標準解讀

《WS 363.10-2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第10部分：醫(yī)學診斷》是中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準之一，主要規(guī)定了在醫(yī)療衛(wèi)生領域內用于描述疾病、癥狀、體征以及健康狀況等醫(yī)學診斷相關信息的數(shù)據(jù)元素。該標準旨在通過統(tǒng)一和標準化這些數(shù)據(jù)元素的定義、表示方法及其屬性，促進不同醫(yī)療信息系統(tǒng)之間信息的有效交換與共享。

根據(jù)此標準，醫(yī)學診斷相關的數(shù)據(jù)元被詳細分類，并且每個數(shù)據(jù)元都有其特定標識符、名稱、定義、值域類型、表示格式等信息。例如，“診斷名稱”是一個關鍵的數(shù)據(jù)元，它用來記錄患者所患疾病的正式名稱；“診斷日期”則記錄了做出該診斷的具體時間點。此外，還有關于診斷依據(jù)（如實驗室檢查結果）、診斷機構名稱及代碼等相關信息也被納入其中，以便更全面地反映患者的健康狀況。

本標準適用于各類醫(yī)療機構內部管理信息系統(tǒng)建設及跨機構間的信息交換過程中對于醫(yī)學診斷信息的處理。遵循該標準可以幫助提高醫(yī)療服務效率，保證信息傳遞準確性，同時也有利于進行醫(yī)學研究時能夠基于一致的數(shù)據(jù)基礎開展工作。


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....

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  • 2011-08-02 頒布
  • 2012-02-01 實施
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WS 363.10-2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第10部分：醫(yī)學診斷-免費下載試讀頁

文檔簡介

ICS11020

C07.

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準

WS36310—2011

.

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄

第10部分醫(yī)學診斷

:

Healthdataelementdictionary—

Part10Dianosis

:g

2011-08-02發(fā)布2012-02-01實施

中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布

WS36310—2011

.

前言

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄分為以下十七部分

WS363《》:

第部分總則

———1:;

第部分標識

———2:;

第部分人口學及社會經濟學特征

———3:;

第部分健康史

———4:;

第部分健康危險因素

———5:;

第部分主訴與癥狀

———6:;

第部分體格檢查

———7:;

第部分臨床輔助檢查

———8:;

第部分實驗室檢查

———9:;

第部分醫(yī)學診斷

———10:;

第部分醫(yī)學評估

———11:;

第部分計劃與干預

———12:;

第部分衛(wèi)生費用

———13:;

第部分衛(wèi)生機構

———14:;

第部分衛(wèi)生人員

———15:;

第部分藥品設備與材料

———16:、;

第部分衛(wèi)生管理

———17:。

本部分為的第部分

WS36310。

本部分由衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標準專業(yè)委員會提出

。

本部分主要起草單位中國人民解放軍總醫(yī)院衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心電子科技大學

:、、。

本部分主要起草人馮丹湯學軍姚遠曲建明張洪鵬童心

:、、、、、。

Ⅰ

WS36310—2011

.

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄

第10部分醫(yī)學診斷

:

1范圍

的本部分規(guī)定了醫(yī)療機構對病人疾病進行醫(yī)學診斷相關信息的數(shù)據(jù)元的數(shù)據(jù)元標識符

WS363、

數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式和數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元目錄包括醫(yī)學診斷相關數(shù)

、、、。

據(jù)元

。

本部分適用于我國衛(wèi)生領域相關信息數(shù)據(jù)標識信息交換與共享

。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅所注日期的版本適用于本

。,

文件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第部分總則

WS363.11:

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第部分醫(yī)學診斷

WS364.1010:

國際疾病分類標準編碼

ICD-10

國際腫瘤學分類標準編碼

ICD-0-3

惡性腫瘤分期代碼

UICCTNM

3術語和定義

中界定的術語和定義適用于本文件

WS363.1。

4數(shù)據(jù)元目錄

41數(shù)據(jù)元公用屬性

.

版本

V1.0

注冊機構衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標準專業(yè)委員會

相關環(huán)境衛(wèi)生信息

分類模式分類法

主管機構

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