第3章

體液調(diào)節(jié)

第2節(jié)

激素調(diào)節(jié)的過程（第1課時(shí)）實(shí)例1：血糖平衡的調(diào)節(jié)激素調(diào)節(jié)的實(shí)例2.長跑過程中大量消耗葡萄糖，會(huì)導(dǎo)致血糖含量下降嗎？為什么？

可能會(huì)略有下降，但不會(huì)持續(xù)下降，應(yīng)在正常范圍內(nèi)波動(dòng)；運(yùn)動(dòng)過程中，因消耗血糖為運(yùn)動(dòng)提供能量，血糖含量有所下降；同時(shí)，機(jī)體隨時(shí)分解儲(chǔ)能物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖補(bǔ)充消耗，維持血糖的相對(duì)穩(wěn)定。

馬拉松比賽是賽程超過40km、歷時(shí)2h以上的極限運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)員每小時(shí)消耗300g糖類。血糖可以補(bǔ)充肌肉因運(yùn)動(dòng)而消耗的糖類。正常人的血糖含量為3.9~6.1mmol/L，全身的血量大約為5L。1.計(jì)算：僅靠血液中的葡萄糖，運(yùn)動(dòng)員能跑多長時(shí)間？①血液中的葡萄糖量:②能跑時(shí)間:

~~0.7~1.1min一、激素調(diào)節(jié)的實(shí)例

處于活動(dòng)中的人體，如果沒有持續(xù)的血糖供應(yīng)，血糖很快就會(huì)枯竭。但事實(shí)上，無論是在運(yùn)動(dòng)還是安靜的狀態(tài)下，人體的血糖濃度總是維持在一定的水平，這是如何實(shí)現(xiàn)的呢?對(duì)于機(jī)體又有什么樣的意義?

研究表明，血糖的調(diào)節(jié)主要依靠激素的作用。其他許多生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)也與激素有關(guān)。

血液中的糖稱為血糖，主要是葡萄糖。要想知道血糖平衡是如何調(diào)節(jié)的，首先要分析血糖的來源和去路。1.1血糖的來源與去路血糖（3.9~6.1mmol/L）食物中的糖類肝糖原脂肪等非糖物質(zhì)消化、吸收分解轉(zhuǎn)化攝取氧化分解合成轉(zhuǎn)化CO2+H2O+能量肝糖原、肌糖原甘油三酯、某些氨基酸血糖的主要來源是空腹時(shí)血糖的重要來源組織細(xì)胞脂肪組織和肝肝細(xì)胞骨骼肌細(xì)胞1.2參與血糖調(diào)節(jié)的兩種激素的區(qū)別與聯(lián)系分泌胰島素促進(jìn)抑制血糖進(jìn)入肝、肌肉并合成糖原血糖進(jìn)入脂肪組織細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)楦视腿パ沁M(jìn)入組織細(xì)胞氧化分解非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖肝糖原分解胰島B細(xì)胞胰島A細(xì)胞胰高血糖素分泌非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成糖肝糖原分解成葡萄糖進(jìn)入血液促進(jìn)升高血糖濃度降低血糖濃度胰高血糖素主要作用于肝血糖平衡的調(diào)節(jié)，也就是調(diào)節(jié)血糖的來源和去向，使其處于平衡狀態(tài)。1.3血糖平衡的調(diào)節(jié)血糖(3.9~6.1mmol/L)食物中的糖類☆肝糖原☆脂肪等非糖物質(zhì)消化、吸收分解轉(zhuǎn)化CO2+H2O+能量氧化分解合成肝糖原、肌糖原甘油三酯\某些氨基酸轉(zhuǎn)化升高胰島B細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng),分泌胰島素抑制促進(jìn)降低胰島A細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng),分泌胰高血糖素促進(jìn)促進(jìn)三個(gè)去向,抑制兩個(gè)來源促進(jìn)兩個(gè)來源1.胰島素能抑制胰高血糖素的分泌（直接作用于胰島A細(xì)胞），而胰高血糖素能促進(jìn)胰島素的分泌2.在血糖平衡的調(diào)節(jié)中，胰島素和胰高血糖素之間具有相抗衡作用，共同維持血糖含量的穩(wěn)定血糖的平衡還受到神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

血糖含量升高時(shí)，下丘腦的相關(guān)區(qū)域興奮，通過_________直接刺激_________釋放_(tái)______；

血糖含量降低時(shí)，下丘腦的另一相關(guān)區(qū)域興奮通過_______使_________分泌_________，使血糖含量上升；神經(jīng)系統(tǒng)還通過控制_______和______的分泌活動(dòng)來調(diào)節(jié)血糖含量。副交感神經(jīng)胰島B細(xì)胞胰島素交感神經(jīng)胰島A細(xì)胞胰高血糖素甲狀腺腎上腺血糖升高胰島B細(xì)胞胰島素分泌量增加①促進(jìn)血糖進(jìn)入組織細(xì)胞進(jìn)行氧化分解②促進(jìn)血糖進(jìn)入肝、肌肉并合成糖原③促進(jìn)血糖進(jìn)入脂肪組織細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)楦视腿ア芤种聘翁窃姆纸猗菀种品翘俏镔|(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟窍虑鹉X副交感神經(jīng)血糖降低胰島A細(xì)胞胰高血糖素分泌增加①促進(jìn)肝糖原分解成葡萄糖②促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成糖下丘腦交感神經(jīng)交感神經(jīng)腎上腺腎上腺素促進(jìn)肝糖原分解（-）（-）調(diào)節(jié)中樞：下丘腦調(diào)節(jié)機(jī)制：神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)相關(guān)信息：①_______是唯一能夠降低血糖濃度的激素；②

__________、__________、_____________等，通過_____________或_____________________，_______或_____地提高血糖濃度。胰島素糖皮質(zhì)激素腎上腺素甲狀腺激素調(diào)節(jié)有機(jī)物代謝影響胰島素的分泌和作用直接間接（2021·浙江高考真題）胰島素和胰高血糖素是調(diào)節(jié)血糖水平的重要激素。下列敘述錯(cuò)誤的是（）A．胰島素促進(jìn)組織細(xì)胞利用葡萄糖B．胰高血糖素促進(jìn)肝糖原分解C．胰島素和胰高血糖素在血糖水平調(diào)節(jié)上相互抗衡D．血糖水平正常時(shí)，胰島不分泌胰島素和胰高血糖素D1.4反饋調(diào)節(jié)①反饋調(diào)節(jié)：在一個(gè)系統(tǒng)中，系統(tǒng)本身工作的效果，反過來又作為信息調(diào)節(jié)該系統(tǒng)的工作，這種調(diào)節(jié)方式叫作反饋調(diào)節(jié)。刺激胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素轉(zhuǎn)化分解刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素當(dāng)血糖水平升高時(shí)葡萄糖肝糖原糖原、脂肪葡萄糖當(dāng)血糖水平下降時(shí)正常血糖水平補(bǔ)充血糖血糖水平恢復(fù)胰島B細(xì)胞分泌胰島素胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素血糖水平升高血糖水平降低胰島的工作工作的效果++__②分類③實(shí)例

正反饋：分娩、排尿排便、血液凝固、河流的重度污染等；

負(fù)反饋：體溫調(diào)節(jié)以及大多數(shù)激素調(diào)節(jié)；反饋調(diào)節(jié)分為正反饋和負(fù)反饋兩種1.4反饋調(diào)節(jié)④意義：反饋調(diào)節(jié)是生命系統(tǒng)中非常普遍的調(diào)節(jié)機(jī)制，它對(duì)機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)具有重要意義。正反饋：加強(qiáng)并偏離靜息水平負(fù)反饋：偏離后糾正回歸到靜息水平1.5低血糖和高血糖①正常血糖濃度:空腹血糖濃度3.9~6.1mmol/L②低血糖:空腹血糖濃度低于2.8mmol/L

早期癥狀:出現(xiàn)饑餓、乏力、頭暈等

治療:及時(shí)能吃一些含糖較多的食物，

或是喝一杯濃糖水，就可以恢復(fù)正常

晚期癥狀:嚴(yán)重可出現(xiàn)昏迷

治療:只要及時(shí)從靜脈輸入葡萄糖溶液，

癥狀就會(huì)緩解③高血糖:空腹血糖濃度高于7.2mmol/L

空腹血糖濃度大于8.9mmol/L時(shí)出現(xiàn)尿糖

長期血糖偏高會(huì)出現(xiàn)多種糖尿病并發(fā)癥與社會(huì)的聯(lián)系糖尿病1.6糖尿病（1）概述

糖尿病是一種嚴(yán)重危害健康的常見病，主要表現(xiàn)為高血糖和尿糖，可導(dǎo)致多種器官功能損害；（2）外在表現(xiàn)（三多一少）及原因多飲、多食、多尿和體重減輕胰島素分泌不足或組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低血糖進(jìn)入組織細(xì)胞氧化分解受阻肝糖原合成減少，非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)檠堑牧吭龆嗉?xì)胞能量供應(yīng)不足饑餓、多食體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)體重減輕血糖升高（＞6.1mmol/L）多尿多飲為什么？思考：為什么糖尿病人多飲、多尿？

血糖升高，血漿滲透壓升高，下丘腦的滲透壓感受器興奮，并傳遞到大腦皮層的渴覺中樞，產(chǎn)生渴覺，因此會(huì)出現(xiàn)多飲現(xiàn)象；血糖升高，會(huì)導(dǎo)致原尿中葡萄糖濃度升高，滲透壓增大，腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，因此會(huì)出現(xiàn)多尿現(xiàn)象；注意：尿糖≠糖尿病，正常人一次性攝糖過多，尿中也可能會(huì)出現(xiàn)葡萄糖，但該人不屬于糖尿病患者尿糖原因:a.一次性攝入的糖太多c.腎臟疾病，重吸收血糖能力下降，隨尿排出。b.糖尿病血糖濃度超出腎臟的重吸收能力，隨尿排出。（3）類型及健康生活方式人類的糖尿病分為1型和2型。1型糖尿病由胰島功能減退、分泌胰島素減少所致。2型糖尿病更為常見，與遺傳、環(huán)境和生活方式等密切相關(guān)，確切發(fā)病機(jī)理尚不清楚，一般認(rèn)為機(jī)體組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低(可能與細(xì)胞膜上胰島素受體受損有關(guān))。能量攝入過多、運(yùn)動(dòng)量過少和肥胖是2型糖尿病最常見的危險(xiǎn)因素。葡萄糖胰島素受體胰島素葡萄糖正常胰島素受體胰島素葡萄糖1型胰島素受體胰島素葡萄糖2型教材P55T3如圖為早餐后(13點(diǎn)之前未再進(jìn)食)血糖含量變化，按段分析血糖含量變化的具體原因（說明血糖的來源或去向）BCD食物中的糖消化吸收被組織細(xì)胞攝取、氧化分解合成肝糖原、肌糖原轉(zhuǎn)化為甘油三酯等肝糖原分解脂肪酸等物質(zhì)轉(zhuǎn)化下圖為進(jìn)食后血糖濃度、胰島素含量、胰高血糖素變化給規(guī)律圖，ABC分別表示哪種物質(zhì)含量變化？血糖含量胰島素胰高血糖素（2020·江蘇高考真題）下列關(guān)于