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文檔簡介
血液凈化療法實踐操作CBP的預沖制備液體預沖液:NS3000ml+壹支肝素(12500U)置換液:5%GW1000mlNS3000ml10%CaCl210ml
25%MgSO43.2ml
5%SB250ml血液灌流的預沖三種液體順序預沖5%GW500mlNS1000ml+半支肝素NS500ml+壹支肝素抗凝方法沒有出血,凝血正常低劑量肝素出血,凝血正常局部使用枸櫞酸出血,PLT小于6萬,高凝鹽水沖洗肝功能不全,ATIII小于50%肝素肝素誘導的低血小板血癥局部使用枸櫞酸抗凝具體方法全身肝素抗凝法:首劑量20U/kg,維持劑量5-15U/kg/H局部肝素法:動脈端輸入肝素1000U/H靜脈端輸入魚精蛋白10mg/H低分子肝素法:首劑量15-20U/Kg維持劑量1-10U/Kg/H無肝素法:15-20分鐘使用100-200mlNS沖洗報警處理動脈壓力低:插管問題,管路凝血,管路扭曲,血流速,接觸問題動脈壓力高:接觸問題靜脈壓力高:靜脈壺凝血,插管凝血,傳感器接觸,管路扭曲靜脈壓力低:血流速低,傳感器接觸,插管選擇報警處理TMP高:濾器凝血,濾前壓力感受器TMP低:濾過壓力傳感器,濾器選擇平衡報警:加熱后氣泡過多,置換液或廢液袋漏,置換液供液不足,管路扭曲,濾器問題,接管錯誤,頻繁停血泵漏血報警BL
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