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主講人:XXX處方的書(shū)寫(xiě)目錄CONTENTS01處方書(shū)寫(xiě)的基本要求02處方中常見(jiàn)的外分縮寫(xiě)處方書(shū)寫(xiě)的基本要求01(1)處方記載的患者信息、臨床診斷應(yīng)清晰、完整,并與病例一致。處方書(shū)寫(xiě)的基本要求(2)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟幪幏綍?shū)寫(xiě)的基本要求兩個(gè)寶寶的處方能開(kāi)到一起嗎?處方書(shū)寫(xiě)的基本要求不得自行編制藥品縮寫(xiě)名或使用代號(hào)藥品名稱(chēng)、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清的語(yǔ)句(3)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名并注明修改日期。(4)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)(5)年齡必須寫(xiě)實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡,必要時(shí)注明體重。西藥、中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張?zhí)幏健V兴庯嬈瑧?yīng)單獨(dú)開(kāi)具處方。處方書(shū)寫(xiě)的基本要求處方書(shū)寫(xiě)的基本要求(6)化學(xué)藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。(7)中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)在藥名之前寫(xiě)明。處方書(shū)寫(xiě)的基本要求(8)一般應(yīng)按照藥品說(shuō)明書(shū)中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)注明原因并再次簽名。處方書(shū)寫(xiě)的基本要求處方中的藥物可以超劑量使用嗎?(9)為便于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。處方書(shū)寫(xiě)的基本要求(10)開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)畫(huà)一斜線,以示處方完畢。處方書(shū)寫(xiě)的基本要求處方醫(yī)師必須在處方后記簽名蓋章,一是表示醫(yī)師權(quán)限與責(zé)任,二則防止他人更改處方。
處方醫(yī)師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章必須與在藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)重新登記留樣備案(11)(12)藥品名稱(chēng)不能隨意寫(xiě)處方書(shū)寫(xiě)的基本要求ABCD藥品通用名稱(chēng)復(fù)方制劑藥品名稱(chēng)新活性化合物的專(zhuān)利藥品名稱(chēng)衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱(chēng)重量以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、納克(ng)為單位;處方書(shū)寫(xiě)的基本要求(13)藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)容量以升(L)、毫升(ml)為單位;有些以國(guó)際單位(IU)、單位(U)計(jì)算片劑、丸劑、膠囊劑、散劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)注明含量;飲片以劑為單位。14處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師必須注明理由處方書(shū)寫(xiě)的基本要求15麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí),應(yīng)有病歷記錄。處方常見(jiàn)的外文縮寫(xiě)及含義02處方常見(jiàn)的外文縮寫(xiě)及含義常見(jiàn)縮寫(xiě)b.i.d.i.v.Tabt.i.d.a.c.每日2次每日3次餐前(服)p.o.口服靜脈注射片劑(1)給藥時(shí)間處方常見(jiàn)的外文縮寫(xiě)及含義英文縮寫(xiě)中文含義ac.餐前am.上午,午前pm.下午qn.每晚hs.臨睡時(shí)pc.餐后(2)給藥途徑處方常見(jiàn)的外文縮寫(xiě)及含義英文縮寫(xiě)中文含義H.皮下的(皮下注射)im.肌內(nèi)注射iv.靜注Iv.gtt.靜滴po.口服(3)給藥頻次處方常見(jiàn)的外文縮寫(xiě)及含義英文縮寫(xiě)中文含義bid.每日2次prn必要時(shí)sos.必要時(shí)qd.每日qh每小時(shí)q4h每4小時(shí)qid.每日4次qod.隔日1次St.立即tid.每日3次(4)劑型處方常見(jiàn)的外文縮寫(xiě)及含義英文縮寫(xiě)中文含義gtt.滴、量滴、滴劑Mist.合劑Tab.片劑Inj.注射劑Cap.膠囊(劑)Ung.軟膏劑(5)劑量單位處方常見(jiàn)的外文縮寫(xiě)及含義英文縮寫(xiě)中文含義g克kg千克mg毫克ml毫升μg微克ss.一半q.s.適量c.c.立方厘米、毫升mcg微克U.單位(5)劑量單位處方常見(jiàn)的外文縮寫(xiě)及含義英文縮寫(xiě)中文含義g克kg千克mg毫克ml毫升μg微克ss.一半q.s.適量c.c.立方厘米、毫升mcg微克U.單位(6)名詞處方常見(jiàn)的外文縮寫(xiě)及含義英文縮寫(xiě)中文含義英文縮寫(xiě)中文含義Aa各、各個(gè)Liq.液,溶液Add.加至NS生理鹽水
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