第二章運動治療

第十一節醫療體操常用康復治療技術操作規范（2012版）

主要內容偏癱醫療體操頸椎病醫療體操腰椎間盤突出醫療體操肩周炎醫療體操膝關節骨關節炎醫療體操

學習要求掌握各種醫療體操的訓練的方法與步驟掌握各種醫療體操的適應癥及注意事項腰椎間盤突出癥醫療體操

1、定義為腰椎間盤突出癥或腰椎退行性病變者編制的運動項目2.適應證與禁忌證（1）適應證：腰椎間盤退變或腰椎退行性變或腰肌勞損患者。（2）禁忌證：重度腰椎間盤突出伴有馬尾癥狀、腰椎腫瘤、結核及重度腰椎椎體骨質疏松者。3.器械及用具徒手、沙袋、牽伸彈力帶訓練床墊。4、操作方法與步驟正確的姿勢（臥姿、坐姿、站姿等）、搬運重物的動作可以減輕腰椎的載荷，防止腰椎間盤突出的發生，并有效維持腰椎的穩定性。（1）增強腰椎周圍肌群肌力1）仰臥位挺胸：仰臥于床上，抬起胸部和肩部，吸氣，放下，呼氣2）半橋式運動：仰臥于床上，雙腿伸直并攏抬起臀部，挺腰，吸氣，放下，呼氣。3）橋式運動：仰臥于床上，兩腿屈曲，抬起臀部同時挺胸挺腰，吸氣，放下，呼氣。4）抬頭挺胸：俯臥下用雙臂撐起上身，抬頭，臀部不離床面。5）挺身運動：俯臥，抬起上身，兩臂及兩腿伸直。（2）增強腹肌肌力1）抬單腿：膝部伸直，輪流抬起一腿和放下。9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:53:31PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32）抬雙腿：兩腿伸直并攏抬起，呼氣，放下時吸氣。3）仰臥起坐：仰臥位抬頭或坐起手觸足尖。（3）增強臀肌及下肢肌群肌力1）俯臥抬腿：俯臥，兩腿伸直，輪流抬高。2）側臥抬腿：側臥，一腿伸直盡量抬高，先自左側臥再向右側臥。3）靠墻下蹲：背靠墻站立，向前走30cm。在收緊腹肌的同時緩慢屈膝45度，保持5秒，緩慢回到站立姿勢。（4）增加腰背活動度1）上肢平舉：雙手前平舉，側平舉放下。2）屈伸運動：雙手叉腰，先弓背后挺胸。弓背時兩肘向前、挺胸時肘向后。3）叉腰轉體：左手經前方，側方向后斜上舉，目視左手向左轉腰，還原兩側輪流。4）側彎運動：雙手叉腰，向左彎腰，左手垂直下伸，右手沿胸壁向上滑移，還原，兩側交替。5）抱膝彎腰：彎腰抱住，左小腿拉向胸部，還原，兩側交替。6）彎腰轉體：兩手側平舉，兩腿伸直分開；彎腰以右手觸左足，左手右上舉還原，兩側交替。7）前抬腿：站立位，雙足分開，與肩同寬，雙手叉腰，拇指在前，左腿抬起向前踢出，盡量抬高伸直，還原，兩側交替。8）后伸腿：站立位，雙足分開，與肩同寬，兩手垂于體側，左腿盡量直腿后伸，同時雙臂上揚，頭盡量后仰，還原，兩側交替。9）弓步運動：直立，左腿前邁一步成弓步，雙手扶在左膝上，雙臂伸直，兩肘彎曲，上身隨之向下擺動，貼近左膝，還原，兩側交替10）磨腰：雙手叉腰，1、2、3、4依次向左、右、右前方彎腰，5、6、7、8方向相反。放松：腰微屈，兩手在身前交叉；兩手上舉過頭，同時抬頭吸氣；兩手分開，放下同時彎腰呼氣。注意事項（1)每天的鍛煉次數根據個人情況而不同，一般情況下為每節8～10次，每天3次。以鍛煉后不引起疼痛和原有疼痛不加重為宜。（2)腰椎向前滑脫和腰椎管狹窄癥患者，避免做腰椎過度后伸練習（3)對有腰椎陳舊性壓縮性骨折尤其伴有骨質疏松的患者，不宜做向前彎腰動作。（4）對因外傷而引起腰椎不穩者，做操時髖關節屈曲不宜超過90度。28謝謝

謝謝！9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:53:31PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:53:31PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。。二月232023/