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經典word整理文檔,僅參考,雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網絡整理,如有侵權,請聯系刪除,謝謝!,案(試卷號:1301)2021一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.病理生理學是研究()。A.正常人體形態結構的科學B.患病機體形態結構變化的科學C.正常人體生命活動規律的科學D.疾病發生發展規律和機制的科學E.疾病的臨床表現及治療的科學2.導致疾病發生必不可少的因素是()。A.疾病發生的條件B.疾病發生的原因C.疾病發生的危險因素D.疾病發生的誘因E.疾病發生的外因3.水腫時鈉水潴留的基本機制是()。A.毛細血管血壓升高B.血漿膠體滲透壓降低C.腎小球濾過率降低D.微血管壁通透性增高E.淋巴回流受阻4.下列可引起低鉀血癥的是()。A.急性腎功能衰竭少尿期B.大量輸注庫存血C.嚴重組織損傷D.消化液大量丟失E.醛固酮合成減少5.酸中毒可使心肌收縮力()。A.先增強后減弱B.先減弱后增強C.減弱D.增強E.不變6.靜脈血分流人動脈可造成()。A.血液性缺氧B.缺血性缺氧C.淤血性缺氧D.乏氧性缺氧E.組織中毒性缺氧7.下述不屬于內生致熱原的是()。一羥色胺C.干擾素D.腫瘤壞死因子E.白細胞介素-68.根據應激原的性質可將應激分為()。A.良性應激和劣性應激B.急性應激和慢性應激C.軀體應激和心理應激內凝血的因素是()。A.嚴重組織損傷B.廣泛血管內皮細胞損傷C.血小板激活D.血液高凝狀態()。A.感染性疾病B.嚴重創傷C.缺血一再灌注損傷D.氧中毒E.自身免疫性疾病11.下列可加重缺血一再灌注損傷發生的條件是()。1A.低溫B.低壓pHD.高鈣E.低鈣12.左心衰竭引起的主要臨床表現是()。功能不全發展過程中無代償意義的變化是()。A.心率加快B.心臟緊張源性擴張C.心臟肌源性擴張D.心肌向心性肥大E.心肌離心性肥大14.限制性通氣不足產生的原因是()。A.白喉功能不全患者出現蜘蛛痣和肝掌與下列哪種激素滅活減弱有關()。性腦病的正確概念是指()。A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病B.肝功能衰竭所致的精神神經綜合征C.肝功能衰竭所致的昏迷D.肝功能衰竭并發腦水腫E.肝疾病并發腦部疾病17.慢性腎功能衰竭患者常出現()。磷降低,血鈣降低E.血磷正常,血鈣升高18.嚴重創傷引起DIC的主要機制是()。A.大量紅細胞和血小板受損血因子X被激活E.直接激活凝血酶19.下列不屬于代謝綜合征患者特征的是()。A.肥胖B.高血糖C.高血壓D.高三酰甘油血癥E.高密度脂蛋白膽固醇增高20.下列與胰島素抵抗的發生無關的細胞因子是()。A.瘦素題4205因機體自穩調節紊亂而發生的異常生命活動過程。22.高滲性脫水:指失水多于失鈉,血Na+濃度>150mmol/L,血漿滲透壓>310mmol/L的脫水。23.發熱:由于致熱原的作用使體溫調節中樞的調定點上移而引起調節性體溫升高。24.全身炎癥反應綜合征:指機體失控的自我持續放大的和自我破壞的炎癥,2表現為播散性炎細胞活化和炎癥介質泛濫到血漿并在遠隔部位引起全身性炎癥,最后對組織器官造成嚴重損傷。25.心功能不全:指在各種致病因素作用下,心臟的舒縮功能發生障礙,心輸出量絕對或相對減少,以至不能滿足組織代謝需求的病理生理過程或綜合征。26.限制性通氣不足:指吸氣時肺泡的擴張受限制所引起的肺泡通氣不足。三、簡答題(每題10分,共40分,任選4個,多選不計分)27.簡述組織液生成大于回流形成水腫的機制。脈壓增高,成為全身性水腫的重要原因。腫瘤壓迫靜脈或靜脈血栓形成可使靜脈回流受阻,引起局部性水腫。(3分)(2)血漿膠體滲透壓降低:當血漿白蛋白含量減少時,血漿膠體滲透壓降低,可發生水腫。主要因素有:①蛋白質攝人不足及合成障礙,見于胃腸道疾患或營養不良時蛋白質攝人量不足,以及肝功能障礙時血漿白蛋白的合成減少;②蛋白質分解代謝增強,見于慢性感染、惡性腫瘤等慢性消耗性疾病;③蛋白質喪失過多,如腎病綜合征時,大量蛋白質從尿中喪失。(3分)(3)微血管壁通透性增高:當微血管通透性增高時,血漿蛋白從毛細血管壁和微靜脈壁濾出,造成組織間液的膠體滲透分)(4)淋巴回流受阻:當淋巴回流受阻時,含蛋白質較高的水腫液就可在組織間隙中聚集,形成分)28.簡述頻繁嘔吐引起代謝性堿中毒的機制。H+丟失,使堿性腸液中的HCO2-得不到H+中和而被吸收入血,造成其濃度升高;(3分)(2)胃液的丟失可造成失K+,可引起低鉀性堿中毒;(3分)(3)胃液大量丟失使有效循環血量減少,促使醛固酮分泌增多,進而促進腎小管的H+-Na+交換和重吸收HCO2~增多;(2分)(4)丟失HCI造成血CI-下降,促使遠端腎小管上皮細胞重吸收分)29.簡述休克缺血缺氧期微循環變化的代償意義。答:(1)血液重新分布有利于心腦血液供應。皮膚、腹腔內臟、腎臟的血管a受體密度高,對兒茶酚胺較為敏感,收縮明顯;而腦血管交感縮血管纖維分布較3稀少,a受體密度低,對兒茶酚胺反應甚小;冠狀動脈以β受體為主,且在交感興官的血液供應(6分)(2)有利于維持動脈血壓正常。通過“自身輸血”和“自身輸液“的作用增加回心血量,同時外周血管收縮,外周阻力升高,使休克早期患者的動脈血壓基本維持在正常水平。(4分)30.簡述慢性呼吸衰竭引起右心肥大及衰竭的機制。H+濃度升高,引增厚和硬化,管腔變窄;(4分)(2)心室舒縮活動受限:呼吸困難時,用力呼氣則使胸內壓異常增高,心臟受壓,影響心臟的舒張功能,用力吸氣則胸內壓異常降低,即心臟外面的負壓增大,可增加右心收縮的負荷,促使右心衰竭;(2舒縮功能;長期缺氧導致心肌細胞脂肪變性、壞
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