突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息

報(bào)告管理威海市疾病預(yù)防控制中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義

突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或突發(fā)社會(huì)安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的報(bào)告。

責(zé)任報(bào)告單位（1）縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)；（2）各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；（3）衛(wèi)生行政部門；（4）縣級(jí)及以上地方人民政府；（5）有關(guān)單位，主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu)，如檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等。

責(zé)任報(bào)告人

執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生。

報(bào)告時(shí)限和程序

突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)盡快向所在地區(qū)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。報(bào)告方式

衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告并確認(rèn)后，由事件發(fā)生地的縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。

分級(jí)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（I級(jí)）、重大（II級(jí)）、較大（III級(jí)）和一般（IV級(jí)）四級(jí)。依次用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示特別嚴(yán)重、嚴(yán)重、較重和一般四個(gè)預(yù)警級(jí)別。特別重大肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生,疫情有擴(kuò)散趨勢(shì)；或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的市，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)。傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疫情波及2個(gè)以上市，并有繼續(xù)擴(kuò)散的趨勢(shì)。群體性不明原因疾病，同時(shí)涉及多個(gè)市，并有擴(kuò)散趨勢(shì)，造成重大影響。發(fā)生新傳染病；或我省尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢(shì)；或發(fā)現(xiàn)我國(guó)已消滅傳染病重新流行。發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件

周邊以及與我國(guó)通航的國(guó)家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我國(guó)公共衛(wèi)生安全的事件。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。重大在一個(gè)縣（市）域內(nèi)，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例；或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個(gè)以上的縣（市）。發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。

腺鼠疫發(fā)生流行，在一個(gè)市(地)范圍內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例以上；或流行范圍波及2個(gè)以上市（地）。霍亂在一個(gè)市（地）范圍內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病30例以上；或疫情波及2個(gè)以上市（地），有擴(kuò)散趨勢(shì)。乙類、丙類傳染病疫情波及2個(gè)以上縣（市），1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴(kuò)散。發(fā)生群體性不明原因疾病，擴(kuò)散到縣（市）以外的地區(qū)。發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。

預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)3例以上死亡病例。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上；或死亡3人以上。境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。較大發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例，流行范圍在一個(gè)縣(市)以內(nèi)。腺鼠疫發(fā)生流行，在一個(gè)縣(市)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上；或流行范圍波及2個(gè)以上縣（市）。霍亂在一個(gè)縣（市）域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病10－29例；或疫情波及2個(gè)以上縣（市）；或市（地）級(jí)以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。一周內(nèi)在一個(gè)縣（市）域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。在一個(gè)縣（市）域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。一次食物中毒人數(shù)超過100人；或出現(xiàn)死亡病例。預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人；或死亡4人以下。市（地）級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。一般腺鼠疫在一個(gè)縣(市)域內(nèi)發(fā)生，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例。霍亂在一個(gè)縣（市）域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例以下。一次食物中毒人數(shù)30-99人，未出現(xiàn)死亡病例。一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下，未出現(xiàn)死亡病例。縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。相關(guān)信息報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告包括可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。其報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)不完全等同于《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的判定標(biāo)準(zhǔn)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn)、分級(jí)由衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施。相關(guān)信息報(bào)告?zhèn)魅静?5項(xiàng)包括法定傳染病與非法定傳染病1、鼠疫：發(fā)現(xiàn)1例及以上鼠疫病例。2、霍亂：發(fā)現(xiàn)1例及以上霍亂病例。3、傳染性非典型肺炎：發(fā)現(xiàn)1例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。4、人感染高致病性禽流感：發(fā)現(xiàn)1例及以上人感染高致病性禽流感病例。1、鼠疫規(guī)范要求1例報(bào)告5、炭疽：發(fā)生1例及以上肺炭疽病例；或1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例;或1例及以上職業(yè)性炭疽病例。相關(guān)信息報(bào)告6、甲肝/戊肝：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上甲肝/戊肝病例。7、傷寒（副傷寒）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上傷寒（副傷寒）病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。8、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。相關(guān)信息報(bào)告9、麻疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例。10、風(fēng)疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上風(fēng)疹病例。11、流行性腦脊髓膜炎：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上流腦病例，或者有2例及以上死亡。12、登革熱：1周內(nèi)，一個(gè)縣（市、區(qū)）發(fā)生5例及以上登革熱病例；或首次發(fā)現(xiàn)病例。相關(guān)信息報(bào)告13、流行性出血熱：1周內(nèi)，同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上流行性出血熱病例，或者死亡1例及以上。14、鉤端螺旋體病：1周內(nèi)，同一自然村寨、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上鉤端螺旋體病病例，或者死亡1例及以上。15、流行性乙型腦炎：1周內(nèi)，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5例及以上乙腦病例，或者死亡1例及以上。16、瘧疾：以行政村為單位，1個(gè)月內(nèi)，發(fā)現(xiàn)5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±换蛟诮?年內(nèi)無當(dāng)?shù)馗腥静±龍?bào)告的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，以行政村為單位，1個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±辉趷盒辕懥餍械貐^(qū)，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，1個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例；在非惡性瘧流行地區(qū)，出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例。相關(guān)信息報(bào)告17、血吸蟲病：在未控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例10例及以上，或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例及以上；在傳播控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病5例及以上，或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3例及以上；在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥镜牟∪恕⒉∨；蚋腥拘葬斅荨?8、流感：1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例，或5例及以上因流感樣癥狀住院病例，或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。相關(guān)信息報(bào)告19、流行性腮腺炎：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例。20、感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。21、猩紅熱：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。22、水痘：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上水痘病例。相關(guān)信息報(bào)告23、輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。24、新發(fā)或再發(fā)傳染病：發(fā)現(xiàn)本縣（區(qū)）從未發(fā)生過的傳染病或發(fā)生本縣近5年從未報(bào)告的或國(guó)家宣布已消滅的傳染病。25、不明原因肺炎：發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例。相關(guān)信息報(bào)告食物中毒：1、一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上；2、學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。3、地區(qū)性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。職業(yè)中毒：重大以上職業(yè)中毒：發(fā)生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。其他中毒：出現(xiàn)食物中毒、職業(yè)中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。環(huán)境因素事件：發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性病例3例及以上。意外輻射照射事件：出現(xiàn)意外輻射照射人員1例及以上。傳染病菌、毒種丟失：發(fā)生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍亂、脊灰等菌毒種丟失事件。相關(guān)信息報(bào)告預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)：群體性預(yù)防接種反應(yīng)：一個(gè)預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動(dòng)中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng)；或發(fā)生死亡。群體預(yù)防性服藥反應(yīng)：一個(gè)預(yù)防服藥點(diǎn)一次預(yù)防服藥活動(dòng)中出現(xiàn)不良反應(yīng)（或心因性反應(yīng)）10例及以上；或死亡1例及以上。醫(yī)源性感染事件：醫(yī)源性、實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院感染爆發(fā)。群體性不明原因疾病：2周內(nèi)，一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3例及以上。各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件。預(yù)案要求報(bào)告報(bào)告對(duì)發(fā)現(xiàn)的各種公共衛(wèi)生異常現(xiàn)象要以最快方式向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告，并根據(jù)衛(wèi)生行政部門指示，會(huì)同其他相關(guān)部門，對(duì)報(bào)告內(nèi)容的可靠性進(jìn)行核實(shí)和初步判定。如果明確不是突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)在核實(shí)后24小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和上級(jí)業(yè)務(wù)部門報(bào)告文字材料備案。如不能排除突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)立即在第一時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和上級(jí)業(yè)務(wù)部門報(bào)告相關(guān)信息報(bào)告獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告，具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，直報(bào)的信息由指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)審核后進(jìn)入國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡》報(bào)送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)，接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡》的專業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)對(duì)信息進(jìn)行審核，確定真實(shí)性，2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)以電話或傳真等方式報(bào)告同級(jí)衛(wèi)生行政部門。突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警

疫情報(bào)告系統(tǒng)瀏覽報(bào)告卡片，及時(shí)發(fā)現(xiàn)報(bào)告病例的聚集現(xiàn)象，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的疾病暴發(fā)。根據(jù)相應(yīng)病種的疾病特征，一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期或二個(gè)平均潛伏期，動(dòng)態(tài)瀏覽報(bào)告的卡片，聚集現(xiàn)象，核實(shí)診斷；當(dāng)按照疾病的最長(zhǎng)潛伏期測(cè)算，當(dāng)發(fā)現(xiàn)該流行周期的傳染病首例病例，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)的主動(dòng)搜索，確定本地的實(shí)際發(fā)病數(shù)量。主動(dòng)搜索時(shí)段按疾病的2個(gè)平均潛伏期追溯。如果病例有旅行史要按照旅行路線進(jìn)行主動(dòng)搜索。如果病例發(fā)生在人口集中的區(qū)域搜索范圍主要以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主。根據(jù)核實(shí)情況和主動(dòng)搜索結(jié)果，判定本次流行的強(qiáng)度，判定是否已經(jīng)發(fā)生了暴發(fā)。注意，在基層單位，某種傳染病在一個(gè)平均潛伏期內(nèi)出現(xiàn)2例及以上的病例，可視為暴發(fā)。具體要求突發(fā)公共