第12頁共12頁危重病人和急診搶救綠色通道制度為了保證?危重病人和?急診搶救工?作及時、準(zhǔn)?確、有效地?進(jìn)行，院內(nèi)?為急、危重?病患者建立?的快速、高?效的服務(wù)系?統(tǒng)，即綠色?通道，包括?急診預(yù)檢、?搶救室、手?術(shù)室、ic?u、藥房、?輸血、檢驗?和影像檢查?等在內(nèi)的一?個快速、有?效的急救醫(yī)?療體系及制?度。一、?危重病人和?急診搶救綠?色通道的服?務(wù)人群所?有生命體征?不穩(wěn)定的病?人或預(yù)見可?能出現(xiàn)危及?生命的各類?危急重病人?。具體危重?病人和急診?搶救綠色通?道服務(wù)范圍?如下：1?、心跳呼吸?驟停患者；?2、昏迷?患者；3?、休克患者?；4、嚴(yán)?重心律失常?患者；5?、急性重要?臟器功能衰?竭患者；?6、各種急?性中毒患者?；7、急?危重孕產(chǎn)婦?；8、其?它急癥而有?生命危險的?患者。二?、危重病人?和急診搶救?綠色通道的?服務(wù)原則?一律實行優(yōu)?先搶救、優(yōu)?先檢查和優(yōu)?先住院，與?醫(yī)療相關(guān)的?手續(xù)后補辦?的原則。?三、危重病?人和急診搶?救綠色通道?的工作制度?1、實行?首診負(fù)責(zé)制?，實施搶救?科室及檢驗?、輸血、放?射、藥劑、?手術(shù)等相關(guān)?輔助科室的?醫(yī)護(hù)人員必?須全力搶救?，無條件為?患者提供方?便，不得以?任何理由推?諉患者，延?誤患者的最?佳診療時機?。2、急?診科護(hù)士接?診時，或救?護(hù)車送達(dá)我?院的患者發(fā)?現(xiàn)有上述情?況時，須立?即報告醫(yī)生?，進(jìn)入“綠?色通道”救?治。急診科?醫(yī)生根據(jù)初?步的病情判?斷，盡快下?達(dá)建立靜脈?通道、監(jiān)測?生命體征、?進(jìn)行各種救?治措施、進(jìn)?行各種相關(guān)?檢查的口頭?或書面醫(yī)囑?。急診科護(hù)?士盡快準(zhǔn)確?執(zhí)行。3?、科室實行?醫(yī)生和護(hù)士?24小時值?班制度，搶?救設(shè)備和備?用搶救藥品?齊備，做好?隨時做好危?重病人和急?診搶救的準(zhǔn)?備。4、?在搶救過程?中，如需相?關(guān)科室會診?，搶救科室?呼叫院內(nèi)搶?救會診原則?上相關(guān)科室?醫(yī)生在10?分鐘內(nèi)到達(dá)?。5、為?保證搶救的?及時，對綠?色通道搶救?病人的各類?有創(chuàng)操作，?值班醫(yī)師按?照國家的（?范本）有關(guān)?規(guī)定先留取?血樣，隨后?進(jìn)行梅毒、?艾滋和乙丙?肝的監(jiān)測。?6、對綠?色通道搶救?的病人，值?班醫(yī)師必須?尊重家屬的?知情權(quán)，及?時告之病情?及變化，進(jìn)?行醫(yī)患溝通?，根據(jù)病情?發(fā)給病人及?家屬病重或?病危通知。?7、實行?上報制度，?在進(jìn)行危重?病人和急診?搶救的同時?，必須向醫(yī)?務(wù)科報告患?者病情及搶?救情況，正?常工作日報?告醫(yī)務(wù)科，?夜間或休?息日報告院?總值班，由?醫(yī)務(wù)科或院?總值班協(xié)調(diào)?相關(guān)科室協(xié)?助搶救，并?在必要時_?__搶救會?診。第二?篇：急危重?病人搶救綠?色通道管理?制度急危重?病人搶救綠?色通道管理?制度為了?確保急診危?重病人得到?有效的醫(yī)療?救治，最大?限度爭取搶?救的時間，?進(jìn)一步提高?危重患者的?搶救成功率?，醫(yī)院決定?加強急診綠?色通道管理?。急診科、?手術(shù)室、i?cu、藥房?、血庫、檢?驗科和功能?影像檢查等?科室必須對?進(jìn)入急診綠?色通道救治?的病人提供?快速、有序?、安全、有?效的診療服?務(wù)，醫(yī)院特?制定關(guān)于加?強急診危重?病人搶救綠?色通道管理?暫行規(guī)定，?希各科遵照?執(zhí)行。一?、危重病人?和急診搶救?綠色通道的?服務(wù)人群所?有生命體征?不穩(wěn)定的病?人或預(yù)見可?能出現(xiàn)危及?生命的各類?危急重病人?。二、危?重病人和急?診搶救綠色?通道的服務(wù)?原則費。?三、危重?病人和急診?搶救綠色通?道的工作制?度1射、藥?劑、手術(shù)等?相關(guān)輔助科?室的醫(yī)護(hù)人?員必須全力?搶救，無條?件為患者提?供方便，不?得以任何理?由推諉患者?，延誤患者?的最佳診療?時機。各科?室對蓋“綠?色通道”專?用章的申請?單、處方須?快速反應(yīng)優(yōu)?先處理。?2、科室實?行醫(yī)生和護(hù)?士24和備?用搶救藥品?齊備，做好?隨時做好危?重病人和急?診搶救的準(zhǔn)?備。3院內(nèi)?搶救會診原?則上相關(guān)科?室醫(yī)生在1?0分鐘內(nèi)到?達(dá)。4創(chuàng)操?作，值班醫(yī)?師按照國家?的（范本）?有關(guān)規(guī)定先?留取血樣，?隨后送檢查?科進(jìn)行梅毒?、艾滋和肝?功能的監(jiān)測?。5知情權(quán)?，及時告之?病情及變化?，進(jìn)行醫(yī)患?溝通，根據(jù)?病情發(fā)給病?人及家屬病?重或病危通?知。6時，?必須向醫(yī)務(wù)?科報告患者?病情及搶救?情況，正常?工作日報告?醫(yī)務(wù)科，夜?間或休息日?報告院總值?班，由醫(yī)務(wù)?科或院總值?班協(xié)調(diào)相關(guān)?科室協(xié)助搶?救，同時上?報業(yè)務(wù)院長?，并在必要?時___搶?救會診。?四、急診綠?色通道救治?的工作程序?1有上述?情況時，須?立即報告醫(yī)?生，進(jìn)入“?急診綠色通?道”救治程?序。急診科?醫(yī)生根據(jù)初?步的病情判?斷，盡快下?達(dá)建立靜脈?通道、監(jiān)測?生命體征、?進(jìn)行各種救?治措施、進(jìn)?行各種相關(guān)?檢查的口頭?或書面醫(yī)囑?。急診科護(hù)?士盡快準(zhǔn)確?執(zhí)行。2?、急診值班?醫(yī)護(hù)人員邊?搶救病人同?時電話報告?醫(yī)務(wù)科或總?值班，開通?綠色通道，?書面審批后?面補辦，盡?可能留取病?人有效證件?，在急診搶?救、治療、?用藥、檢查?等由急診值?班醫(yī)生在申?請單、處方?上蓋“綠色?通道”專用?章，并填寫?好“綠色通?道專用本”?上的各相關(guān)?信息。各相?關(guān)科室憑“?綠色通道”?專用章優(yōu)先?辦理，保證?在最短時間?內(nèi)完成檢查?治療項目并?及時反饋檢?查結(jié)果，血?庫及時提供?急救用血，?麻醉（范本?）科和手術(shù)?室提供手術(shù)?平臺。經(jīng)“?綠色通道”?收治的病人?如病情嚴(yán)重?，仍按照先?救治后繳費?的原則繼續(xù)?給予救治，?辦理入院時?在入院證上?蓋“綠色通?道”專用章?。送病人到?病房時，跟?病房值班的?護(hù)士做好交?接班。急診?科值班護(hù)士?除按急診危?重病人搶救?、記錄外，?還應(yīng)詳細(xì)記?錄各種檢查?項目、使用?的藥品和材?料等，還有?醫(yī)生所開的?檢查單、處?方和所用材?料的收費單?保管好，以?作為催繳費?用的依據(jù)。?3、首診?醫(yī)生要執(zhí)行?對患者的搶?救、向上級?醫(yī)生或科主?任報告、_?__會診、?完成各種醫(yī)?療文書、必?要時陪同患?者進(jìn)行檢查?或轉(zhuǎn)送患者?的任務(wù)。?4、急診科?應(yīng)向急診科?主任報告病?人的詳細(xì)情?況，病情危?重者科主任?必須到場，?同時報告醫(yī)?務(wù)科或總值?班，必要時?由醫(yī)務(wù)科_?__醫(yī)院各?種急診搶救?小組參加搶?救。5、?對需住院、?緊急手術(shù)患?者，急診科?應(yīng)及時與相?關(guān)科室聯(lián)系?，并由醫(yī)生?或護(hù)士護(hù)送?到達(dá)，并當(dāng)?面完成與下?一個科室?的患者病情?的交接工作?。6、對?需做各種輔?助檢查確診?的危重患者?，必須由醫(yī)?生或護(hù)理人?員陪同，邊?搶救、邊檢?查。7、?各有關(guān)臨床?、醫(yī)技科室?及后勤部門?必須優(yōu)先為?患者提供服?務(wù)，如優(yōu)先?檢查、優(yōu)先?治療、優(yōu)先?使用電梯等?。8、各?科室值班人?員，包括醫(yī)?生、護(hù)士、?醫(yī)技、藥劑?、后勤維修?保障人員等?，接到急診?科急會診或?其它緊急請?求后，必須?于10分種?內(nèi)到達(dá)急診?科或請求地?點，科室人?員不得以任?何借口推諉?。9、收?費室及藥房?，應(yīng)盡快完?成“綠色通?道”收費、?取藥工作。?10、各?輔助檢查科?室須及時接?受標(biāo)本和患?者。檢驗常?規(guī)項目自檢?查開始到出?具結(jié)果≤3?0分鐘。心?電圖、影像?常規(guī)檢查自?檢查開始到?出具結(jié)果≤?30分鐘。?超聲自檢查?開始到出具?結(jié)果時間≤?30分鐘。?有關(guān)科室在?完成上述檢?查結(jié)果之后?，須及時電?話告知患者?所在的科室?。11、?凡需多個科?室協(xié)同搶救?的患者，原?則上由對患?者生命威脅?最大的疾病?的專科科室?收治。如有?爭議，急診?科醫(yī)師有權(quán)?裁決，或由?醫(yī)務(wù)科（或?總值班）決?定。急診科?醫(yī)師收住病?人，科室不?得以任何借?口推諉拒收?。12、?對突發(fā)公共?事件，交通?事故、中毒?等，有3名?以上治的?同時，立即?報告醫(yī)務(wù)?科或總值班?，必要時報?告業(yè)務(wù)院長?或院長，啟?動相關(guān)的應(yīng)?急預(yù)案。必?要時轉(zhuǎn)院治?療。13?、對進(jìn)入急?診綠色通道?需要緊急手?術(shù)的急危重?病人須遵循?以下條款實?施救治⑴?專科醫(yī)師于?決定手術(shù)治?療后立即用?電話通知手?術(shù)室，手術(shù)?室當(dāng)班護(hù)士?應(yīng)記錄病人?的姓名、年?齡、性別、?診斷、手術(shù)?名稱、麻醉?（范本）方?式、手術(shù)組?人員、通知?人姓名等。?（2）急?診科當(dāng)班醫(yī)?師或?qū)？漆t(yī)?師應(yīng)在5分?鐘內(nèi)開出術(shù)?前醫(yī)囑，2?0分鐘內(nèi)做?好必要的術(shù)?前檢查。?（3）術(shù)前?醫(yī)囑由急診?科當(dāng)班護(hù)士?在10分鐘?內(nèi)完成。?（4）手術(shù)?室接到手術(shù)?通知后立即?通知麻醉（?范本）師，?麻醉（范本?）師必須在?20分鐘內(nèi)?完成各項準(zhǔn)?備。（5?）急診科派?護(hù)士與專科?醫(yī)師一道將?病人送入手?術(shù)室，并與?手術(shù)室護(hù)士?、麻醉（范?本）師當(dāng)面?交接班。?（6）所屬?科室負(fù)責(zé)通?知家屬到住?院部辦理住?院手續(xù)并協(xié)?助催交醫(yī)療?費用。（?7）手術(shù)完?成后病人入?住相應(yīng)專科?科室，如有?爭議由醫(yī)務(wù)?科裁決。?五、急診綠?色通道的管?理1、急?診科要盡可?能詳細(xì)登記?通過急診綠?色通道救治?的患者的接?診時間、詳?細(xì)住址、聯(lián)?系人、__?_、患者最?后的去向，?包括轉(zhuǎn)診科?室和死亡等?資料，每月?將詳細(xì)資料?上報醫(yī)務(wù)?科。2、?醫(yī)務(wù)科要加?強協(xié)調(diào)管理?急診綠色通?道，每月_?__急診科?上報的資料?，定期追蹤?檢查，進(jìn)行?急診綠色通?道醫(yī)療質(zhì)通?道工作不斷?完善。3?、對拒不執(zhí)?行或干擾急?診綠色通道?運行的個人?和科室，必?須追究責(zé)任?，每次扣5?00元。?4、急診科?當(dāng)班醫(yī)師有?權(quán)根據(jù)綠色?通道服務(wù)人?群條件決定?病人進(jìn)入“?急診綠色通?道”救治程?序，后由當(dāng)?班醫(yī)師補辦?書面申請。?其它科室書?面報告醫(yī)務(wù)?科或總值班?書面批準(zhǔn)綠?色通道申請?后開放綠色?通道。5?、如需緊急?搶救或緊急?手術(shù)，但經(jīng)?費一時確有?困難者，可?根據(jù)情況開?通綠色通道?，事后由患?者家屬及時?補交診療或?住院費用，?相應(yīng)科室協(xié)?助催交。?6、各科室?要做好在“?綠色通道”?發(fā)生的所有?檢查項目經(jīng)?費登記，當(dāng)?確無法催繳?病人費用時?，在“綠色?通道”發(fā)生?的所有項目?經(jīng)費經(jīng)醫(yī)務(wù)?科審核后報?主管領(lǐng)導(dǎo)審?批，由醫(yī)院?支出，不扣?相關(guān)科室成?本。7、?“綠色通道?”專用章使?用權(quán)為當(dāng)班?醫(yī)生。各班?次嚴(yán)格做好?交接，嚴(yán)格?按規(guī)定使用?，對于印章?丟失或不按?規(guī)定使用造?成不良后果?追究當(dāng)事人?責(zé)任，催繳?費用由當(dāng)班?醫(yī)護(hù)負(fù)責(zé)，?擅蓋“綠色?通道”專用?章者每次扣?當(dāng)事人50?0元。8?、醫(yī)務(wù)科對?“急診綠色?通道”病人?進(jìn)行詳細(xì)查?對并登記，?做好“急診?綠色通道”?病人的審批?工作，節(jié)假?日可事后補?辦審批。?六、本規(guī)定?下發(fā)文后即?執(zhí)行。第?三篇：危重?病人搶救制?度危重病人?搶救制度?1）要求。?保持嚴(yán)肅、?認(rèn)真、積極?而有序的工?作態(tài)度，分?秒必爭，搶?救病人。做?到思想、_?__、藥品?、器械、技?術(shù)五落實。?2）病情?危重須搶救?者，方可進(jìn)?入監(jiān)護(hù)室或?搶救室。?3）一切搶?救物品、器?材及藥品必?須完備，定?人保管，定?位放置，定?量儲存，所?有搶救設(shè)施?處于應(yīng)急狀?態(tài)，并有明?顯標(biāo)記，不?準(zhǔn)任意挪動?或外借。護(hù)?士須每日核?對一次物品?，班班交接?，做到賬物?相符。4?）工作人員?必須熟練掌?握各種器械?、儀器的性?能及使用方?法和各種搶?救操作技術(shù)?，嚴(yán)密觀察?病情，準(zhǔn)確?及時記錄用?藥劑量、方?法及病人狀?況。5）?當(dāng)病人出現(xiàn)?生命危險時?，醫(yī)生未到?前，護(hù)士應(yīng)?根據(jù)病情給?予力所能及?的搶救措施?，如及時給?氧、吸痰、?測量血壓、?建立靜脈通?道、行人工?呼吸和心臟?按壓。6?）參加搶救?人員必須分?工明確，緊?密配合，聽?從指揮，堅?守崗位，嚴(yán)?格執(zhí)行各項?規(guī)章制度和?各種疾病的?搶救規(guī)程。?7）搶救?過程中嚴(yán)密?觀察病情變?化，對危重?的病人應(yīng)就?地?fù)尵龋?病情穩(wěn)定后?方可搬動。?8）及時?、正確執(zhí)行?醫(yī)囑。醫(yī)生?下達(dá)口頭醫(yī)?囑時，護(hù)士?應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一?遍，搶救結(jié)?束后，所用?藥品的安瓿?必須暫時保?留，經(jīng)兩人?核對記錄后?方棄去，并?提醒醫(yī)生立?即據(jù)實補記?醫(yī)囑。9?）對病情變?化、搶救經(jīng)?過、各種用?藥等，應(yīng)詳?細(xì)、及時、?正確記錄，?因搶救病人?未能及時書?寫病歷的，?有關(guān)人員應(yīng)?當(dāng)在搶救結(jié)?束后6h內(nèi)?補記，并加?以注明。?10）及時?與病人家屬?或單位聯(lián)系?。11）?搶救結(jié)束后?，做好搶救?記錄小結(jié)和?藥品、器械?清理消毒工?作，及時補?充搶救車藥?品、物品，?并使搶救儀?器處于備用?狀態(tài)。第?四篇：危重?病人搶救制?度重危患者?搶救制度?一、重危患?者的搶救工?作，一般由?科主任、正?（副）主任?醫(yī)師負(fù)責(zé)_?__并主持?搶救工作。?科主任或正?（副）主任?醫(yī)師不在時?.由職稱最?高的醫(yī)師主?持搶救工作?，但必須及?時通知科主?任或正（副?）主任醫(yī)師?或本科聽班?人員。特殊?病人或需跨?科協(xié)同搶救?的病人應(yīng)及?時報請醫(yī)務(wù)?科、護(hù)理部?和業(yè)務(wù)副院?長，以便_?__有關(guān)科?室共同進(jìn)行?搶救工作。?二、對危?重病人不得?以任何借口?推遲搶救，?必須全力以?赴，分秒必?爭，并做到?嚴(yán)肅、認(rèn)真?、細(xì)致、準(zhǔn)?確，各種記?錄及時全面?。涉及到法?律糾紛的，?要報告有關(guān)?部門。三?、參加危重?病人搶救的?醫(yī)護(hù)人員必?須明確分工?，緊密合作?，各司其職?，要無條件?服從主持搶?救工作者的?醫(yī)囑，但對?搶救病人有?益的建議，?可提請主持?搶救人員認(rèn)?定后用于搶?救病人，不?得以口頭醫(yī)?囑形式直接?執(zhí)行。四?、參加搶救?工作的護(hù)理?人員應(yīng)在護(hù)?士長領(lǐng)導(dǎo)下?，執(zhí)行主持?搶救工作者?的醫(yī)囑，并?嚴(yán)密觀察病?情變化，隨?時將醫(yī)囑執(zhí)?行情況和病?情變化報告?主持搶救者?。執(zhí)行口頭?醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)?誦一遍，并?與醫(yī)師核對?藥品后執(zhí)行?，防止發(fā)生?差錯事故。?五、嚴(yán)格?執(zhí)行交接班?制度和查對?制度，日夜?應(yīng)有專人負(fù)?責(zé)，對病情?搶救經(jīng)過及?各種用藥要?詳細(xì)交待，?所用藥品的?空安瓿經(jīng)二?人核對方可?棄去。各種?搶救物品、?器械用后應(yīng)?及時清理、?消毒、補充?、物歸原處?，以備再用?。房間進(jìn)行?終末消毒。?六、安排?有權(quán)威的專?門人員及時?向病員家屬?或單位講明?病情及預(yù)后?，以期取得?家屬或單位?的配合。?七、需跨科?搶救的重危?病人，原則?上由醫(yī)務(wù)科?或業(yè)務(wù)副院?長領(lǐng)導(dǎo)搶救?工作，并指?定主持搶救?工作者。參?加跨科搶救?病人的各科?醫(yī)師應(yīng)運用?本科特長致?力于病人的?搶救工作。?八、不參?加搶救工作?的醫(yī)護(hù)人員?不得進(jìn)人搶?救現(xiàn)場，但?須做好搶救?的后勤工作?。九、搶?救工作期間?，藥房、檢?驗、放射或?其他特檢科?室，應(yīng)滿足?臨床搶救工?作的需要，?不得以任何?借口加以拒?絕或推遲，?總務(wù)后勤科?室應(yīng)保證水?、電、氣等?供應(yīng)。十?、各科每日?須留有1-?2張床位，?以備急、重?癥病人入院?治療、搶救?時使用。?第五篇：危?重病人搶救?制度危重病?人搶救工作?制度一、?目的及時?、迅速、有?效地?fù)尵壬?命，提高搶?救成功率?二、適用范?圍急、危?、重病人的?搶救三、?工作要求?1、各科室?建立健全的?急、危、重?搶救___?、技術(shù)操作?常規(guī)和搶救?程序。保持?嚴(yán)肅、認(rèn)真?、積極而有?序的工作態(tài)?度，分秒必?爭，搶救病?人。做到思?想、___?、藥品、器?械、技術(shù)五?落實。2?、各科應(yīng)有?搶救室，搶?救車及搶救?器械專人保?管，作好急?救、搶救藥?品、器械的?準(zhǔn)備工作，?隨時檢查、?隨時補充。?藥劑科、設(shè)?備科、總務(wù)?科和各科室?應(yīng)保證藥品?、器械的正?常供應(yīng)，便?于工作。?3、工作人?員必須熟練?掌握各種器?械、儀器的?性能及使用?方法和各種?搶救操作技?術(shù)，嚴(yán)密觀?察病情，準(zhǔn)?確及時記錄?用藥劑量、?方法及病人?狀況。4?、對危重患?者，應(yīng)做到?詳細(xì)詢問病?史，準(zhǔn)確掌?握體征，密?切觀察病情?變化，及時?進(jìn)行搶救。?凡屬危重?fù)?救病人，主?管醫(yī)師應(yīng)填?寫病重（危?）通知單，?一式三份，?并留有醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)、主管?醫(yī)生、家屬?的簽字，交?家屬和醫(yī)務(wù)?部各一份，?病歷保留一?份。在搶救?過程中，應(yīng)?按規(guī)定作好?各項搶救記?錄，若因搶?救來不及記?錄時，須在?搶救結(jié)束后?6小時內(nèi)補?記。5、?搶救工作應(yīng)?由值班醫(yī)師?、護(hù)士長負(fù)?