2022-2023學年遼寧省鞍山市成考專升本醫學綜合自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(100題)1.血漿晶體滲透壓主要來自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+

D.K+

E.白蛋白

2.小兒佝僂病常伴有()

A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長顱E.小顱

3.心電圖中反映竇房結興奮傳至心室的波段是【】

A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波

4.膽鹽吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結腸E.大腸

5.心包壓塞可出現的異常血管征是（）

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短絀脈E.重搏脈

6.關于直腸壺腹的正確敘述是（）

A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無腹膜覆蓋的部分D.以上都對E.以上都錯

7.左主支氣管的特點是【】

A.細而長B.細而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

8.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

9.下列便血患者中，能提示結腸癌的是

A.伴發熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

10.牽涉痛是指（）。A.內臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時所產生的痛覺

E.內臟及腹膜受牽拉時產生的感覺

11.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產物D.腸致活酶E.糜蛋白酶

12.上輸尿管點位于()

A.髂前上棘連線與腹直肌外緣交點

B.髂前上棘連線的外1/3處

C.臍水平線與腹直肌外緣交點

D.脊柱外緣與第12肋交點

E.腰大肌外緣與第12肋交點

13.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現的()。A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸～胃反射

14.惡性腫瘤的診斷中，準確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

15.患者頭痛伴有下列情況，其中屬于癥狀的是()A.肌力4級B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征

16.成年男性體重60kg，正常情況下總體液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

17.神經一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

18.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

19.下列哪項不是引起慢性腹痛的常見原因?（）

A.肝癌B.克羅恩病(節段性回腸炎)C.腸蛔蟲病D.潰瘍穿孔E.肝淤血

20.屬于特殊軀體感覺核的是【】

A.蝸神經核B.孤束核C.三叉神經腦橋核D.疑核E.副神經核

21.二尖瓣關閉不全的超聲心動圖特點不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁運動減弱

D.多普勒超聲檢查于左房側可探及二尖瓣口的反流信號

E.如有二尖瓣脫垂，可見收縮期瓣葉脫入左房，CD段呈“吊床樣”改變

22.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音

23.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面來說，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明顯的厚

D.內壁全部呈現肉柱形嵴狀

E.接受冠狀竇的開口

24.預防切口感染，下列敘述錯誤的是（）

A.遵守無菌技術B.手術操作輕柔準確C.嚴格止血，避免血腫形成D.術后常規應用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

25.胃十二指腸穿孔的誘因是()。

A.情緒激動B.暴食、進食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對

26.下列出現輸血反應后采取的措施中，錯誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護腎功能

D.重新做血型及交叉試驗

E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型

27.下列屬于條件反射的是()

A.看到酸梅時引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎熱環境下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環境下皮膚血管收縮

28.檢查腹肌緊張度，應采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

29.肝素抗凝血的主要作用機理是（）

A.抑制X因子激活B.增強抗凝血酶Ⅲ的活性C.促進纖維蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

30.急性腎衰竭時，腎功能指標中哪項最不可能出現

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

31.鼻淚管末端的開口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點E.淚囊

32.血氧飽和度的大小主要決定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液溫度高低

33.心迷走神經末梢釋放的遞質是（）A.A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺

34.下列哪項不是髂內動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

35.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

36.直接支配小汗腺活動的神經纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經節后纖維E.交感神經節前纖維

37.癌轉移引起淋巴結腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

38.大量腹水時，腹包塊的觸診，下列哪種方法最適宜（）

A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法

39.前庭蝸器包括

A.外耳、中耳和內耳B.外耳道、中耳和內耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規管、前庭和耳蝸

40.具有很強吞噬功能的是（）

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞E.單核細胞

41.闌尾動脈發自【】

A.空回腸動脈B.中結腸動脈C.右結腸動脈D.回結腸動脈E.左結腸動脈

42.急性腎衰無尿或少尿早期，發生水中毒的常見原因是（）。

A.低蛋白血癥B.內生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸入水分過多

43.心內興奮傳導的順序是

A.竇房結一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌

44.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時，應診斷為（）A.A.動脈導管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

45.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()

A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動脈供血不足D.神經功能性頭痛E.顱內高壓

46.頭期胃液分泌的調節是（）。A.純條件反射B.純神經調節性的C.純體液調節性的D.純非條件反射E.神經一體液調節性的

47.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴重，這是因為【】

A.動脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

48.顱內壓增高的臨床表現，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內壓增高時，頭痛都很嚴重，且多在早期出現

B.頭痛呈陣發性加重

C.后期多出現視力障礙

D.某些病人可以始終不出現“三主征”

49.在腦橋與疑核屬于同一功能柱的核團是（）

A.三叉神經腦橋核B.面神經核C.展神經核D.上泌涎核E.孤柬核

50.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運動D.精神運動E.進食

51.對腎小球有效濾過壓不產生影響的因素是()

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細血管血壓D.腎小球囊內壓E.輸尿管結石

52.下列哪一項不屬于臨界性腫瘤（）

A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處B.包膜不完整的纖維瘤C.生物學行為介于良惡性之間D.切除后易復發E.唾液腺混合瘤

53.引起咯血的最常見心血管疾病是

A.動脈導管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損

54.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現的（）

A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸——胃反射

55.白細胞分類中，淋巴細胞百分比為（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

56.有關急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續約7-14天

C.其早期水電解質紊亂和氮質血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

57.肌肉的初長度取決于

A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷和后負荷之和E.前負荷和后負荷之差

58.胰島素（）。A.蛋白質激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

59.輸尿管結石（）。A.腹痛伴發熱、寒戰者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時伴貧血E.腹痛伴血尿者

60.正常人在安靜、清醒、閉目時，出現的腦電波形是

A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.γ波

61.下列哪一項不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黃體生成素釋放

B.促進子宮內膜腺體分泌

C.使子宮平滑肌興奮性降低

D.促進乳腺腺泡及導管發育

E.使子宮頸黏液增多、變稀

62.復蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復腦的血液循環B.恢復自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護腎功能E.使心臟迅速恢復跳動

63.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現病史B.個人史C.既往史D.系統回顧E.主訴

64.B型血的人紅細胞膜上和血清中分別含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

65.聽到開瓣音常提示（）。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全

B.二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好

66.關于胸內心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

67.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

68.月經的發生與下列哪種因素有關（）。A.血液中前列腺素的濃度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黃體生成素水平升高

E.血中人絨毛膜促性腺激素濃度升高

69.心室肌細胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】

A.啟動狀態B.備用狀態C.激活狀態D.失活狀態E.高能狀態

70.長期慢性組織缺氧時可出現()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

71.迷走神經背核屬于()。A.一般軀體運動核B.特殊內臟運動核C.一般內臟運動核D.一般內臟感覺核E.特殊軀體感覺核

72.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

73.關于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過正常人的尿量，表示進入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進入多尿期并不表示病情好轉

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質失衡即可得到糾正

74.葡萄糖進入紅細胞是通過（）。A.單純擴散B.通道介導的易化擴散C.主動轉運D.載體介導的易化擴E.出、入胞作用

75.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內側肌E.肌中間肌

76.腎小球濾過的原尿流經下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為終尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管E.集合管

77.室性心動過速

A.竇性心律，心房頻率＜60次／MIN

B.竇性心律，心房頻率>100次／MIN

C.竇性心律，P—P間期變化＞0.12S

D.房性心律，心房頻率160次／MIN

E.室性心律，心室頻率180次／MIN

78.維持軀體姿勢的最基本的反射是

A.屈肌反射B.對側伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射

79.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

80.膀胱三角的描述錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側輸尿管口和尿道內門之間

C.膀胱充盈或空虛時，該區黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發部位

E.兩側輸尿管口之間有輸尿管間襞

81.心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這是因為（）

A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內壓低E.靜脈壓增高

82.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數據是【】

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內的耗氧量E.一定時間內需要二氧化碳的量

83.上腹部膨隆的原因中，下列錯誤的是()A.A.骨癌B.骨擴張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤

84.舌的神經支配（）

A.舌的味覺由舌神經和舌咽神經傳導

B.舌神經管理舌前2/3的一般黏膜感覺

C.舌肌的運動出舌神經控制

D.舌咽神經管理舌前2/3的味覺

E.舌的一般感覺由面神經和舌咽神經共同管理

85.當血小板數日低于下列哪一數值時，就會出現出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

86.下列關于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內B.其內側端為子宮口，外側端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

87.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現的主要表現是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

88.第二心音反常分裂，最常見于

A.完全性右束支傳導阻滯B.二尖瓣狹窄C.完全性左束支傳導阻滯D.肺動脈高壓E.低血壓

89.根據以下選項，回答下列各題：

A．近曲小管

B．髓袢降支細段

C．髓袢升支粗段

D．遠曲小管

E．集合管

腎小球濾液中的氨基酸被重吸收的部位是（）

90.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

91.在診治疾病過程中，下列哪項不屬于診斷學的基本內容（）

A.詢問病史B.體格檢查C.心電圖測試D.藥物治療E.尿常規檢測

92.下列表現中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

93.觸覺語顫增強見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

94.血漿pH主要取決于哪種緩沖對()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白質—Na／蛋白質

95.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

96.下列有關脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

97.在40%的環境中，機體散熱的方式是

A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發E.擴散

98.急性心肌梗塞病人多長時間內不施行擇期手術

A.2個月內B.3個月內C.4個月內D.5個月內E.6個月內

99.產生收縮中、晚期喀喇音可見于()

A.房間隔缺損

B.動脈導管未閉

C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄

D.特發性二尖瓣脫垂

E.以上都不對

100.下列檢查中，對判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細胞數E.細胞分類

二、(0題)101.一位外傷患者在急診輸入30mL紅細胞后，立即出現寒戰、高熱、呼吸困難，并出現血紅蛋白尿和黃疸，最可能的原因是（）

A.發熱反應B.溶血反應C.過敏反應D.循環超負荷E.輸血相關的肺損傷

三、(0題)102.肺性腦病

四、(0題)103.氣體通過呼吸膜擴散速率取決于（）。A.該氣體分壓差高低B.該氣體溶解度大小C.該氣體相對分子質量大小D.氣體擴散面積大小E.氣體擴散距離遠近

五、(0題)104.上腹部膨隆的原因中，下列錯誤的是()。A.骨癌B.骨擴張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤

六、(0題)105.

第

56

題

肝濁音界縮小應除外（）

參考答案

1.C

2.C

3.BPR間期代表由竇房結產生的興奮經由心房、房室交界和房室束到達心室并引起心室肌開始興奮所需要的時間，故也稱為房室傳導時間。

4.C

5.A

6.E

7.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細且長，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

8.C

9.E

10.A

11.D

12.C

13.C

14.E

15.B

16.D

17.A神經纖維末梢釋放遞質為乙酰膽堿，乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿受體結合，從而使終板膜處Ca2+通道開放。

18.B

19.D

20.A特殊軀體感覺核包括前庭神經核和蝸神經核。

21.C

22.C肺氣腫時，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。

23.D

24.D

25.D

26.B

27.A

28.A

29.B

30.C

31.B

32.D

33.B

34.D髂內動脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動脈和臀上動脈、臀下動脈等。(2)臟支：臍動、脈、子宮動脈、陰部內動脈、膀胱下動脈、直腸下動脈。

35.E

36.B

37.A淋巴結轉移癌多表現為質地堅硬，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。

38.D

39.A

40.E

41.D回結腸動脈在腸系膜上動脈右側壁最下方發出，斜