第13、14章肝臟疾病門脈高壓癥講義_第1頁
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1.2.4.5.1. 非考1.2.3.第一節考最多見——經門靜脈肝內散播C.淋巴轉移最多見于——肝門淋。 AFP≥400μg/L，持續4周以上，AFP≥200μg/L，持續8周以⑤X1）一般情肝功能正常，或僅輕度損害，肝功能分級為AB123血膽紅素無無3局限在肝的一段或一葉內。可作根治性肝癌切除者——簡化版【補充TANG】肝癌眼分可以作性肝切除3～52～350%以50%以上。位于肝區的大肝癌，無瘤肝組織代償性增大明顯，達全肝組織的50%以上。Ⅳ.Ⅰ或Ⅷ段的大肝癌或巨大肝癌。肝門部有淋轉移者，如腫瘤可切除，應作腫瘤切除，同時行肝門部淋清掃；淋周圍臟器受，如腫瘤可切除，應連同受臟器一并切除；遠處臟器單發轉移性腫瘤，僅可做性肝切除者——簡化版原則上不作全身化療并發癥——肝結節破裂增大后——癥狀——上腹不適、腹脹、腹痛、食欲減退、等。腫瘤破裂——最的并發癥——失血性休克或急腹癥。①腫瘤雖小（3～5cm），但癥狀明顯者②直徑5～10cm，但位于肝邊緣，破裂③瘤體直徑＞10cm瘤體直徑＜15cm——血管捆扎術·腫瘤內——腹痛、黃疸、發熱等·腫瘤破裂——失血性休克 2：介于2級毛細血之間②直腸下端－交通②直腸下端、交通門靜脈高壓——胃底食道靜脈曲張——上消化大門靜脈血流經腸系膜下靜脈、直腸上靜脈與直腸下靜脈、靜脈吻合，流入下腔靜脈。較少出現，為什么？②直腸下端－交通肝內型交通支擴張（上消化道大等嚴重時上消化道大、肝。B.B1.3cm②輸血：如收縮壓＜80mmHg，估計失血量在800ml以上，應快速輸血處理（吸入性是急性期控制的首選方法；宜在急性后2到3天進行 性）②第二節非考非考1.肝臟的肝結核【2.3.①B超——首選①阿米巴性肝膿腫③性肝 ②經皮肝穿刺膿腫置管術——單個較大的膿手術途徑：經腹腔切開。④學檢查①經皮肝穿刺置管閉式術——經抗阿米巴治療，同時多次穿刺吸膿，膿腔未見縮小者；膿腫較①性：多見②增大——癥狀：食后飽脹、、、右上腹不適和隱痛等。合并——畏寒、發熱等。③囊腫術：并發、、囊液內染有膽汁者（2）——繼發化膿染，類似細菌性肝膿腫，60歲。主因嘔血約300ml，1小時入院。查體：T38.3℃BP60/40mmHgP120次/分。肝病面容，腹軟，左肋緣下可觸及脾臟，移動性濁音（＋）。既往病史20余

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