20154月高等教育自學考試全國統一命題考試臨床心理學 試卷和答案（課程代碼05622）一、單項選擇題（共15題，每小題1分，共15分） 臨床心理師的一項重要的工作任務是通過各種來處理心理健康方面的題 【】1-3A. 藥物B.C.心理治療方法D.心理治療配合藥物在對冠心病患者的調查中發現，大多數患者表現A由此可以推斷【B】2-28A型行為是造成冠心病一種重要的心理因素。A型行為同冠心病有聯系，但僅憑這類研究還不能確定聯系的性質A型行為是冠心病造成的一種心理變化A型行為同冠心病沒有聯系馬斯洛認為心理病態的原因是習得的無助感

【C】3-47存在空虛C.D.精神創傷4.A.辯論式B.討論式C.質問式D.判斷式

臨床心理師在心理評估時宜采用的提問方式是【B】6-120根據所依據的理論和使用技術的不同，心理治療可分為心理療法和生物學方法

【B】7-148心理分析療法、行為療法、人本-存在主義療法和認知療法等個別心理治療和集體心理治療長程心理治療和短程心理治療終末期病人面臨的主要問題是：【D】9-214A.焦慮B.痛苦與不適 C.信仰D.如何面對死認為神經癥是個體自我完善的潛能遭到壓抑、發生歪曲的外在表現的理論觀點是A.人本主義觀點 B.行為心理學觀點C.心理動力學觀點 D.認知觀點

【A】8-191考試不及格就說老師出題太難，或自己太忙沒有很好準備。該學生所用的自我防御機制是A.轉移B.理想化C.反向形成D.合理化

【D】4-83一個孩子遭到一條黑狗咬，此后他不僅怕這條黑狗，也怕見其他黑狗，甚至怕見到白狗、黃狗等所有狗，進而甚至怕見所有小動物。這種情況屬于 【C】7-160A.強化B.分化C.泛化D.習慣化由于疾病而導致普通醫學病人自我概念發生變化，主要體現在 【】9-202A.憂郁B.悲傷C.自信心下降 D.憤怒關于流行病學研究，錯誤的說法是從群體的角度探討疾病和健康現象描述個體異常行為現象探索從健康演變為疾病的影響因素尋找同疾病轉歸有關的因素

【B】2-34應激條件下最常見的消極認知反應是 【C】4-72A.注意力分散 B.警覺加強C.災難化關于相關研究，正確的說法 【B】2-27所觀察的是兩個被實驗者操縱的變量間的關系所觀察的是兩個自然發生的變量間的關系所觀察的兩個由旁觀者操縱的變量間的關系所觀察的是兩個自然發生的變量間的因果關系

D. 記憶力減弱在艾森克人格問卷中用來反映情緒穩定性的量表是A.E量表B.N量表C.P量表D.L量表

【B】6-127“感受來訪者的內心世界，宛如那是你自己的，但又不絕不失去宛如的性質” 描述的是以人為中心療法的哪種治療技術?【A】7-166A.共情B.真誠C.同情D.無條件的積極關注二、多項選擇題（共5題，每小題2分，共10分）中國制定臨床和咨詢工作的倫理守則，目的是【BCE】1-12D.

保證和提升專業服務的水準C.促進國家現代化E.保障臨床心理師的權益屬于心理生理疾病范圍的疾病有 【ABCE】A.高血壓B.肥胖癥C.美尼爾綜合征D.焦慮癥E.糖尿病依據弗洛伊德的人格結構理論，匹配正確的組合有 【ACD】A.自我-現實原則B.本我-至善原則C.超我-道德原則D.本我-快樂原則E.超我-現實原則普通醫學病人患病后人格方面的變化有【ABC】A.B.C.D.E.睡眠障礙心理障礙的二級預防的主要內容包括早期發現、早期診斷、早期治療

【AC】10-220通過消除或減少病因或致病因素來防止或減少心理障礙的發生預防復發爭取疾病緩解后有良好的預后做好心理障礙患者的康復工作延緩疾病惡化的進程，減輕病人的痛苦，提高生活質量三、填空題（每空1分，共10分）請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。人體內重要神經內分泌聯系有HPA軸、下丘腦一垂體一甲狀腺軸和

下丘腦一垂體一性腺軸

。3-50神經內分泌系統活動異常可導致心理障礙，甲狀腺機能亢進可伴有繼發性 。3-50心理生理疾病發病機制的

特定反應理論 認為，不同的人對心理應激的反應方式上存在著個體差別，這種差別很可能是由遺傳定。5-112

決定的。5-97

心理生理疾病的診斷應當包括軀體診斷、心理診斷和社會功能狀態的判造成藥物濫用和藥物依賴的原因是復雜的，既有

生物學因素，又有心理因素和社會因素。

9-206創傷后應激障礙的認知加工治療包含 暴露治療的主要成分和認知治療的主要成分。為了向精神障礙的患者提供更加有效的服務，需要建立由精神科醫師、臨床心理師組成的小組，以便于發揮各自的作用。 1-5

8-186臨床社會工作者 、精神科護士四、判斷改正題（共5題，每小題2分，共10分），判斷下列各題劃線部分是否正確，正確的劃V, 錯的劃X，并加以改正。西方醫學之父希波克拉底（Hippocrates）主張“治病先治人”。病先知人”1-5

【X】改正：“治病先治人”改為“治在臨床心理學研究中，即使訓練有素的研究者2-17

也不可能直接觀察到發生在受試者內部的心理活動。 【V】弗洛伊德理論認為心理障礙產生的原因是 本我的矛盾沖突。

【X】改正：“本我”改為“無意識” 3-41進行組間設計時，設立對照組的意義是保證實驗所導致的效應確實是治療的作用，而不是由時間和生活事件等其他非療因素引起的。 【V】7-153病人一般只會在術后出現強烈的心理反應。術后都”9-210五、簡答題（本大題共5小題。每小題5分，共25分）簡述影響心理健康的社會文化因素。3-37

【X】改正：“一般只在術后”改為“在術前、術中和答：社會文化因素是影響心理健康的重要因素；社會文化因素對個體心理健康有積極影響，也有消極影響（

0.5分），各種因素主要以滲透和潛移默化的方式感情影響人的心理健康（社會文化因素主要包括：

分）。家庭因素：包括家庭氛圍、父母教養方式、家庭結構三方面。人際關系因素：包括親子關系、同伴關系、師生關系三個方面。學校因素：包括教師和校園文化兩個方面。（1分）經濟因素：包括家庭社會地位、經濟狀況等。 （1分）

（1分）（1分）簡述內效度和外效度的區別和聯系。2-17答：一、區別：1、內效度是指研究結果在進行該項研究的具體條件下被證實的程度（ 1分）;2、外效度是指研究結論可以外推到其他人、其他條件、其他場合或情境的程度（二、聯系：1、內效度是外效度的必要條件（1分）。2、內效度不是外效度的充分條件（1分）。3、增加內效度和外效度的目標常常是相互沖突的（ 1分）。簡述糖尿病人的心理干預。答：

1分）。糖尿病病人心理干預的要點主要是改善病人情緒、幫助病人合理地安排生活和遵從醫囑（ 1分）。為此可采用下列方法：支持性心理治療：對大多數糖尿病病人來說，來自于醫務人員和家屬的情緒支持是必要的。

（1分）認知療法：重點消除病人的不適當預測、誤解和錯誤信念，增強對疾病的自我控制感和治愈疾病的信心。為技術可以幫助病人遵從藥物治療和飲食控制計劃，包括行為協議，自我監測等。

（1.5分）行為療法：許多行（1.5分）如何按照合理情緒治療ABC答：

7-171先從某一典型事件入手找岀誘發性事件

A（1分）;詢問來訪者對這一事件的情緒行為反應， 即找岀C（1分）；詢問來訪者為什么會體驗到恐懼、憤怒等情緒（即由不適當的情緒及行為反應入手，找岀其背后的看法、信念等 ）（1.5分）；分清來訪者對件A持有的信念哪些是合理的， 哪些是不合理的，將不合理的信念B列岀來；找B要注意，要找來訪者對某類事件所持的信念而不是其表面的想法（1.5分）。影響藥物治療心理效應因素有哪些？9-205答：藥物治療的療效取決于藥物的藥理作用和心理效應兩個方面，心理效應通常類同于安慰劑效應

（0.5分）。為了提高療效，醫生應善于利用自己的特殊地位和病人的期待心理來增大心理效應在藥物治療中，影響心理效應的主要因素有：醫生在病人心目中的權威性和影響力。（1分）醫患關系的性質與醫療環境的特點。（1分）病人的人格特點，社會文化背景；期望、情緒和疾病的性質。藥品的劑型、包裝、產地與生產廠家以及價格等。 （1分

（0.5分）。（1分）六、論述題（本大題共2小題。每小題10分，共20分）試述知覺在心理應激中的中介作用。4-74答：知覺決定人對應激源或環境要求的覺察和識別 （1分）；沒有知覺覺察和識別，就不會進入應激狀態 （1分）。知覺可以制造出不存在的環境要求，從而產生應激。 （1分）錯誤的知覺也可以造成心理應激。（1分）知覺到的信息數量影響心理應激（1分）；知覺過多刺激會造成心理超負荷（1分）；超低的知覺負荷也會導致心理應激（1分）。知覺有抵御心理應激的功用；例如：主動尋求變化和刺激，退避或休整以減少負荷些類型的刺激，以避免某類信息進入知覺系統，從而可避免產生心理應激。 （2分

（1分）;通過選擇性注意和知覺某試述臨床心理評估的基本手段。6-116答：觀察法。觀察是評估者獲得信息的常用手段，包括自然觀察和標準情形中的觀察兩種 （1分）。自然觀察是指在自然條件，對心理現象的外部表現進行觀察（0.5分）。標準情形中的觀察是指在特殊的實驗環境下觀察個體對特定刺激的反應會談法。

（0.5分）。會談法可分為正式會談和非正式會談兩種類型 （1分），前者指事先通知對方，按照預定的問題提綱有目的、有計劃、有步驟的交談，為結構式的（0.5分）;后者為兩人間的自然交談，為非結構式的心理測量法。

（0.5分）。心理測量法是心理評估常用的標準化手段之一，所得到的結果比較客觀、科學調查法。調查法是通過會談、訪問、座談或問卷等方式獲得資料，并加以分析研究。實驗室檢查與軀體檢查。

（1分），包括心理測驗、評定量表等（1分）。（2分）心理障礙可能有生物學原因，心理障礙也可以引起某些生物學變化的醫學檢查（1分）。

（1分），因此，對有些來訪者有必要做實驗室檢查與基本七、案例題（本大題共1小題。共10分）效率明顯下降；對以前自己感興趣的活動不再感興

資料：張曉（化名），女，20歲，大學二年級學生，近3個月來學習趣；不愿意主動和別人交往，整天悶在寢室里；腦子里反復岀現自己以前做得不太好的地方，越想越郁悶，經常一個人偷偷地哭泣，很少有高興的時候；偶有自殺念頭，但無自殺行為。（1）根據張曉的這些信息，結合《臨床心理學》教材中的內容，你覺得對她最可能的診斷是什么答：抑郁癥。（2）你可能采用的具體治療策略是什么？8-180答：

?8-177第一，要對病人進行全面準確地評估 （0.5分），包括是否能確診為抑郁癥（0.5分）、嚴重程度如何（特別是自殺的危險度）（0.5分）、病因學（包括生物、心理和社會因素）（0.5分）、病人的社會支持狀況（O.5分）、抑郁癥對病人身邊的重要他人的影響（0.5分）等內容。第二，要確定選擇具體的治療方案 （1分），先確定是否需要生物學治療，一般來講，病情相對較重，生物學因素為主要致因素時，可以優先考慮進行生物學治療 （1分）。第三，藥物治療和心理治療相結合，在大多數情況下，可以獲得更好的效果個需要考慮的因素是病人的選擇（1分）。

（1分）。在進行心理干預的策略選擇時，另外一A.藥物 B.藥物配合心適輸洪蝗堅毗塌躁潛池