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本文格式為Word版，下載可任意編輯——內科主治輔導皮膚黏膜淋巴結檢查導讀：學醫的學生理應多知道書本那真的是又多又厚。那么怎么樣可以讓學識精簡化呢?下面是免費學習我為大家搜集整理出來的有關于內科主治輔導：皮膚、黏膜、淋巴結檢查，想了解更多相關資訊請持續關注考試網!

皮膚

皮膚病變可以是局部病變、也可以是全身疾病在皮膚的反映。皮膚的檢查包括視診和觸診，檢查時留神以下內容：

1.顏色顏色與種族有關，也與毛細血管分布、血色素和皮下脂肪厚度有關。檢查顏色留神有無蒼白、發紅、發紺、黃染和色素冷靜等。

1蒼白2發紅3發紺

4黃染：主要見于黃疸。早期或微弱者僅見于鞏膜和軟腭黏膜，明顯時見于皮膚。過多食用胡蘿卜等可引起皮膚黃染，一般為手掌、足底、前額和鼻部，不發生于鞏膜和口腔黏膜。阿的對等藥物可引起皮膚黃染和鞏膜黃染，但其鞏膜黃染為向心性，即瞳孔周邊最明顯。而黃疸的鞏膜黃染為離心性。

5色素冷靜：見于慢性肝腎疾病、Addison病等。

2.濕度與出汗

3.彈性

4.皮疹

5.出血點和紫癜：直徑小于2mm稱為瘀點;3~5mm稱為紫癜;大于5mm稱為瘀斑;片狀出血伴皮膚隆起稱為血腫。

6.蜘蛛痣常見于肝功能明顯減退者及妊娠婦女。

7.毛發正常人體毛分布差異很大，與種族、年齡、性別有關。毛發奇怪也見于某些疾病。

1體毛脫落：見于甲狀腺功能低下、抗癌藥物、放射治療、脂溢性皮炎等。

2體毛奇怪增多：見于腎卜腺皮質功能亢進癥、長期腎上腺皮質激素治療等。

8.水腫是由于皮下組織的細胞及組織間隙水分過多所致。分為可凹性水腫和非可凹性水腫。根據水腫嚴重程度分為輕、中、重三度。

1輕度：眼瞼、脛骨前和踝部水腫。

2中度：全身疏松組織均可見水腫。

3重度：全身組織嚴重水腫，皮膚發亮甚至有液體滲出，并有漿膜腔積液。

9.其他還需留神檢查妊娠紋、紫紋、瘢痕、皮下氣腫、皮下結節等。

淋巴結

一般只能檢查身體淺表部位淋巴結。淋巴結檢查時應留神其部位、大小、硬度、壓痛、粘連、局部皮膚有無紅腫、瘢痕、竇道等。主要淋巴結包括頜下、頸部、鎖骨上窩、腋窩、，滑車上、腹股溝等。檢查依次一般為耳前、耳后、乳突區、枕骨下區、頸后三角、頸前三角、鎖骨上窩、腋窩、滑車上、腹股溝、腘窩。

1.頜下淋巴結檢查時檢查者用左手扶被檢查者頭部，使頭傾向左前下方，用右手四指并攏觸摸左頜下淋巴結。使頭傾向右前下方，再用左手四指并攏觸摸右頜下淋巴結。

2.頸部淋巴結以胸鎖乳突肌為界分為前后兩區。檢查時被檢查者頭稍低，使皮膚松弛。檢查者雙手四指并攏，緊貼檢查部位，舉行滑動觸診。依次檢查后、前區。

3.鎖骨上窩被檢查者頭稍前屈，檢查者雙手四指并攏，左手檢查右側，右手檢查左側，由淺人深舉行滑動觸診。

4.腋窩淋巴結檢查右側時，檢查者右手握被檢查者右手，使其前臂稍外展，左手四指并攏稍彎曲，自被檢查者右上臂后面插入右側腋窩，直達腋窩頂部，自腋窩頂部沿胸壁自上而下舉行觸摸，依次檢查右側腋窩的內擘、外壁、前壁和后壁。檢查左側時用右手舉行。

5.滑車上淋巴結檢查左側時，檢查者以左手托被檢查者左前臂，用右手

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