放射治療設備--最全重點 2afde730-715f-11ec_92f1-7cb59b590d7d放射治療專業《放射治療設備》試題集1放射治療：放射治療是由一種或多種電離輻射治療方法組成的醫療治療。受喜愛的講，放射治療就是利用放射源或各種醫療設備產生的高能射線對腫瘤進行治療的技手術，稱為“放射治療”。放療設備:利用原子核或人工裝置產生射線治療腫瘤的設備。射線特征：以鉆-60做放射源，用Y射線殺傷癌細胞，對腫瘤實施治療的裝置。醫用電子直線加速器：醫用電子直線加速器利用微波電場使電子沿直線加速到更高的溫度高的能量應用于醫學臨床的裝置。放射治療計劃系統：劑量監測系統:指的是加速器本身具備的劑量測量及監控系統。醫用電子加速器放射治療的等中心原則：只要患者的腫瘤中心位于等中心點上，無論旋轉機架、輻射頭和治療床處于什么角度，或作任何旋轉，輻射野中心始末端與腫瘤中心重合。加速管特性：電子剛注入到加速管中時，動能約為10-40kev，電子速度約為v=0.17-0.37c；當加速度達到1-2mev時，電子速度達到v=0.94-0.98c，然后能量再次增加，電子速度也不再增加多少了。遠程治療：位于身體外一定距離處，聚焦于人體的某個部位近距離照射(brachytherapy):將放射源密封直接放入被治療的組織內或放入人體的自然腔照射。12、射線中心軸：輻照場(a)：14、 源皮距(ssd)：15、 源腫瘤距離(STD)：16、 放射源(radioactivesource):活度與比活度都在規定水平上一定量的放射性核素物17、 輻射源：放射治療設備中能發射電離輻射的輻射源組件或系統18、 輻射束(radiationbeam):當輻射源可以看作點源時，由輻射源發出的、通過一個在立體角范圍內的空間范圍內，電離輻射通量、泄漏輻射和散射輻射不構成輻射束。19、 輻射束軸(radiationbeamaxis):對于一個對稱的輻射束，通過輻射源中心以及限梁裝置兩對有效邊緣中線相交處的直線。20、 輻射野(radiationfield):與輻射束相交的一個平面內的區域，在此區域內輻射強度超過一定比例或規定水平的。21、 劑量監測計數的定義是：劑量監測系統顯示的，可以計算吸收劑量的計數。22、 方案設計：定義為確定治療方案的整個過程。傳統上，它通常被理解為一臺計算機根據輸入的患者治療部位的解剖材料如外輪廓、靶區及重要組織和器官的輪廓及相相關組織的密度，安排適當的輻射場(如外照射)或合理分配輻射源(如近距離照射)，包括用楔形濾過板、射野擋塊或組織補償器等進行劑量計算，得到所需要的劑量分布。23.等中心：1、 放射治療是從1895年倫琴發現x射線后開始的。x射線的發現同時開啟了放放射治療和放射診斷是兩門醫學學科。2、 按存在形式，輻射可分為電磁輻射與粒子輻射兩大類。雖然有不同的方法來描述電離輻射的能量，但放射治療最關注的是某個區域的電離輻射處的吸收劑量及空間分布，直接使用的是深度吸收劑量特性。國際輻射單位和測量委員會（ICRU）制定了一系列輻射量和單位的定義。吸收劑量和比釋動能具有相同的量級，國際制（si）單位為焦/千克（j〃kg-1）,特種部隊是Gy。吸收劑量的早期單位也是拉德，1Gy=IGGrado吸收劑量率：單位時間內的吸收劑量，等于時間間隔DT內的吸收劑量吸收劑量增量dd除以dt的商。放射治療主要分為兩類：遠距離放射治療和短程放射治療。放射治療按照精確先進等級可以分為。放射治療按發展順序可分為兩組鉆-6G治療機一般由以下部分組成：①一個密封的鉆-6G放射源；②一個源容裝置和保護頭；③帶開關的金屬絲快門裝置；④具有定向光束限制的準直器；⑤支撐機頭的治療架用于調整線束的方向；⑥治療床；⑦定時器和運動控制系統；⑧輻射安全和聯鎖系統。10、 加速管主要有兩種基本結構:盤荷波導加速管和邊耦合加速管。微波電源主要有磁控管和速調管兩種。行波醫用電子直線加速器和低能醫用電子直線加速器使用磁控管作為微波功率源。中高能駐波醫用電子直線加速器使用速調管作為電源。12、 電子直線加速器有兩種加速方式：行波加速和駐波加速。根據加速場的不同，醫用電子直線加速器可分為醫用行波電子直線加速器和醫用行波電子直線加速器醫用駐波電子直線加速器。駐波的工作方式是15、行波加速原理的核心是電子速度和行波相速之間必須滿足同步條件：v（z）16d/c=T/2,也就是說，電子通過腔的時間（腔長d）正好等于微波振蕩的半周期T/2。17、 作為放射治療裝置的醫用電子加速器，其電離輻射是由其核心部件加速管所提供的加速器管中的電子束由電子槍的電子束產生，電子槍的電子束由陰極發射產生。18、 放射治療的效果與腫瘤所吸收的輻射能量即吸收劑量直接有關，因此放射治療的中心臟工作是如何精確地照射腫瘤，以達到預定的吸收劑量。這個量的單位是劑量監測計數或稱機器單位，俗稱“跳數”。19、 劑量監測系統由劑量監測電離室和劑量監測電路組成。劑量監測電離室安裝在醫用電子加速器的輻射頭中。20、 電離室是一種氣體探測器，用于檢測電離輻射。21、 電子束在醫用電子直線加速器的加速管中完成加速后被用于產生治療用的x輻射或者電子輻射。如果使用電子輻射，電子束通過散射箔從加速器終端的引出窗口引出加速器管；如果使用x射線，則在加速器的終端設置一個目標，將電子束轉換為x射線22、 醫用加速器設有照射頭，由電子束引出窗、靶、初級準直器、均整塊、散射箔、內外二套光闌、電離室、楔形過濾器、附件架、限光筒、光野燈與反射鏡、源皮距離燈和屏蔽塊等組成。照射頭需提供足夠的屏蔽使輻射泄漏水平符合輻射防護標準規定。23、 微波源提供加速器管建立加速位置所需的射頻功率。絕大多數醫用電子直線加速器工作于s波段，標稱頻率為2998mhz或2856mhz；作為微波源使用的有磁控管和速調根據基本要求，醫用電子加速器的機械系統設計有垂直框架和足夠的輻射屏蔽極限束系統（輻射頭）、攜帶輻射頭旋轉的旋轉機架和具有至少四個自由度的患者支撐系統（治療床）。同時，為實現輻射束可以從任何方向射向靶區中心，設計中采用了等中心原理，使輻射頭、機架和治療床的旋轉軸線相交于一點。定位系統包括照射前定位、模擬、規劃、定位、治療期間驗證等，其主體是模擬機。定位系統原則上可分為模擬定位系統和數字定位系統。模擬定位系統由x射線模擬機、二維治療計劃系統及一些輔助部件組成。模擬定位系統適用于常規輻射治療。數字定位系統由CT模擬器、正向或反向三維治療計劃系統和立體定向定位部組成件等組成。數字定位系統適用于精確定位、精確計劃、精確照射的精確放射治療。29.門脈成像系統的主要功能是在治療期間驗證治療定位的正確性性。射野影像系統是醫用電子加速器備選部件。什么是常用的外部輻射設備？簡述醫用電子直線加速器的結構與工作原理結構：微波系統、加速波導系統、光束控制系統、冷卻水系統、檢測控制系統、，其他輔助設施。主要由加速管，微波功率源，微波傳輸系統，電子槍，束流系統，真空系統、恒溫水冷系統、電源及控制系統、偏轉系統、輻照頭、治療床等。工作原理：高壓加上后，磁控管產生高能微波，注入器控制電子槍注入到加速管中電子的數量和速度。電子在加速管中獲得微波能量，加速到光速，形成高能電子束，經過270度偏轉后打靶，從而產生治療所需的射線。簡要介紹了鉆60治療機的結構和工作原理答：結構：1、一個密封的鉆-60放射源2、一個源容器及防護機頭3、具有開關的金屬絲遮板裝置4、帶定向光束限制的準直器5、支撐機頭以調整線束方向的治療架6治療床7、計時器及運動控制系統8、輻射安全及聯鎖系統工作原理：鉆源由氣動機構驅動。治療過程中，只要電磁線通電，氣源接通，汽缸活塞推桿將鉆源筒推出300毫米，停留在放射口處進行照射。當定時照射結束（用定時時鐘控制處理時間），鉆源氣缸會主動返回，以便穩定可靠地將鉆源停在存儲位置進行處理療過程中當突然發生斷電時，鉆源筒能自動返回原位，以確保治療安全。簡要介紹了磁控管的結構和工作原理答：構造：1、陰極及加熱燈絲2、陽極及振蕩系統3、磁鐵4、能量輸出裝置5、調頻機構6、冷卻工作原理：磁控管作用空間中的電子同時受到三個場的影響，即恒定電場、恒定磁場和高頻電磁場。恒定電場將陽極電源（即外加的脈沖調制器）的能量轉化為電子的動能；恒定磁場使電子運動軌跡彎曲，作旋轉運動；回旋運動的電子流激發耦合腔鏈，產生微波頻段的高頻交變電磁場，反過來高頻交變場將進一步與電子相互作用，使電子減速，將電子的動能轉換為微波能。簡要介紹了模擬定位機的結構和工作原理答：結構：機架（包括固定機架、旋轉臂、x射線管移動臂、測距燈、影像增強器移動臂），X射線機頭、準直器，治療床，x射線發生裝置，醫用x射線電視系統（包括影像增強器、攝像頭、監視器）簡要介紹了模擬定位機的功能答：（1）為醫生和計劃設計者提供有關腫瘤和重要器官的影像信息，這些圖像能直接應用于治療計劃設計。（2）它用于處理方案的驗證和模擬。什么是計劃設計？它怎樣具體理解？簡要描述放射治療的過程以及每個過程的具體工作答：（1）定位：在正式進行輻射照射，確定腫瘤靶區位置，模擬并選定照射方式使輻射集中于靶區，避開要害器官；（2）計劃：進行劑量分布的計算，人工或借助計算機優化治療方案；（3）照射：按選擇的方式和參數進行擺位和照射。本文簡要介紹了三維治療計劃系統的組成和工作過程答：主要硬件部分有：工作站、大屏幕顯示器、數字化儀、膠片掃描儀、洗片機和彩色打印機。工作流程：1。病人圖像數據傳輸系統；2.CT/MRI圖像定位標記自動識別及圖像質量分析驗證；3.圖像配準；4.勾勒并定義皮膚、靶區和相關重要器官的輪廓；5.目標邊界定義的精度和調整一一圖像融合；6.治療方案設計的評估；7.治療方案評估（主要評估輻射場驗證、劑量分布等）；8.輸出并打印治療計劃報告。簡述放射治療的發展過程臨床劑量測定的原則是什么？答:1、腫瘤劑量要求真確。在治療的腫瘤區域，劑量分布應均勻，劑量變化不應超過正負5%,即應達到90%的劑量分布。照射野設計應盡量提高治療區域內劑量，降低照射區正常組織受量范圍。保護腫瘤周圍的重要器官不受輻射，至少不要使其受到超出允許耐受劑量范圍的輻射。12、 簡述x刀（伽馬刀）治療系統的組成、原理與治療過程13、 本文簡要介紹了立體放射治療的兩種方法和意義14、 調強主要實現方式答：實現強度調制的方法主要有兩種：一種是利用加速器多葉孔徑（MLC