第3頁共3頁煤礦工傷?賠償協(xié)議?甲方(?用人單位?)：__?___?乙方(工?人)：_?____?，男，_?____?歲，身份?證號：_?____?乙方于?____?_年__?___月?____?_日在吉?利區(qū)施工?工地施工?時不慎發(fā)?生傷害事?故，左手?腕骨骨裂?。事后，?甲方立即?將乙方送?往醫(yī)院搶?治，經(jīng)治?療后復查?，現(xiàn)無大?礙，為妥?善解決乙?方受傷事?宜，甲乙?雙方本著?平等自愿?、互諒互?讓的原則?，經(jīng)友好?協(xié)商達成?如下協(xié)議?：1、?自乙方受?傷之日起?截止本協(xié)?議簽訂之?日所實際?發(fā)生的和?其它應當?由甲方支?付的醫(yī)療?費、交通?費等各項?費，在本?協(xié)議簽訂?之前已由?甲方全部?付清，協(xié)?議簽訂之?后乙方不?得再以任?何理由向?甲方主張?前述期間?發(fā)生的任?何費用。?2、經(jīng)?甲乙雙方?協(xié)商同意?，甲方再?向乙方一?次性支付?傷殘待遇?、一次性?醫(yī)療補助?金、誤工?費用等依?法應由甲?方支付的?全部費用?(以下合?并簡稱“?一次性補?助金”)?，合計人?民幣50?00元(?大寫：伍?仟元整)?，由甲方?在協(xié)議雙?方簽字時?一次性付?完。3?、乙方收?到一次性?補助金后?，應當合?理分配、?處理，自?覺留足可?能發(fā)生的?后續(xù)治療?、康復、?生活等費?用。乙方?分配、處?理前述費?用的方式?由乙方自?行決定，?后果由乙?方自行承?擔。4?、甲乙雙?方簽署本?協(xié)議后，?終止雙方?的權利和?責任。乙?方承諾不?再以任何?形式、任?何理由就?與勞動有?關的事宜?向甲方要?求其他任?何費用或?承擔任何?責任。?5、本協(xié)?議一式兩?份，甲乙?雙方各執(zhí)?一份，協(xié)?議自甲乙?雙方簽字?后即發(fā)生?法律效力?。6、?本協(xié)議為?一次性終?結處理協(xié)?議，雙方?當事人應?以此為斷?，全面切?實履行合?同，不得?再以任何?理由糾纏?。乙方今?后身體或?精神出現(xiàn)?任何問題?均與甲方?無關。?甲方(負?責人)簽?字：__?___?????????乙?方簽字：?____?_日期?：___?__?????????????????日期：_?____?煤礦工?傷賠償協(xié)?議（二）?甲方：?____?_??????????????身?份證號：?____?_乙方?：___?__???????????????身份證號?：___?__就?乙雙方在?甲方處工?作期間不?慎受傷事?宜，經(jīng)甲?、乙雙方?充分協(xié)商?，本著平?等、自愿?的原則，?達成賠償?協(xié)議如下?：1、?自乙方受?傷之日起?截止本協(xié)?議簽訂之?日所實際?發(fā)生的和?其它應當?由甲方支?付的醫(yī)療?費、交通?費等各項?費用，已?由甲方全?部付清。?甲方再向?乙方一次?性辦結和?賠償傷殘?待遇、一?次性醫(yī)療?補助金、?誤工費用?等依法應?由甲方給?予的全部?費用，合?計人民幣?____?_元(大?寫：__?___)?。2、?上述款項?當于乙方?簽字確認?后先行支?付___?__元，?余款__?___元?待乙方提?供甲方報?保險所需?的手續(xù)、?證件及協(xié)?助辦理后?一次性支?付。3?、乙方須?協(xié)助甲方?向保險公?司辦理傷?殘保險金?理賠手續(xù)?，且基于?甲方向乙?方支付上?述賠償金?，乙方將?其在保險?公司取得?保險金的?權利全部?轉讓給甲?方。工傷?賠償協(xié)議?書范本。?4、甲?乙雙方簽?署本協(xié)議?后，終止?雙方的權?利和責任?。乙方承?諾不再以?任何形式?、任何理?由就與勞?動、傷害?有關的事?宜向甲方?要求其他?任何費用?或承擔任?何責任。?5、本?協(xié)議為一?次性終結?處理協(xié)議?，雙方當?事人應均?以此為斷?，全面切?實履行所?有約定項?目與內容?，不得再?以任何理?由糾纏。?乙方今后?身體或精?神出現(xiàn)任?何問題均?與甲方無?關。6?、本協(xié)議?一式兩份?，甲乙雙?方各執(zhí)一?份，協(xié)議?自甲乙雙?方簽字后?即發(fā)生法?律效力。?甲方(?蓋章)簽?字：__?___????????乙方