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文檔簡介
中頻電療法一、概述應用頻率為1~100kHz的脈沖電流治療疾病的方法稱為中頻電療法。臨床上常用的中頻電療法有等幅中頻電療法、干擾電療法、調制中頻電療法和音樂電療法。(一)中頻電流的作用特點1.阻抗明顯下降2.無電解作用3.對神經肌肉的作用4.低頻調制的中頻電流的特點(二)中頻電療的治療作用1.鎮痛作用2.促進局部血液循環3.消炎作用4.軟化瘢痕、松解粘連5.對骨骼肌的作用6.對生物膜通透性的作用(三)中頻電療的分類1.等幅中頻電療法①音頻電療法;②音頻電磁場療法;③超音頻電療法。2.干擾電療法①傳統干擾電療法;②動態干擾電療法;③立體動態干擾電療法。3.調制中頻電療法①正弦調制中頻電療法;②脈沖調制中頻電療法。4.低、中頻混合調制電療法①音樂電療法;②波動電療法。(四)中頻電療的安全要求和注意事項1.治療設備安全要求(1)中頻電療機特別是微機控制的治療機應與高頻電療機分開,分設于兩室或至少將兩者的電路分開,以免中頻電療機的工作受高頻電磁波的干擾影響。(2)治療床、治療椅及附件最好是木質或非金屬材料,使其遠離暖氣管和上下水管,暖氣片應有木板遮蓋。(3)治療機外殼應接地線。(4)進行中頻電治療時,使用前應檢查治療儀器是否正常工作,電極、導線等是否完好,導線插頭、導線夾等是否牢固。2.注意事項(1)治療前應告訴患者在治療中該電流強度的感覺,消除患者的顧慮,以便配合治療,并詢問或檢查治療部位皮膚有無感覺減退、瘢痕或破損等情況。(2)治療時應除去治療部位的金屬物品如手表、發夾、首飾等。體內有金屬異物(如骨科金屬固定物、氣管金屬插管、金屬碎片、金屬節育環等)的部位,應嚴格掌握電流強度,<0.3mA/cm2方可避免組織損傷。(3)電極不能在心前區及其附近并置或對置治療;心臟病患者電流不宜過強,并注意觀察患者的反應,如有不良反應要立即停止治療;植入心臟起搏器者、孕婦的腰腹部禁用中頻電療法。(4)使用金屬電極板(鉛板、銅片)時,必須用電極襯墊(制成套狀),但可不必很厚。治療前將襯墊以溫水浸透,將電極板插入襯墊套內,以免治療時電極板滑脫而直接接觸皮膚引起灼傷。使用橡膠電極時,在電極上涂導電乳膠即可。如果電極老化,在臨床上可引起燙傷,屬熱燒傷,所以電極必須勤換。(5)選擇適合治療部位的電極、襯墊放置治療部位上,盡量使病灶位于兩電極中間;電極和夾子不可接觸皮膚,以免電擊灼傷;電極質地應柔軟可塑,其彎度應與治療部位的輪廓相一致,務必使電極、襯墊與皮膚均勻接觸。(6)治療劑量的確定,可參考治療要求和患者的感覺,一般以感覺和運動閾為準,電流密度通常為0.1~0.3mA/cm2,最大不宜超過0.5mA/cm2。瘢痕部位、淺感覺或血液循環不佳的部位治療時,電流強度的調節不應以患者的感覺為準。(7)治療中出現異常反應,如電極下出現疼痛,應告訴患者及時報告治療師。中止治療時,應該先調小輸出至“0”位,方可取下電極板,否則可導致瞬間的電流刺激反應而使患者受傷或發生意外。二、等幅正弦中頻電療法(一)概述應用頻率為1~20kHz的等幅正弦交流電治療疾病的方法稱為等幅正弦中頻電療法,通常稱為等幅中頻電療法。習慣稱為“音頻”電療法。(二)物理特性等幅正弦中頻電流(音頻電流)的頻率在1~5kHz之間,目前我國生產的音頻電療機多用2kHz,有些機器的頻率可調。等幅正弦中頻電是一種幅度、頻率恒定不變,其波形呈正弦波形的中頻電流,具有典型的中頻電流的物理特征。(三)治療原理及治療作用1.治療原理(1)改善局部血液循環及營養(2)提高細胞膜通透性(3)神經興奮與調節作用(4)調節神經系統功能2.治療作用(1)鎮痛、止癢(2)消炎、消腫(3)軟化瘢痕、松解粘連(四)治療技術1.儀器設備(1)儀器:音頻電療儀、或有音頻電處方的電腦中頻治療儀,能輸出2~10kHz等幅正弦電流。(2)電極:由電極板(鉛板、銅片和導電硅橡膠電極)及吸水襯墊組成,吸水襯墊要吸水性好的一層絨布制成套狀,周邊超出電極板1cm。2.治療方法(1)電極放置方法:并置法、對置法。(2)電流強度:電流密度為0.1~0.3mA/cm2,最大不超過0.5mA/cm2。(3)操作方法。(五)臨床應用1.適應證(1)外科疾病;(2)內科疾病;(3)神經科疾病;(4)婦科疾病;(5)耳鼻咽喉科疾病;(6)皮膚科疾病;2.禁忌證惡性腫瘤、急性化膿性炎癥局部、出血傾向,活動性肺結核、有嚴重心肺、腎臟疾病者、局部金屬異物、置入心臟起搏器者、孕婦下腹部和腰骶部、對電流不能耐受者等。3.注意事項三、干擾電療法(一)概述將兩組頻率分別為4000Hz與(4000±100)Hz的正弦交流電通過兩組(4個)電極交叉輸入人體,電力線在體內相互干擾,形成干擾場,產生差頻為0~100Hz的低頻調制的中頻電流,應用這種具有內生性質的干擾電流治療疾病的方法稱為干擾電療法(interferentialelectrotherapy),又稱靜態干擾電或交叉電流療法。這兩路電流被三角波調制,交叉作用于人體時稱為動態干擾電療法(dynamicinterferentialelectrotherapy)。三路5000Hz交流電交叉作用于人體時,干擾電流受第三電場調制,稱為立體動態干擾電療法(stereo-dynamicinterferentialelectrotherapy)。(二)物理特性1.干擾電流的產生原理兩組電流交叉形成的干擾電流不僅是幅度的變化,還有旋轉向量的改變。因此干擾電流作用的最大刺激范圍并不是我們想象的那樣為一方形區域,而是呈四葉形,不是在電極下而是在四個電極之間的中央。2.電流特點干擾電流既有中頻電流的成分又有低頻電流的成分,所以可同時發揮低頻電和中頻電的治療作用。治療通過4個電極,將兩組相差100Hz的中頻電流交叉輸入人體,形成干擾電流。(三)治療原理及治療作用1.治療原理干擾電流兼有低頻電流與中頻電流的特點,最大的電場強度發生于體內電流交叉處,作用深、范圍大。不同差頻的干擾電流的治療作用有所不同。2.治療作用(1)鎮痛作用(2)促使局部血液循環(3)對運動神經和骨骼肌的作用(4)對內臟平滑肌的作用(5)對自主神經的調節作用(6)對骨折愈合的影響1.儀器設備(1)靜態干擾電療儀與動態干擾電療儀(2)立體動態干擾電療儀(四)治療技術2.治療方法(1)電極放置方法:
1)固定法;
2)移動法;
3)抽吸法。(2)差頻的選擇(3)電流強度:治療電流的強度一般在50mA以內,可根據患者的感覺或肌肉收縮的強度,分別將治療劑量分為:感覺閾下;感覺閾;感覺閾上;運動閾下;運動閾;運動閾上;耐受閾;(4)操作方法1.適應證(1)骨關節與軟組織傷病;(2)神經系統疾病;(4)泌尿系統疾病;(5)循環系統疾病;(6)婦科疾病;2.禁忌證同等幅正弦中頻電療法。3.注意事項(五)臨床應用四、調制中頻電療法(一)概述由低頻電流調制的中頻電流,稱為調制中頻電流。應用這種電流治療疾病的方法稱為調制中頻電療法(modulatedmediumfrequencyelectrotherapy,MMFCT),又稱脈沖中頻電療法。(二)物理特性1.電流類型(1)調制方式
1)連續調制波;
2)間歇調制波;3)斷續調制波;
4)變頻調制波。(2)輸出方式:以上四種波形可分別以全波、正半波或負半波輸出,半波輸出有極性。(3)調制幅度:調幅是用一種低頻電流來控制中頻電流的振幅,使中頻電流的振幅隨低頻電流作相應的變化。2.電流特點(1)用10~150Hz的低頻電流調制的“外生”中頻電流,使含有低頻成分的中頻電流能較順利地進入機體深部組織,兼有低、中頻兩種電流的特點。(2)不同的波形的頻率交替出現,可以克服機體對電流刺激產生的適應性。(3)波幅可改變,在電流強度不變的情況下,對組織的刺激強度可以改變。(4)斷調波組的脈沖、間隙時間是分別可調的,可在1~5秒范圍隨意調節。對神經損傷的治療優于其他低、中頻電療。(5)半波的正弦調制中頻電流有類似間動電流的作用,但優于間動電流,具有增加作用深度和顯著改善組織營養的作用。(6)半波的正弦調制電流療法可廣泛用于藥物離子透入治療,兼有正弦調制中頻電流和藥物的綜合治療作用。1.治療原理(1)兼具中頻、低頻特點;(2)電學參數多變;
(3)不同的調制波對機體的作用特點不同。(三)治療原理及治療作用2.治療作用(1)止痛作用;(2)促進局部血液循環和淋巴回流;(3)對神經肌肉的作用;(4)提高平滑肌張力;(5)調節自主神經功能;(6)消炎作用。1.儀器設備(1)儀器
1)參數可調的調制中頻電療儀;
2)電腦調制中頻治療儀。(2)電極電極為導電橡膠板,呈不同大小的矩形,另外還有導線、襯墊、沙袋、固定帶等。2.電流強度正弦調制中頻電療法的調幅度依據病情決定。(四)治療技術(2)操作方法1)患者取舒適體位,暴露治療部位。2)選用治療需要的電極,選擇治療所需電流的各個參數或處方號。3)每次治療15~20分鐘,每日或隔日1次,10~15次為1個療程。(五)臨床應用1.適應證(1)骨關節疾病;(2)軟組織疾病;(3)泌尿系統疾病;(4)神經系統疾病;(5)消化系統疾病;(6)婦產科疾病;(7)五官科疾病。2.禁忌證局部有惡性腫瘤、活動性肺結核、急性化膿性感染、出血性疾患、局部有金屬固定物、置入心臟起搏器者、有嚴重心肺、腎臟疾病者等。3.注意事項(1)連續采用兩個治療處方治療或使用一個治療處方而需更改電流處方前,應先將電流輸出調回“0”位,不要在治療中途更換電流處方。(2)其他注意事項與等幅中頻電療法相同。小結概述:中頻電流作用特點、治療作用、分類、安全用電及注意事項等幅正弦中頻電療法:概述、物理特性、治療原理及治療作用、治療技術、臨床應用干擾電療法:概述、物理特性、治療原理及治療作用、治療技術、臨床應用調制中頻電療法:概述、物理特性、治療原理及治療作用、治療技術、臨床應用音樂電療法:概述、物理特性、治療原理及治療作用、治療技術、臨床應用中頻電療法復習思考題1.中頻電流對人體的作用特點。2.等幅正弦中頻電療法的注意事項。高頻電療法一、概述
應用頻率為100kHz~300000MHz的高頻電流作用于人體以治療疾病的方法稱為高頻電療法。1.高頻電磁場的產生任何電場的變化都會在它周圍的空間產生磁場,而任何磁場的變化也會在它周圍的空間產生電場。如果電場(或磁場)的變化是不均勻的,則在鄰近產生的磁場(或電場)也是不穩定的。(一)高頻電的物理學基礎2.高頻電的生物物理學特征(1)無電解作用;(2)對神經、肌肉無興奮作用;(3)治療時電極可不接觸皮膚。3.高頻電流作用下人體組織的電磁學特性(1)導體特性;(2)電容特性;(3)電介質特性;(4)磁性;(5)線圈特性。(二)高頻電的生物物理學效應高頻電作用于人體可引起多種生物學效應,但基本上可分為熱效應與非熱效應,這兩種基本效應引起一系列的生理治療作用。1.熱效應2.非熱效應(三)高頻電療的分類1.按波長分類目前高頻電療法習慣按波長(頻率)分類,以此作為高頻電療法的名稱,分為長波療法(共鳴火花療法)、中波療法、短波療法、超短波療法、微波療法,微波療法又分為分米波、厘米波、毫米波療法。2.按波形分類(1)減幅正弦波:(2)等幅正弦波(連續波):(3)脈沖正弦波:3.按作用方式分類(1)火花放電法;(2)直接接觸法;(3)電容場法;(4)電感法;(5)電磁波輻射法。1.治療設備的安全要求2.注意事項(四)高頻電的安全要求及注意事項二、短波療法(一)概述應用波長100~10m的短波電流作用于人體以治療疾病的方法稱為短波療法。治療時主要利用高頻交變電磁場通過導體組織時感應產生渦電流,從而引起組織產熱,故又稱為感應透熱療法、短波透熱療法。(二)物理學和生物物理學特性1.物理學特性(1)波長(頻率):醫學上常用22.12m(13.56MHz),11.06m(27.12MHz)。(2)波形:等幅正弦連續波和等幅正弦脈沖波。(3)輸出功率:常規短波電療機最大輸出功率250~300W;治療惡性腫瘤的大功率短波電療機最大輸出功率1500~2000W。(4)作用方式:電磁感應、電容場法。2.生物物理學特性(1)治療時電極可以離開皮膚;(2)熱分布比較均勻;(3)易出現脂肪過熱現象。(三)生理作用和治療作用1.熱效應(1)消炎、消腫(2)鎮痛、解痙(3)增強免疫功能(4)改善內臟功能(5)促進組織修復2.非熱效應3.治癌作用(四)治療技術1.儀器設備(1)儀器:目前常用的短波治療機,輸出波長22.12m,頻率13.56MHz或波長11.06m,頻率27.12MHz。(2)電極:短波治療機的電極有3種:①電纜電極;②渦流電極;③電容電極。2.治療方法(1)電纜電極法:是短波療法最常用的方法。(2)渦流電極與盤狀電極法:(3)電容電極法:
1)對置法
2)并置法
3)單極法3.治療劑量:(1)無熱量(2)微熱量(3)溫熱量(4)熱量4.操作方法(五)臨床應用1.適應證(1)亞急性、慢性炎癥(2)痙攣性疾病(3)骨關節疾病
(4)風濕性疾病(5)腫瘤
(6)其他
2.禁忌證惡性腫瘤(一般劑量時)、出血傾向、結核病、妊娠、嚴重心肺功能不全、局部金屬異物、植入心臟起搏器者。3.注意事項三、超短波療法(一)概述應用波長10~1m(頻率30~300MHz)超短波電流作用于人體以治療疾病的方法稱為超短波療法。1.物理學特性(1)波長(頻率):國產常用超短波電療機有波長7.37m(40.68MHz)和6m(50MHz)兩種。(2)輸出功率:大功率200~300W,小功率40W。(3)電流波形:等幅連續正弦波(連續超短波),等幅脈沖正弦波(脈沖超短波)。(4)作用方式:電容場法。(二)物理學和生物物理學特性2.生物物理學特性(1)電磁振蕩效應高(2)存在脂肪過熱現象(3)非熱效應(三)生理作用及治療作用1.對神經系統的作用2.對心血管系統的作用3.對內分泌系統的作用4.對消化系統的作用5.對血液和免疫系統的作用6.對結締組織的作用7.對腎臟的作用8.對炎癥過程的作用1.儀器設備(1)連續超短波電療機;(2)脈沖超短波電療機;(3)電極:板狀電極(長方形、正方形、長條形)、圓形電極和體腔電極三種。(四)治療技術2.治療方法(1)電極的放置方法:
1)對置法
2)并置法
3)單極法
4)雙極法
5)體腔法(2)治療劑量:超短波的劑量應包括治療功率和治療持續時間,目前以5項客觀指標作為判定患者吸收功率的參考指標;(3)常用治療功率等級參考;(4)操作方法。1.適應證(1)炎癥性疾病;(2)疼痛性疾病;(3)血管和自主神經功能紊亂;(4)呼吸系統疾病;(5)消化系統疾病;(6)泌尿生殖系統疾病;(7)運動系統疾病;(8)其他。(五)臨床應用2.禁忌證惡性腫瘤(一般劑量時)、出血傾向、活動性結核、妊娠、嚴重心肺功能不全、局部金屬異物、植入心臟起搏器者、顱內壓增高、青光眼等。3.注意事項四、微波療法應用波長1m~1mm,頻率300~300000MHz的特高電磁波治療疾病的方法稱為微波療法(microwavetherapy),包括分米波、厘米波及毫米波三個波段。(一)分米波療法與厘米波療法1.概述分米波波長1m~10cm,頻率300~3000MHz,應用分米波治療疾病的方法稱為分米波療法(decimeterwavetherapy)。厘米波波長10~1cm,頻率3000~30000MHz,應用厘米波治療疾病的方法稱為厘米波療法(centimeterwavetherapy)。醫療上常用的波長12.24cm、頻率2450MHz的電磁波雖屬分米波范圍,但在習慣上被列入厘米波。2.物理學和生物物理學特性(1)物理學特性:分米波波長1m~10cm,頻率300~3000MHz;厘米波波長10~1cm,頻率3000~30000MHz。微波的波長介于超短波與紅外線之間,它的某些物理特性具有無線電波的特性,也有類似光波的特性。(2)生物物理學特性3.生理作用和治療作用分米波和厘米波療法治療作用與超短波療法相類似。
4.治療技術(1)儀器設備
1)分米波電療儀
2)厘米波電療儀
3)輻射器(2)治療方法
1)體表、體腔照射
2)微波組織凝固療法
3)治療劑量4)操作方法5.臨床應用(1)適應證(2)禁忌證(3)注意事項(二)毫米波療法1.概述毫米波波長10~1mm,頻率30~300GHz,為微波的高頻段。應用毫米波治療疾病的方法稱為毫米波療法。2.物理學和生物物理學特性(1)物理學特性:毫米波的波長范圍為10~1mm,頻率范圍為30000~300000MHz(30~300GHz)。多采用連續波,有的采用脈沖調制波。毫米波在高頻電磁波譜中處于波長最短的一段,更接近于紅外線波段,因此更明顯地兼具無線電波與光波的物理特性。(2)生物物理學特性:毫米波輻射于人體時被水分所吸收,不產生溫熱效應,對組織的穿透能力很弱,只達表皮。但其極高頻振蕩可產生非熱效應,能量通過人體內DNA、RNA、蛋白質等大分子發生相干振蕩諧振,呈現遠位的非熱效應。3.生理作用和治療作用(1)改善組織微循環,促進水腫吸收,炎癥消散。(2)促進上皮生長,加速傷口潰瘍愈合,加速神經再生、骨折愈合作用。(3)降低神經興奮性,有較好的鎮痛作用。(4)增強免疫功能。(5)作用于神經節段可調節相應區域的神經、血管或器官的功能。(6)保護骨髓造血功能,增強骨髓增殖活動。(7)抑制腫瘤細胞的生長。4.治療技術(1)儀器設備1)儀器:多采用輸出8mm波段的毫米波治療儀,輸出功率密度5~10mW/cm2。2)輻射器:由電源和控制器以及輻射器兩部分組成。(2)治療方法
1)治療劑量:因多數毫米波治療儀的輸出功率不可調,治療時不必調節劑量。
2)操作方法5.臨床應用(1)適應證(2)禁忌證(3)注意事項小結高頻電療法概述:高頻電的物理學基礎、生物物理學效應、分類、儀器設備安全要求和注意事項微波療法:概述、物理學和生物物理學特性、生理作用和治療作用、治療技術、臨床應用短波療法:概述、物理學和生物物理學特性、生理作用和治療作用、治療技術、臨床應用超短波療法:概述、物理學和生物物理學特性、生理作用和治療作用、治療技術、臨床應用復習思考題高頻電流作用的特點。超短波療法的操作方法。超聲療法一、概述(一)定義超聲波是指頻率在20kHz(千赫茲)以上,不能引起正常人聽覺反應的機械振動波。超聲波療法是應用超聲波作用于人體以達到治療疾病目的的一種物理治療方法。(二)物理特性1.超聲波的傳播(1)傳播介質與波形超聲不能在真空中傳播。超聲波在介質中傳播時,產生一種疏密交替的與聲波振蕩方向一致的彈性縱波,可以聚集成狹小的發射線束而成束狀直線播散,具有一定的方向性。(2)傳播速度超聲的傳播速度取決于介質的特性,與頻率無關。
(3)傳播距離超聲的傳播距離與介質和其自身頻率有關。不同頻率超聲波在同一介質中傳播時,頻率愈高傳播距離愈短,頻率愈低則傳播愈長。同一頻率的超聲作用于不同的介質,其穿透深度亦不同。(4)散射與束射當聲波在傳播過程中遇到線度遠遠小于聲波波長的微小粒子時,微粒吸收能量后會向四周各個方向輻射聲波形成球面波,這種現象稱為散射。但是,當聲源的直徑大于波長時,聲波即呈直線傳播,聲波頻率愈高,愈集中成束射。醫用超聲的聲頭直徑一般為其波長的6倍以上,愈接近聲頭的中心,聲束的強度愈強,并形成束射。(5)反射、折射與聚焦
聲波在界面被反射的程度取決于兩種介質的聲阻。聲阻相差愈大,反射程度也愈大;反之則愈小。下表是幾種介質的聲速、密度和聲阻。介質聲速(m/s)密度(g/cm2)聲阻(105rayls)空氣3400.001290.00043水14800.9971.47液體石蠟14200.8351.18人體軟組織15001.0601.59脂肪14760.9951.41肌肉15681.0741.68骨骼33801.8006.182.超聲波的聲場超聲波在介質中傳播的空間范圍稱為超聲聲場。超聲接近聲頭的一段為平行的射束,稱為近場區;隨后射束開始擴散,稱之為遠場區。描述聲場的主要物理參量有聲壓和聲強。(1)聲壓即聲能的壓力,指介質中有聲波傳播時的壓強與沒有聲波傳播時的靜壓強之差。(2)聲強聲強代表單位時間內聲能的強度,即在每秒鐘內垂直通過介質中1cm2面積的能量。超聲聲頭以每秒輻射總能量表示其總功率,單位為W(瓦特),用W/cm2(瓦/平方厘米)作為超聲治療劑量單位。
聲強與聲壓的平方成正比,亦與頻率的平方、振幅的平方和介質密度的乘積成正比。因此聲波頻率愈大,聲能愈強。臨床常用超聲治療劑量為0.1~2.5W/cm2。3.超聲波的吸收與穿透超聲在介質中傳播時,部分聲波被介質吸收轉變為熱能,強度隨其傳播距離逐漸減弱,稱為超聲的吸收,又稱為超聲的衰減。影響超聲吸收與穿透的因素主要有以下幾個方面。(1)介質超聲的吸收與介質的密度、黏滯性、導熱性等有關。超聲在氣體中被吸收最多,其次是液體,在固體中被吸收最少。不同組織對超聲的平均吸收值由大到小排列為,肺>骨>肌腱>腎>肝>神經組織>脂肪>血液>血清。超聲波在各種生物組織中系數系數與穿透深度介質吸收系數(cm-1)穿透深度(cm)水0.00033300血漿0.007140血液0.0250脂肪0.138肝臟0.176肌肉0.20~0.254~5腎臟0.225
半吸收層(半價層):半吸收層是指超聲波在某種介質中衰減到原能量一半時的厚度,通常用來表征介質對超聲波的吸收能力或超聲波在介質中的穿透能力。半吸收層厚度大,表明介質吸收弱,超聲波穿透力強;半吸收層厚度小,則相反。
頻率(MHz)組織半吸收層厚度(cm)0.09軟組織100.8肌肉3.60.8脂肪6.80.8脂肪+肌肉4.92.4脂肪+肌肉1.52.5肌肉0.5不同生物組織的半吸收層厚度(2)超聲頻率同一生物組織對不同頻率的超聲波吸收不同,其吸收系數與超聲波頻率的平方成正比,即超聲頻率愈高,在同一生物組織中傳播時吸收愈多,半吸收層愈小,穿透能力愈弱,反之則吸收愈多,穿透能愈強。臨床常用于物理治療的超聲波頻率800~1000kHz,穿透深度約為5cm。二、治療作用(一)生物學效應超聲波的生物學作用機制,一般認為有三個作用因素,即超聲機械作用、溫熱作用和理化作用。1.機械作用(1)對組織的影響超聲波對組織的“細胞按摩”或“微細按摩”作用。(2)生物效應改善組織營養、鎮痛、軟化瘢痕。2.溫熱作用(1)產生的原因及影響因素超聲振動在介質中傳播時,組織細胞周期性緊縮,引起溫度增高,產生“內生熱”。影響超聲產熱量大小的因素與超聲劑量、頻率及介質都有關。同種劑量下,骨與結締組織產熱最多,脂肪與血液最少。(2)生物效應及作用特點
生物效應:超聲波的熱作用能引起血管功能及代謝過程的變化,可增強局部血液循環、營養代謝,降低肌肉和結締組織張力及感覺神經興奮性,緩解痙攣及疼痛。
作用特點:產熱不均勻和血液循環影響局部升溫。3.理化作用空化作用、氫離子濃度的改變、對酶活性、蛋白質合成的影響和對自由基的影響。(二)對組織器官的影響1.對神經系統的影響神經系統對超聲波非常敏感,且中樞神經敏感性高于周圍神經,神經元的敏感性高于神經纖維和膠質細胞,大劑量的超聲波能引起中樞神經和周圍神經不可逆的損傷。(1)周圍神經:治療劑量的超聲波對神經炎、神經痛等周圍神經疾患有明顯的鎮痛作用。(2)中樞神經:超聲波對腦卒中、腦外傷及其他神經系統疾病有一定療效。
(3)自主神經:超聲對自主神經有明顯的作用,可影響血液循環和皮膚溫度。2.對心臟的作用
小劑量超聲波對心電圖無影響,大劑量超聲波可誘發心絞痛,嚴重時發生心律失常,導致心跳驟停。3.對骨骼的作用
在超聲波作用下,骨膜部位由于界面反射會聚積較大能量,劑量過大時可引起骨膜疼痛。4.對肌肉及結締組織的作用
橫紋肌對超聲波較敏感,治療劑量的超聲波可降低攣縮肌肉的張力,
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