘔吐、腹瀉，癥狀逐漸加重，遂于當地診所就診，未見好轉，2小時前患者出現反應遲鈍、淡漠、嗜睡，遂急診入院。測血糖61mmol/L，血漿滲透壓330mOsm/L。

6.考慮此患者可能發生（

）[單選題]*A.糖尿病酮癥酸中毒B.高血糖高滲狀態(正確答案)C.敗血癥D.腦梗死E.乳酸性酸中毒

7.該患者目前最重要的護理措施是（

）[單選題]*A.口服降糖藥B.補液和小劑量胰島素治療(正確答案)C.抗感染D.補充堿性液體E.抗休克男性，47歲，因外傷導致面部創傷后2小時內在急診手術下行清創縫合術。

8.此類手術按外科手術切口分類屬于（

）[單選題]*A.Ⅰ類切口B.Ⅱ類切口(正確答案)C.Ⅲ類切口D.Ⅳ類切口E.Ⅴ類切口男性，47歲，因外傷導致面部創傷后2小時內在急診手術下行清創縫合術。

9.若切口愈合良好時，應及時拆除縫線。一般頭面部傷口（

）天可以拆線[單選題]*A.2～4B.3～5C.5～7(正確答案)D.6～8E.8～10（10-13共用題干）男性，47歲，因外傷導致面部創傷后2小時內在急診手術下行清創縫合術。

10.病人最早發生強直性痙攣的肌群是（

)[單選題]*A.面肌B.頸項肌C.咀嚼肌(正確答案)D.四肢肌群E.肋間肌11.治療的重要環節是()[單選題]*A.及時處理傷口B.注射破傷風抗毒素D.使用大量抗生素C.注射破傷風類毒素E.控制和解除痙攣(正確答案)12.與控制痙攣無關的護理措施是()[單選題]*A.保持病室安靜B.安置避光單人病室C.治療護理操作應盡量集中進行D.遵醫囑使用鎮靜、解痙藥物E.定時吸痰(正確答案)13.易導致病人死亡的常見原因是（）[單選題]*A.肺水腫B.窒息(正確答案)C.代謝性酸中毒D.膿毒癥E.脫水（14-15共用題干）患者，男性，68歲，診斷為膽管結石，行膽囊切除、膽總管切口取石、T管引流術。

14.留置T管的患者，指導其飲食為（

）[單選題]*A.低鹽飲食B.低糖飲食C.低脂飲食(正確答案)D.高蛋白飲食E.低蛋白醫師15.站立或活動時為維持T管的有效引流,引流袋應（）[單選題]*A.引流袋入口應低于腋后線B.引流袋入口應低于臍水平C.引流袋入口應低于傷口平面(正確答案)D.引流袋入口應低于腰水平E.引流袋入口應低于髂前上棘（16-17題共用題干）患者李某，男，25歲，身高170cm，體重75kg，從高處墜落，脾破裂收入院須立即手術。16.住院處護理人員首先應（

）[單選題]*A.急速給予衛生處置B.通知負責醫生C.協助辦理住院手續D.確定患者的護理問題E.護送患者入病房(正確答案)17.病房護理人員首先應（）[單選題]*A.急速給予衛生處置B.準備好床單位，鋪麻醉床(正確答案)C.通知手術室D.測量患者生命體征，確定患者的護理問題E.填寫住院病歷和有關護理表格（18-19共用題干）李某，為新冠疫情防控醫院管理者，現進行新冠肺炎疫情防控知識和技能培訓。

18.普通檢驗窗口接收標本的人員，一般不需要以下哪種防護用品()[單選題]*A.工作服B.醫用防護口罩(正確答案)C.乳膠手套D.工作帽E.以上均是19.預檢分診點應常規配備的不包括()[單選題]*A.紅外線測溫裝置(正確答案)B.預檢分診登記本C.速干手消毒劑D.一次性工作帽E.醫用外科口罩（20-23共用題干）產婦，25歲，自然分娩后新生兒因新生兒窒息轉新生兒科住院治療。

20.責任護士指導產婦從什么時候開始擠奶？[單選題]*A.2小時內B.4小時內C.6小時內(正確答案)D.8小時內E.12小時內21.手法擠奶持續時間以（）為宜[單選題]*A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.20-30分鐘(正確答案)D.30-60分鐘E.1-5分鐘22.奶液擠出后，存放在4℃的冰箱中，可保存多久？[單選題]*A.4小時B.8小時C.24小時(正確答案)D.48小時E.3個月23.從冰箱冷凍室取出的母乳，使用前正確的方法是[單選題]*A.先置于冷藏室解凍，使用前用37-40℃溫水加熱，也可使用溫奶器快速加熱。(正確答案)B.先置于冷藏室解凍，使用前用微波爐加熱C.先置于冷藏室解凍，使用前用煮沸方法加熱D.使用前從冰凍室取出后即用微波爐加熱E.使用前從冰凍室取出后即用煮沸方法加熱（24-26共用題干）病人包某，男,4歲。因“風心病、房顫”人院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士發現患者脈搏細速、不規則，同一單位時間內心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規則，心音強弱不等。

24.此脈搏稱為（

）[單選題]*緩脈(正確答案)間歇脈絀脈洪脈E.絲脈25.此脈搏屬于（）[單選題]*頻率異常(正確答案)次數異常節律異常強弱異常E.動脈壁異常26.正確測量脈搏的方法是（）[單選題]*A.先測脈率,再測心率B.護士測脈率,醫生測心率C.一人同時測脈率和心率D.一人聽心率，一人測脈率，同時測1分鐘(正確答案)E.一人測脈率,一人計時（27-29共用題干）李先生,42歲,外傷后頭痛、頭昏、惡心嘔吐，人院后檢查見視神經乳頭水腫,CT示腦內血腫。

27.估計病人的顱內壓不低于(

)[單選題]*A.50mmH20B.70mmH20C.100mmH20D.150mmH20E.200mmH20(正確答案)28.病人應采取的臥位是()[單選題]*平臥位側臥位頭低足高位D.頭高臥位,床頭抬高15°~30°(正確答案)E.半坐臥位29.下列護理措施不正確的是()[單選題]*甘露醇利尿脫水高熱時行物理降溫C.便秘時用肥皂水大量不保留灌腸(正確答案)D.抽搐時用抗癲癇藥物E.痰多時給予吸痰或氣管切開（30-32共用題干）患者，女性，45歲。嘔血、黑糞5小時，嘔血量約3000ml。體檢：血壓90/60mmHg，心率每分鐘120次，鞏膜輕度黃染，腹平軟，肝肋下未及，脾肋下7cm，移動性濁音陽性，腸鳴音稍亢進。

30首要的處理是[單選題]*查血型，配血(正確答案)B.行胃鏡檢查迅速建立靜脈通路，以平衡液快速擴容，糾正休克準備三腔雙囊管壓迫止血查血常規、肝腎功能31.下列措施不正確的是[單選題]*A.輸血抗休克B.應用垂體加壓素C.三腔管壓迫止血D.硬化劑注入曲張靜脈E.行賁門周圍血管離斷術(正確答案)32.如果該病人采用三腔管壓迫止血，使用時的注意事項錯誤的是[單選題]*A.插入深度50～60cmB.先充氣食管囊，再充氣胃囊(正確答案)C.懸以0.25kg重的物品做牽引壓迫D.放置時間一般為1～3天E.注意防止吸入性肺炎（33-34共用題干）患者男，61歲，脛腓骨骨折入院于2021-8-10急診在硬膜外麻醉下行手術治療，2021-8-12因病情需要再次手術。

33.該患者三測單中8-14“術后天數”欄的術后天數應為（）[單選題]*A.2B.1/2C.1/3D.2/3E.2/4(正確答案)34.患者術后應重點觀察記錄的內容不包括（）[單選題]*A.傷口滲血情況B.足背動脈搏動情況C.術后自解小便情況D.舒適度情況E.住院費用繳納情況(正確答案)（35-36共用題干）張某，男，56歲，因肺炎應用抗生素數周，近日發現口腔黏膜有乳白色片狀分泌物。

35.護士為其行口腔護理時應注意觀察(

)[單選題]*A.口腔有無異味B.口唇有無干裂C.牙齦有無腫脹出血D.有無真菌感染(正確答案)E.黏膜有無潰瘍36.護士為其做口腔護理時應選擇的漱口液是()[單選題]*A.生理鹽水B.2％過氧化氫溶液C.4％碳酸氫鈉溶液(正確答案)D.0.1％醋酸溶液E.復方硼酸溶液（37-39）患者小吳，62歲，因結腸癌行手術。

37.手術室中，需要進行三方核查，通常被稱為”三方”的是(

)[單選題]*A.值班醫師、責任護士、主班護士B.手術醫師、麻醉醫師、手術室護士(正確答案)C.手術醫師、責任護士、主班護士D.麻醉醫師、責任護士、手術室護士E.手術醫師、麻醉醫師、責任護士38.麻醉實施前，”手術安全核查表”由()主持并填寫.[單選題]*A.麻醉醫師(正確答案)B.手術醫師C.手術室護士D.手術室護士長E.責任護士39.術后患者導尿管的護理措施中錯誤的是()[單選題]*A出現接口分離、滲漏，應重新消毒后連接導尿管B.引流管道不高于膀胱水平C.定期更換集尿袋D.用0.5%的絡合碘棉球消毒尿道口，每日2次E.若長期置留尿管采用膀胱沖洗預防感染(正確答案)（40-41）患者龔某，68歲，男性，因多飲、多食、多尿10年余診斷為糖尿病。目前血糖控制不佳,醫囑予以胰島素泵降糖治療。

40.下列哪項不是胰島素泵使用的注意事項？（

）[單選題]*A.胰島素劑型、各時段基礎量、餐前大劑量等胰島素泵各參數設置無誤,每次注射前核對。B.根據患者自身情況妥善放置胰島素泵。C.定時查看剩余藥量及電池電量,及時識別及處理胰島素泵故障,如阻塞、低劑量、低電量等。D.密切監測血糖,及時于處理高血糖和低血糖。E.如患者行CT、磁共振等特殊放射性檢查時,可將其一起帶入放射區做檢查(正確答案)41.使用胰島素泵時，每隔()更換注射部位及輸注管[單選題]*A.3~7天B.4~7天C.5~7天(正確答案)D.兩周E.3~5天(42-43共用題干)蔣某，男，68歲。吸煙40余年，每天20支。1個月前患者出現咳嗽、咳痰、痰中帶血，無發熱。胸部CT示：左肺上葉近肺門處可見一腫塊影，呈分葉狀，邊緣毛糙。

42.該病人最可能的醫學診斷是（

）[單選題]*A.肺結核B.支氣管擴張C.肺癌(正確答案)D.肺不張E.肺炎43.如果上述診斷成立，此病大多起源于（）[單選題]*A.肺毛細血管B.肺動脈C.肺靜脈D.支氣管黏膜上皮(正確答案)E.肺泡上皮（44-45共用題干）患者，男性，34歲，診斷為甲狀腺功能亢進，碘131治療術后第一天，突然出現煩躁不安、大汗、四肢無力，T39.2℃，HR150次/分，嗜睡。

44.該病人目前可能出現了（）[單選題]*A.低血糖反應B.甲狀腺危象(正確答案)C.急性心力衰竭D.酮癥酸中毒E.急性肺水腫45.該病人的首選藥物是（）[單選題]*A.甲基硫氧嘧啶B.普萘洛爾C.丙基硫氧嘧啶(正確答案)D.復方碘溶液E.氫化可的松（46-47共用題干）患者男性，77歲，因下肢靜脈曲張入院，入介入室準備行介入治療，治療開始前患者突發心跳呼吸驟停，立即組織搶救。

46.搶救完成后護理人員應該在（

）小時內據實完成搶救記錄[單選題]*A.2小時B.4小時C.6小時(正確答案)D.12小時E.24小時47.該患者搶救記錄的內容不包括（）[單選題]*A.患者發生病情變化時的表現B.當時神志瞳孔生命體征及其后續動態C.搶救過程中觀察到的患者情況變化D.搶救過程中所實施的措施E.分析評判的過程與結果(正確答案)（48-49共用題干）患兒，女，2個月，5.2kg,母乳喂養，未添加任何輔食，大便5-6次/天，黃色糊狀，無臭味。大便培陰性.

48．該患兒考慮診斷為：[單選題]*A.病毒性腸炎B.生理性腹瀉(正確答案)C.遷延性腹瀉D.真菌性腸炎E.消化不良49.該患兒的治療正確的是：[單選題]*A.慶大霉素B.利巴韋林C.氨芐西林D.氟哌酸E.添加輔食及給予助消化藥(正確答案)（50-51共用題干）患者女，25歲，已婚，5天前行人工流產術后出現下腹痛，伴里急后重感。查體：腹部壓痛、反跳痛（+），宮頸舉痛。

50.該患者的可能診斷（

）[單選題]*異位妊娠(正確答案)急性盆腔炎急性宮頸炎急性闌尾炎E.卵巢囊種蒂扭52.上述疾病最主要的治療手段是（）[單選題]*A.后穹隆切開引流B.取半臥位C.剖腹探查D.抗生素治療(正確答案)E.陰道灌洗（53-55共用題干）張某，女，56歲。診斷為擴張型心肌病，心力衰竭。自訴休息時無癥狀，穿衣、洗漱、進食、行走等日常活動后出現胸悶、呼吸困難等癥狀.

53.病人出現呼吸困難的原因是(

)[單選題]*A.肺淤血(正確答案)B.體循環淤血C.肺部感染D.呼吸衰竭E.胸腔積液54.目前該病人的心功能狀態是()[單選題]*A.心功能I級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級(正確答案)D.心功能IV級E.心功能V級55.該病人的活動原則是()[單選題]*A.不限制一般體力活動，但應避免劇烈運動B.適當限制體力活動，增加午睡時間，不影響輕體力勞動C.可以完全生活自理，適當參與家務勞動D.以臥床休息為主，可在協助下完成基本的日常生活活動(正確答案)E.嚴格臥床休息，日常生活由他人照顧（56-57共用題干）女性，66歲，身高155cm，體重56kg，5個月前因外傷致腰部以下癱瘓，大小便失禁，下肢無活動能力及感覺能力。入院護士對患者采用Braden評分法進行風險評估。

56.Braden評分法里不包括下列哪項評估內容（

）[單選題]*營養狀況潮濕活動能力移動能力E.精神狀態(正確答案)57.該患者Braden評分為9分提示是（）[單選題]*A.無危險B.輕度危險C.中度危險D.高度危險E.極高度危險(正確答案)（58-59共用題干）男性，34歲，因車禍致顱腦損傷行開顱手術后，留置腦室引流。

58.下列引流管護理措施中哪項不正確（

）[單選題]*A.核對患者信息及引流管標識，向患者做好解釋B.留置腦室引流管期間抬高床頭(正確答案)C.引流量以每天不超過500ml為宜D.注意無菌操作，防止顱內感染E.引流管一般留置3～7天59.患者在拔管前需先夾管觀察（）天[單選題]*A.1(正確答案)B.2C.3D.4E.5（1-2共用題干）王女士，55歲，發現右乳腫塊10天。體格檢查：右乳外上象限捫及直徑約5cm腫塊，質硬，與皮膚廣泛粘連，固定；腋窩可捫及成串腫大淋巴結，固定。

1.病人能的診斷為(

)[單選題]*A.乳房纖維腺瘤B.乳腺癌(正確答案)C.乳腺炎D.乳腺囊性增生E.乳房結核2.該病人行根治術切除腫瘤，術后行化學治療，為預防嘔吐的發生，護理措施不恰當的是()[單選題]*A.鼓勵病人少餐多進食以增加營養B.化學治療前1小時給予止吐藥C.化學治療期間禁食(正確答案)D.化學治療期間飲食以清淡易消化的流質或半流質為主E.化學治療期間飲食多樣化（3-5共用題干）重先生，40歲，因急性服管炎入院治療。治療過程中發現病人神志淡漠、口唇發紺，呼吸急促。體格檢查：T39.4℃，P142次/分，R32次/分。

3.該病人的休克類型是(

)[單選題]*A.失血性休克B.創傷性休克C.感染性休克(正確答案)D.神經源性休克E.過敏性休克4.目前該病人最佳的治療方案是()[單選題]*A.快速大量補液糾正休克B.立即行手術治療C.加大抗生素用量D.積極抗休克的同時進行手術治療(正確答案)E.應用大劑量糖皮質激素5.若病人在治療過程中出現呼吸困難、發紺，PaO2持續降低，應采取的措施是()[單選題]*A.加速補液速度B.提高吸氧濃度C.加大糖皮質激素劑量D.氣管插管行機械通氣(正確答案)E.應用血管活性藥物（6-9共用題干）患者，女性，40歲。近2年來反復出現餐后劍突下疼痛。突發右上腹劇痛2小

時就診。檢查：全身一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。

6.最可能的診斷是[單選題]*A.胃穿孔(正確答案)B.十二指腸潰瘍穿孔C.膽囊炎穿孔D.急性水腫型胰腺炎E.闌尾炎穿孔7.恰當的治療方法為[單選題]*A.胃腸減壓，抗生素輸液治療B.胃大部切除術(正確答案)C.穿孔修補，迷走神經切斷術D.單純穿孔修補E.胃空腸吻合術8.手術后早期的并發癥為[單選題]*A.吻合口出血(正確答案)B.低血糖綜合征C.傾倒綜合征D.腹腔感染E.吻合口梗阻9.術后2個月，病人多于餐后出現心悸、出汗、眩暈。考慮[單選題]*A.傾倒綜合征B.低血糖綜合征(正確答案)C.重度貧血D.反流性胃炎E.甲狀腺功能亢進（10-12共用題干）患者，男，58歲，既往有高血壓，糖尿病病史，今晨起床后跌倒，家人扶起后發現病人右側肢體麻木，活動無耐力，口角歪斜，但神志清醒，遂立即送往醫院救治。

10.該患者目前應考慮（

）。[單選題]*A.腦血栓形成(正確答案)B.腦出血C.蛛網膜下腔出現D.腦梗死E.短暫腦缺血11.腦血栓形成易在夜間休息狀態下形成的原因是（）。[單選題]*A.氣溫較低B.進食過飽C.低枕平臥D.血糖過低E.血液粘稠(正確答案)12.患者癱瘓肢體應保持功能位，下面哪項不正確（）。[單選題]*A.膝關節伸直(正確答案)B.腕關節稍背曲C.肘關節屈曲D.踝關節垂直E.膝關節處置一枕防外旋（13-15共用題干）患者，女，23歲，因必尿系感染注射青霉素的過程中，發生了過敏性休克。

13.表現為胸悶、氣急伴瀕危感，此癥狀是（

）[單選題]*皮膚過敏癥狀循環衰竭癥狀C.呼吸道阻塞癥狀(正確答案)D.中樞神經系統癥狀E.各器官組織的過敏癥狀14.該患者搶救時首先采取的措施為（）[單選題]*A.立即通知醫生搶救B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.立即停藥、平臥并就地搶救，遵醫囑使用腎上腺素等藥物(正確答案)D.立即吸氧、胸外心臟按壓E.氫化可的松靜脈輸液15.搶救該患者是，首先選用藥物為（）[單選題]*A.鹽酸異丙嗪B.笨腎上腺素C.鹽酸腎上腺素(正確答案)D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素16.以下對診斷擴張型心肌病最有意