《幼兒園/托育機構衛生保健管理辦法》和《工作規范》×××婦幼保健院（講座培訓課件）《幼兒園/托育機構衛生保健管理辦法》和《工作規范》×××婦幼1托兒所幼兒園衛生保健管理辦法

（衛生部教育部令第76號）二○一○年九月六日托兒所幼兒園衛生保健管理辦法

（衛生部教育部令第76號）二2提高托兒所、幼兒園衛生保健工作水平預防和減少疾病發生保障兒童身心健康目的第一條提高托兒所、幼兒園衛生保健工作水平預防和減少疾病發生保障兒童3適用范圍招收0～6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園

（簡稱托幼機構）。第二條適用范圍招收0～6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園（簡稱托幼4基本方針保教結合預防為主第三條基本方針保教結合第三條5不同部門職責將托幼機構的衛生保健工作作為公共衛生服務的重要內容，加強監督和指導

協助衛生行政部門檢查指導托幼機構的衛生保健工作

衛生行政部門教育行政部門

第四條不同部門職責將托幼機構的衛生保健工作作為公共衛生服務的重要內6

第五條負責對轄區內托幼機構衛生保健工作進行業務指導：膳食營養、體格鍛煉、健康檢查、衛生消毒、疾病預防等

定期為托幼機構提供疾病預防控制咨詢服務和指導

婦幼保健機構

疾病預防控制機構

依法對托幼機構的飲用水衛生、傳染病預防和控制等工作進行監督檢查

衛生監督執法機構

第五條負責對轄區內托幼機構衛生保健工作進行業務指導：膳7餐飲方面第六條依法加強對托幼機構食品安全的指導與監督檢查按照《食品安全法》、《食品安全法實施條例》以及有關規章的要求，認真落實各項食品安全要求有食堂的托幼機構

食品藥品監督管理部門

餐飲方面第六條依法加強對托幼機構食品安全的指導與監督檢查按8衛生要求第七條建筑、設施、設備、環境提供的食品、飲用水國家有關衛生標準、規范符合衛生要求第七條建筑、設施、設備、環境提供的食品、飲用水國家有9第八條縣級以上地方人民政府衛生行政部門指定的醫療衛生機構出具的符合《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》的衛生評價報告

新設立的托幼機構

將衛生保健工作質量納入托幼機構的分級定類管理教育行政部門

考核第八條縣級以上地方人民政府衛生行政部門指定的醫療衛生機構出具10第一責任人

托幼機構的法定代表人或者負責人是本機構衛生保健工作的第一責任人。第九條第一責任人托幼機構的法定代表人或者負責人是本機構衛生保健11保健室或衛生室要求第十條不得開展診療活動,其配置應當符合保健室設置基本要求

符合醫療機構基本標準，取得衛生行政部門頒發的《醫療機構執業許可證》

根據規模、接收兒童數量等設立

衛生室保健室保健室或衛生室要求第十條不得開展診療活動,其配置應當符合保健12衛生保健人員第十一條醫師取得《醫師執業證書》護士取得《護士執業證書》

保健員

高中以上學歷經過衛生保健專業知識培訓具托幼機構衛生保健基礎知識掌握基本技能

衛生保健人員第十一條醫師取得《醫師執業證書》護士取得《護士13衛生保健人員醫師護士保健員衛生保健人員醫師14人員配備比例按照收托90名兒童至少設一名專職衛生保健人員的比例配備收托90名以下兒童的，應當配備專職或者兼職衛生保健人員第十二條人員配備比例按照收托90名兒童至少設一名專職衛生保健人員的比15人員培訓托幼機構衛生保健人員應當定期接受當地婦幼保健機構組織的衛生保健專業知識培訓。托幼機構衛生保健人員應當對機構內的工作人員進行衛生知識宣傳教育、疾病預防、衛生消毒、膳食營養、食品衛生、飲用水衛生等方面的具體指導。第十三條人員培訓托幼機構衛生保健人員應當定期接受當地婦幼保健機構組織16工作人員健康檢查第十四條經縣級以上人民政府衛生行政部門指定的醫療衛生機構進行健康檢查取得《托幼機構工作人員健康合格證》上崗前每年進行1次健康檢查患有傳染性疾病的，應當立即離崗治療，治愈后方可上崗工作在崗人員精神病患者、有精神病史者不得在托幼機構工作工作人員健康檢查第十四條經縣級以上人民政府衛生行政部門指定的17托幼機構工作人員健康檢查表附件三托幼機構工作人員健康檢查表附件三18附件四附件四19衛生保健工作規范

托幼機構應當嚴格按照《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》開展衛生保健工作。

第十五條衛生保健工作規范托幼機構應當嚴格按照《托兒所幼20托幼機構衛生保健工作內容

根據兒童不同年齡特點，建立科學、合理的一日生活制度，培養兒童良好的衛生習慣；為兒童提供合理的營養膳食，科學制定食譜，保證膳食平衡；制定與兒童生理特點相適應的體格鍛煉計劃，根據兒童年齡特點開展游戲及體育活動，并保證兒童戶外活動時間，增進兒童身心健康；托幼機構衛生保健工作內容根據兒童不同年齡特點，建立科學、合21建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預防，發現問題及時處理；嚴格執行衛生消毒制度，做好室內外環境及個人衛生。加強飲食衛生管理,保證食品安全；協助落實國家免疫規劃，在兒童入托時應當查驗其預防接種證，未按規定接種的兒童要告知其監護人，督促監護人帶兒童到當地規定的接種單位補種；建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅22加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理。配合婦幼保健機構定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛生保?。唤⑿l生安全管理制度，落實各項衛生安全防護工作，預防傷害事故的發生；制定健康教育計劃，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動；做好各項衛生保健工作信息的收集、匯總和報告工作。加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理。配合婦幼保健機構23傳染病管理第十六條1在疾病預防控制機構指導下，做好傳染病預防和控制管理工作

2發現傳染病患兒應當及時報告，在疾病預防控制機構的指導下對環境進行嚴格消毒處理3在傳染病流行期間應當加強預防控制措施強調了傳染病預防和控制管理工作傳染病管理第十六條1在疾病預防控制機構指導下，做好傳染病預防24傳染病報告

疾病預防控制機構應當收集、分析、調查、核實托幼機構的傳染病疫情，發現問題及時通報托幼機構，并向衛生行政部門和教育行政部門報告。

第十七條傳染病報告疾病預防控制機構應當收集、分析25兒童健康體檢兒童入托幼機構前應當經醫療衛生機構進行健康檢查，合格后方可進入托幼機構。兒童離開托幼機構3個月以上應當進行健康檢查后方可再次入托幼機構。醫療衛生機構應當按照規定的體檢項目開展健康檢查，不得違反規定擅自改變。第十七條兒童健康體檢兒童入托幼機構前應當經醫療衛生機構進行健康檢查，26附件一兒童入園（所）健康檢查表附件一兒童入園（所）健康檢查表27附件二附件二28兒童健康體檢托幼機構發現在園（所）的兒童患疑似傳染病時應當及時通知其監護人離園（所）診治。患傳染病的患兒治愈后，憑醫療衛生機構出具的診斷證明方可入園（所）。第十八條兒童健康體檢托幼機構發現在園（所）的兒童患疑似傳染病時應當及29罰則第十九條由衛生行政部門責令限期改正，通報批評

逾期不改的，給予警告情節嚴重的，由教育行政部門依法給予行政處罰

衛生行政部門及時將處理結果通報教育行政部門，其作為托幼機構分級定類管理和質量評估的依據。罰則第十九條由衛生行政部門責令限期改正，通報批評逾期不改30違規情形未按要求設立保健室、衛生室或配備衛生保健人員的；聘用未進行健康檢查或者健康檢查不合格的工作人員的；未定期組織工作人員健康檢查的；招收未經健康檢查或健康檢查不合格的兒童入托幼機構的；未嚴格按照《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》開展衛生保健工作的。違規情形未按要求設立保健室、衛生室或配備衛生保健人員的；31無證處罰

托幼機構未取得《醫療機構執業許可證》擅自設立衛生室，進行診療活動的，按照《醫療機構管理條例》的有關規定進行處罰。第二十條無證處罰托幼機構未取得《醫療機構執業許可證》擅自設立衛32失職處罰托幼機構未按照規定履行衛生保健工作職責，造成傳染病流行、食物中毒等突發公共衛生事件的，衛生行政部門、教育行政部門依據相關法律法規給予處罰?？h級以上醫療衛生機構未按照本辦法規定履行職責，導致托幼機構發生突發公共衛生事件的，衛生行政部門依據相關法律法規予以處罰。第二十一條失職處罰托幼機構未按照規定履行衛生保健工作職責，造成傳染病流33參照執行機構小學附設學前班單獨設立的學前班第二十二條參照執行機構小學附設學前班第二十二條34各省、自治區、直轄市可結合當地實際，根據本辦法制定實施細則。第二十三條實施細則各省、自治區、直轄市可結合當地實際，根據本辦法制定實施細則。35表彰對認真執行本辦法，在托幼機構衛生保健工作中做出顯著成績的單位和個人，由各級人民政府衛生行政部門和教育行政部門給予表彰和獎勵。第二十四條表彰對認真執行本辦法，在托幼機構衛生保健工作中做出顯著成績36

《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》由衛生部負責制定。第二十五條《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》由衛生部負責制定。第二十37開始施行時間本辦法自2010年11月1日起施行。1994年12月1日由衛生部、原國家教委聯合發布的《托兒所、幼兒園衛生保健管理辦法》同時廢止。第二十六條開始施行時間本辦法自2010年11月1日起施行。第二十六條38《托兒所幼兒園衛生保健

工作規范》

衛婦社發（2012）35號

2012年5月11日衛生部頒布《托兒所幼兒園衛生保健

工作規范》

衛婦社發（2012）339《工作規范》適用范圍招收0～6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園《工作規范》適用范圍招收0～6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園40制定目的

加強托幼機構衛生保健工作

落實《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》

提高托幼機構衛生保健工作質量托幼機構衛生保健的任務

貫徹預防為主的工作方針，為集體兒童創造良好的生活環境，預防控制傳染病，降低常見病的發病率，保障兒童的身心健康。制定目的41《工作規范》內容衛生保健工作職責衛生保健工作內容與要求

新設立托幼機構招生前衛生評價

《工作規范》內容衛生保健工作職責42托幼機構工作職責健康檢查及管理傳染病及衛生消毒體格鍛煉及膳食生長發育監測及五官保健工作人員培訓參加例會接受指導完成工作記錄及數據上報制訂制度、計劃，定期檢查按要求配備軟硬件托幼機構衛生保健工作職責托幼機構工作職責健康檢查及管理工作人員培訓制訂制度、計劃，定43制訂細則、建立體系規劃、計劃、實施工作檢查評估衛生評價業務指導培訓及考核收集信息召開例會責職作工婦幼保健機構婦幼機構衛生保健工作職責制訂細則、建立體系規劃、計劃、實施工作檢查評估衛生評價業務指44婦幼保健機構職責配合衛生行政部門，制訂轄區內托幼機構衛生保健工作規劃、年度計劃和評估實施細則，建立完善的質量控制體系和評估制度。對新設立的托幼機構進行招生前的衛生評價工作，并出具衛生評價報告。婦幼保健機構職責配合衛生行政部門，制訂轄區內托幼機構衛生保健45對取得辦園（所）資格的托幼機構每3年進行1次衛生保健工作綜合評估，并將結果上報衛生行政部門。地市級以上婦幼保健機構負責崗前培訓及考核，合格者頒發培訓合格證?？h級以上婦幼保健機構每年至少組織1次相關知識的業務培訓或現場觀摩活動。對取得辦園（所）資格的托幼機構每3年進行1次衛生保健工作綜合46婦幼保健機構定期對轄區內的托幼機構衛生保健工作進行業務指導。內容包括膳食營養、體格鍛煉、健康檢查、衛生消毒、疾病預防、傷害預防、心理行為保健、健康教育、衛生保健資料管理等工作。協助轄區內食品藥品監督管理、衛生監督和疾病預防控制等部門，開展食品安全、傳染病預防與控制宣傳教育等工作。婦幼保健機構定期對轄區內的托幼機構衛生保健工作進行業務指導。47對轄區內承擔托幼機構兒童和工作人員健康檢查服務的醫療衛生機構進行相關專業技術的指導和培訓。負責定期組織召開轄區內托幼機構衛生保健工作例會。收集信息，掌握轄區內托幼機構衛生保健情況，為衛生行政部門決策提供相關依據。對轄區內承擔托幼機構兒童和工作人員健康檢查服務的醫療衛生機構48相關職能部門職責疾病預防控制機構——疾病預防控制的宣傳、咨詢服務和指導。衛生監督執法機構——監督檢查飲用水衛生、傳染病預防和控制。食品藥品監督管理機構（餐飲服務監督管理的部門）——食品安全的指導與監督檢查。相關職能部門職責疾病預防控制機構——疾病預防控制的宣傳、咨詢49解讀托兒所幼兒園衛生保健工作規范(講座培訓課件)50相關職能部門職責鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）——應通過婦幼衛生網絡、預防接種系統以及日常醫療衛生服務等多種途徑掌握轄區中的適齡兒童數，并加強與托幼機構的聯系，取得配合，做好兒童的健康管理。相關職能部門職責鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）51衛生保健工作內容與要求

一日生活安排兒童膳食

體格鍛煉

健康檢查

衛生與消毒

傳染病預防與控制

常見病預防與管理

傷害預防

健康教育

信息收集衛生保健工作內容與要求一日生活安排傳染病預防與控制52一日生活安排

制訂合理的生活制度和作息時間保證戶外活動時間（每日不少于2小時）正餐間隔3.5～4小時進餐時間20～30分鐘/餐，餐后安靜活動或散步時間10～15分鐘午睡時間以2～2.5小時/日為宜一日生活安排制訂合理的生活制度和作息時間53兒童膳食——膳食管理取得《餐飲服務許可證》，建立健全各項食品安全管理制度。保證兒童按需飲水。每日上、下午各1～2次集中飲水。1～3歲兒童飲水量50～100毫升/次3～6歲兒童飲水量100～150毫升/次

兒童膳食——膳食管理取得《餐飲服務許可證》，建立健全各項食54兒童膳食應當專人負責，膳食委員會并定期召開會議。工作人員與兒童膳食要嚴格分開，每學期膳食收支盈虧不超過2%。兒童食品應當在具有《食品生產許可證》或《食品流通許可證》的單位采購。食品進貨前必須采購查驗及索票索證。兒童膳食應當專人負責，膳食委員會并定期召開會議。工作人員與兒55兒童食堂應當每日清掃、消毒，保持內外環境整潔。食品加工用具必須生熟標識明確、分開使用、定位存放。餐飲具、熟食盛器應在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒，消毒后保潔存放。庫存食品應當分類、注有標識、注明保質日期、定位儲藏。兒童食堂應當每日清掃、消毒，保持內外環境整潔。56解讀托兒所幼兒園衛生保健工作規范(講座培訓課件)57禁止加工變質、有毒、不潔、超過保質期的食物，不得制作和提供冷葷涼菜。留樣食品按品種分別盛放于密閉專用容器內，冷藏存放48小時；每樣不少于100克。餐前做好充分準備，按時進餐，保證兒童情緒愉快，培養兒童良好的飲食行為和衛生習慣。禁止加工變質、有毒、不潔、超過保質期的食物，不得制作和提供冷58解讀托兒所幼兒園衛生保健工作規范(講座培訓課件)59兒童膳食——膳食營養制訂兒童膳食計劃。制訂帶量食譜，1～2周更換1次。主副食選料、洗滌、切配、烹調過程中，方法科學合理，減少營養素的損失。烹調注意色、香、味、形，提高兒童的進食興趣。兒童膳食——膳食營養制訂兒童膳食計劃。60兒童膳食——膳食營養每季度進行一次膳食調查和營養評估。兒童膳食——膳食營養每季度進行一次膳食調查和營養評估。61兒童膳食——膳食營養兒童熱量和蛋白質平均攝入量全日制應達“DRIs”的80%以上。營養素熱量占總熱量的百分比蛋白質12～15%，脂肪30～35%，碳水化合物50～60%。每日早、午、晚餐熱量分配為30%、40%、30%。兒童膳食——膳食營養兒童熱量和蛋白質平均攝入量全日制應達“D62體格鍛煉

每日有組織地開展各種形式的體格鍛煉保證兒童室內外運動場地和運動器械的衛生安全做好運動前、中、后的保健體弱兒童的體格鍛煉體格鍛煉每日有組織地開展各種形式的體格鍛煉63健康檢查——兒童入園（所）健康檢查晨午檢及全日健康觀察定期健康檢查健康檢查——兒童入園（所）健康檢查64兒童離開園3個月以上需重新按照入園檢查項目進行健康檢查。轉園兒童持原托幼機構提供的“兒童轉園健康證明”、“0～6歲兒童保健手冊”可直接轉園?！皟和D園健康證明”有效期3個月。兒童離開園3個月以上需重新按照入園檢查項目進行健康檢查。65附件一兒童入園（所）健康檢查表附件一兒童入園（所）健康檢查表66附件二附件二67健康檢查——工作人員上崗前健康檢查定期健康檢查：每年1次健康檢查——工作人員上崗前健康檢查68托幼機構工作人員健康檢查表附件三托幼機構工作人員健康檢查表附件三69附件四附件四70凡患有下列癥狀或疾病者須離崗：發熱、腹瀉等癥狀；流感、活動性肺結核等呼吸道傳染性疾??；痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾??；淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。凡患有下列癥狀或疾病者須離崗：71衛生與消毒

環境衛生空氣——清新，濕式清掃潔具——專用專放被褥——每月曝曬、清洗

玩具——每周清洗衛生與消毒環境衛生72衛生與消毒個人衛生日常生活用品專人專用——每人每日1巾1杯、1床位1被培養兒童良好衛生習慣——流動水洗手

工作人員注意個人衛生衛生與消毒個人衛生73預防性消毒保持室內空氣清新。每日至少開窗通風2次，每次至少10～15分鐘餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒。反復使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。門把手、水龍頭、床圍欄等物體表面每日消毒1次。預防性消毒74傳染病預防與控制

督促家長按免疫程序完成預防接種建立傳染病管理制度對因病缺勤的兒童，了解可能的原因發現疑似傳染病例采取有效隔離措施傳染病期間加強晨午檢和全日健康觀察傳染病預防與控制督促家長按免疫程序完成預防接種75常見病預防與管理開展兒童眼、耳、口腔保健對貧血、營養不良、肥胖等營養性疾病兒童進行管理對先心病、哮喘、癲癇、藥物或食物過敏兒童，加強日常健康觀察和保育護理重視兒童心理行為保健

常見病預防與管理開展兒童眼、耳、口腔保健76傷害預防

房屋、場地、家具、玩教具、生活設施等應當符合國家相關安全標準和規定建立定期全園安全排查制度建立自然災害等突發事件的應急預案安全教育突發事件應急處理能力培訓傷害預防房屋、場地、家具、玩教具、生活設施等應當符合國家相77健康教育

制訂全年健康教育工作計劃內容包括膳食營養、心理衛生、疾病預防、兒童安全以及良好行為習慣的培養等形式包括舉辦健康教育課堂、發放健康教育資料、宣傳專欄、咨詢指導、家長開放日等每季度對保教人員開展1次健康講座，每學期至少舉辦1次家長講座，并做好記錄健康教育制訂全年健康教育工作計劃78信息收集工作記錄應當及時歸檔，至少保存3年。定期對兒童出勤、健康檢查、膳食營養、常見病和傳染病等進行統計分析，掌握兒童健康及營養狀況。有條件的托幼機構可應用計算機軟件對兒童體格發育評價、膳食營養評估等衛生保健工作進行管理。信息收集工作記錄應當及時歸檔，至少保存3年。79健康檔案：托幼機構工作人員健康合格證兒童入園（所）健康檢查表兒童健康檢查表或手冊兒童轉園（所）健康證明健康檔案：80衛生保健記錄：出勤晨午檢、全日健康觀察膳食管理衛生消毒營養性疾病、常見病傳染病、傷害健康教育衛生保健記錄：81謝謝!謝謝!82《幼兒園/托育機構衛生保健管理辦法》和《工作規范》×××婦幼保健院（講座培訓課件）《幼兒園/托育機構衛生保健管理辦法》和《工作規范》×××婦幼83托兒所幼兒園衛生保健管理辦法

（衛生部教育部令第76號）二○一○年九月六日托兒所幼兒園衛生保健管理辦法

（衛生部教育部令第76號）二84提高托兒所、幼兒園衛生保健工作水平預防和減少疾病發生保障兒童身心健康目的第一條提高托兒所、幼兒園衛生保健工作水平預防和減少疾病發生保障兒童85適用范圍招收0～6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園

（簡稱托幼機構）。第二條適用范圍招收0～6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園（簡稱托幼86基本方針保教結合預防為主第三條基本方針保教結合第三條87不同部門職責將托幼機構的衛生保健工作作為公共衛生服務的重要內容，加強監督和指導

協助衛生行政部門檢查指導托幼機構的衛生保健工作

衛生行政部門教育行政部門

第四條不同部門職責將托幼機構的衛生保健工作作為公共衛生服務的重要內88

第五條負責對轄區內托幼機構衛生保健工作進行業務指導：膳食營養、體格鍛煉、健康檢查、衛生消毒、疾病預防等

定期為托幼機構提供疾病預防控制咨詢服務和指導

婦幼保健機構

疾病預防控制機構

依法對托幼機構的飲用水衛生、傳染病預防和控制等工作進行監督檢查

衛生監督執法機構

第五條負責對轄區內托幼機構衛生保健工作進行業務指導：膳89餐飲方面第六條依法加強對托幼機構食品安全的指導與監督檢查按照《食品安全法》、《食品安全法實施條例》以及有關規章的要求，認真落實各項食品安全要求有食堂的托幼機構

食品藥品監督管理部門

餐飲方面第六條依法加強對托幼機構食品安全的指導與監督檢查按90衛生要求第七條建筑、設施、設備、環境提供的食品、飲用水國家有關衛生標準、規范符合衛生要求第七條建筑、設施、設備、環境提供的食品、飲用水國家有91第八條縣級以上地方人民政府衛生行政部門指定的醫療衛生機構出具的符合《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》的衛生評價報告

新設立的托幼機構

將衛生保健工作質量納入托幼機構的分級定類管理教育行政部門

考核第八條縣級以上地方人民政府衛生行政部門指定的醫療衛生機構出具92第一責任人

托幼機構的法定代表人或者負責人是本機構衛生保健工作的第一責任人。第九條第一責任人托幼機構的法定代表人或者負責人是本機構衛生保健93保健室或衛生室要求第十條不得開展診療活動,其配置應當符合保健室設置基本要求

符合醫療機構基本標準，取得衛生行政部門頒發的《醫療機構執業許可證》

根據規模、接收兒童數量等設立

衛生室保健室保健室或衛生室要求第十條不得開展診療活動,其配置應當符合保健94衛生保健人員第十一條醫師取得《醫師執業證書》護士取得《護士執業證書》

保健員

高中以上學歷經過衛生保健專業知識培訓具托幼機構衛生保健基礎知識掌握基本技能

衛生保健人員第十一條醫師取得《醫師執業證書》護士取得《護士95衛生保健人員醫師護士保健員衛生保健人員醫師96人員配備比例按照收托90名兒童至少設一名專職衛生保健人員的比例配備收托90名以下兒童的，應當配備專職或者兼職衛生保健人員第十二條人員配備比例按照收托90名兒童至少設一名專職衛生保健人員的比97人員培訓托幼機構衛生保健人員應當定期接受當地婦幼保健機構組織的衛生保健專業知識培訓。托幼機構衛生保健人員應當對機構內的工作人員進行衛生知識宣傳教育、疾病預防、衛生消毒、膳食營養、食品衛生、飲用水衛生等方面的具體指導。第十三條人員培訓托幼機構衛生保健人員應當定期接受當地婦幼保健機構組織98工作人員健康檢查第十四條經縣級以上人民政府衛生行政部門指定的醫療衛生機構進行健康檢查取得《托幼機構工作人員健康合格證》上崗前每年進行1次健康檢查患有傳染性疾病的，應當立即離崗治療，治愈后方可上崗工作在崗人員精神病患者、有精神病史者不得在托幼機構工作工作人員健康檢查第十四條經縣級以上人民政府衛生行政部門指定的99托幼機構工作人員健康檢查表附件三托幼機構工作人員健康檢查表附件三100附件四附件四101衛生保健工作規范

托幼機構應當嚴格按照《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》開展衛生保健工作。

第十五條衛生保健工作規范托幼機構應當嚴格按照《托兒所幼102托幼機構衛生保健工作內容

根據兒童不同年齡特點，建立科學、合理的一日生活制度，培養兒童良好的衛生習慣；為兒童提供合理的營養膳食，科學制定食譜，保證膳食平衡；制定與兒童生理特點相適應的體格鍛煉計劃，根據兒童年齡特點開展游戲及體育活動，并保證兒童戶外活動時間，增進兒童身心健康；托幼機構衛生保健工作內容根據兒童不同年齡特點，建立科學、合103建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預防，發現問題及時處理；嚴格執行衛生消毒制度，做好室內外環境及個人衛生。加強飲食衛生管理,保證食品安全；協助落實國家免疫規劃，在兒童入托時應當查驗其預防接種證，未按規定接種的兒童要告知其監護人，督促監護人帶兒童到當地規定的接種單位補種；建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅104加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理。配合婦幼保健機構定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛生保??；建立衛生安全管理制度，落實各項衛生安全防護工作，預防傷害事故的發生；制定健康教育計劃，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動；做好各項衛生保健工作信息的收集、匯總和報告工作。加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理。配合婦幼保健機構105傳染病管理第十六條1在疾病預防控制機構指導下，做好傳染病預防和控制管理工作

2發現傳染病患兒應當及時報告，在疾病預防控制機構的指導下對環境進行嚴格消毒處理3在傳染病流行期間應當加強預防控制措施強調了傳染病預防和控制管理工作傳染病管理第十六條1在疾病預防控制機構指導下，做好傳染病預防106傳染病報告

疾病預防控制機構應當收集、分析、調查、核實托幼機構的傳染病疫情，發現問題及時通報托幼機構，并向衛生行政部門和教育行政部門報告。

第十七條傳染病報告疾病預防控制機構應當收集、分析107兒童健康體檢兒童入托幼機構前應當經醫療衛生機構進行健康檢查，合格后方可進入托幼機構。兒童離開托幼機構3個月以上應當進行健康檢查后方可再次入托幼機構。醫療衛生機構應當按照規定的體檢項目開展健康檢查，不得違反規定擅自改變。第十七條兒童健康體檢兒童入托幼機構前應當經醫療衛生機構進行健康檢查，108附件一兒童入園（所）健康檢查表附件一兒童入園（所）健康檢查表109附件二附件二110兒童健康體檢托幼機構發現在園（所）的兒童患疑似傳染病時應當及時通知其監護人離園（所）診治。患傳染病的患兒治愈后，憑醫療衛生機構出具的診斷證明方可入園（所）。第十八條兒童健康體檢托幼機構發現在園（所）的兒童患疑似傳染病時應當及111罰則第十九條由衛生行政部門責令限期改正，通報批評

逾期不改的，給予警告情節嚴重的，由教育行政部門依法給予行政處罰

衛生行政部門及時將處理結果通報教育行政部門，其作為托幼機構分級定類管理和質量評估的依據。罰則第十九條由衛生行政部門責令限期改正，通報批評逾期不改112違規情形未按要求設立保健室、衛生室或配備衛生保健人員的；聘用未進行健康檢查或者健康檢查不合格的工作人員的；未定期組織工作人員健康檢查的；招收未經健康檢查或健康檢查不合格的兒童入托幼機構的；未嚴格按照《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》開展衛生保健工作的。違規情形未按要求設立保健室、衛生室或配備衛生保健人員的；113無證處罰

托幼機構未取得《醫療機構執業許可證》擅自設立衛生室，進行診療活動的，按照《醫療機構管理條例》的有關規定進行處罰。第二十條無證處罰托幼機構未取得《醫療機構執業許可證》擅自設立衛114失職處罰托幼機構未按照規定履行衛生保健工作職責，造成傳染病流行、食物中毒等突發公共衛生事件的，衛生行政部門、教育行政部門依據相關法律法規給予處罰。縣級以上醫療衛生機構未按照本辦法規定履行職責，導致托幼機構發生突發公共衛生事件的，衛生行政部門依據相關法律法規予以處罰。第二十一條失職處罰托幼機構未按照規定履行衛生保健工作職責，造成傳染病流115參照執行機構小學附設學前班單獨設立的學前班第二十二條參照執行機構小學附設學前班第二十二條116各省、自治區、直轄市可結合當地實際，根據本辦法制定實施細則。第二十三條實施細則各省、自治區、直轄市可結合當地實際，根據本辦法制定實施細則。117表彰對認真執行本辦法，在托幼機構衛生保健工作中做出顯著成績的單位和個人，由各級人民政府衛生行政部門和教育行政部門給予表彰和獎勵。第二十四條表彰對認真執行本辦法，在托幼機構衛生保健工作中做出顯著成績118

《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》由衛生部負責制定。第二十五條《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》由衛生部負責制定。第二十119開始施行時間本辦法自2010年11月1日起施行。1994年12月1日由衛生部、原國家教委聯合發布的《托兒所、幼兒園衛生保健管理辦法》同時廢止。第二十六條開始施行時間本辦法自2010年11月1日起施行。第二十六條120《托兒所幼兒園衛生保健

工作規范》

衛婦社發（2012）35號

2012年5月11日衛生部頒布《托兒所幼兒園衛生保健

工作規范》

衛婦社發（2012）3121《工作規范》適用范圍招收0～6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園《工作規范》適用范圍招收0～6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園122制定目的

加強托幼機構衛生保健工作

落實《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》

提高托幼機構衛生保健工作質量托幼機構衛生保健的任務

貫徹預防為主的工作方針，為集體兒童創造良好的生活環境，預防控制傳染病，降低常見病的發病率，保障兒童的身心健康。制定目的123《工作規范》內容衛生保健工作職責衛生保健工作內容與要求

新設立托幼機構招生前衛生評價

《工作規范》內容衛生保健工作職責124托幼機構工作職責健康檢查及管理傳染病及衛生消毒體格鍛煉及膳食生長發育監測及五官保健工作人員培訓參加例會接受指導完成工作記錄及數據上報制訂制度、計劃，定期檢查按要求配備軟硬件托幼機構衛生保健工作職責托幼機構工作職責健康檢查及管理工作人員培訓制訂制度、計劃，定125制訂細則、建立體系規劃、計劃、實施工作檢查評估衛生評價業務指導培訓及考核收集信息召開例會責職作工婦幼保健機構婦幼機構衛生保健工作職責制訂細則、建立體系規劃、計劃、實施工作檢查評估衛生評價業務指126婦幼保健機構職責配合衛生行政部門，制訂轄區內托幼機構衛生保健工作規劃、年度計劃和評估實施細則，建立完善的質量控制體系和評估制度。對新設立的托幼機構進行招生前的衛生評價工作，并出具衛生評價報告。婦幼保健機構職責配合衛生行政部門，制訂轄區內托幼機構衛生保健127對取得辦園（所）資格的托幼機構每3年進行1次衛生保健工作綜合評估，并將結果上報衛生行政部門。地市級以上婦幼保健機構負責崗前培訓及考核，合格者頒發培訓合格證?？h級以上婦幼保健機構每年至少組織1次相關知識的業務培訓或現場觀摩活動。對取得辦園（所）資格的托幼機構每3年進行1次衛生保健工作綜合128婦幼保健機構定期對轄區內的托幼機構衛生保健工作進行業務指導。內容包括膳食營養、體格鍛煉、健康檢查、衛生消毒、疾病預防、傷害預防、心理行為保健、健康教育、衛生保健資料管理等工作。協助轄區內食品藥品監督管理、衛生監督和疾病預防控制等部門，開展食品安全、傳染病預防與控制宣傳教育等工作。婦幼保健機構定期對轄區內的托幼機構衛生保健工作進行業務指導。129對轄區內承擔托幼機構兒童和工作人員健康檢查服務的醫療衛生機構進行相關專業技術的指導和培訓。負責定期組織召開轄區內托幼機構衛生保健工作例會。收集信息，掌握轄區內托幼機構衛生保健情況，為衛生行政部門決策提供相關依據。對轄區內承擔托幼機構兒童和工作人員健康檢查服務的醫療衛生機構130相關職能部門職責疾病預防控制機構——疾病預防控制的宣傳、咨詢服務和指導。衛生監督執法機構——監督檢查飲用水衛生、傳染病預防和控制。食品藥品監督管理機構（餐飲服務監督管理的部門）——食品安全的指導與監督檢查。相關職能部門職責疾病預防控制機構——疾病預防控制的宣傳、咨詢131解讀托兒所幼兒園衛生保健工作規范(講座培訓課件)132相關職能部門職責鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）——應通過婦幼衛生網絡、預防接種系統以及日常醫療衛生服務等多種途徑掌握轄區中的適齡兒童數，并加強與托幼機構的聯系，取得配合，做好兒童的健康管理。相關職能部門職責鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）133衛生保健工作內容與要求

一日生活安排兒童膳食

體格鍛煉

健康檢查

衛生與消毒

傳染病預防與控制

常見病預防與管理

傷害預防

健康教育

信息收集衛生保健工作內容與要求一日生活安排傳染病預防與控制134一日生活安排

制訂合理的生活制度和作息時間保證戶外活動時間（每日不少于2小時）正餐間隔3.5～4小時進餐時間20～30分鐘/餐，餐后安靜活動或散步時間10～15分鐘午睡時間以2～2.5小時/日為宜一日生活安排制訂合理的生活制度和作息時間135兒童膳食——膳食管理取得《餐飲服務許可證》，建立健全各項食品安全管理制度。保證兒童按需飲水。每日上、下午各1～2次集中飲水。1～3歲兒童飲水量50～100毫升/次3～6歲兒童飲水量100～150毫升/次

兒童膳食——膳食管理取得《餐飲服務許可證》，建立健全各項食136兒童膳食應當專人負責，膳食委員會并定期召開會議。工作人員與兒童膳食要嚴格分開，每學期膳食收支盈虧不超過2%。兒童食品應當在具有《食品生產許可證》或《食品流通許可證》的單位采購。食品進貨前必須采購查驗及索票索證。兒童膳食應當專人負責，膳食委員會并定期召開會議。工作人員與兒137兒童食堂應當每日清掃、消毒，保持內外環境整潔。食品加工用具必須生熟標識明確、分開使用、定位存放。餐飲具、熟食盛器應在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒，消毒后保潔存放。庫存食品應當分類、注有標識、注明保質日期、定位儲藏。兒童食堂應當每日清掃、消毒，保持內外環境整潔。138解讀托兒所幼兒園衛生保健工作規范(講座培訓課件)139禁止加工變質、有毒、不潔、超過保質期的食物，不得制作和提供冷葷涼菜。留樣食品按品種分別盛放于密閉專用容器內，冷藏存放48小時；每樣不少于100克。餐前做好充分準備，按時進餐，保證兒童情緒愉快，培養兒童良好的飲食行為和衛生習慣。禁止加工變質、有毒、不潔、超過保質期的食物，不得制作和提供冷140解讀托兒所幼兒園衛生保健工作規范(講座培訓課件)141兒童膳食——膳食營養制訂兒童膳食計劃。制訂帶量食譜，1～2周更換1次。主副食選料、洗滌、切配、烹調過程中，方法科學合理，減少營養素的損失。烹調注意色、香、味、形，提高兒童的進食興趣。兒童膳食——膳食營養制訂兒童膳食計劃。142兒童膳食——膳食營養每季度進行一次膳食調查和營養評估。兒童膳食——膳食營養每季度進行一次膳食調查和營養評估。143兒童膳食——膳食營養兒童熱量和蛋白質平均攝入量全日制應達“DRIs”的80%以上。營養素熱量占總熱量的百分比蛋白質12～15%，脂肪30～35%，碳水化合物50～60%。每日早、午、晚餐熱量分配為30%、40%、30%。兒童膳食——膳食