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文檔簡介
2023年貴州退休醫師醫院招聘醫學類專業人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.治療流行性腦脊髓膜炎()
A.SD+鏈霉素
B.SMZ+TMP
C.SD+青霉素
D.SD+乙胺嘧啶
E.周效磺胺+TMP
答案:C
本題解析:
暫無解析2.卡介苗可作用于()
A.T細胞
B.巨噬細胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列抗結核藥中不屬于殺菌藥物的是()
A.利福平
B.鏈霉素
C.異煙肼
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
答案:D
本題解析:
異煙肼和利福平在細胞內外都能起到殺菌作用,為全殺菌劑。鏈霉素和吡嗪酰胺也是殺菌劑,但鏈霉素對細胞內結核菌無效,在偏堿環境中才能發揮最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬細胞,只在偏酸環境中才有殺菌作用,因此兩者都是半效殺菌劑。乙胺丁醇、對氨基水楊酸等皆為抑菌劑。
4.氣管軟骨,具有彈性,使管腔保持開放,這種作用主要表現為()
A.呼吸作用
B.彈性作用
C.支架作用
D.固定作用
答案:C
本題解析:
暫無解析5.不屬于頸外動脈的直接分支是()
A.面動脈
B.腦膜中動脈
C.顳淺動脈
D.上頜動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析6.關于靜脈補液,下列哪項是錯誤的()。
A.低滲性缺水應補等滲或高滲鹽水
B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液
C.高滲性缺水最好補等滲鹽水
D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥
E.估計缺水量后,先補計算量之1/2,加上當天生理需要量和繼續丟失量
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:高滲性缺水;
高滲性缺水又稱原發性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態。
1.病因
(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;
(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。
2.臨床表現
(1)輕度缺水:除口渴外,無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。
(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現煩躁。缺水量為體重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。
3.診斷
(1)依據病史及表現;
(2)尿比重增高;
(3)血清鈉在150mmol/L以上;
(4)紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。
4.治療
(1)盡早去除病因;
(2)補充水分,不能經口補充者,可以經靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;
(3)因血液濃縮,體內總鈉量仍有減少,故補水的同時應適當的補充鈉鹽;
(4)尿量達40ml/h后應補充鉀鹽;
(5)經補液后酸中毒仍未能完全糾正者,應給碳酸氫鈉。
☆☆☆☆☆考點4:低滲性缺水;
低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態。
1.病因
(1)胃腸道消化液持續喪失,如反復嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻;
(2)大創面慢性滲液;
(3)腎排鈉過多。
2.臨床表現
常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。
(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。
(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。
(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現木僵,甚至昏迷。常發生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。
3.診斷
(1)依據病史及表現;
(2)尿Na+和Cl-明顯減少;
(3)血清鈉低于135mmol/L;
(4)紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治療
(1)積極處理病因;
(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時,按估計的缺鈉程度補給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計需氯化鈉30g,先補給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補給;重度缺鈉時,因常有休克(低鈉性休克),應先補足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;
(3)缺鈉伴有酸中毒時,在補充血容量和鈉鹽后,經血氣分析,酸中毒仍未完全糾正時,可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;
(4)尿量達到40ml/h后,應補充鉀鹽。
☆☆☆☆☆考點3:等滲性缺水;
等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細胞外液滲透壓也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;
(2)體液喪失在感染區或軟組織內如腹腔內或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。
2.臨床表現
少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當喪失體液達體重的5%(相當于喪失細胞外液20%)時,出現血容量不足癥狀;當喪失體液達體重的6%~7%時,可出現嚴重休克,當體液的喪失主要是胃液時,可伴發代謝性堿中毒征象。
3.診斷
主要依據病史和臨床表現進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現,尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內。
4.治療
在積極治療原發病的同時,應給予等滲鹽水,并注意補充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克。可根據臨床表現估計補液量,也可根據細胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來計算。
補液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2
臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時應積極糾正酸堿平衡失調。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低,故應在尿量達到40ml/h時,補充氯化鉀。
7.安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質是()。
A.肌鈣蛋白
B.肌凝蛋白
C.肌纖蛋白
D.原肌凝蛋白
答案:D
本題解析:
肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌動蛋白=肌纖蛋白Ca與細肌絲中的肌鈣蛋白結合暴露了肌動蛋白,未暴露之前起阻礙作用的是原肌凝蛋白,而不是肌鈣蛋白。
8.狂犬病毒感染機體后,侵犯的主要器官是:
A.唾液腺
B.血管內皮
C.肌肉
D.中樞神經系統
E.肝臟
答案:D
本題解析:
狂犬病毒感染機體后,侵犯的主要器官是中樞神經系統。在臨終前,也即疾病的晚期可出現意識障礙,但疾病早期一般神志清楚。
9.不符合非典型增生細胞形態特點的是
A.核仁數目增多,體積變小
B.細胞大小形態不一
C.核分裂象增多
D.細胞核DNA增多,濃染
E.細胞排列極向消失
答案:A
本題解析:
暫無解析10.視覺性語言中樞位于()
A.海馬旁回的鉤附近
B.距狀溝兩側的皮質
C.顳橫回
D.角回
E.顳上回后部
答案:D
本題解析:
暫無解析11.患者大便干結難于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌紅少津,脈細,其辨證是:
A.大腸液虧證
B.大腸熱結證
C.大腸濕熱證
D.燥邪犯肺證
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,大腸液虧證指津液不足,不能濡潤大腸所表現的證候。本證多因素體陰虧,或久病傷陰,或熱病后期,津傷末復,或婦女產后出血過多等引起。臨床表現為大便秘結干燥,難以排出,常數日一行,口干咽燥,或伴見口臭、頭暈等癥,舌紅少津,脈細澀。A項正確。
因此,選擇A選項。
12.有關肝素的描述,不正確的是()
A.帶有大量正電荷
B.抑制血小板聚集
C.能被反復利用
D.能促使ATⅢ與凝血酶結合
E.有降血脂作用
答案:A
本題解析:
暫無解析13.關于鼻和咽的解剖,哪個是錯的
A.自鼻孔至鼻后孔的距離相當于鼻翼至耳垂的長度
B.鼻腔分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分
C.鼻中隔多數偏向左側
D.鼻中隔后部存在豐富的血管網,稱Little區
E.約90%的鼻出血發生在Little區
答案:D
本題解析:
暫無解析14.頸椎()
A.上、下關節面呈矢狀位
B.有肋凹
C.棘突寬大
D.有橫突孔
答案:D
本題解析:
暫無解析15.鼓室()
A.前壁有面N管凸
B.前庭窗后上方隆起為岬
C.后壁有前庭窗,蝸窗
D.內側壁有鼓竇開口
E.前壁有咽鼓管開口
答案:E
本題解析:
暫無解析16.關于消毒滅菌方法的選擇,錯誤的是()
A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌
B.手術器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌
C.消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒時選擇化學消毒方法消毒
D.不耐熱的物品如各種導管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學滅菌方法,如環氧乙烷滅菌
E.化學滅菌劑浸泡滅菌方便實用,應加以推廣
答案:E
本題解析:
暫無解析17.肘關節包括()
A.肱橈關節、肱尺關節、腕關節
B.肱橈關節、橈尺近側關節、肱尺關節
C.肱橈關節、肱尺關節、橈尺遠側關節
D.肱橈關節、肱尺關節、骨間膜
E.以上全錯
答案:B
本題解析:
暫無解析18.外毒素的主要成分是()。
A.肽聚糖
B.蛋白質
C.脂質
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本題解析:
外毒素的主要成分是蛋白質,內毒素的主要成分是脂多糖。
19.處方藥的正確發布方式是()。
A.在國務院衛生行政部門和國務院藥品監督管理部門共同指定的藥學、醫學專業刊物上介紹
B.在大眾傳播媒介發布廣告
C.以任何形式進行以公眾為對象的廣告宣傳
D.沿街散發廣告宣傳
E.在所有醫院發布
答案:A
本題解析:
暫無解析20.發揮自己的潛能,實現自己的理想與抱負的需要是()
A.自我實現的需要
B.尊重的需要
C.愛與被愛的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無解析21.痢疾
A.膿血便
B.鮮血便
C.柏油樣便
D.白陶土樣便
E.稀糊狀便
答案:A
本題解析:
暫無解析22.鎮痛作用較嗎啡強100倍的藥物是()
A.哌替啶
B.安那度
C.芬太尼
D.可待因
E.曲馬多
答案:C
本題解析:
暫無解析23.對高溫作業環境的敘述,哪一項是錯誤的()
A.工作地點的熱輻射強度超過4.18J/(cm.min)
B.工作地點的氣溫在30℃以上,相對濕度超過80%
C.工作地點的氣溫在一般地區超過32℃
D.工作地點的氣溫在寒冷地區超過32℃
E.工作地點的氣溫在炎熱地區超過36℃
答案:E
本題解析:
暫無解析24.過敏反應發生的機制是一個復雜和抽象的過程,其中與藥物的過敏反應有關的主要因素是()。
A.藥物毒性
B.患者年齡
C.患者體質
D.藥物濃度
答案:C
本題解析:
藥物過敏反應是指有特異體質的患者使用某種藥物后產生的不良反應。它與藥物的劑量無關。藥物過敏反應的發病率不高。主要有兩種形式:一種是在用藥當時就發生,稱為即發反應;另一種是潛伏半個小時甚至幾天后才發生,稱為遲發反應。輕則表現為皮疹、哮喘、發熱;重則發生休克,甚至可危及生命。因此,患者體質是藥物過敏反應的主要因素。
25.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無解析26.支配內收肌群的神經主要是()
A.閉孔神經
B.陰部神經
C.股神經
D.生殖股神經
E.脛神經
答案:A
本題解析:
暫無解析27.有關胸導管的說法,錯誤的是()
A.起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔入胸腔
C.收集人體下半身和左上半身的淋巴
D.注入左靜脈角
答案:B
本題解析:
暫無解析28.有關正常子宮的說法,何者錯誤()
A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直腸之間
B.呈前傾前屈位
C.子宮圓韌帶可防止子宮向兩側移位
D.臨床上,可經直腸檢查子宮的位置和大小
答案:C
本題解析:
暫無解析29.細菌細胞壁的主要功能是()。
A.生物合成
B.維持細菌的外形
C.參與物質交換
D.呼吸作用
E.能量產生
答案:B
本題解析:
細菌細胞壁是細菌細胞的最外層結構,其主要功能是維持細菌固有的外形,并保護細菌抵抗低滲環境,起到屏障作用。
30.男青年甲,22歲,經婚前醫學檢查,發現患有梅毒。青年甲對這一診斷結論有異議時,可以
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請行政復議
D.申請醫學技術鑒定
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析31.下列藥物中,()為治療過敏性休克的首選藥。
A.腎上腺素
B.多巴胺
C.異丙腎上腺素
D.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝和筋骨的血管擴張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上,腎上腺素在心臟停止時用來刺激心臟,或是哮喘時擴張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。
32.申請輸血應由經治醫師遂項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字
A.主治醫師
B.其他醫生
C.院長
D.護士長
E.患者家屬
答案:A
本題解析:
暫無解析33.正常人的血液的pH值為()。
A.7.15~7.25
B.7.25~7.35
C.7.35~7.45
D.7.45~7.55
答案:C
本題解析:
正常人的血液的pH值為7.35~7.45,變動范圍很小。
34.醫師發現或懷疑胎兒異常時,應當對孕婦進行產前診斷。"產前診斷"是指
A.孕婦健康診察
B.胎兒發育診察
C.胎兒先天性缺陷診斷
D.對孕婦進行遺傳病診察
答案:B
本題解析:
暫無解析35.MCV增大,說明紅細胞()
A.大小不均一
B.體積變小
C.體積變大
D.形態異常
答案:C
本題解析:
暫無解析36.右上肺中心型肺癌的典型X線表現
A.兩上肺鎖骨下區的片狀陰影
B.左心緣影呈直線狀斜向外下方
C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣
D.右上肺內有多發的薄壁空洞
E.右上肺內有多發的腫塊影
答案:C
本題解析:
暫無解析37.穿過喙肱肌的神經是()
A.正中神經
B.肌皮神經
C.橈神經
D.胸外側神經
E.腋神經
答案:B
本題解析:
暫無解析38.內環境是指
A.細胞外液
B.細胞內液
C.血液
D.體液
E.細胞漿液
答案:A
本題解析:
暫無解析39.多巴胺藥理作用不包括
A.激動心臟β1受體
B.促進去甲腎上腺素的釋放
C.激動血管α受體
D.激動血管多巴胺受體
E.激動心臟M受體
答案:E
本題解析:
暫無解析40.輕刺激能喚醒,醒后能進行簡短而正確的交談,見于下列哪種意識障礙()
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
答案:B
本題解析:
暫無解析41.對傳染性非典型肺炎無效的公眾預防措施是()
A.講究個人衛生
B.注射丙種球蛋白
C.在通風不好或人群密集的場所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接觸傳染性非典型病人或臨床診斷病人
答案:B
本題解析:
暫無解析42.內側丘系()
A.傳導意識性本體感覺和精細觸覺
B.由紅核發出的纖維形成
C.終于內側膝狀體
D.纖維來自后角固有核
答案:A
本題解析:
暫無解析43.真菌對哪種因素抵抗力不強?()
A.干燥
B.陽光
C.紫外線
D.熱
E.磺胺
答案:D
本題解析:
暫無解析44.下列哪項不符合心包摩擦音的特點
A.收縮期及舒張期均可聽到
B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到
C.將聽診器胸件向胸部加壓時,可使摩擦音增強
D.屏住呼吸時摩擦音消失
E.坐位稍前傾時,易于聽到
答案:D
本題解析:
暫無解析45.不同時含有感覺、運動兩種纖維的是:()
A.脊神經
B.前支
C.前根
D.后支
答案:C
本題解析:
暫無解析46.醫學心理學是哪一門科學的分支學科()
A.生理學
B.生理心理學
C.社會學
D.心理學
E.醫學
答案:D
本題解析:
暫無解析47.有關斜方肌,說法不妥的是()
A.為背部淺層闊肌
B.收縮時可使上肢后伸
C.起點較廣,止于肩胛岡和鎖骨
D.肌纖維走行方向不一
答案:B
本題解析:
暫無解析48.醫療機構購進藥品,不正確的是()。
A.建立進貨檢查驗收制度
B.執行進貨檢查驗收制度
C.驗明藥品合格證明
D.不符合規定要求的,可以少量購進和使用
E.驗明藥品和其他標識
答案:D
本題解析:
暫無解析49.醫學心理學的研究對象為
A.心理活動的規律的學科
B.人類行為的科學發展
C.疾病發生發展的規律
D.影響健康的有關心理問題和行為
E.疾病的預防和治療的原則
答案:D
本題解析:
醫學心理孥的研究對象是正常人和患者的心理活動、心理障礙及不良行為,即影響健康的有關心理問題和行為問題。故選D。
50.《醫療事故處理條例》第四條規定:一級醫療事故是指()。
A.造成患者死亡、重度殘疾的
B.造成患者死亡、中度殘疾的
C.造成忠者中度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的
D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的
E.造成患者死亡、輕度殘疾的
答案:A
本題解析:
暫無解析51.治療阿米巴痢疾可選用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析52.心濁音界向左下擴大,胸骨右緣第二肋間聽到粗糙的收縮期吹風樣雜音,診斷應考慮為
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.房間隔缺損
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
答案:D
本題解析:
暫無解析53.心傳導系由特殊分化的心肌細胞構成,主要()
A.收縮心肌
B.舒張心肌
C.產生新心肌細胞
D.產生和傳導沖動
答案:D
本題解析:
暫無解析54.人格發展關鍵期是()
A.11~13,14歲
B.0~1歲
C.1~3歲
D.7~11歲
E.3~7歲
答案:E
本題解析:
暫無解析55.促使蛋白質分解的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.糖皮質激素
D.甲狀腺激素
E.甲狀旁腺激素
答案:C
本題解析:
暫無解析56.二度Ⅱ型房室傳導阻滯的心電圖特征是
A.P-R問期進行性縮短
B.R-R間距進行性延長
C.固定的房室3:1傳導
D.P-R間期進行性延長,伴QRS波群脫漏
E.P-R問期固定,伴QRs波群脫漏
答案:E
本題解析:
暫無解析57.調節胰島素分泌最重要的因素
A.血中氨基酸濃度
B.血糖濃度
C.血中脂肪酸濃度
D.迷走神經
E.胰高血糖素
答案:B
本題解析:
暫無解析58.不經過頸靜脈孔的結構是()
A.面神經
B.頸內靜脈
C.舌咽神經
D.迷走神經
E.副神經
答案:A
本題解析:
暫無解析59.患者,男,59歲。以“進行性吞咽困難伴咽下疼痛1月”主訴入院,考慮為食管癌。為進一步明確診斷,首選的檢查是:
A.胃鏡
B.食管鋇劑造影
C.B超
D.胸部CT
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,早期無咽下困難時,應與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時,應與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。對于食管癌的可疑病例,均應做食管吞稀鋇X線雙重對比造影。B項正確。
60.維系蛋白質分子一級結構的主要化學鍵是()
A.離子鍵
B.肽鍵
C.二硫鍵
D.氫鍵
E.疏水鍵
答案:B
本題解析:
多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質的一級結構,蛋白質一級結構中的主要化學鍵是肽鍵,有些蛋白質還包含二硫鍵。
61.大葉性肺炎的病變特點.下列哪項除外
A.病變中可有大量細菌
B.較多的紅細胞漏出
C.大量纖維素滲出
D.常有肉質變
E.大量中性白細胞滲出
答案:D
本題解析:
暫無解析62.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.環磷酰胺
D.保泰松
E.甲巰咪唑
答案:A
本題解析:
藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據國內調查,半年內有服用氯霉素者發生再生障礙性貧血的危險性為對照組的33倍,并且有劑量-反應關系。氯霉素的化學結構含有一個硝基苯環,其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關,它可抑制骨髓細胞內線粒體DNA聚合酶,導致DNA及蛋白質合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細胞質內可出現空泡及鐵粒幼細胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干細胞的染色體。凡干細胞有遺傳性缺陷者,對氯霉素的敏感性增加。
63.消化道X線診斷目前最佳的檢查方法是
A.腹部平片像
B.硫酸鋇造影檢查
C.鋇劑雙重對比造影檢查
D.碘油造影檢查
E.腹部透視
答案:C
本題解析:
暫無解析64.不通過收肌管的結構是()
A.股動脈
B.股靜脈
C.股神經
D.隱神經
E.淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析65.右胸下部肋間隙變窄,語顫減弱,氣管右移,呼吸音減低。診斷應考慮為
A.胸腔積液
B.壓迫性肺不張
C.肺氣腫
D.胸膜肥厚
E.氣胸
答案:D
本題解析:
暫無解析66.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
E.特異質反應
答案:C
本題解析:
暫無解析67.左頸總動脈()
A.在胸鎖關節后方起于頭臂干
B.行于頸動脈鞘內,頸內靜脈外側
C.起始部有化學感受器頸動脈小球
D.平甲狀軟骨上緣分為頸內、頸外動脈
E.發出甲狀腺下動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析68.擬定各級醫院感染管理政策()
A.衛生部醫政司醫院感染管理委員會
B.醫院的醫院感染管理委員會
C.醫院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛生行政部門醫院感染管理委員會
答案:A
本題解析:
暫無解析69.預防過敏性哮喘發作的平喘藥是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.色甘酸鈉
D.氨茶堿
E.異丙腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析70.呼吸鏈電子傳遞過程中可直接被磷酸化的物質是()
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案:B
本題解析:
暫無解析71.衛生法律文件的效力范圍為?
A.只包括時間效力
B.只包括空間效力
C.只包括對人(對家)的效力
D.以上三種效力都包括
答案:D
本題解析:
暫無解析72.下列哪一受體不是Glu受體()
A.NMDA受體
B.AMPA受體
C.KA受體
D.GABA受體
E.mGluRs
答案:D
本題解析:
暫無解析73.股動脈()
A.為髂總動脈的延續
B.位于股靜脈的外側
C.股動脈位置較深,體表不易摸到搏動
D.旋股內側動脈是其最大的分支
E.以上均對
答案:B
本題解析:
暫無解析74.成年人正常潮氣量為
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
答案:D
本題解析:
暫無解析75.醫院感染常規監測中下列哪項是錯誤的()
A.醫院感染高危因素監測
B.醫院感染高危科室、高危人群監測
C.醫院感染暴發流行監測
D.傳染病報告卡監測
E.漏報率監測
答案:D
本題解析:
暫無解析76.胸膜粘連最常見的部位是
A.肺尖部胸膜
B.肋膈角處
C.心膈角處
D.縱隔胸膜
E.葉間裂
答案:B
本題解析:
暫無解析77.加氯消毒飲水時,供水末梢水中要求含一定量余氯,監測余氯的主要作用是()
A.保證感官性狀良好
B.保證流行病學上安全
C.增加消毒劑與飲用水的作用時間
D.保持繼續消毒的能力
E.保證管網內的水持續消毒
答案:D
本題解析:
暫無解析78.可引起"電擊樣"死亡的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:B
本題解析:
暫無解析79.腹腔干直接分支()
A.胃十二指腸動脈
B.腸系膜上動脈
C.肝總動脈
D.胃右動脈
E.胃網膜右動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析80.引起縮膽囊素釋放的物質最主要的是
A.糖
B.鹽酸
C.脂肪酸
D.脂酸鈉
E.蛋白分解產物
答案:E
本題解析:
暫無解析81.滲出液的蛋白含量為()。
A.25~35g/L
B.30~50g/L
C.35~55g/L
D.小于25g/L
答案:B
本題解析:
暫無解析82.飲入大量清水后,尿液會被稀釋,尿液的稀釋主要發生在()。
A.近端小管
B.遠端小管和集合管
C.髓袢降支細段
D.髓袢升支粗段
答案:B
本題解析:
暫無解析83.以人本主義理論為基礎的療法是()。
A.自由聯想療法
B.森田療法
C.患者中心療法
D.系統脫敏療法
E.支持療法
答案:E
本題解析:
暫無解析84.肥胖癥患者最易引起哪種并發癥()
A.腦發育遲緩
B.腎功能損害
C.脂肪肝及月經異常
D.糖尿病、冠心病
E.肝功不全
答案:D
本題解析:
暫無解析85.血清補體C,含量降低的疾病是
A.鏈球菌感染后腎炎
B.病毒性腎炎
C.肝癌
D.慢性腎炎
E.肝硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析86.在衛生行政部門指定的醫療機構,可以接受免費的艾滋病咨詢和初篩檢測,檢測結果是:()
A.公開的
B.透明的
C.保密的
D.半公開的
答案:C
本題解析:
暫無解析87.下列哪種物質不屬于脂類()
A.膽固醇
B.甘油
C.磷脂酸
D.前列腺素
E.維生素E
答案:B
本題解析:
暫無解析88.下述細菌編組中,哪一組細菌可引起食物中毒
A.肉毒桿菌、結核分枝桿菌、傷寒沙門菌
B.產氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌
C.蠟樣芽胞桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌
D.鼠傷寒沙門菌、破傷風桿菌
E.副溶血弧菌、布氏桿菌
答案:C
本題解析:
暫無解析89.屬于非細胞型生物的是()。
A.病毒
B.螺旋體
C.支原體
D.真菌
答案:A
本題解析:
病毒是一類非細胞型微生物,由核酸和蛋白質組成。
90.意識障礙伴雙側瞳孔針尖樣縮小,應首先考慮()
A.酒精中毒
B.低血糖狀態
C.有機磷中毒
D.腦炎
答案:C
本題解析:
暫無解析91.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。
A.四肢中樞性癱
B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱
C.截癱
D.單癱
E.偏癱
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:上運動神經元的解剖生理、臨床表現及定位診斷;
1.解剖生理
上運動神經元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞(貝茨細胞),其軸突形成皮質脊髓束和皮質延髓束(合稱錐體束)。二者分別經過內囊后肢和膝部下行。皮質脊髓束經中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側,形成皮質脊髓側束,支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質延髓束在腦干各個腦神經運動核的平面上交叉至對側,終止于各個腦神經運動核。除面神經核下部、舌下神經核外,其他腦神經核均受雙側皮質延髓束支配。
2.臨床表現
(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。
(2)刺激癥狀:抽搐。
(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進,病理反射陽性。
(4)斷聯休克癥狀:中樞神經系統局部急性嚴重病變,引起功能上與受損部位密切聯系的遠隔部位神經功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現,轉變為肌張力增高,腱反射亢進,病理反射陽性。在皮質下白質及內囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經癱瘓限于對側下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。
上運動神經元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進;有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經傳導正常,無失神經電位。
3.定位診斷
(1)皮質:局限性病變僅損傷其一部分,故多表現為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當病變為刺激性時,對側肢體相應部位出現局限性抽搐(常為陣攣性),皮質病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。
(2)內囊:錐體束纖維在內囊部最為集中,此處病變易使一側錐體束全部受損而引起對側比較完全的偏癱,即對側中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。
(3)腦干:一側腦干病變既損害同側該平面的腦神經運動核,又可累及尚未交叉至對側的皮質脊髓束及皮質延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側腦神經下運動神經元癱瘓和對側肢體上運動神經元癱瘓。如一側中腦病變出現同側動眼神經或滑車神經癱瘓,對側面神經、舌下神經及上、下肢的上運動神經元癱瘓;一側腦橋病變產生同側5、6、7、8對腦神經障礙,對側舌下神經及上、下肢上運動神經元癱瘓;一側延髓病變產生本側9、10、11、12對腦神經障礙,對側上、下肢上運動神經元癱瘓。雙側延髓病變引起雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側皮質延髓束病變引起的雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進,無舌肌萎縮及纖顫。
(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產生四肢上運動神經元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產生上肢下運動神經元癱瘓,下肢上運動神經元癱瘓。胸髓病損產生雙下肢上運動神經元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產生雙下肢下運動神經元癱瘓。
92.丙戊酸鈉()
A.可用于子癇引起的驚厥
B.可用于小兒高熱所致驚厥
C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效
D.用于癲癇大發作
E.用于癲癇小發作
答案:C
本題解析:
暫無解析93.計數椎骨棘突的標志是:()
A.樞椎的齒突
B.頸動脈結節
C.胸骨角
D.隆椎的棘突
E.肩胛骨下角
答案:D
本題解析:
暫無解析94.治療室的管理中,下列哪項是錯誤的()
A.注射治療時要鋪無菌盤,抽出的藥液存放不能超過2小時
B.治療室中開啟的各種溶酶超過24個小時不能使用,最好采用小包裝
C.治療室中開啟的無菌溶液需在2小時內使用
D.碘酊、乙醇瓶應保持密閉,每周更換并對容器滅菌1~2次
E.經滅菌后的棉球、紗布包一經打開,使用時間不能超過48小時
答案:E
本題解析:
暫無解析95.就脊神經的說法,何者不妥()
A.借前、后根與脊髓相連
B.前根為運動根,后根為感覺根
C.借交通支與交感干相連
D.胸神經的分布有明顯的節段性
E.脊神經的后支較前支粗大
答案:E
本題解析:
暫無解析96.吸煙對人體的最大危害是引起
A.肺癌
B.冠心病
C.高血壓
D.肺炎
E.慢性支氣管炎
答案:A
本題解析:
暫無解析97.伴有冠心病的哮喘發作病人,宜選用
A.異丙腎上腺素
B.沙丁胺醇
C.麻黃堿
D.氨茶堿
E.特布他林
答案:D
本題解析:
暫無解析98.哪種抗體是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析99.
A.與GABA受體亞單位結合
B.增強GABA能神經傳遞和突觸抑制
C.減慢GABA降解
D.促進GABA的釋放
答案:B
本題解析:
作用機制主要為加強中樞抑制性神經遞質GABA功能。
100.不具有折光作用的結構是()
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.玻璃體
E.虹膜
答案:E
本題解析:
暫無解析101.成年女性紅細胞的正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:B
本題解析:
暫無解析102.心血管基本中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦邊緣系統
答案:B
本題解析:
暫無解析103.外源性凝血途徑的啟動因子是()。
A.因子Ⅻ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅲ
D.Ca2+
答案:C
本題解析:
外源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅲ,內源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅻ。故選C。
104.腎小球過濾功能檢查,較為敏感的測定方法是()。
A.血肌酐
B.內生肌酐清除率
C.血尿素氮
D.酚紅排泄試驗
答案:B
本題解析:
用于腎小球損傷的較早期診斷如急性腎小球腎炎,在血清肌酐和尿素兩項指標尚在正常范圍時,Ccr可低于正常范圍的80%以下。
105.網狀纖維染色的意義應除外
A.鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤
B.鑒別癌和肉瘤
C.區分濾泡性淋巴瘤與反應性增生的淋巴濾泡
D.區分腺泡狀結構的肉瘤與管狀腺癌
E.顯示腫瘤組織排列方式
答案:A
本題解析:
暫無解析106.腺瘤
A.上皮組織發生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發生的良性腫瘤
E.間葉組織發生的惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析107.調節呼吸的最重要的生理性化學因素是()
A.CO2
B.CO
C.NO2
D.NO
答案:A
本題解析:
暫無解析108.嘔吐大量隔宿食物多見于
A.急性糜爛性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.急性肝炎
E.幽門梗阻
答案:E
本題解析:
暫無解析109.肉瘤
A.上皮組織發生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發生的良性腫瘤
E.間葉組織發生的惡性腫瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析110.下列關于血漿滲透壓的敘述,錯誤的是
A.血漿滲透壓包括膠體滲透壓和晶體滲透壓
B.血漿滲透壓與0.9%NaCl和5%GS溶液的滲透壓相等
C.晶體滲透壓大于膠體滲透壓
D.血漿滲透壓約為313mOsm/(kg·H2O)
答案:D
本題解析:
暫無解析111.患者,女,44歲,在單位組織體檢是檢測HPV/16/18為陽性,液基細胞涂片結果為:子宮鱗上皮細胞癌變(CIN)Ⅰ級,低度鱗狀上皮內瘤變。針對該檢測最合適的處理方案是:
A.觀察隨訪:必要時進行治療
B.子宮頸錐切術
C.子宮頸環形電切術
D.全子宮切除術
答案:A
本題解析:
宮頸上皮內瘤變Ⅰ級(CINⅠ),相當于極輕度和輕度不典型增生。約65%的患者可以自然消退,20%的患者可以維持穩定,大約15%CINⅠ最終可能進一步發展,宮頸上皮內瘤變Ⅰ級可隨診觀察。
112.兒童患者的求醫行為屬()
A.合作型
B.主動型
C.被動型
D.參與型
E.強制型
答案:C
本題解析:
暫無解析113.下列哪項不是胃潰瘍的并發癥
A.穿孔
B.出血
C.反復發作
D.癌變
E.幽門狹窄
答案:C
本題解析:
暫無解析114.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機理是()
A.激動中樞a受體
B.阻斷中樞M受體
C.阻斷中樞多巴胺受體
D.阻斷中樞a受體
E.激動中樞多巴胺受體
答案:C
本題解析:
暫無解析115.經鼻氣管插管所經的解剖標志依次順序正確的是
A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管
B.鼻前庭、易出血區、鼻閥、咽、氣管
C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管
E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管
答案:E
本題解析:
暫無解析116.關于十二指腸大乳頭的描述中正確的是()
A.位于十二指腸降部的前內側壁上
B.膽總管開口于此
C.胰管開口于此
D.肝胰壺腹開口于此
答案:A
本題解析:
暫無解析117.心肺復蘇的下列描述哪項錯誤()
A.常規吸氧
B.糾正低血壓
C.心搏驟停者均應予胸外心臟按壓
D.心肺復蘇術30分鐘后無心肌活動者可終止
E.心肺復蘇術
答案:C
本題解析:
暫無解析118.副交感神經的作用是
A.瞳孔擴大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收縮
D.骨骼肌血管舒張
E.消化道括約肌收縮
答案:C
本題解析:
暫無解析119.正常成人脈搏為
A.50~100次/分
B.60~100次/分
C.70~100次/分
D.70~110次/分
E.50~110次/分
答案:B
本題解析:
暫無解析120.心肌細胞中傳導速度最快的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.屬于調節呼吸的外周感受器是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調節呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調節血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
2.下述哪些物質屬內生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析3.計劃生育技術服務統計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。
A.及時、準確、全面、系統地掌握計劃生育技術服務工作動態
B.正確行使管理職能
C.有針對性地指導技術服務工作的開展
D.不斷改進和提高技術服務質量
E.有針對性地指導扶貧解困工作的開展
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.下列哪些選項敘述與風濕病相符合?()
A.風濕病為一種變態反應性疾病
B.風濕病是一種肉芽腫性病變
C.風濕性關節炎多累及小關節
D.風濕病可引起神經系統癥狀
E.風濕病可累及全身結締組織
答案:A、B、D、E
本題解析:
風濕性關節炎多累及大關節,類風濕性關節炎多累及小關節。只有C選項與風濕病不相符合。
5.白細胞總數減少見于()
A.化膿性感染
B.傷寒
C.革蘭陰性桿菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本題解析:
A、E項表現為白細胞增多,B、C、D表現為白細胞減少。
6.關于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。
A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用,故心動周期通常指心室的活動周期
B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等
C.對心室活動周期而言,心房收縮實際上是前一周期的舒張末期,歷時0.1秒,由心房收縮推動進入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3
答案:B、D
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構成一個機械活動周期,稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期。快速射血期心室射出的血量占每搏輸出量的2/3。
7.鄉級計劃生育技術服務機構經審查批準可以開展的與計劃生育有關的臨床服務項目()。
A.避孕和節育的醫學檢查
B.放置和取出宮內節育器
C.引產術
D.人工流產術
E.引產和流產術
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.結核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于兩厘米
D.好發于肺下葉(肺上葉)
答案:A、B、C
本題解析:
結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死,直徑2-5cm,球形。可為單個或多個,位于肺上葉。
9.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.違反條例的規定,逾期不校驗計劃生育技術服務執業許可證明文件,繼續從事計劃生育技術服務的機構,由原發證部門()。
A.責令限期補辦校驗手續
B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款
C.沒有違法的,處5000元以下的罰款
D.拒不校驗的,吊銷計劃生育技術服務的執業資格
E.沒有違法的,處10000元以下的罰款
答案:A、D
本題解析:
暫無解析11.屬于硝酸甘油作用機制的有()。
A.使全身血管擴張
B.降低心肌氧消耗
C.縮小心外膜血管
D.減輕心臟前后負荷
答案:A、B、D
本題解析:
屬于硝酸甘油作用機制使全身血管擴張,降低心肌氧消耗,減輕心臟前后負荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。
12.我國預防與控制艾滋病的中長期規劃工作目標:()
A.建立健全領導體制
B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少
C.重點人群中相關危險行為
D.建立健全艾滋病、性病檢測系統
E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關方面的研究
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析13.突觸前抑制是由于
A.前膜部分去極化
B.前膜動作電位幅度減小
C.前膜釋放的興奮性遞質減少
D.后膜產生EPSP幅度減小
E.產生IPSP幅度增大
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.醫師資格考試分為()。
A.執業醫師資格考試
B.護士資格考試
C.執業助理醫師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無解析15.腎盂腎炎的并發癥有()。
A.腎盂積膿
B.腎乳頭壞死
C.腎周圍膿腫
D.敗血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
腎盂腎炎常見的并發癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴重并發癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發感染性結石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。
16.大量膿痰常見于哪些疾病?()
A.支氣管擴張
B.肺膿腫
C.慢性支氣管炎
D.肺囊腫合并感染
E.急性支氣管炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.在髓襻升支粗段與Cl-聯合重吸收的物質是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本題解析:
暫無解析18.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內分支
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析19.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮質激素
B.生長激素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.胰島素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無解析21.關于血漿蛋白的性質,下列說法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現多態性
D.在循環過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無解析22.下列有關心臟的描述哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構成
B.心底大部分由右心房構成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成
D.膈面大部分由右心室構成
E.左緣大部分由左心室構成
答案:A、C、E
本題解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房構成,B項錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構成,D項錯誤。
23.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下頜下腺
D.唇腺
答案:B、C
本題解析:
開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯的地方。下頜下腺的導管開口于舌下阜,舌下腺的前部導管開口于舌下阜、后部小導管開口于舌下襞,因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個,分別是下頜下腺和舌下腺。
24.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結核分枝桿菌
C.新生隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.《突發公共衛生事件應急條例》對于國家應急指揮系統的規定,下列說法正確的是哪些?
A.由國務院設立指揮部
B.國務院有關部門和軍隊有關部門組成
C.國務院主管領導人擔任總指揮
D.國務院衛生行政主管部門和其他部門履行各自職責
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.結核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于二厘米
D.好發于肺下葉
答案:A、B、C
本題解析:
結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形。可為單個或多個,位于肺上葉。
27.門靜脈的重要屬支有()。
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.腸系膜上靜脈
D.脾靜脈
答案:A、C、D
本題解析:
肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。
28.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應開始的。當DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環丁基環連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達每小時5×104/細胞,但只局限在皮膚中,因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
29.兩樣本均數差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是()
A.兩總體符合正態分布
B.兩總體方差(標準差的平方)相等
C.兩樣本例數很大
D.兩總體均數相等
E.兩樣本分組一致
答案:A、B
本題解析:
暫無解析30.下列有關腎的說法中正確的是()。
A.出入腎門的結構為腎蒂
B.左側腎較右側腎低1~2cm
C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂
D.左腎前面與脾相鄰
答案:A、C、D
本題解析:
腎的內緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經和輸尿管均由此進出,這部分結構總稱腎蒂。通過腎門的結構中,腎靜脈在前,動脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動均在1~2厘米范圍以內。腎在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。
31.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析32.《突發公共衛生事件應急條例》規定,發生以下哪些行為,應對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分?()
A.未依照本條例的規定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報
B.阻礙突發事件應急處理工作人員執行職務
C.拒絕國務院衛生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業技術機構進入突發事件現場
D.不配合調查、采樣、技術分析和檢驗
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應證是()。
A.休克
B.支氣管哮喘
C.鼻黏膜和齒齦出血
D.心臟驟停
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析34.有關梅毒血清學試驗,下列哪些說法是錯誤的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽性
B.二期梅毒時,兩類梅毒血清學試驗敏感性均可達100%
C.TPPA可用于療效判斷
D.RPR只能用于梅毒初篩
E.ELISA法不能用于初篩
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析35.申請辦理《合格證》應提交以下文件()。
A.申請人填寫的合格證申請表
B.基礎知識考試合格的證明文件
C.學歷、專業技術職稱證明文件
D.操作技能考試合格的證明文件
E.獎勵證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質上的區別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發揮重要作用;經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
2.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
3.醫師進行實驗性臨床醫療,應當經醫院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.參加突發事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規定,采取衛生防護措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.患者有損害,并發現病歷資料有篡改,即可推定醫療機構有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。
8.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.在霍奇金病結節硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結節硬化型中典型R-S細胞少,出現陷窩細胞。
10.按照醫療機構管理條例規定,醫療機構執業,必須進行登記,領取《醫療機構執業許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。
12.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.婚前醫學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.癌就是腫瘤的統稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統稱。
15.休克不屬于骨折的早期并發癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.神經細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
17.機關、企業和事業單位可以根據需要設置醫療機構,可以不納入當地醫療機構的設置規劃。()
答案:錯誤
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