.護理記錄資料不符合要求的是（D）A.收集資料后及時記錄B.描述資料的詞語應確切C.內容要正確反映病人的問題D客觀資料應盡量用病人的語言E.避免護士的主觀判斷和結論.陳某，男，一歲，因上感住院，T39.7℃，P120次/min,呼吸27次/min,青霉素皮試陰性后遵醫囑給予青霉素40萬單位imqid.為該病人肌內注射應選擇的部位是（B）A.臀大肌B.臀中、小肌^三角肌D.股外側肌日三角肌下緣.應付壓力引起的情感變化應首先是（B）A.自我評估壓力源B.精神發泄，以示防衛C.承認事實，自我放松D.聽天由命，順其自然E.與親人交談，取得支持.張某，車禍全身多處骨折，需急送醫院，搬運時宜用（E）A.挪動法B.一人搬運法C.二人搬運法口.三人搬運法E.四人搬運法.應執行嚴密隔離的疾病是（D）A肺結核B.傳染性肝炎C.傷寒D.SARSE.流行性腦炎.昏迷病人口腔護理時禁忌（E）A用血管鉗夾緊棉球擦拭B棉球蘸漱口水不過濕C取下義齒浸泡在清水中D用張口器E漱口.在為病人輸入大量庫存血后易導致出血傾向的發病機制是（A）A血中血小板破環B血鈣降低C酸性增高D鉀離子濃度增高E15%氯化鉀.肌肉注射可選擇（E）A肩峰下一指處B骼前上棘與尾骨連線中1/3處C骼前上棘內側三橫指處D大腿中段內側E大腿中段外側.腰穿后小時內去枕平臥的目的：預防腦壓升高預防腦壓降低預防腦缺血預防腦部感預有利于腦部血液循環產預婦胎膜早破時，采取頭低足高位目的是防止：臍帶脫出減少局部缺血預羊水流出感染有利于引產浸預泡無菌持物鑷的消毒液應達到鑷子的:處/處/處/處/處處遇有真菌感染的病人，口腔護理應用的漱口液是：?過氧化氫.?硼酸氯化鈉醋酸?碳酸氫鈉軟組織損傷內應采用的處理方法為：熱療法冷療法冷、熱療法交替使用先用冷療法再用熱療法先用熱療法再用冷療法溫水擦浴的水溫是：度度度度度缺乏下列哪種維生素可引起佝僂病：維生素維生素維生素維生素維生素低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過：尿遇潴留病人首次導尿時,放出尿量不應超過：盆腔手術前導尿的目的是：測量膀胱容量鑒別尿閉避免術中誤傷膀胱減輕病人痛苦記錄尿量觀察腎功對接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏實驗：天天天天天服磺胺藥需多飲水的目的是：避免損害造血系統減輕服藥引起的惡心避免尿中結晶析出避免影響血液酸鹼度增加藥物療效最嚴重的輸液反應是：過敏反應心臟負荷過重的反應空氣栓發熱反應空氣栓靜脈炎22.吳老太太，處于昏迷狀態。近日病人骶尾部皮膚出現2cmx4cm壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現皮下組織感染、壞死。此時病人壓瘡屬于（E）A.淤血紅潤期B.炎性紅潤期C.炎性浸潤期D.淤血浸潤期E.潰瘍期23陳先生，28歲，去南方出差，當晚食用大排檔小吃后出現高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對其應采取的隔離措施是BA嚴密隔離B.消化道隔離C.昆蟲隔離離D.接觸隔離E.保護性隔離.某患兒，9歲，扁桃體切除術后傷口局部有少量出血，可在頜下BA.放置熱水袋B.放置冰囊C.用乙醇紗布濕敷D.進行紅外線照射E.用50%硫酸鎂進行濕熱敷.心理健康指：EA.生理功能平常，對未來充滿信心B.無軀體疾病，保持正常的人際關系C.人格完整，生理功能正常D.軀體健康，良好心理及社會適應能力E.人格完整，良好人際關系，明確生活目標.門診應首先安排入院的病人是EA.衣原體肺炎B.急性腎炎C.晚期胃癌D.急性胃腸E.嚴重顱腦損傷.在護理肝硬化嚴重腹水的病人時，其飲食應注意給予AA.無鹽低鈉飲食B.低脂飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.高熱量飲食.尿查17-羥類固醇標本中需使用濃鹽酸防腐劑是因為AA.防止尿中激素被氧化8.固定尿中有機成分C.保持尿液的化學成分不變D.避免尿液被污染變質E.防止尿液顏色改變.陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應屬于BA.否認期B.憤怒期C.協議期D.憂郁期E.接受期.程先生，20歲，擦玻璃時不慎從樓上跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，入院后對此病人的護理應給予AA.特別護理B.一級護理C.二級護理口.三級護理E.個案護理31肝硬化病人意識不清，不能選用肥皂水灌腸的原因是CA.肥皂水易引起腹脹B.肥皂水易造成腸穿孔C.肥皂水灌腸可使氨的產生和吸收D.可以防止發生水腫E.可以防止發生酸中毒.為留置導尿病人進行膀胱反射功能鍛煉的護理時應CA.溫水沖洗外陰2次/日B.每周更換導尿管C.間斷夾閉引流管D.定時給病人翻身E.鼓勵病人多飲水.護士在與病人第一次接觸時，應采用的距離是AA.個人距離B.親密距離C.社會距離D.公眾距離E.社區距離.膽管阻塞的病人大便顏色呈CA.黑色B.黃褐色C.陶土色D.暗紅色E.鮮紅色35．產婦李某，產鉗助產導致會陰部撕傷，現病人外陰傷口出現紅、腫、熱、痛，濕熱敷操作時應特別注意DA.床單上鋪橡膠中單B.每5分鐘更換敷布1次C.水溫調節適度D.執行無菌操作E.傷口周圍涂凡士林36.處理下列醫囑時應首先執行CA.停止醫囑B.臨時備用醫囑C.即刻醫囑D.定時執行的醫囑E.新開出的長期醫囑二填空題1.世界上第一所護士學校由南丁格爾創辦病房要保持安靜控制噪音首先工作人員要做到四輕說話輕、走路輕操作輕、關門輕。吸氣性呼吸困難的三凹癥狀是指胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙。膀胱刺激癥表現為尿頻、尿急、尿痛。三查七對，三查指操作前、操作中、操作后，七對指床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、用藥時間。紫外線用于空氣消毒有效距離不超過2米，時間不少于30分。輸液速度根據、、調節，一般成人滴／分，兒童滴／分。【答案】病人年齡，病情，藥物性質．臀大肌注射聯線法【答案】髂前上棘與尾骨聯線中點外上三分之一處9．急診室的急救藥品和各種搶救設備要求做到、定人保管、和定期檢查維修。【答案】定品種數量，定點安置，定期消毒滅毒10．二人法搬運病人時，甲一手托病員的頭頸、肩部，另一手托乙一手托，另一手托病員膝部。【答案】腰部，臀部11．無菌持物鉗的消毒溶液應浸沒鑷子的。【答案】1/212．頭低腳高位適用于、、。【答案】肺部引流，十二指腸引流，下肢骨牽引或產婦胎膜早破13．給藥原則中的三查是指七對是。【答案】操作前、操作中、操作后查，對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間14.SARS患者應執行隔離答案嚴密三是非題1.一般病室內適宜的溫度是1822。大單的長度是米，寬度是米，用棉布制作