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附件1寧夏家庭經濟困難學生認定申請表學校：院系：專業：年級：班級：基本情況姓名性別出生年月照片粘貼處身份證號碼籍貫家庭人口家庭通訊信息詳細通訊地址本人手機號碼郵政編碼家長手機號碼家庭成員情況姓名年齡與學生關系工作（學習）單位職業年收入（元）健康狀況特殊群體類型建檔立卡貧困家庭學生：□是□否；最低生活保障家庭學生：□是□否；孤兒學生：□是□否；家庭經濟困難殘疾學生及殘疾人子女：□是□否；重點優撫對象子女：□是□否。影響家庭經濟狀況有關信息家庭遭受自然災害情況：。家庭遭受突發意外事件：。家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況：。家庭成員失業情況：。家庭欠債情況：。其他情況：。學生本人簽字監護人簽字申請認定困難等級特別困難(勾選)比較困難(勾選)一般困難（填寫緣由）建檔立卡貧困家庭子女享受城鄉最低生活保障待遇人員孤兒殘疾家庭及殘疾學生重點優撫對象子女（特困供養學生、烈士子女）學生本人或其家庭成員患重大疾病家庭遭遇不可抗力或自然災害造成人身及財產重大損失(其它情況導致家庭經濟困難)班級審核意見：（班主任簽字）：二級學院或系部審核意見：（公章）年月日學院（校）審核意見：（公章）年月日附件2寧夏家庭經濟困難學生認定承諾書親愛的同學：你好！國家學生資助政策是國家為使每一名學生不因家庭經濟困難而輟學、幫助家庭經濟困難學生順利完成學業、為國家培養出合格的建設人才，由國家財政投入資金的惠民政策。為使有限的財政資金用在真正家庭經濟困難的學生身上，達到精準資助的目的，同時知悉你的責任和義務，請認真閱讀以下內容：一、你所提供的各項家庭經濟困難證明材料均真實合法。二、你的家庭經濟狀況如明顯好轉，要及時通知學校進行信息更新。三、對于提供虛假證明材料或隱瞞家庭真實經濟狀況來騙取國家資助而導致的個人征信污點等不良后果由自己負責。我已認真閱讀、理解并同意以上內容。學生簽字：學校

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