黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)靈蘭秘典論篇第八黃帝問(wèn)曰：愿聞十二臟之相使，貴賤何如？

岐伯對(duì)曰：悉乎哉問(wèn)也！請(qǐng)遂言之。

黃帝問(wèn)道：我想聽(tīng)你談一下人體六臟六腑這十二個(gè)器官的責(zé)任分工，高低貴賤是怎樣的呢？岐伯回答說(shuō)：你問(wèn)的真詳細(xì)呀！請(qǐng)讓我談?wù)勥@個(gè)問(wèn)題。

心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂(lè)出焉。脾胃者，倉(cāng)廩之官，五味出焉。

。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。

心，主宰全身，是君主之官，人的精神意識(shí)思維活動(dòng)都由此而出。肺，是相傅之官，猶如相傅輔佐著君主，因主一身之氣而調(diào)節(jié)全身的活動(dòng)。肝，主怒，像將軍一樣的勇武，稱為將軍之官，謀略由此而出。膻中，維護(hù)著心而接受其命令，是臣使之官，心志的喜樂(lè)，靠它傳佈出來(lái)。脾和胃司飲食的受納和布化，是倉(cāng)廩之官，五味的營(yíng)養(yǎng)靠它們的作用而得以消化、吸收和運(yùn)輸。大腸是傳導(dǎo)之官，它能傳送食物的糟粕，使其變化為糞便排除體外。小腸是受盛之官，它承受胃中下行的食物而進(jìn)一步分化清濁。腎，是作強(qiáng)之官，它能夠使人發(fā)揮強(qiáng)力而產(chǎn)生各種伎巧。三焦，是決瀆之官，它能夠通行水道。膀胱是州都之官，蓄藏津液，通過(guò)氣化作用，方能排除尿液。

本段主要是闡述了人體十二套臟器的作用。①心者，君主之官也，神明出焉者：在這里沒(méi)有具體意義，主要起強(qiáng)調(diào)的作用，下同；

君主：指皇帝；

官：官位，指心就好像朝庭之中的皇帝一樣；神明：精神、思想；

出焉：從這里產(chǎn)出，下周；②肺者，相傅之官，治節(jié)出焉相傅：相，宰相，相當(dāng)于總理；傅，師傅。這里是說(shuō)明，肺的職能相當(dāng)于宰相和師傅一樣，對(duì)人體進(jìn)行管理，調(diào)理氣血。治節(jié)：治，就是治理；節(jié)，就是竹節(jié)。也就是對(duì)有“節(jié)”的地方，進(jìn)行治理，去疏布血液。什么意思呢？中醫(yī)認(rèn)為肺朝百脈，肺管布血的。每天早上3－5點(diǎn)，肺都會(huì)將人體的氣血重新分布。因此，我們強(qiáng)調(diào)，男人的晨勃，就是在這個(gè)時(shí)間段發(fā)生的。如果一個(gè)人氣血充足，就會(huì)有“余糧”，去做晨勃。相反，如果人體無(wú)余糧，就只好先滿足內(nèi)臟的需求了。③肝者，將軍之官，謀慮出焉將軍：將軍，是帶兵打仗的，因此，在戰(zhàn)場(chǎng)上，需要果敢和機(jī)智，優(yōu)柔寡斷將會(huì)貽誤戰(zhàn)機(jī)。謀慮：中醫(yī)認(rèn)為，肝開(kāi)竅于目，目受血而視。中醫(yī)還認(rèn)為，肝藏血，耳聰目明，合為聰明。如果一個(gè)人的肝功能不好，往往也會(huì)影響到眼睛，因而很難做出“明”智的“謀慮”。相反，肝功能好的，則會(huì)有良好的謀慮出來(lái)。④膽者，中正之官，決斷出焉中正：中和正，實(shí)際上是同意詞反復(fù)，換言之，就是做事不偏不倚，也指陰陽(yáng)和諧之意。中醫(yī)認(rèn)為，十一臟皆取于膽，也說(shuō)明這種“中正”的重要性。決斷：肝主謀慮，膽主決斷。再好的謀慮，也需要決斷是否執(zhí)行。因此，膽不好的人，在決斷上也常會(huì)出錯(cuò)。⑤膻中者，臣使之官，喜樂(lè)出焉膻中：這個(gè)在中醫(yī)里是一個(gè)穴位名稱，位于兩乳之間。這里講的膻中，不是指任脈上的膻中穴，而是指經(jīng)絡(luò)的上的膻中，也就是心包絡(luò)。臣使：中醫(yī)認(rèn)為，皇帝不會(huì)犯錯(cuò)，而犯錯(cuò)的都是大臣，因而，它為臣使之官，借君主受過(guò)。喜樂(lè)：中醫(yī)認(rèn)為，心主神明，心主喜。而作為臣使們，君喜臣自然喜。但同樣，過(guò)喜也傷心，比如最典型的就是笑死牛皋的例子。現(xiàn)實(shí)生活中，侯耀文、馬季、高秀敏，都開(kāi)于心臟病。⑥脾胃者，食廩之官，五味出焉食廩（lǐn）：廩，本義是指米倉(cāng)。換言之，就是說(shuō)脾胃，是容納食物的倉(cāng)庫(kù)。五味：指甜酸苦辛咸，對(duì)應(yīng)的五臟為，脾肝心肺腎。這里強(qiáng)調(diào)的是，我們時(shí)食的各種口味的食物，最后都會(huì)歸經(jīng)到我們的五臟上，這樣，如果飲食不節(jié)，就會(huì)導(dǎo)致五臟的陰陽(yáng)平衡被打破，就會(huì)生病。⑦大腸者，傳道之官，變化出焉傳道：這里的傳道，指的就是大腸的排泄人體垃圾的功能；變化：這里的變化指的是，人體的大便排泄是否通暢，影響著人體的健康變化，是向好或者不好的方向轉(zhuǎn)化⑧小腸者，受盛之官，化物出焉受盛：受，接受，盛，容納。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，小腸的主要功能，是吸收人體養(yǎng)分的。中醫(yī)認(rèn)為，心和小腸相表里，如果營(yíng)養(yǎng)吸收好，心主的神明就好，相反，就差。讓人餓三天，神明自然就會(huì)亂。化物：化，融化、消化；物，食物⑨腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉《素問(wèn)·靈蘭秘典論》：“腎者作強(qiáng)之官，伎巧出焉”。

王冰注：“強(qiáng)于作用，故曰作強(qiáng)。選化形容，故云伎巧。在女則當(dāng)其伎巧，在男則正曰作強(qiáng)。”

張志聰注：“腎藏志，志立則強(qiáng)于作用，能作用于內(nèi)，則技巧施于外矣。”

馬蒔注：“惟腎為能作強(qiáng)，而男女構(gòu)精，人物化生，伎巧從是而出。”伎巧：技巧，才能⑩三焦者，決瀆之官，水道出焉傳道：這里的傳道，指的就是大腸的排泄人體垃圾的功能；變化：這里的變化指的是，人體的大便排泄是否通暢，影響著人體的健康變化，是向好或者不好的方向轉(zhuǎn)化?膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣受盛：受，接受，盛，容納。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，小腸的主要功能，是吸收人體養(yǎng)分的。中醫(yī)認(rèn)為，心和小腸相表里，如果營(yíng)養(yǎng)吸收好，心主的神明就好，相反，就差。讓人餓三天，神明自然就會(huì)亂。化物：化，融化、消化；物，食物《靈蘭秘典論》這篇文章很有趣的地方就在于，它把五臟比喻為中央官員，把六腑比喻為地方官員。六腑都是干活的官員，是基層的干部，做很細(xì)致的工作；而中央官員雖然不直接創(chuàng)造價(jià)值，但是它起到一個(gè)權(quán)衡治理、統(tǒng)攝大局的作用，如果人的身體沒(méi)有這種統(tǒng)攝作用，也會(huì)垮掉。從中醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，六腑的功能比五臟更加重要。因?yàn)槿绻麤](méi)有六腑的運(yùn)化過(guò)程，五臟是什么精都收不上來(lái)的，也藏不了什么東西。也可以這樣說(shuō)：即使地位很高，有統(tǒng)攝下面的能力，但是如果沒(méi)有基層的地方官員親力親為去做一些事情的話，中央官員是什么租稅都收不到的。以上，就是五臟和六腑的一個(gè)很重要的區(qū)別。

凡此十二官者，不得相失也，故主明則下安，以此養(yǎng)生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌；主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃，以為天下者，其宗大危。戒之戒之！

以上這十二官，雖有分工，但其作用應(yīng)該協(xié)調(diào)而不能相互脫節(jié)。所以君主如果明智順達(dá)，則下屬也會(huì)安定正常，用這樣的道理來(lái)養(yǎng)生，就可以使人長(zhǎng)壽，終生不會(huì)發(fā)生危殆，用來(lái)治理天下，就會(huì)使國(guó)家昌盛繁榮。君主如果不明智順達(dá)，那麼，包括其本身在內(nèi)的十二官就都要發(fā)生危險(xiǎn)，各器官發(fā)揮正常作用的途徑閉塞不通，形體就要受到嚴(yán)重傷害。在這種情況下，談養(yǎng)生續(xù)命是不可能的，只會(huì)招致災(zāi)殃，縮短壽命。同樣，以君主之昏聵不明來(lái)治理天下，那政權(quán)就危險(xiǎn)難保了，千萬(wàn)要警惕再警惕呀！至道在微，變化無(wú)窮，孰知其原？窘乎哉！消者瞿瞿，孰知其要？閔閔之當(dāng)，孰者為良？恍惚之?dāng)?shù)，生于毫厘，起于度量，千之萬(wàn)之，可以益大，推之大之，其形乃制。黃帝曰：善哉！余聞精光之道，大圣之業(yè)，而宣明大道。非齋戒擇吉日，不敢受也。黃帝乃擇吉日良兆，而藏靈蘭之室，以傳保焉。

至深的道理是微渺難測(cè)的，其變化也沒(méi)有窮盡，誰(shuí)能清楚地知道它的本源！實(shí)在是困難得很呀！有學(xué)問(wèn)的人勤勤懇懇地探討研究，可是誰(shuí)能知道它的要妙之處！那些道理暗昧難明，就象被遮蔽著，怎能了解到它的精華是什麼！那似有若無(wú)的數(shù)量，是產(chǎn)生于毫蹻的微小數(shù)目，而毫蹻也是起于更小的度量，只不過(guò)把它們千萬(wàn)倍地積累擴(kuò)大，推衍增益，才演變成了形形色色的世界。黃帝說(shuō)：好啊！我聽(tīng)到了精純明徹的道理，這真是大圣人建立事業(yè)的基礎(chǔ)，對(duì)于這宣暢明白的宏大理論，如果不專心修省而選擇吉祥的日子，把這些著作珍藏在靈臺(tái)蘭室，很快地保存起來(lái)，以便流傳后世。本篇主要闡述了兩大重點(diǎn)，第一，十二臟的作用；第二，從細(xì)微之處，察至道之妙。人體十二臟，就像一個(gè)排列的故宮的大殿，作為君主之官的心，高居其上，而宰相等率眾大臣位列其下，從而形成了一個(gè)管理體系。用看得見(jiàn)的東西，來(lái)形容看不見(jiàn)的東西，此乃故人之智慧也。世界上的事，把簡(jiǎn)單的事變復(fù)雜了容易，但要想把復(fù)雜的事變成簡(jiǎn)單，也就是大道至簡(jiǎn)，則是難上加難的。古人的智慧在于，他們把人體的五臟六腑的機(jī)能，比喻成十二個(gè)官，每個(gè)官既是獨(dú)立的，兩樣也是相輔相成的，缺一不可，這個(gè)形象的比喻，就是把復(fù)雜的事物簡(jiǎn)單化，與西醫(yī)解剖學(xué)比起來(lái)，哪個(gè)更容易理解，不言自